“精心呵護(hù)花朵，抗疫堪稱楷?！?/h1>
2021-04-23 20:32:14王新香
中國典型病例大全 2021年3期
【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）03-247-01
我是王新香，是煙臺市芝罘區(qū)區(qū)直機(jī)關(guān)醫(yī)院醫(yī)技科主任、副主任檢驗技師，從事醫(yī)學(xué)檢驗工作已32年。疫情就是命令，防控就是責(zé)任。我服從區(qū)疫情防控指揮部的調(diào)遣，接受單位領(lǐng)導(dǎo)的安排，從2020年5月開始，在疫情擔(dān)任駐校醫(yī)生?，F(xiàn)將我的一點(diǎn)體會匯報如下 。
一、在芝罘區(qū)道恕街小學(xué)駐校，舉辦防控講座效果好
我于2020年5月20日，作為入駐芝罘區(qū)道恕街小學(xué)的唯一一名駐校醫(yī)生。每天早上學(xué)生到校之前到崗，傍晚學(xué)生離校之后離崗，體溫檢測，午餐巡視，疫情防控培訓(xùn)，環(huán)境消殺等，都是親力親為，與學(xué)校師生一起完成。
由于小學(xué)三四五年級突然宣布復(fù)學(xué)，學(xué)校疫情防控各方面準(zhǔn)備時間較短，學(xué)校沒有專職負(fù)責(zé)衛(wèi)生的老師，復(fù)學(xué)后學(xué)校要把大量精力放在對所有的學(xué)生測試假期網(wǎng)上授課的教學(xué)內(nèi)容上，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)及教職員工對我們駐校醫(yī)務(wù)人員非常信任，每天開會討論疫情有關(guān)的問題總是通知我參加。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)建議我為學(xué)校的師生上一堂疫情防控的公開課。
經(jīng)過認(rèn)真的備課準(zhǔn)備，我于5月22日上午第四節(jié)課，在學(xué)校多功能教室，給學(xué)校師生上了一堂疫情防控公開課，并通過視頻直播到學(xué)校的每一個班級。我通俗地給學(xué)生地講了新冠肺炎發(fā)病的機(jī)理：新冠病毒，肉眼是看不見的，大約10000個病毒顆粒排成一行長度只有1毫米，身邊的人感染出現(xiàn)癥狀之前，是不易發(fā)現(xiàn)的，只能通過核酸檢測和血清學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。駐校期間我問過幾個同學(xué)新冠病毒感染后最糟糕的結(jié)局是啥？有的同學(xué)回答得很直白：完蛋唄。那么新冠肺炎是如何發(fā)生發(fā)展的？咱們可以把呼吸系統(tǒng)當(dāng)成一顆樹，樹有樹干，樹枝，樹杈和樹葉。呼吸系統(tǒng)有氣管，左右支氣管，肺內(nèi)各級支器官和大量的肺泡。白天植物的葉片吸入空氣中二氧化碳與來自樹干，樹枝，樹杈從植物根部吸收而來的水分，經(jīng)過光合作用后產(chǎn)生氧氣及有機(jī)物質(zhì)和能量，供植物生長發(fā)育的需要，一旦根部土壤缺水，植物就會枯萎死亡;在肺里，人體通過肺泡帶走外界吸入的氧氣，輸送到心臟，進(jìn)而流遍全身，再通過肺泡將體內(nèi)產(chǎn)生的二氧化碳排除體外，從而維持人體生命。如果你上樓不小心崴到腳，本質(zhì)上是富含蛋白的水（炎性液體）滲到組織空間去。感染新冠病毒，也會產(chǎn)生炎性液體最終會滲到肺泡，范圍由小到大，當(dāng)波及到幾乎全部的肺泡，此時的肺如同浸透水的海綿外界的氧氣無法進(jìn)入到肺泡，人體無法呼吸，最終因缺氧窒息而死亡。新冠病毒感染的早起，炎性液體只是滲透到少量的肺泡，僅僅出現(xiàn)輕重不同的氣喘呼吸困難的癥狀，是可以治愈的，一旦延誤治療，就會有生命危險甚至死亡。所以對于新冠病毒感染的病人，一定要做到早發(fā)現(xiàn)，早報告，早隔離，早治療。這一堂公開課受到了師生的廣泛好評，收到了預(yù)期的效果。
5月25日參加學(xué)校組織的疫情防控會議，就上午又一位發(fā)燒的學(xué)生家長不按規(guī)定到定點(diǎn)醫(yī)院就診的現(xiàn)象，及發(fā)熱的學(xué)生到醫(yī)院就診返校時出具證明如何能順利得到大夫的支持，共同商量辦法。我認(rèn)為家長不配合的原因，一是經(jīng)濟(jì)拮據(jù)，家長好多是外來務(wù)工人員;二是對新冠病毒感染的危害性認(rèn)識不足，存有僥幸的心理。醫(yī)院的醫(yī)生不愿配合出具證明，是因為新冠病毒感染的初期是無癥狀的。我給出的意見：一是把5月22日上午第四節(jié)課我給學(xué)生講的疫情防控公開課內(nèi)容給學(xué)生家長了解一下，目的，就是防止有的學(xué)生家長因工作忙，想當(dāng)然地認(rèn)為自己孩子只是普通感冒之類，給孩子吃退燒藥，應(yīng)付學(xué)校晨，午檢。二是病歷上只要有醫(yī)生明確的疾病診斷結(jié)論即可。通過采取這些措施，較好地解決了上述問題。
二、在幼兒園擔(dān)任駐校醫(yī)生，獲贈錦旗
6月1日小學(xué)一二年級及所有幼兒園也開學(xué)了，我又承擔(dān)了芝罘區(qū)實驗幼兒園和雙育幼兒園的日常巡查工作。我剛接觸這兩個幼兒園的園長，明顯感到她們壓力很大，擔(dān)心幼兒園發(fā)生群體感染事件，前者還有幾個月就要退休了，后者退休之后自己創(chuàng)辦幼兒園耗費(fèi)十多年的心血，她們都問我接下來怎么辦好？我就把之前在道恕街小學(xué)駐校經(jīng)驗合盤托出，并談了我的觀點(diǎn)：一是每天做好晨午檢體溫檢測工作，鑒于幼兒園沒有教學(xué)任務(wù)，幼兒自律性差，難以避免群聚現(xiàn)象。正常幼兒早上體溫最低，一天的體溫波動在1℃左右。所以早上一旦遇到體溫達(dá)到37℃左右的幼兒，這個孩子白天體溫很有可能達(dá)37.3℃以上，最好動員家長不讓孩子入園，在家里觀察。二是為了得到家長的配合，同樣建議把我給道恕街小學(xué)普及的有關(guān)新冠肺炎內(nèi)容讓非醫(yī)療系統(tǒng)的家長了解。倆個幼兒園的園長接受我的建議，并付之行動，取得了非常好的效果。園長們感激地說，疫情之前遇到幼兒生病幼兒園拒絕入園，家長很不情愿，疫情期間每天早上晨檢體溫接近37℃，不需向家長做出解釋，家長立馬帶孩子回家，幼兒園的工作反倒好做多了。疫情期間倆個幼兒園的入園率幾乎不受影響，這對于私立的雙育幼兒園來說意義重大。
三、駐校期間，為提升家醫(yī)簽約率做貢獻(xiàn)
為了提升家醫(yī)簽約率，我主動做兩位幼兒園園長的工作，給她們宣傳家醫(yī)簽約的重要性及前瞻性。端午節(jié)之前兩個幼兒園園長先后把幼兒及家庭成員的姓名，性別，身份證號，家庭住址，聯(lián)系電話，與幼兒的關(guān)系具體明細(xì)提供給我，并讓班主任通知家長是駐校醫(yī)生給建家醫(yī)簽約的。端午節(jié)期間我與幾位同事，放棄節(jié)日休息，各自明確分工，我負(fù)責(zé)聯(lián)系幼兒家長獲取有關(guān)個人信息，所幸的是當(dāng)我自報姓名時，學(xué)生家長非常地配合。整整三天的時間從早上一直忙到晚上九點(diǎn)鐘左右，完成家醫(yī)簽約255份，待解約的23人份。提高了家醫(yī)簽約率，從而提高了上半年單位公共衛(wèi)生考核的總成績。
自離開校門，臨近退休還能踏進(jìn)校園，勾起兒時校園生活的回憶，感受到人類社會的發(fā)展進(jìn)步，駐校這件事對于我個人來說意義非同尋常，很有紀(jì)念意義。
煙臺市芝罘區(qū)區(qū)直機(jī)關(guān)醫(yī)院（東山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心） 山東煙臺 264001
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二、在幼兒園擔(dān)任駐校醫(yī)生，獲贈錦旗
6月1日小學(xué)一二年級及所有幼兒園也開學(xué)了，我又承擔(dān)了芝罘區(qū)實驗幼兒園和雙育幼兒園的日常巡查工作。我剛接觸這兩個幼兒園的園長，明顯感到她們壓力很大，擔(dān)心幼兒園發(fā)生群體感染事件，前者還有幾個月就要退休了，后者退休之后自己創(chuàng)辦幼兒園耗費(fèi)十多年的心血，她們都問我接下來怎么辦好？我就把之前在道恕街小學(xué)駐校經(jīng)驗合盤托出，并談了我的觀點(diǎn)：一是每天做好晨午檢體溫檢測工作，鑒于幼兒園沒有教學(xué)任務(wù)，幼兒自律性差，難以避免群聚現(xiàn)象。正常幼兒早上體溫最低，一天的體溫波動在1℃左右。所以早上一旦遇到體溫達(dá)到37℃左右的幼兒，這個孩子白天體溫很有可能達(dá)37.3℃以上，最好動員家長不讓孩子入園，在家里觀察。二是為了得到家長的配合，同樣建議把我給道恕街小學(xué)普及的有關(guān)新冠肺炎內(nèi)容讓非醫(yī)療系統(tǒng)的家長了解。倆個幼兒園的園長接受我的建議，并付之行動，取得了非常好的效果。園長們感激地說，疫情之前遇到幼兒生病幼兒園拒絕入園，家長很不情愿，疫情期間每天早上晨檢體溫接近37℃，不需向家長做出解釋，家長立馬帶孩子回家，幼兒園的工作反倒好做多了。疫情期間倆個幼兒園的入園率幾乎不受影響，這對于私立的雙育幼兒園來說意義重大。
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為了提升家醫(yī)簽約率，我主動做兩位幼兒園園長的工作，給她們宣傳家醫(yī)簽約的重要性及前瞻性。端午節(jié)之前兩個幼兒園園長先后把幼兒及家庭成員的姓名，性別，身份證號，家庭住址，聯(lián)系電話，與幼兒的關(guān)系具體明細(xì)提供給我，并讓班主任通知家長是駐校醫(yī)生給建家醫(yī)簽約的。端午節(jié)期間我與幾位同事，放棄節(jié)日休息，各自明確分工，我負(fù)責(zé)聯(lián)系幼兒家長獲取有關(guān)個人信息，所幸的是當(dāng)我自報姓名時，學(xué)生家長非常地配合。整整三天的時間從早上一直忙到晚上九點(diǎn)鐘左右，完成家醫(yī)簽約255份，待解約的23人份。提高了家醫(yī)簽約率，從而提高了上半年單位公共衛(wèi)生考核的總成績。
自離開校門，臨近退休還能踏進(jìn)校園，勾起兒時校園生活的回憶，感受到人類社會的發(fā)展進(jìn)步，駐校這件事對于我個人來說意義非同尋常，很有紀(jì)念意義。
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