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    血栓通粉針劑在腦梗死患者治療中的應用

    2016-12-26 14:38鄭建勇
    中國實用醫(yī)藥 2016年23期
    關(guān)鍵詞:神經(jīng)功能缺損腦梗死

    鄭建勇

    【摘要】 目的 研究血栓通粉針字腦梗死患者中的應用, 并分析其臨床應用價值。方法 100例腦梗死患者, 隨機分為對照組和觀察組, 每組50例。對照組采用丹參粉針靜脈滴注治療, 觀察組采用血栓通粉針靜脈滴注治療。治療2周后, 對比兩組治療效果。結(jié)果 觀察組總有效率為86.0%, 明顯高于對照組的74.0%, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療前, 觀察組神經(jīng)功能缺損評分為(21.43±1.42)分, 對照組為(20.37±1.16)分, 比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。治療后, 觀察組神經(jīng)功能缺損評分為(10.42±1.08)分, 明顯低于對照組的(15.07±1.19)分(P<0.05)。結(jié)論 血栓通粉針在腦梗死患者治療中具有較好的臨床療效, 能有效改善患者的神經(jīng)功能缺損癥狀, 且無明顯不良反應, 值得在臨床中推廣應用。

    【關(guān)鍵詞】 血栓通粉針;腦梗死;神經(jīng)功能缺損;丹參粉針

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.147

    腦梗死作為一種臨床常見疾病, 多發(fā)生于中老年患者, 往往起病較急, 且有較高的致死率和致殘率, 嚴重危害著患者的生命健康。而在患者突發(fā)腦梗死時, 及時、有效的治療顯得尤為關(guān)鍵, 并嚴重影響著患者預后情況[1]。有研究表明[2], 在腦梗死患者急性發(fā)作時, 采用血栓通粉針具有較好的臨床療效, 能有效改善患者的神經(jīng)功能缺損癥狀, 且無明顯不良反應, 安全性較高。為進一步探究血栓通粉針在腦梗死患者中的的應用價值, 現(xiàn)選取本院收治的100例腦梗死患者的臨床試驗資料, 現(xiàn)將不同治療方式的臨床治療效果報告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選取2015年1~12月在本院接受治療的100例

    腦梗死患者作為研究對象。所有患者均符合全國腦血管病診斷標準, 且均通過顱腦CT或核磁共振(MR)證實患有不同程度的腦梗死, 所選患者均在發(fā)病后1~5 d內(nèi)進本院就診。將患者隨機分成觀察組和對照組, 各50例。觀察組中男27例, 女23例, 年齡39~78歲, 平均年齡(63.7±4.8)歲。對照組中男28例, 女22例, 年齡41~79歲, 平均年齡(64.6±6.2)歲。

    兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 兩組患者入院后, 均進行常規(guī)檢查及常規(guī)治療方式。對照組采用生理鹽水500 ml混合丹參粉針800 mg靜脈滴注, 1次/d, 治療周期為2周。觀察組采用生理鹽水500 ml混合血栓通粉針450 mg靜脈滴注, 1次/d, 治療周期為2周。在治療過程中, 根據(jù)患者實際病情發(fā)展以及不良反應現(xiàn)象適當調(diào)整劑量。密切觀察患者的預后情況, 監(jiān)測患者的基本生命指標變化, 保證患者安全。

    1. 3 觀察指標及療效評定標準 對比兩組臨床療效和神經(jīng)功能缺損評分情況。療效評定標準依據(jù)文獻[2], 分為痊愈、顯效、有效及無效, 總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

    1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2. 1 臨床療效 觀察組總有效率為86.0%, 明顯高于對照組的74.0%(P<0.05)。見表1。

    2. 2 神經(jīng)功能缺損評分 治療前, 觀察組神經(jīng)功能缺損評分為(21.43±1.42)分, 對照組為(20.37±1.16)分, 比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。治療后, 觀察組神經(jīng)功能缺損評分為(10.42±1.08)分, 明顯低于對照組的(15.07±1.19)分, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

    3 討論

    腦梗死患者發(fā)病較急, 對機體的損傷極大, 極易導致患者傷殘和死亡, 因此, 及時有效的治療是臨床治療此病的首要原則。目前臨床上治療腦梗死主要是通過盡可能的改善患者腦部供血情況, 并最大限度的減少腦部因缺血而發(fā)生的不可逆性損傷, 藥物選擇上主要選擇抗凝溶栓降壓等作用的藥物。有資料顯示[3], 從名貴中藥材三七中提取的三七總皂苷, 是配制血栓通粉針的主要原料, 而三七總皂苷經(jīng)試驗證實具有抑制血小板聚集的作用, 能夠使血液粘滯度顯著降低, 因此實現(xiàn)了活血化瘀的功效此外, 血栓通粉針還可以清除體內(nèi)自由基, 并作為一種非特異性的Ca2+離子通道阻斷劑, 實現(xiàn)對缺血及缺氧的損傷有較好的保護作用。由于血栓通粉針對患者肝腎功能的影響較小, 基本上很難出現(xiàn)各種嚴重的不良反應, 在本次實驗中, 用兩種方法治療腦梗死均未見明顯不良反應, 進一步表明, 應用血栓通粉針治療腦梗死時, 具有較好的安全以及穩(wěn)定性。

    綜上所述, 血栓通粉針在腦梗死患者治療中臨床應用效果較好, 能顯著改善腦梗死患者的神經(jīng)功能損傷癥狀, 提高臨床療效, 且無明顯不良反應, 值得在臨床腦梗死患者治療中進一步推廣應用。

    參考文獻

    [1] 哈斯高娃, 曹中朝. 纖溶酶聯(lián)合血栓通粉針治療早期腦梗死臨床分析. 中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)), 2012, 14(28):176-177.

    [2] 劉建峰. 血栓通粉針治療急性腦梗死臨床觀察. 山西中醫(yī)學院學報, 2011, 12(2):42-43.

    [3] 張玉潔, 趙鳳玲. 血栓通治療急性腦梗死47例臨床分析. 中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)), 2011, 13(34):150-151.

    [收稿日期:2016-03-21]

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