ICU：生命防線的終極守護者

朱茜

（四川省資陽市第一人民醫(yī)院，四川 資陽 641300）

ICU，是重癥加強隔離病房的縮寫，又稱為加強監(jiān)護病房綜合治療室。是對各種危重病患者，運用各種先進的醫(yī)療技術(shù)與現(xiàn)代化監(jiān)護和搶救設(shè)備，對患者采取集中的加強治療和護理，以最大限度確保病人的生存以及生命質(zhì)量。無論是什么種類的疾病，從公共衛(wèi)生事件到火災(zāi)地震等天災(zāi)事故，只要涉及危重病患者，需要及時救治時，ICU從不缺席。稱ICU為生命防線的終極守護者一點也不為過。

一、了解ICU的具體情況

對于就診于內(nèi)外科的普通患者也許不清楚ICU意味著什么，重癥監(jiān)護室這一名詞聽起來十分遙遠(yuǎn)。我們常聽到的ICU就是所謂的重癥監(jiān)護室，也是患者生命最后一道防線的終極守護者。ICU就是一個和死神賽跑、沒有硝煙的戰(zhàn)場。ICU作為醫(yī)院危重病患者最為集中的地方，這個科室的患者很大一部分都需要通過各種各樣的儀器來維系自己的生命，這些病人的身體情況決定了他們需要被連續(xù)嚴(yán)密的監(jiān)測各項生命中指標(biāo)，需要細(xì)致的呵護。

對于那些存在一些急性、包括已經(jīng)危及生命的器官衰竭、功能不齊全的患者，或者是術(shù)后依舊處于危險期患者；凡是?？莆Ｖ夭∪?、出現(xiàn)了呼吸、循環(huán)等重要器官急性功能障礙或者是功能衰竭隨時可能發(fā)現(xiàn)生命危險或存在其他高危因素、生命有潛在危險因素的，需要給予生命支持，經(jīng)過搶救有好轉(zhuǎn)治愈的可能性的患者，都屬于ICU的救治對象。

二、ICU背后的護理

重癥監(jiān)護病房（ICU）的醫(yī)護人員是由醫(yī)院內(nèi)素質(zhì)好的人員組成的，其中的主任或者副主任都是通曉各個科室專業(yè)理論基礎(chǔ)知識，有著卓越管理能力，具有豐富處理危重患者的經(jīng)驗。包括護士也是受過專業(yè)培訓(xùn)，醫(yī)學(xué)理論知識十分全面，也能夠熟悉的操作各種醫(yī)療監(jiān)測儀器，為守護患者生命打下了良好的基礎(chǔ)。

護理人員面對患者，患者只要有1%的希望，就會盡100%的努力。醫(yī)護人員會24小時密切監(jiān)測病人生命體征和病情變化，認(rèn)真完成病人的各種專科治療護理，例如多功能心電監(jiān)護、呼吸機的使用和監(jiān)測、血流動力學(xué)的監(jiān)測、持續(xù)床旁血濾儀器的使用和監(jiān)測、各種管道的護理和監(jiān)測、及時吸痰清理呼吸道，檢查呼吸道是否有分泌物，保障呼吸道的通暢。

護理人員會做好患者每日的日常護理，包括以下生活護理：每隔兩小時翻身，防止患者由于長時間的臥床導(dǎo)致壓瘡，避免皮膚由于長時間持續(xù)的壓力破潰周邊壞死以及長期臥床的并發(fā)癥。每天用排痰機排痰兩次，促進痰液排出；口腔護理每日兩次，每次5分鐘，預(yù)防口腔感染，增加食欲。會陰擦洗每日兩次，每次5分鐘，防止泌尿系統(tǒng)感染，增加舒適感。及時幫助患者清理大小便，及時清理更換床單防止感染；根據(jù)病人身體情況，來選擇經(jīng)口進食，給予鼻飼、或經(jīng)腸胃進食，為患者提供營養(yǎng)，維持胃腸道功能，促進機體的恢復(fù)。使用氣壓泵來促進患者的靜脈回流，有利于疾病的恢復(fù)，減少并發(fā)癥；病區(qū)每日進行擦拭和消毒至少兩到三遍，有污漬立即處理。每次大便之后會對患者進行擦浴，大小便器這種私人物品專人專用，用后清理、消毒。

由于病情會對患者帶來很大心理影響，護理人員還會對患者進行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)與保護，減輕患者由于陌生的環(huán)境，各種儀器發(fā)出的聲音，無家屬陪伴等各種原因產(chǎn)生的心理恐慌與負(fù)擔(dān)。過重的心理負(fù)擔(dān)會不利用于疾病的恢復(fù)，所以護理人員會在患者心理層次提供一種精神支持，來幫助緩解病人緊張焦慮心理，取得病人配合，促進治療和護理操作有效地進行。

三、總結(jié)

隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，ICU始終在堅守它的使命，使得一條條生命被挽救，創(chuàng)造著醫(yī)學(xué)的奇跡，守護著患者生命最后一道防線。

在ICU病房當(dāng)中，任何一個細(xì)微的細(xì)節(jié)都與患者的生命休戚相關(guān)，護理人員面對強度高且要求細(xì)致的工作也能夠很好的臨危不亂，是當(dāng)之無愧的生命防線的終極守護者。