急診護理流程對急性腦梗死患者急救效率及分診時間的影響

張琳琳

摘要：目的：探討急診護理流程在急性腦梗死急救效率和分診時間方面的影響及改進措施。方法：入選我院急診接診的腦梗死患者100例進行研究，案例入選時間為2019年12月到2020年12月。基于不同的急診流程分為兩組，常規(guī)組采取傳統(tǒng)急診流程，實驗組針對性改進急診護理流程。對比兩組患者的急診效率和分診時間指標(biāo)。結(jié)果：實驗組的急救效率以及分診時間指標(biāo)均明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論：急診護理流程的改進對于急性腦梗死患者的急診服務(wù)具備顯著改善作用，可以有效提高分診效率，為患者的臨床搶救提供支持，確保最佳搶救效果，值得推廣。

關(guān)鍵詞：急診護理流程;急性腦梗死;急救效率;分診時間

【中圖分類號】R472.2 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）03-216-01

伴隨著近些年臨床醫(yī)學(xué)模式的持續(xù)性改進和法律體系、健康意識方面的不斷增強，基于患者疾病、生活、機體等方面的干預(yù)模式處于不斷改善階段，其主要體現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的個性化、多元化以及層次性特征，這也間接提高了對護理工作的要求[1]。急診科所收治的患者都存在發(fā)病快、病情變化跨度大、變化速度快的特征，在病情控制不及時的情況下會導(dǎo)致患者錯過最佳治療時機，從而導(dǎo)致預(yù)后效果下降，甚至是呈現(xiàn)出危險預(yù)后[2]。對此，為了進一步提高臨床干預(yù)水平，本文以對比方式探討不同護理模式對于腦梗死患者的預(yù)后影響。具體研究如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

入選我院急診接診的腦梗死患者100例進行研究，案例入選時間為2019年12月到2020年12月?；诓煌募痹\流程分為兩組，實驗組患者50例，男女34例、16例，年齡（75.46±3.61）歲，病程（22.13±1.34）小時;常規(guī)組患者50例，男女35例、15例，年齡（74.57±4.66）歲，病程（23.24±1.58）小時。一般資料差異不突出，P>0.05。

1.2方法

常規(guī)組采取傳統(tǒng)急診流程，基于急診護士提供接診服務(wù)，并做好體征檢測以及病情分診與就診指導(dǎo)。

實驗組針對性改進急診護理流程，具體護理流程如下：1）構(gòu)建小組?；诠ぷ髂芰蜏贤芰崿F(xiàn)小組人員的選擇以及培訓(xùn)，并基于護士長帶隊優(yōu)化流程。小組的工作職責(zé)在于對病情控制方式、流程以及病情控制需求等方面的因素總結(jié)，并對科室成員進行培訓(xùn)教育。護士長每個月需要進行一次模擬考核，并對成員能力進行評價;2）流程優(yōu)化。預(yù)檢護士需要先做好對患者病情的評估，基于護理指導(dǎo)的同時做好早期檢查，并為患者的體征、意識狀況以及語言能力等進行評估，對于有需求的患者應(yīng)當(dāng)采取綠色通道提供搶救，幫助其掛號并及時將信息反饋給?？漆t(yī)師，并配合專科醫(yī)師開展診療搶救。在轉(zhuǎn)運過程中需要規(guī)避全身性或局部性的震蕩，做好頭部的位置固定。假設(shè)患者存在一定意識應(yīng)當(dāng)及時與患者溝通，掌握患者發(fā)病原因和自我感受情況，并在送入病房后及時做好體征檢測以及氧氣供應(yīng)。在臨床中需要啟動疾病應(yīng)急流程，為患者提供診療時做好體位調(diào)整并及時構(gòu)建靜脈通路，采集標(biāo)本并送檢，盡快獲得患者的基本體征情況加快搶救速度。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者的急診效率和分診時間指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本研究應(yīng)用SPSS21.00軟件完成數(shù)據(jù)處理，在患者入院時記錄數(shù)據(jù)，小組數(shù)據(jù)完全錄入后統(tǒng)計平均值，觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)進行對比時采用X2或T值進行檢驗，如果P<0.05代表數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

2.結(jié)果

2.1護理風(fēng)險事件對比

實驗組的護理風(fēng)險事件指標(biāo)均明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。詳情見表1。

2.2急診效率、分診時間對比

實驗組的急診效率、分診時間指標(biāo)均明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。詳情見表2。

3.討論

腦梗死屬于臨床中比較常見的一種急性發(fā)作疾病，臨床中疾病發(fā)生后會出現(xiàn)非?？斓陌l(fā)病速度，并且患者還會出現(xiàn)偏癱、昏迷以及眩暈等多種癥狀，再加上病程較長，對于神經(jīng)功能的損傷表現(xiàn)突出，導(dǎo)致許多患者在臨床中都存在致殘與死亡風(fēng)險，對于患者身心健康的影響尤為明顯[3]-[4]。臨床中對于腦梗死的干預(yù)重點不僅在于干預(yù)方式的合理性，還需要注重干預(yù)方案實施的時間，基于早期有效的急救干預(yù)是保障患者整體預(yù)后的重點，同時也是搶救成功率的決定性影響因素。急救護理流程的改進主要是基于疾病康復(fù)需求，減少不必要的流程，并基于最簡單、合理且有效的急救流程縮短患者的等待時間，以最短時間實現(xiàn)對病情的有效控制，從而保障患者的綜合預(yù)后水平。

本研究結(jié)果顯示，實驗組的急救效率以及分診時間指標(biāo)均明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。本研究結(jié)果充分證明急診護理流程的改善對于急性腦梗死患者的臨床搶救具備顯著推動作用，可以有效提高急救效率與質(zhì)量，可以提供更加顯著的搶救服務(wù)，可以作為常規(guī)干預(yù)方案實施。

綜上所述，急診護理流程的改進對于急性腦梗死患者的急診服務(wù)具備顯著改善作用，可以有效提高分診效率為患者的臨床搶救提供支持，確保最佳搶救效果，值得推廣。

參考文獻：

[1]郭霞.分析急診護理流程對提高急性腦梗死患者急救效率的具體作用[J].智慧健康，2019，000（005）：77-78.

[2]吳文清，郭嚴(yán)肅，徐培，等.品管圈氣道管理小組模式對重癥肺炎患者多重耐藥菌感染預(yù)防及預(yù)后的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2021，40（05）：772-775.

[3]優(yōu)化急診護理流程對急性腦梗死患者急救效率的影響[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（09）：162-163.

[4]何媛.急診護理流程應(yīng)用于急性腦梗死患者護理中的價值分析[J].健康必讀，2020，000（003）：11-12.

山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診科 山東泰安 271000