心理護(hù)理對(duì)車禍傷致右股骨頸骨折的護(hù)理效果

高麗麗 賀娜

（延安市中醫(yī)醫(yī)院，陜西 延安，716000）

股骨頸骨折作為臨床上急診科常見(jiàn)的車禍傷之一，不利于患者正常生活得開(kāi)展，極易衍生焦慮等多種負(fù)面情緒，進(jìn)而降低治療配合度，影響治療效果。綜合相關(guān)研究以及臨床實(shí)踐資料，心理護(hù)理在車禍傷所致骨折中能夠產(chǎn)生良好的運(yùn)行效果，為臨床療效的提升提供保障[1]?；诖?，本文特將我院2019 年1 月至2020 年6 月期間收治的56 車禍傷致右股骨頸骨折患者作為研究對(duì)象展開(kāi)研究，詳細(xì)情況闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為我院2019 年1 月至2020 年6 月期間收治的56 車禍傷致右股骨頸骨折患者，采用隨機(jī)抽樣法將其均分為兩組。對(duì)照組（n=28）男女比例13:15，年齡12-75 歲，平均年齡（45.28±4.57）歲；觀察組（n=28） 男女比例15:13，年齡12-74 歲，平均年齡（45.12±4.69）歲。兩組患者的年齡等基本指標(biāo)之間的差異較?。≒＞0.05），可納入此次研究范疇。

1.2 方法

治療方法參與研究的所有患者的骨折治療方式為牽引治療、外固定治療聯(lián)合藥物干預(yù)。護(hù)理方法：對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)：（1）嚴(yán)格遵照醫(yī)囑配合醫(yī)生完成患者的救治工作；（2）密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，如血壓、脈搏等，一旦出現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生展開(kāi)有效干預(yù)。觀察組：以上述護(hù)理模式為基礎(chǔ)，強(qiáng)化患者的心理護(hù)理：（1）受疾病限制，患者極易產(chǎn)生不良情緒，基于此，護(hù)理人員應(yīng)用飽滿、熱情的態(tài)度做好患者的安慰與鼓勵(lì)工作，引導(dǎo)患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，降低內(nèi)心的負(fù)面情緒。（2）一旦患者的各項(xiàng)生命體征得以平穩(wěn)，護(hù)理人員應(yīng)做好住院期間的健康宣教工作，就疾病的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行講解，并耐心解答患者的疑惑。除此之外，為進(jìn)一步提升患者的治療配合度，護(hù)理人員應(yīng)著重講解成功案例。與此同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)做好房間的清潔、消毒以及通風(fēng)工作，提升居住環(huán)境的舒適感?；蛲ㄟ^(guò)音樂(lè)療法等多種形式展開(kāi)心理護(hù)理[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

不同護(hù)理干預(yù)結(jié)束后，對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度、HAMA 評(píng)分以及HAMD 評(píng)分進(jìn)行對(duì)比分析。其中HAMA 評(píng)分以及HAMD 總體評(píng)分與患者的心理健康狀況呈反向相關(guān)，即得分越低表示患者的心理健康狀態(tài)越好[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此次研究中所有獲取數(shù)據(jù)的分析均需借助SPSS21.00 軟件完成；護(hù)理滿意度采用χ2檢驗(yàn)；焦慮及抑郁評(píng)分使用（±s）表示，接受t 檢驗(yàn)；P＜0.05 表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組與對(duì)照組的護(hù)理滿意度分別為96.43%、89.29%，觀察組較對(duì)照組顯著提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比(n,%)

2.2 兩組患者HAMA 評(píng)分和HAMD 評(píng)分的比較

兩組患者護(hù)理干預(yù)前的HAMD 及HAMA 評(píng)分差異較?。≒ ＞0.05）。而護(hù)理干預(yù)后，兩組患者的兩項(xiàng)評(píng)分均下降，其中觀察組患者評(píng)分的下降幅度均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者HAMA 評(píng)分以及HAMD 評(píng)分對(duì)比（分，±s）

表2 兩組患者HAMA 評(píng)分以及HAMD 評(píng)分對(duì)比（分，±s）

組別 HAMD 評(píng)分 HAMA 評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 9.21±1.45 5.86±1.03 9.46±1.24 5.25±1.34對(duì)照組 9.25 ±1.42 7.45±1.82 9.41±1.26 7.37±1.75 t 0.154 8.176 0.173 8.159 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 結(jié)論

股骨頸骨折患者的引發(fā)因素相對(duì)較多，如車禍等。患者因行動(dòng)受限，心理壓力急劇增加，極易引發(fā)多種不良情緒，若在接受治療的過(guò)程中得不到有效疏導(dǎo)，則不利于治療質(zhì)量與效率的提升，康復(fù)進(jìn)程受到阻礙[4]?；诖耍Ｒ?guī)護(hù)理已不能滿足患者的照護(hù)需求，而心里護(hù)理則在很大程度上給予患者心理支撐，提升心理安全感，進(jìn)而強(qiáng)化治療依從性，有良好應(yīng)用效果。

由研究數(shù)據(jù)可知，觀察組與對(duì)照組的護(hù)理滿意度分別為96.43%、89.29%，觀察組較對(duì)照組顯著提升，且觀察組HAMD 及HAMA 評(píng)分較對(duì)照組均顯著降低，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05。由此可見(jiàn)，護(hù)理干預(yù)在車禍所致股骨頸骨折患者的臨床干預(yù)中具有極好的運(yùn)行價(jià)值，在緩解患者負(fù)面情緒、提升治療效果的同時(shí)，推動(dòng)護(hù)理滿意度全面提升，值得深入推廣。