• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    舌苔微生態(tài)與脾胃病*

    2021-04-17 18:08:24韓冰閣張志明雍文興王濤蘇歡宋忠陽張麗敏祁亞鋒
    中醫(yī)學(xué)報 2021年6期
    關(guān)鍵詞:舌苔螺桿菌胃炎

    韓冰閣,張志明,雍文興,王濤,蘇歡,宋忠陽,張麗敏,祁亞鋒

    1.甘肅中醫(yī)藥大學(xué),甘肅 蘭州730000;2.甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,甘肅 蘭州730000

    現(xiàn)如今,隨著人們飲食結(jié)構(gòu)和生活方式的變化,脾胃方面的疾患越來越多。據(jù)統(tǒng)計,中國每年胃癌死亡人數(shù)占全球同期胃癌死亡人數(shù)的40%以上[1]。李東垣強調(diào):“百病皆由脾胃衰而生”,可見顧護脾胃的重要性。脾開竅于口,中醫(yī)可通過望舌苔診斷脾胃的運化功能,故舌苔與脾胃密切相關(guān)。人體有口腔、腸道、皮膚、陰道4大微生態(tài)系統(tǒng),其中,舌苔微生態(tài)是指寄生于口腔內(nèi)的微生物與機體之間相互影響而構(gòu)成的生態(tài)系統(tǒng),參與并維持機體的正常生理活動??谇粌?nèi)各種微生物之間相互作用,舌苔微生態(tài)失調(diào)會引起菌群紊亂,導(dǎo)致疾病發(fā)生。

    1 舌苔微生態(tài)概述

    中國著名的微生態(tài)學(xué)專家魏曦教授曾經(jīng)預(yù)言:“微生態(tài)學(xué)很可能成為打開中醫(yī)奧秘大門的一把金鑰匙。”[2]中醫(yī)是一個整體,舌診是中醫(yī)診斷疾病的重要的方法。《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“有諸內(nèi),必行諸外?!比梭w很多疾病可通過舌象體現(xiàn)出來?!恫焐啾孀C歌》載:“舌之有苔,猶地之有苔。地之苔,濕氣上泛而生;舌之苔,胃蒸脾濕上潮而生,故曰苔?!笨梢?,舌苔是脾胃陽氣蒸騰水谷之氣上聚于舌面而成。脾主運化,胃主降濁,升降相因,維持人體氣機升降,水液輸布,代謝正常,則痰濕不生,氣血調(diào)和。

    體內(nèi)微生態(tài)系統(tǒng)是由天然微生物群、宿主和環(huán)境組成的有機整體,相互依存、相互作用,影響著人體的生理和病理狀態(tài)。舌苔上的微生物群是人體主要微生物群之一,處于消化系統(tǒng)的起始部分。舌苔由真菌、細(xì)菌、血液代謝物、唾液、菌狀乳頭和絲狀乳頭的角化上皮等組成。研究表明,絲狀乳頭在舌苔的形成過程中相當(dāng)重要[3]。絲狀乳頭在舌背黏膜上聚集,而舌背黏膜上微小的皺褶及其溫暖潮濕的環(huán)境為微生物定植提供了適宜的微氧環(huán)境,使舌背上的細(xì)菌遠(yuǎn)高于口腔其他部位細(xì)菌的分布數(shù)量,這也導(dǎo)致舌苔微生態(tài)變得更為復(fù)雜[4]。

    正常情況下,舌苔微生態(tài)處于動態(tài)平衡之中。舌苔微生物群的種類和數(shù)量相對穩(wěn)定,維持機體消化功能的正常運轉(zhuǎn)。人體陰陽平衡,則身體健康,一旦自身平衡受到擾亂,舌苔的微生態(tài)也必然會受到影響,進而出現(xiàn)菌群密集度、菌群多樣性和優(yōu)勢菌的改變[5]。舌苔微生態(tài)是目前的重點研究方向,可以通過研究舌背微生物的組成及舌背黏膜上皮細(xì)胞新陳代謝的影響因素,更好地探討舌苔變化的機制,進一步闡明舌苔生成的原理,為中醫(yī)舌診提供科學(xué)的理論基礎(chǔ)。韓宇斌[6]對舌苔涂片進行革蘭染色,對比檢測慢性胃炎脾胃濕熱證患者與正常人舌苔菌群的密集度、多樣性和細(xì)菌比例,觀察舌苔微生態(tài)變化。呂軍影等[7]運用鏡檢法,發(fā)現(xiàn)濕熱證黃膩苔細(xì)菌總數(shù)明顯高于正常薄白苔。聶艷萍等[8]通過采用細(xì)菌培養(yǎng)以及菌落形成單位(cfu·mL-1)計數(shù)的定量檢測方法,了解老年萎縮性舌炎患者舌背菌群的變化。張紅琳等[9]運用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)-變性梯度凝膠電泳(polymerase chain reaction-denaturing gradient gel electrophoresis,PCR-DGGE)法研究慢性胃炎患者舌苔菌群結(jié)構(gòu)的變化。齊城成等[10]利用Illumina Miseq測序技術(shù)探究病理黃膩苔、生理黃膩苔及健康薄白苔之間舌苔菌群門與屬水平上的差異。羅鑫[11]采用二代測序技術(shù)研究以半夏瀉心湯治療糜爛性胃炎濕熱證患者過程中舌苔微生物的變化情況,發(fā)現(xiàn)了黃苔特異性生物標(biāo)記物。孫祝美[12]利用16SrRNA基因測序技術(shù),對慢性萎縮性胃炎膩苔患者中舌苔微生物優(yōu)勢菌群的類型和含量進行了分析。徐碩[13]運用18SrRNA技術(shù)分析健脾養(yǎng)胃法對胃癌化療患者舌苔真菌的影響。

    2 舌苔微生態(tài)的現(xiàn)代研究方法

    微生態(tài)學(xué)是生態(tài)學(xué)從細(xì)胞或分子水平研究機體內(nèi)正常微生物群之間及與其宿主相互關(guān)系的生命學(xué)科,是研究微觀生態(tài)平衡、生態(tài)失調(diào)和生態(tài)調(diào)整的一門新興學(xué)科[14]。國內(nèi)外常用的研究方法有直接觀察法、生物量測定、培養(yǎng)法、基因工程、DGGE、實時熒光定量PCR、限制性片段長度多態(tài)技術(shù)等[4]。

    3 舌苔微生態(tài)與脾胃病的關(guān)系

    舌苔是中醫(yī)望診的主要內(nèi)容。舌為脾之外候,舌苔通過脾胃之氣上蒸于口,胃津上潮,凝聚于舌面而成。脾胃病變可快速地通過舌苔反映,為辨證論治提供可靠的依據(jù)。不同菌群結(jié)構(gòu)對應(yīng)不同的舌象,而特異性菌群可為臨床診斷疾病提供新的依據(jù)。越來越多的研究表明,舌苔微生態(tài)與脾胃病之間有著密切的聯(lián)系。脾胃病的疾患多舌苔黃膩,由脾胃濕熱所致,此亦與幽門螺桿菌感染有關(guān)。薛生白《濕熱病篇》載:“濕熱之邪,從表傷者,十之一二,由口鼻入者,十之八九;陽明為水谷之海,太陰為濕土之臟,故多陽明太陰受病。”可見,脾胃病多由飲食不潔導(dǎo)致濕熱證。楊閃閃等[15]對幽門螺桿菌感染與脾胃濕熱證的相關(guān)性進行探討,發(fā)現(xiàn)脾胃濕熱證是胃病發(fā)生過程中邪正交爭最劇烈的階段,胃內(nèi)的濕熱環(huán)境有助于幽門螺桿菌的生存,兩者互為因果?,F(xiàn)從慢性胃炎、胃癌、腸易激綜合征入手,探討脾胃病和舌苔微生態(tài)的關(guān)系。

    3.1 舌苔微生態(tài)與慢性胃炎中醫(yī)認(rèn)為,胃炎發(fā)病的主要原因是嗜食肥甘厚味,釀生濕熱,導(dǎo)致脾胃功能受損。脾胃升降相因,燥濕相濟。脾喜燥惡濕,濕邪易使脾失運化,出現(xiàn)胃脘脹滿;胃喜潤惡燥,熱邪會耗灼胃內(nèi)津液,使胃失降濁。《素問》載“濁氣在上,則生脹”,出現(xiàn)噯腐吞酸、口臭、大便干結(jié)等癥狀。

    慢性胃炎是消化系統(tǒng)最常見的疾病,是由各種原因反復(fù)刺激胃黏膜所引起的慢性炎癥,其發(fā)病率較高,80%以上的成年人均患有不同程度的慢性胃炎[16]?;颊叨嗖捎每股刂委煟员Wo胃黏膜,抑制胃酸分泌。高酸性條件加上各種抗生素和胃蛋白酶,使胃成為多數(shù)微生物的敵對環(huán)境。口腔是消化道的起始部位,胃炎的狀態(tài)可通過舌苔反映:一方面,進入胃里的食物和微生物可能殘留在舌苔上;另一方面,胃炎導(dǎo)致的胃食管反流可將胃內(nèi)物質(zhì)帶到舌苔,故可通過研究舌苔菌群變化提高中醫(yī)舌診的客觀性。

    張紅琳等[9]運用PCR-DGGE法將慢性胃炎患者舌苔菌群與正常人的舌苔菌群進行比較,發(fā)現(xiàn)慢性胃炎患者的舌苔菌群發(fā)生了變化。楊洋等[17]觀察107例化生型慢性萎縮性胃炎患者的舌苔,發(fā)現(xiàn)其主要為黃膩苔和白膩苔,舌形主要集中于胖大伴齒痕舌及胖大舌。王慧雯等[18]研究發(fā)現(xiàn),30例慢性萎縮性胃炎患者舌苔中微生物的韋榮球菌屬、纖毛菌屬、普氏菌屬、羅思菌屬、口腔桿菌屬、Solobacterium和一種未確認(rèn)種屬的細(xì)菌含量均顯著增加(P<0.05),而鏈球菌屬的含量顯著降低。李建禎等[19]將102例慢性萎縮性胃炎幽門螺桿菌感染患者治療前后的舌苔進行對比,發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染根除治療前,舌苔以黃膩苔為主,治療后以薄白苔為主。郭嘉璇等[20]利用16SrRNA高通量測序方法對慢性胃炎患者舌苔菌群進行分析,發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染能夠影響舌苔菌群的構(gòu)成,幽門螺桿菌感染患者出現(xiàn)薄黃苔和黃厚苔的概率更高,認(rèn)為幽門螺桿菌可能與梭菌有共聚關(guān)系。Ye等[21]研究發(fā)現(xiàn),芽孢桿菌是慢性糜爛性胃炎患者黃色舌苔潛在的診斷性生物標(biāo)志物。齊城成等[10]對病理黃膩苔、生理黃膩苔、健康薄白苔進行測序分析,發(fā)現(xiàn)變形菌、放線菌、奈瑟菌、韋榮菌和嗜血桿菌可能會導(dǎo)致黃膩苔的形成,同時,變形菌、奈瑟氏菌、韋榮球菌可能是區(qū)分生理性與病理性黃膩苔的關(guān)鍵菌種。在胃黏膜上,脂多糖可通過干擾固有的免疫細(xì)胞,抑制對幽門螺桿菌的清除,減弱炎癥反應(yīng),影響T淋巴細(xì)胞的反應(yīng),從而導(dǎo)致慢性胃炎的發(fā)生[22]。韓宇斌[6]研究表明,慢性淺表性胃炎脾胃濕熱組革蘭陽性桿菌顯著減少,革蘭陰性桿菌顯著增加。Zhao等[23]通過對80例慢性胃炎患者的舌苔菌群進行分析,發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌(+)和細(xì)胞毒素相關(guān)基因A(+)組胃內(nèi)菌群有明顯改變,表現(xiàn)為細(xì)菌多樣性減少,玫瑰桿菌減少,幽門螺桿菌和原代嗜血桿菌豐度增加,認(rèn)為細(xì)胞毒素相關(guān)基因A的存在與胃中革蘭陰性桿菌比例的增加有關(guān)。

    3.2 舌苔微生態(tài)與胃癌胃癌是發(fā)生于胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,中醫(yī)文獻(xiàn)中并無胃癌這一病名,可歸屬于“噎膈”“積聚”“癥瘕”“伏梁”“胃反”等范疇?!鹅`樞·五變》載:“人之善病腸中積聚者……皮膚薄而不澤間,肉不堅而淖澤。如此,則腸胃弱,惡則邪氣留止,積聚乃傷?!薄端貑枴じ怪姓摗份d:“病有少腹盛者,上下左右皆有根……病名伏梁……裹大膿血,居腸胃之外,不可治,治之每切,按之致死。”《金匱要略·嘔吐噦下利病脈證治》載:“朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反?!薄吨赜唶?yán)氏濟生方·癥瘕積聚門》載:“夫積者,傷滯也,傷滯之久,停留不化,則成積矣。”古人已經(jīng)對胃癌的證候進行了較全面的論述?,F(xiàn)代研究表明,胃炎、胃潰瘍、胃息肉、殘胃炎等疾病為胃癌的癌前病變,治療或逆轉(zhuǎn)胃癌前病變是降低癌發(fā)病率的有效途徑[24]。臨床診斷需通過內(nèi)鏡和組織學(xué)檢查,作為一種侵入性手段,無法經(jīng)常使用,而舌苔菌群的變化可用來長期監(jiān)測胃炎,有效預(yù)防癌變[25]。

    陳魯媛等[26]對114例胃癌患者的舌象做一分析,發(fā)現(xiàn)胃癌患者易發(fā)生青紫舌、淡白舌、胖大舌,舌苔以白膩苔、白厚膩苔為主。胡捷[27]對健康人和胃癌患者的舌苔厚度以及菌群差異進行研究,發(fā)現(xiàn)胃癌患者的舌苔厚度高于正常人,厚苔的菌群多樣性明顯低于薄苔。Jiang等[28]研究表明,胃癌患者舌苔微生物群中的乳酸菌、細(xì)孔菌和鏈球菌3個優(yōu)勢屬在低溫和高溫條件下表現(xiàn)出不同的形態(tài)。成穎等[29]對47例新發(fā)胃癌患者的舌苔菌群進行研究,發(fā)現(xiàn)黃苔慢生根瘤菌科和代爾夫特菌屬相對豐度顯著高于白苔,舌苔菌群結(jié)構(gòu)與苔色相關(guān),苔色更易受到菌群結(jié)構(gòu)變化的影響。孫嫻等[30]在此基礎(chǔ)上通過16SrDNA高通量測序分析24例上消化道癌前病變患者舌苔菌群的變化,菌群共生關(guān)系顯示,顆粒鏈菌屬、嗜血桿菌屬和孿生球菌屬間存在顯著正相關(guān),而顆粒鏈菌屬、孿生球菌屬、嗜血桿菌屬與彎曲桿菌屬存在顯著負(fù)相關(guān),表明舌苔菌群可能為上消化道癌前病變提供了潛在的生物標(biāo)志。Wu等[31]發(fā)現(xiàn)厚壁菌門的相對豐度越高,擬桿菌門的相對豐度越低,患胃癌的風(fēng)險越高。XU等[32]發(fā)現(xiàn),細(xì)菌Capnocytophaga leadbetteri、真菌Ampelomyces-sp-IRAN-1以及Megasphaera microuciformis、Selenomonas squtigena ATCC 35185、Selenomonas ursingii、Prevotella ma-culosa可能是薄白苔的潛在生物標(biāo)志物,表明薄白苔相比黃厚苔具有更復(fù)雜的共生關(guān)系。這些研究進一步為中醫(yī)舌診辨證提供了客觀的診斷依據(jù)。

    3.3 舌苔微生態(tài)與腸易激綜合征腸易激綜合征是一種常見的功能性胃腸功能紊亂,無器質(zhì)性改變,多伴有腹瀉、腹痛或便秘等癥狀,其發(fā)病機制尚不明確,但大量研究提示可能與胃腸道動力異常、黏膜通透性和腸上皮屏障功能改變、內(nèi)臟高敏感性增加、“腦-腸-菌”軸失調(diào)、腸道感染與炎癥反應(yīng)激活、精神心理異常等有關(guān)[33]??谇皇巧嗵旱亩ㄖ驳兀嗵号c腸道微生態(tài)密切相關(guān),相互影響。口腔為舌苔與腸道菌群的關(guān)聯(lián)提供了橋梁,口腔微生物失衡會引起腸道菌群紊亂,兩者為共生關(guān)系,故舌苔菌群的紊亂會導(dǎo)致腸易激綜合征的發(fā)生。有學(xué)者通過鏡檢法觀察腹瀉型腸易激綜合征脾胃濕熱證患者,發(fā)現(xiàn)其舌苔的革蘭陰性桿菌和球菌的細(xì)菌比例明顯增高,菌群密集度以及多樣性明顯高于對照組,這說明了脾胃疾病與舌苔菌群的失調(diào)有一定關(guān)系[34-35]。在此基礎(chǔ)上,以清熱化濕法治療腹瀉型腸易激綜合征,觀察舌苔菌群的變化,發(fā)現(xiàn)治療后在舌菌細(xì)菌比例方面,革蘭陰性桿菌和球菌明顯下降,菌群的密集度及多樣性明顯下降,通過治療消除了黃膩苔,進一步證實清熱化濕復(fù)方改善了失調(diào)的臟腑功能,使舌苔菌群得以調(diào)整。王永霞[36]運用高通量測序技術(shù)對腹瀉型腸易激綜合征患者的舌苔菌群及腸道菌群進行分析,發(fā)現(xiàn)舌苔的優(yōu)勢菌屬主要是普氏菌屬、奈瑟菌屬、鏈球菌屬,而舌苔菌群的豐度及多樣性大于糞便組,進一步證實舌苔菌群的改變影響脾胃病的發(fā)生發(fā)展。

    4 結(jié)語

    舌診具有無創(chuàng)、方便等優(yōu)點,但由于其主觀性和不可再生性,并未得到廣泛認(rèn)可。舌苔與脾胃病關(guān)系密切,對舌苔菌群進行檢測有助于預(yù)防癌變,通過調(diào)整舌苔菌群的變化預(yù)防疾病,可為臨床診斷提供生物學(xué)依據(jù)。近年來,人類微生物群受到更多的關(guān)注,新一代測序技術(shù)飛速發(fā)展,可以把舌苔菌群與中醫(yī)舌診結(jié)合起來,提高臨床辨證的科學(xué)性。但現(xiàn)有的研究存在以下問題:樣本量過少,結(jié)論缺乏充分可靠的依據(jù);舌苔菌群對脾胃病的影響尚未明確;缺乏舌苔微生態(tài)和胃潰瘍的相關(guān)文獻(xiàn)研究等。今后,可針對性地建立標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)庫,及時上傳病例及舌苔樣本,資源共享,同時進行細(xì)菌造模研究,驗證細(xì)菌致病的相關(guān)機理。

    猜你喜歡
    舌苔螺桿菌胃炎
    容易導(dǎo)致慢性胃炎的六件事要知道
    健康護理(2022年5期)2022-05-26 16:27:58
    幽門螺桿菌陽性必須根除治療嗎
    寶寶需要清潔舌苔嗎
    刷牙別忘清理舌苔
    口腔與胃內(nèi)幽門螺桿菌感染的相關(guān)性
    不怕舌上臟,就怕舌上光
    讓你讀懂舌苔“密碼”
    健康人生(2015年11期)2015-04-29 00:44:03
    幽門螺桿菌重組蛋白OipA6間接ELISA法的建立
    慢性胃炎中醫(yī)臨床治療之我見
    辨證治療慢性胃炎65例
    国产精品一区二区三区四区免费观看| 午夜精品一区二区三区免费看| 亚洲五月天丁香| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 欧美色欧美亚洲另类二区| 简卡轻食公司| 美女国产视频在线观看| av国产免费在线观看| 午夜福利高清视频| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 免费看美女性在线毛片视频| 国产伦精品一区二区三区视频9| 欧美区成人在线视频| 国产精品一二三区在线看| 搡老妇女老女人老熟妇| 久久99热这里只有精品18| 日本免费一区二区三区高清不卡| 国产黄色视频一区二区在线观看 | 成人欧美大片| 中文字幕制服av| 免费看av在线观看网站| 久久中文看片网| av免费观看日本| 欧美日韩精品成人综合77777| 亚洲电影在线观看av| 国产伦精品一区二区三区四那| 人妻久久中文字幕网| 成人av在线播放网站| 一边摸一边抽搐一进一小说| 日本免费a在线| 亚洲精品成人久久久久久| ponron亚洲| 日本黄大片高清| 在线观看免费视频日本深夜| 成人欧美大片| 国产 一区 欧美 日韩| 欧美高清性xxxxhd video| 女人被狂操c到高潮| 亚洲国产欧美在线一区| 91久久精品国产一区二区三区| 国产成人aa在线观看| 在线观看av片永久免费下载| 十八禁国产超污无遮挡网站| 最近2019中文字幕mv第一页| 床上黄色一级片| 久久99蜜桃精品久久| 小说图片视频综合网站| 别揉我奶头 嗯啊视频| 在线观看午夜福利视频| 97在线视频观看| 亚洲精品成人久久久久久| 亚洲av二区三区四区| 国产成人精品一,二区 | 亚洲美女搞黄在线观看| 欧美成人一区二区免费高清观看| 99久久中文字幕三级久久日本| 日本五十路高清| 黄色日韩在线| 欧美日韩国产亚洲二区| 欧美成人精品欧美一级黄| 两个人视频免费观看高清| 搡女人真爽免费视频火全软件| 亚洲av二区三区四区| 国产成人精品一,二区 | 免费看光身美女| 中文字幕免费在线视频6| 99久久精品国产国产毛片| 成人特级av手机在线观看| 此物有八面人人有两片| 国内精品美女久久久久久| 日韩国内少妇激情av| 国产麻豆成人av免费视频| www日本黄色视频网| 中文亚洲av片在线观看爽| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 久久精品夜色国产| 免费看美女性在线毛片视频| 日韩精品有码人妻一区| 国产熟女欧美一区二区| 直男gayav资源| 最近中文字幕高清免费大全6| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 欧美区成人在线视频| 麻豆av噜噜一区二区三区| 男女边吃奶边做爰视频| 免费观看a级毛片全部| 天堂中文最新版在线下载 | 村上凉子中文字幕在线| 国产精品人妻久久久久久| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 欧美在线一区亚洲| 色综合亚洲欧美另类图片| 国产精品一区二区性色av| 国产伦在线观看视频一区| 麻豆av噜噜一区二区三区| 精品人妻熟女av久视频| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 午夜a级毛片| 日韩欧美 国产精品| 国产精品不卡视频一区二区| 男人狂女人下面高潮的视频| 一区二区三区免费毛片| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 成人毛片a级毛片在线播放| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 干丝袜人妻中文字幕| 国产精品久久视频播放| 丰满乱子伦码专区| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 欧美激情久久久久久爽电影| 免费黄网站久久成人精品| 久久久国产成人免费| 日韩强制内射视频| 日韩精品有码人妻一区| 男人舔奶头视频| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 日韩 亚洲 欧美在线| 岛国在线免费视频观看| 成人特级av手机在线观看| 成人国产麻豆网| 欧美又色又爽又黄视频| 婷婷精品国产亚洲av| 国产精品乱码一区二三区的特点| 成人午夜精彩视频在线观看| 黄色欧美视频在线观看| 亚洲欧美精品综合久久99| 精品欧美国产一区二区三| 春色校园在线视频观看| av卡一久久| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 一区二区三区四区激情视频 | 亚洲第一电影网av| 色视频www国产| 国产视频内射| kizo精华| 亚洲三级黄色毛片| 国产av一区在线观看免费| 久久草成人影院| 久久久国产成人免费| 能在线免费看毛片的网站| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 国产成年人精品一区二区| 国产私拍福利视频在线观看| www.色视频.com| 国产不卡一卡二| 日韩欧美精品v在线| 日韩人妻高清精品专区| 神马国产精品三级电影在线观看| av在线观看视频网站免费| 亚洲精品成人久久久久久| 最新中文字幕久久久久| 国产精品免费一区二区三区在线| 中文字幕熟女人妻在线| 国产亚洲91精品色在线| 欧美精品国产亚洲| 床上黄色一级片| 国产精品一及| www.色视频.com| 麻豆成人午夜福利视频| 亚洲欧美精品专区久久| 国产三级中文精品| 亚洲欧洲国产日韩| 国产av不卡久久| 一级二级三级毛片免费看| 天天躁日日操中文字幕| 亚洲欧美日韩高清专用| 热99re8久久精品国产| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 观看免费一级毛片| 欧美最黄视频在线播放免费| 麻豆成人av视频| 一级黄色大片毛片| av在线蜜桃| 99国产极品粉嫩在线观看| 久久亚洲精品不卡| 国产一区二区激情短视频| 日本爱情动作片www.在线观看| 亚洲精品影视一区二区三区av| 国产精品一区www在线观看| 久久久国产成人精品二区| 又爽又黄a免费视频| av专区在线播放| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 此物有八面人人有两片| 黄片wwwwww| 日韩三级伦理在线观看| 激情 狠狠 欧美| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 国产精品嫩草影院av在线观看| 国产69精品久久久久777片| 乱码一卡2卡4卡精品| 亚洲无线观看免费| 国内精品一区二区在线观看| 在线天堂最新版资源| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 欧美+亚洲+日韩+国产| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 亚洲美女视频黄频| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| av黄色大香蕉| av在线天堂中文字幕| 黑人高潮一二区| 波多野结衣高清作品| 岛国在线免费视频观看| 欧美色视频一区免费| 国产精品久久久久久久久免| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 国产精品野战在线观看| 国产免费男女视频| 精品熟女少妇av免费看| 欧美+亚洲+日韩+国产| 久久99热这里只有精品18| 一级毛片电影观看 | 看十八女毛片水多多多| 日本黄大片高清| 国产精品无大码| 男人舔女人下体高潮全视频| АⅤ资源中文在线天堂| 欧美日韩乱码在线| 午夜爱爱视频在线播放| 又爽又黄无遮挡网站| 欧美极品一区二区三区四区| 国产av麻豆久久久久久久| a级一级毛片免费在线观看| 国产免费男女视频| 天堂中文最新版在线下载 | 成人鲁丝片一二三区免费| 青春草国产在线视频 | 一级毛片aaaaaa免费看小| 日韩视频在线欧美| 久久久久久久久中文| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 人体艺术视频欧美日本| 99国产极品粉嫩在线观看| 免费av毛片视频| 淫秽高清视频在线观看| videossex国产| 精品一区二区三区视频在线| 精品久久久久久成人av| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 偷拍熟女少妇极品色| 午夜老司机福利剧场| 国产美女午夜福利| 欧美高清性xxxxhd video| 亚洲三级黄色毛片| 久久鲁丝午夜福利片| 亚洲国产高清在线一区二区三| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 久久精品影院6| av视频在线观看入口| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 国产av一区在线观看免费| 成人永久免费在线观看视频| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 九九热线精品视视频播放| 国产亚洲av嫩草精品影院| 欧美激情在线99| 欧美激情在线99| 1024手机看黄色片| 国产中年淑女户外野战色| 又爽又黄a免费视频| 特级一级黄色大片| 久久精品91蜜桃| 婷婷六月久久综合丁香| 日本免费a在线| 久99久视频精品免费| 老女人水多毛片| 亚洲av二区三区四区| 2022亚洲国产成人精品| 亚洲自偷自拍三级| 午夜老司机福利剧场| 亚洲一区高清亚洲精品| 成人美女网站在线观看视频| 国产黄片美女视频| 一进一出抽搐gif免费好疼| 深夜a级毛片| 一边亲一边摸免费视频| av卡一久久| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 日韩一区二区视频免费看| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 在线观看66精品国产| 麻豆久久精品国产亚洲av| eeuss影院久久| 亚洲精品粉嫩美女一区| 亚洲av熟女| 一进一出抽搐动态| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 免费观看精品视频网站| 国产精品.久久久| 少妇人妻一区二区三区视频| 国产一区亚洲一区在线观看| 精品久久久久久久末码| 久久精品久久久久久久性| 成年av动漫网址| 亚洲,欧美,日韩| 婷婷精品国产亚洲av| 日韩欧美精品v在线| 97在线视频观看| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 亚洲欧美日韩卡通动漫| 亚洲欧美日韩高清专用| 亚洲不卡免费看| 欧美日韩国产亚洲二区| 久久久久久九九精品二区国产| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 国产高清有码在线观看视频| 最近的中文字幕免费完整| 99久久精品一区二区三区| 在线观看免费视频日本深夜| av免费观看日本| 国产高清有码在线观看视频| 啦啦啦啦在线视频资源| 国产综合懂色| 日韩视频在线欧美| 少妇高潮的动态图| 网址你懂的国产日韩在线| 亚洲国产精品sss在线观看| 一级二级三级毛片免费看| 国产成人aa在线观看| 成人一区二区视频在线观看| 永久网站在线| 久久久久久久久久黄片| 一本久久精品| 色视频www国产| 亚洲,欧美,日韩| 成人三级黄色视频| av视频在线观看入口| 国产人妻一区二区三区在| 可以在线观看毛片的网站| 日韩欧美 国产精品| 一边亲一边摸免费视频| 成人av在线播放网站| 欧美变态另类bdsm刘玥| 日韩一本色道免费dvd| 我要看日韩黄色一级片| a级毛色黄片| 成人午夜精彩视频在线观看| 亚洲精品亚洲一区二区| 欧美一区二区国产精品久久精品| 99热全是精品| 亚洲欧美成人精品一区二区| 亚洲真实伦在线观看| 国产一区二区在线av高清观看| 亚洲av免费高清在线观看| 国产大屁股一区二区在线视频| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 精品久久久久久久久亚洲| 99国产精品一区二区蜜桃av| 亚洲久久久久久中文字幕| 白带黄色成豆腐渣| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 国产成人影院久久av| 久久久久久久亚洲中文字幕| 全区人妻精品视频| 免费av毛片视频| 精品久久久久久久末码| 欧美成人精品欧美一级黄| 伦精品一区二区三区| 只有这里有精品99| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 国产色爽女视频免费观看| 少妇高潮的动态图| 最新中文字幕久久久久| 久久6这里有精品| 啦啦啦啦在线视频资源| 成人午夜精彩视频在线观看| 亚洲国产高清在线一区二区三| 五月玫瑰六月丁香| 美女cb高潮喷水在线观看| 亚洲人成网站高清观看| 亚洲成人久久性| 国国产精品蜜臀av免费| 久久精品国产亚洲网站| 午夜视频国产福利| 91久久精品电影网| 91久久精品国产一区二区三区| 久久久国产成人免费| 好男人视频免费观看在线| 亚洲美女搞黄在线观看| 亚洲三级黄色毛片| 成人特级黄色片久久久久久久| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 69av精品久久久久久| 桃色一区二区三区在线观看| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 丰满的人妻完整版| 给我免费播放毛片高清在线观看| 99精品在免费线老司机午夜| 久久欧美精品欧美久久欧美| 日韩成人av中文字幕在线观看| 亚洲av不卡在线观看| 精品熟女少妇av免费看| a级毛片免费高清观看在线播放| 干丝袜人妻中文字幕| 一个人看的www免费观看视频| 亚洲国产欧美在线一区| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 看十八女毛片水多多多| 久久精品影院6| 99热这里只有是精品在线观看| 精品少妇黑人巨大在线播放 | av天堂中文字幕网| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 欧美+日韩+精品| 成人国产麻豆网| 国产精品嫩草影院av在线观看| 欧美潮喷喷水| 国产 一区精品| 在线观看午夜福利视频| 免费人成在线观看视频色| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 六月丁香七月| 国产精品电影一区二区三区| 91aial.com中文字幕在线观看| 久久韩国三级中文字幕| 国产色婷婷99| 蜜臀久久99精品久久宅男| 欧美zozozo另类| 精品国内亚洲2022精品成人| 91久久精品电影网| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 你懂的网址亚洲精品在线观看 | 色吧在线观看| 三级毛片av免费| 国内精品一区二区在线观看| 97超视频在线观看视频| 人妻少妇偷人精品九色| 成人永久免费在线观看视频| 久久亚洲精品不卡| 午夜爱爱视频在线播放| 伊人久久精品亚洲午夜| 国产精品一及| 99热6这里只有精品| 少妇高潮的动态图| 有码 亚洲区| 如何舔出高潮| 亚洲一区二区三区色噜噜| 超碰av人人做人人爽久久| 成人综合一区亚洲| 哪个播放器可以免费观看大片| 欧美成人一区二区免费高清观看| 国产激情偷乱视频一区二区| 日本色播在线视频| 一边摸一边抽搐一进一小说| 国产av一区在线观看免费| 亚洲精品自拍成人| 毛片一级片免费看久久久久| 最近最新中文字幕大全电影3| 不卡一级毛片| 日本五十路高清| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 色5月婷婷丁香| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 欧美xxxx性猛交bbbb| 少妇熟女aⅴ在线视频| 国产男人的电影天堂91| 青春草国产在线视频 | 亚洲欧美精品专区久久| 日本一二三区视频观看| 少妇的逼水好多| 亚洲乱码一区二区免费版| 国产亚洲av嫩草精品影院| 国产午夜精品一二区理论片| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 人妻少妇偷人精品九色| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 五月伊人婷婷丁香| 欧美色视频一区免费| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 亚洲内射少妇av| 内地一区二区视频在线| ponron亚洲| 免费人成视频x8x8入口观看| 久久人妻av系列| 国产三级在线视频| 99久国产av精品国产电影| 国产伦在线观看视频一区| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄 | 波野结衣二区三区在线| 搡女人真爽免费视频火全软件| 热99re8久久精品国产| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 免费大片18禁| 亚洲人成网站高清观看| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 日韩一区二区三区影片| 美女脱内裤让男人舔精品视频 | 久久精品国产亚洲网站| 国产免费一级a男人的天堂| 亚洲五月天丁香| 搞女人的毛片| 99国产精品一区二区蜜桃av| 99热精品在线国产| 丰满人妻一区二区三区视频av| 男人舔奶头视频| 国产亚洲av嫩草精品影院| 大香蕉久久网| 亚洲最大成人av| 波多野结衣巨乳人妻| 亚洲av男天堂| 成人亚洲精品av一区二区| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 禁无遮挡网站| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 观看美女的网站| kizo精华| 床上黄色一级片| 国产 一区 欧美 日韩| 久久这里只有精品中国| 美女 人体艺术 gogo| 1000部很黄的大片| 日本一二三区视频观看| 欧美不卡视频在线免费观看| 午夜亚洲福利在线播放| 中文资源天堂在线| 久久久久久大精品| av在线老鸭窝| 我的女老师完整版在线观看| 国产精品久久电影中文字幕| 日本色播在线视频| 简卡轻食公司| 在线a可以看的网站| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 国产精品人妻久久久影院| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 嫩草影院精品99| 国产黄色视频一区二区在线观看 | 午夜a级毛片| 国产精品嫩草影院av在线观看| 国产老妇女一区| 青青草视频在线视频观看| 久久亚洲国产成人精品v| a级毛片a级免费在线| 国产av麻豆久久久久久久| 床上黄色一级片| 亚洲av成人精品一区久久| 99久久中文字幕三级久久日本| 高清毛片免费看| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 成熟少妇高潮喷水视频| 久久国产乱子免费精品| 国产中年淑女户外野战色| 日韩人妻高清精品专区| 能在线免费观看的黄片| 日韩欧美 国产精品| 在线免费十八禁| 三级国产精品欧美在线观看| 插阴视频在线观看视频| 婷婷精品国产亚洲av| 亚洲五月天丁香| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜 | 特大巨黑吊av在线直播| 村上凉子中文字幕在线| a级毛色黄片| 午夜福利在线在线| 亚洲成人久久爱视频| 国产乱人视频| 午夜激情福利司机影院| 国产爱豆传媒在线观看| 久99久视频精品免费| 91久久精品电影网| 午夜爱爱视频在线播放| ponron亚洲| 简卡轻食公司| 久久热精品热| 午夜激情欧美在线| 国产三级中文精品| 少妇熟女欧美另类| 亚洲精品久久久久久婷婷小说 | 久久久久久大精品| 国产精品人妻久久久久久| 激情 狠狠 欧美| 欧美日本视频| 午夜亚洲福利在线播放| 免费看光身美女| 国产黄片视频在线免费观看| 免费看光身美女| 亚洲国产精品成人综合色| 色综合色国产| 欧美成人一区二区免费高清观看| 亚洲av二区三区四区| 亚洲五月天丁香| av福利片在线观看| 国产精华一区二区三区| 国产免费一级a男人的天堂| 乱系列少妇在线播放| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 美女 人体艺术 gogo| 亚洲真实伦在线观看| 欧美丝袜亚洲另类| 亚洲精品自拍成人| 欧美丝袜亚洲另类| 亚洲精品成人久久久久久| 别揉我奶头 嗯啊视频| 我的女老师完整版在线观看| 亚洲在线自拍视频| АⅤ资源中文在线天堂| 日韩一区二区视频免费看| 中国国产av一级| 日本熟妇午夜| 亚洲精品久久国产高清桃花| 免费观看在线日韩| 国产人妻一区二区三区在| 国产av在哪里看| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 亚洲国产精品久久男人天堂| 在线免费观看的www视频|