疫情背景下社會(huì)工作介入社區(qū)居民心理援助路徑研究
——以河南省羅山縣寶城社區(qū)為例

文/張?jiān)?李宗煥

新冠肺炎疫情在全國(guó)和境外相繼大量出現(xiàn)后[1]，習(xí)近平總書(shū)記提出：“要發(fā)揮社會(huì)工作的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，支持廣大社工、義工和志愿者開(kāi)展心理疏導(dǎo)、情緒支持、保障支持等服務(wù)?！币虼?，在社區(qū)開(kāi)展心理援助，分層次、有針對(duì)性地組織開(kāi)展并不斷加強(qiáng)心理援助和社會(huì)工作服務(wù)，對(duì)緩解和預(yù)防社區(qū)居民產(chǎn)生不良社會(huì)心理反應(yīng)有著極其重要的意義。

一、社會(huì)工作與心理援助的關(guān)系

疫情期間，對(duì)河南省信陽(yáng)市開(kāi)展有效的心理援助工作，涉及心理援助的理念、途徑與方法等眾多問(wèn)題，而且社會(huì)工作和心理援助工作兩者之間本身就是相互協(xié)調(diào)、相輔相成的。從疫情期間的心理援助的服務(wù)來(lái)看，從社會(huì)工作入手，是心理援助的極佳途徑和行之有效的策略。

（一）社會(huì)工作介入心理援助的特點(diǎn)

社會(huì)工作作為一個(gè)服務(wù)特殊群體的工作，疫情期間最重要的職能便是幫助居民獲取和整合各種社會(huì)資源，對(duì)不同部門(mén)、機(jī)構(gòu)的工作進(jìn)行協(xié)調(diào)，運(yùn)用多種形式和方法，對(duì)疫情期間的社區(qū)居民進(jìn)行安撫，幫助社區(qū)恢復(fù)生活秩序，解決各種困擾，同時(shí)激發(fā)社區(qū)群眾的內(nèi)在資源，調(diào)動(dòng)社區(qū)居民進(jìn)行生產(chǎn)生活的恢復(fù)工作。

在疫情應(yīng)對(duì)工作開(kāi)展過(guò)程中社會(huì)工作具有著非常鮮明的特征。

第一，社會(huì)工作者所體現(xiàn)的專(zhuān)業(yè)精神并不過(guò)度強(qiáng)調(diào)專(zhuān)業(yè)角色，而是以平等的態(tài)度、朋友的身份、類(lèi)似家人的關(guān)懷與社區(qū)居民接觸，以陪伴者的角色，了解社區(qū)居民的實(shí)際需要，與他們共同面對(duì)疫情期間的各種困難與挑戰(zhàn)。

第二，社會(huì)工作者在疫情援助中扮演多重角色。首先，他們是官方信息的傳遞者。疫情初期，網(wǎng)絡(luò)上各種媒體信息駁雜，社工需要及時(shí)地收集各種真實(shí)、可靠的信息，及時(shí)向當(dāng)?shù)鼐用袢罕妭鬟_(dá)疫情發(fā)展現(xiàn)狀。其次，他們是居民情緒疏導(dǎo)的支持者。在新冠肺炎疫情期間，社會(huì)工作者給社區(qū)居民送去更多情感上的支持，增強(qiáng)了社區(qū)居民融入開(kāi)啟新生活的精神信心和心理自信。

第三，社會(huì)工作是一種專(zhuān)業(yè)性的助人活動(dòng)，它指的是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)的、以困難群體為主要服務(wù)對(duì)象的、職業(yè)性的社會(huì)助人活動(dòng)。在新冠肺炎疫情防控期間，社工在黨委以及政府的統(tǒng)一統(tǒng)籌指揮之下逐步地開(kāi)展心理援助工作，遵守心理工作、社會(huì)工作服務(wù)的倫理規(guī)范、恪守職業(yè)道德，對(duì)一線工作人員及其家屬提供長(zhǎng)期心理疏導(dǎo)、情緒管理支持、保障生活支持等服務(wù)。

（二）心理援助與社會(huì)工作的關(guān)系

心理援助、社會(huì)工作服務(wù)在此次新冠疫情防控工作中占有重要的位置，雖然兩者有著各自不同的特點(diǎn)和服務(wù)功能，但這兩種社會(huì)服務(wù)模式有著共同交叉的部分。第一，兩者的總體目標(biāo)相一致，他們都是為了盡力幫助新冠肺炎疫情暴發(fā)中的社區(qū)部分居民恢復(fù)正常的社會(huì)生活；第二，兩者的理念及態(tài)度相一致，它們的服務(wù)理念都是尊重、關(guān)懷、以人為本；第三，心理援助和社會(huì)工作的部分服務(wù)對(duì)象通常是相同的，在新冠肺炎疫情下，部分社區(qū)居民不僅有實(shí)際生活的困擾，同時(shí)也有心理疾病的困擾。在這個(gè)特殊時(shí)期，社工會(huì)對(duì)居民采取有效的心理干預(yù)措施，心理援助者也會(huì)為社區(qū)居民盡力提供一些現(xiàn)實(shí)生活的幫助。

二、寶城社區(qū)居民在疫情期間的心理狀況調(diào)查

隨著新冠肺炎疫情的暴發(fā)與快速蔓延，疫情對(duì)寶城社區(qū)居民的心理均造成不同程度的影響，筆者通過(guò)對(duì)河南省信陽(yáng)市羅山縣寶城社區(qū)340名居民的調(diào)查，并對(duì)寶城社區(qū)居民在新冠肺炎疫情防控期間的心理狀況及原因分析，提出社會(huì)工作介入社區(qū)居民心理援助的策略與方法。

（一）調(diào)查對(duì)象與調(diào)查方法

本次調(diào)查是2020年2月28日到3月8日進(jìn)行的，調(diào)查的對(duì)象為羅山縣寶城社區(qū)的居民，其中16歲到24歲的青少年居多，取樣范圍涉及羅山縣寶城社區(qū)的各個(gè)小區(qū)。被調(diào)查的總?cè)藬?shù)為340人，收回有效調(diào)查問(wèn)卷340份，其中女性198人，男性142人；年齡分布為：0歲～15歲54人；16歲～24歲68人；25歲～32歲58人；33歲～45歲56人；46歲～54歲50人；55歲及以上54人。

本次調(diào)查是在收集與整理國(guó)內(nèi)相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，以訪談作為補(bǔ)充手段，主要通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的形式，在多次征求心理學(xué)教師的意見(jiàn)，設(shè)計(jì)了“疫情防控期間居民的心理和情感態(tài)度調(diào)查問(wèn)卷”，問(wèn)卷設(shè)計(jì)后通過(guò)微信的方式發(fā)送到社區(qū)群眾，以供居民認(rèn)真填寫(xiě)。

（二）調(diào)查統(tǒng)計(jì)分析

1.寶城社區(qū)居民情緒分布狀況

從調(diào)查結(jié)果看出，面對(duì)現(xiàn)在的疫情，居民最主要的情緒是較平靜的，即65.88%的居民表示在疫情期間是平靜的。但同時(shí)有32.35%的居民表示在疫情期間是比較緊張的情緒反應(yīng)，30.59%的居民會(huì)出現(xiàn)難過(guò)的心理狀況，29.41%的居民常常會(huì)焦慮，19.41%的居民時(shí)常會(huì)害怕，12.35%的居民會(huì)很憤怒，只有2.94%的居民常常會(huì)很開(kāi)心。相比較來(lái)說(shuō)，平靜更是寶城社區(qū)的居民最經(jīng)常體會(huì)的情緒體驗(yàn)，但是在平靜的同時(shí)也難免會(huì)出現(xiàn)緊張、難過(guò)、害怕、焦躁不安等情緒的發(fā)生，有些居民表示會(huì)因?yàn)橐咔榍榫w波動(dòng)大而失眠。

在疫情防控期間，寶城社區(qū)居民的心情隨著疫情控制工作的有效展開(kāi)，已經(jīng)由最初的緊張擔(dān)憂向著平靜心理進(jìn)行轉(zhuǎn)變，同時(shí)，寶城社區(qū)的居民對(duì)疫情的后續(xù)也充滿了樂(lè)觀和希望。從實(shí)際情況來(lái)看，并不是所有的居民均保持著良好心態(tài)，為了讓社區(qū)所有居民的心理趨向樂(lè)觀，讓他們恢復(fù)正常生活和心理態(tài)度，下文對(duì)寶城社區(qū)居民心理情感及調(diào)查結(jié)果作出具體的討論。

2.疫情防控期間寶城社區(qū)居民的心理狀態(tài)

從圖1中可以明顯看出，女性與男性相對(duì)比較下，無(wú)論是緊張的情緒還是難過(guò)、焦慮、害怕的情緒，女性所占的百分比都高于男性。在疫情防控期間，女性人員除了做好自己的本職工作之外，還要照顧家中的孩子和包攬家務(wù)等，多重壓力往往使得寶城社區(qū)的女性心理和身體健康受到嚴(yán)重影響。并且在寶城社區(qū)內(nèi)缺乏心理援助服務(wù)，心理咨詢服務(wù)等，女性即使是情緒焦慮、緊張，也只能靠自己轉(zhuǎn)移注意力來(lái)幫助消化。所以，以上問(wèn)題并非全部來(lái)源于新冠肺炎疫情，其原因也可能是多方面的。

3.疫情期間寶城社區(qū)心理援助狀況

在疫情防控期間，37.65%的社區(qū)居民在小區(qū)內(nèi)看到并了解到有關(guān)心理援助的相關(guān)服務(wù)，62.35%的社區(qū)居民并未在寶城社區(qū)了解到心理援助的相關(guān)服務(wù)。以上結(jié)果的產(chǎn)生是多種原因造成的，首先，寶城社區(qū)所在的河南省信陽(yáng)市羅山縣屬于落后地區(qū)，心理援助服務(wù)工作剛剛起步，心理援助者沒(méi)有經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，缺乏專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)以及服務(wù)經(jīng)驗(yàn)。其次，宣傳不到位，很多社區(qū)居民認(rèn)為本社區(qū)沒(méi)有心理援助服務(wù)，導(dǎo)致出現(xiàn)社區(qū)居民遇到心理問(wèn)題無(wú)處可尋，只能獨(dú)自消化的問(wèn)題。

（三）調(diào)查結(jié)果與討論

通過(guò)上述對(duì)寶城社區(qū)居民心理狀況的統(tǒng)計(jì)分析，筆者總結(jié)出在疫情防控期間社區(qū)居民心理援助問(wèn)題及其原因。

第一，心理援助響應(yīng)平臺(tái)功能未能充分發(fā)揮，社區(qū)居民尋求心理援助意識(shí)較差。這次抗擊疫情中，盡管?chē)?guó)內(nèi)心理學(xué)界和社工界行業(yè)協(xié)會(huì)和學(xué)會(huì)及時(shí)響應(yīng)黨中央和國(guó)務(wù)院的號(hào)召，啟動(dòng)了心理援助行動(dòng)倡議書(shū)，快速組織專(zhuān)家和招募志愿者發(fā)起了心理援助行動(dòng)。然而熱線質(zhì)量良莠不齊，尤其是寶城社區(qū)所在的小縣城的心理援助熱線志愿者并沒(méi)有經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，缺乏督導(dǎo)。

第二，心理援助服務(wù)目標(biāo)人群不精準(zhǔn)，服務(wù)措施單一化。國(guó)內(nèi)外已有研究表明，此次疫情對(duì)隔離在家者、兒童、孕婦等人員的心理健康狀況均產(chǎn)生了不同程度的影響[2]。從事醫(yī)務(wù)衛(wèi)生事業(yè)的人和學(xué)生較為平靜，他們比其他的群體更能勇敢地面對(duì)所發(fā)生的事情，而從事公共飲食業(yè)、物資供應(yīng)和倉(cāng)儲(chǔ)業(yè)的人更緊張、焦慮[3]。分析發(fā)現(xiàn)，女性比男性更容易焦慮。因此，不同人群，心理出現(xiàn)問(wèn)題的不同，不能單一的按照一種模式來(lái)進(jìn)行服務(wù)，應(yīng)針對(duì)人群，區(qū)別干預(yù)，提高心理援助服務(wù)的效率和專(zhuān)業(yè)性。

圖1 疫情防控期間寶城社區(qū)居民男女心理變化狀態(tài)/%

第三，缺少一支專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的隊(duì)伍，資源無(wú)法有效鏈接。寶城社區(qū)所在的小縣城，進(jìn)行心理援助的工作人員只有三分之一具備心理咨詢師資格，很少有心理援助經(jīng)驗(yàn)，接受過(guò)危機(jī)干預(yù)培訓(xùn)的隊(duì)伍。如果不組建一支訓(xùn)練有素、專(zhuān)業(yè)化、規(guī)范化的心理援助志愿者團(tuán)隊(duì)，不僅不能保證心理援助效果，還容易讓求助對(duì)象對(duì)心理援助產(chǎn)生反感和抵觸心理。

三、社會(huì)工作介入社區(qū)居民心理援助路徑分析

心理援助是整個(gè)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的一個(gè)重要部分，而社會(huì)工作介入社區(qū)居民心理援助服務(wù)中，使心理援助服務(wù)在疫情中得到更好發(fā)展。在疫情期間對(duì)寶城社區(qū)居民的心理調(diào)查及問(wèn)題分析，筆者提出了以下社會(huì)工作介入社區(qū)居民心理援助路徑分析。

（一）強(qiáng)化社區(qū)心理援助平臺(tái)功能

新冠肺炎疫情期間，社工可通過(guò)搭建社工心理援助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和組織網(wǎng)絡(luò)社工志愿服務(wù)矩陣的方式強(qiáng)化心理援助平臺(tái)的作用，使社區(qū)居民和心理援助平臺(tái)緊密聯(lián)系。組建包括社工、心理咨詢師、志愿者等社工心理志愿服務(wù)隊(duì)，形成心理咨詢、社工服務(wù)、熱線鏈接等新平臺(tái)，宣傳吸引更多的人參與到抗擊疫情中來(lái)，使更多的居民了解心理援助服務(wù)。社工通過(guò)搜集和分析整理真實(shí)、可行的疫情防控知識(shí)和信息，給社區(qū)居民及時(shí)提供相關(guān)信息咨詢指導(dǎo)服務(wù)，為陷入心理恐慌和有壓力的居民提供心理輔導(dǎo)、情緒疏導(dǎo)等線上服務(wù)。形成社工點(diǎn)、線、面相互支撐、各個(gè)社工志愿服務(wù)組織密切聯(lián)動(dòng)、心理援助與資源有效鏈接并重，發(fā)揮心理援助平臺(tái)的最大功能。

（二）精準(zhǔn)服務(wù)對(duì)象

據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，針對(duì)不同的人群其心理反應(yīng)和心理狀況是不同的。所以，社工需要從居民群體的需求出發(fā)，開(kāi)展不同的心理援助服務(wù)。老年人隨著年齡增長(zhǎng)，更容易出現(xiàn)心理上的特殊變化，社工可幫助老年人從官方渠道了解正確的疫情發(fā)展信息，使他們保持良好的心態(tài)。同時(shí)，婦女焦慮、恐慌等不良情緒也尤為突出。在對(duì)婦女進(jìn)行心理援助服務(wù)時(shí)，社工應(yīng)認(rèn)真傾聽(tīng)共情，交流溝通，正向引導(dǎo)，耐心、細(xì)心地開(kāi)展心理疏導(dǎo)工作。同時(shí)社工根據(jù)有相同需求的婦女開(kāi)展小組工作，建立微信群，讓她們相互交流溝通，社工引導(dǎo)其正確調(diào)適心態(tài)，消除求助者內(nèi)心的顧慮。除了老人、婦女、兒童、青少年等都需要心理援助，社工需要針對(duì)服務(wù)對(duì)象，提供不同的服務(wù)。

（三）開(kāi)展線上線下服務(wù)

為及時(shí)疏導(dǎo)他們的恐慌和焦慮心情，社工可通過(guò)線上線下等多種途徑為社區(qū)居民提供專(zhuān)業(yè)的公益心理援助。為筑牢人們戰(zhàn)勝疫情的心理防線，社會(huì)工作服務(wù)中心應(yīng)開(kāi)通并公布心理援助熱線，全天24小時(shí)免費(fèi)為社區(qū)居民提供心理援助服務(wù)。同時(shí)，也可開(kāi)設(shè)疫情心理援助微信公眾號(hào)，社區(qū)居民搜索相關(guān)心理問(wèn)題，找到心理專(zhuān)家給出相關(guān)解答。以此通過(guò)網(wǎng)上心理援助與線下探訪活動(dòng)，為疫情后期復(fù)工復(fù)產(chǎn)的人員，提供不間斷的心理服務(wù)。

（四）加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍訓(xùn)練

社工服務(wù)中心要引進(jìn)或培養(yǎng)一批既具有一定理論知識(shí)，又有制定計(jì)劃的心理學(xué)專(zhuān)業(yè)的社工人才進(jìn)社區(qū)[4]。加強(qiáng)心理援助人才的儲(chǔ)備量，加強(qiáng)對(duì)心理援助服務(wù)者的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，保證社區(qū)服務(wù)中心配置至少1名專(zhuān)業(yè)專(zhuān)職的心理服務(wù)工作者。同時(shí)，可培養(yǎng)一批“本土”的專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)居委會(huì)以及民警等人員的心理培訓(xùn)工作，提升他們的心理健康服務(wù)意識(shí)，使心理健康服務(wù)工作融入社區(qū)工作的各個(gè)方面。建立心理援助者培訓(xùn)和督管的體制，使社工服務(wù)中心有一個(gè)長(zhǎng)期有效的心理培訓(xùn)模式[5]。

四、結(jié)語(yǔ)

加強(qiáng)新冠肺炎疫情防控中的心理援助與社會(huì)工作服務(wù)，是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的社會(huì)性工作。本文通過(guò)社會(huì)工作介入社區(qū)居民心理援助研究，有利于進(jìn)一步做好疫情防控期間寶城社區(qū)居民的心理健康關(guān)愛(ài)服務(wù)工作。同時(shí)，能夠?yàn)轭A(yù)防和減輕疫情所致的心理困頓、防范因心理壓力而引發(fā)的各類(lèi)極端事件的發(fā)生、維護(hù)好廣大居民的心理健康積累經(jīng)驗(yàn)。另外，在疫情防控工作開(kāi)展中需要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)居民的心理援助以及做好社會(huì)工作服務(wù)，對(duì)推動(dòng)社會(huì)工作介入社區(qū)居民心理援助具有實(shí)踐意義；對(duì)促進(jìn)政府與民間組織和社區(qū)之間的合作，以及有效整合社會(huì)資源提供心理援助服務(wù)也具有極高的現(xiàn)實(shí)意義。