持續(xù)性人文關(guān)懷理念在ICU 綜合征護(hù)理中的應(yīng)用

劉潤(rùn)潤(rùn)

（延安市中醫(yī)醫(yī)院，陜西 延安，716000）

ICU 綜合征是指在ICU 監(jiān)護(hù)過(guò)程中出現(xiàn)的以精神障礙為主，且伴有其他表現(xiàn)的一種臨床綜合征。根據(jù)相關(guān)報(bào)道，ICU患者中，發(fā)生ICU 綜合征的幾率為30-60%，患者臨床表現(xiàn)存在多樣性，嚴(yán)重程度也存在明顯差異，主要以精神障礙為主，同時(shí)，可伴隨譫妄、思維障礙、情感障礙、行為動(dòng)作障礙、智能障礙、其他表現(xiàn)等[1]。隨著社會(huì)的發(fā)展，科學(xué)的進(jìn)步，重癥的診斷和治療水平不斷提升，ICU 綜合征也不斷發(fā)生，其發(fā)生，嚴(yán)重影響了患者的康復(fù)進(jìn)程[2]。選擇我院108 例患者作為研究對(duì)象，探討ICU 患者護(hù)理過(guò)程中人文關(guān)懷所帶來(lái)的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2019 年1 月-2020 年12 月期間ICU 病房收治的108 例患者作為研究對(duì)象，所有患者均具有清醒的意識(shí)，配合醫(yī)護(hù)人員的工作，患者入住ICU 的時(shí)間已經(jīng)超過(guò)1d，能夠接受侵入性操作，不存在溝通障礙，既往無(wú)精神病史。排除嚴(yán)重精神疾病患者，排除合并嚴(yán)重心肝腎功能障礙者。按照隨機(jī)對(duì)照原則分為對(duì)照組和觀察組，每組54 例，其中對(duì)照組男性33 例，女性21 例，年齡分布區(qū)間為（18-83）歲，平均年齡為（55.84±10.22）歲，觀察組男性30 例，女性24 例，年齡分布區(qū)間為20-85 歲，平均年齡為（55.21±8.29）歲，兩組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)無(wú)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法，具體包括病情評(píng)估、密切觀察患者的生命體征，遵醫(yī)囑給予藥物支持，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，包括皮膚、口腔、翻身、機(jī)械通氣、會(huì)陰部護(hù)理、尿管護(hù)理等。對(duì)于呼吸機(jī)輔助通氣的患者，對(duì)呼吸機(jī)參數(shù)和患者血?dú)馇闆r進(jìn)行分析，囑患者進(jìn)行床上康復(fù)訓(xùn)練，有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施持續(xù)性人文關(guān)懷護(hù)理，具體包括：在進(jìn)入ICU 病房后，為患者布置一些塑料花草和風(fēng)景畫(huà)，在床頭放置患者親屬的照片，讓患者避免單一的病房環(huán)境，感受家庭般的溫暖。第二，醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)入ICU 后應(yīng)該將手機(jī)調(diào)整為振動(dòng)模式，而且，在病房?jī)?nèi)要盡量小聲說(shuō)話，走路時(shí)放輕腳步，開(kāi)門(mén)和關(guān)門(mén)動(dòng)作要盡量輕，醫(yī)療操作也要輕柔一些，減少對(duì)患者帶來(lái)的噪音干擾。第三，要將不必要的診療儀器收納起來(lái)，并且將診療儀器報(bào)警聲音調(diào)低，減少對(duì)患者的心理干擾。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果，分別包括ICU 綜合征發(fā)生情況、護(hù)理滿(mǎn)意度和依從性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組ICU 綜合征發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，護(hù)理滿(mǎn)意度和依從性顯著高于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)下表1 和表2。

表1 兩組患者ICU 綜合征發(fā)生情況對(duì)比

表2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度和依從性對(duì)比

3 討論

人文關(guān)懷主要是提升對(duì)患者的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)，讓患者在心理、生理方面的痛苦得到最大程度的降低。伴隨著臨床護(hù)理技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床護(hù)理工作已經(jīng)不再是一項(xiàng)單獨(dú)的技術(shù)工作，要求護(hù)理人員必須具備愛(ài)心、關(guān)心、耐心、同情心，在具體的護(hù)理工作中，運(yùn)用人文關(guān)懷到護(hù)理服務(wù)中，讓患者感受到相應(yīng)的關(guān)懷，大量研究[3]表明，針對(duì)患者實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理，能夠有效提升護(hù)理效果，提升患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。有學(xué)者針對(duì)ICU 患者實(shí)施持續(xù)性人文關(guān)懷理念護(hù)理，結(jié)果顯示，患者的ICU 綜合征發(fā)生率得到顯著下降，顯著低于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組。而在本次研究中，實(shí)施持續(xù)性人文關(guān)懷的觀察組ICU 綜合征發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，護(hù)理滿(mǎn)意度和依從性顯著高于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，與相關(guān)學(xué)者的研究報(bào)道具有一致性，肯定了人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)提升護(hù)理滿(mǎn)意度和依從性的應(yīng)用價(jià)值。由此可見(jiàn)，對(duì)于ICU 患者，給予持續(xù)性人文關(guān)懷理念護(hù)理干預(yù)，能夠有效降低ICU 綜合征的發(fā)生幾率，保證護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效果。