腰椎間盤突出最好側(cè)臥、仰睡

梁麗群

腰椎間盤突出癥是一種常見(jiàn)疾病，由于人體的髓核發(fā)生不同程度的退行性改變，導(dǎo)致相鄰的神經(jīng)根受到壓迫或者是刺激而出現(xiàn)腰部疼痛。特別是夜晚疼痛難以入睡，所以對(duì)于患有腰椎間盤突出癥的人來(lái)說(shuō)，掌握睡覺(jué)的睡姿等相關(guān)護(hù)理知識(shí)非常重要。

側(cè)臥、仰睡最好

很多人都知道，腰疼的時(shí)候，先躺一躺腰就沒(méi)有那么疼了。其實(shí)這就是腰椎間盤突出癥重要的治療手段之一。腰椎間盤突出癥患者臥床期間，最好采用側(cè)臥、仰睡的姿勢(shì)。人處于仰臥位時(shí)，四肢保持自然伸展，脊柱曲度變化小，全身肌肉放松，腰椎間隙的壓力減輕，降低腰部和坐骨神經(jīng)的張力，可有效緩解腰痛。但直挺挺仰臥容易誘發(fā)疼痛，建議平躺時(shí)在膝蓋下方墊1～2個(gè)枕頭，讓膝蓋保持屈曲狀態(tài)，幫助臀腰部放松。而側(cè)臥無(wú)論是左右臥位，只要在雙膝間放1～2個(gè)枕頭，都可以保持腰椎的正常生理曲度，保護(hù)腰椎不因?yàn)榈匦囊Φ淖饔孟蛳聣嫸^(guò)于側(cè)彎，能夠讓腰背的肌肉放松下來(lái)，減輕腰椎的負(fù)荷。

此外，人體正常的脊椎生理結(jié)構(gòu)從側(cè)面看是一個(gè)呈“S”型的生理彎曲。如果睡太硬的床，不能配合人體脊椎的正常曲線，只有頭、背、臀、腳跟幾個(gè)點(diǎn)來(lái)承受壓強(qiáng)，脊柱實(shí)際上處于僵挺緊張狀態(tài)，需要腰背肌肉支撐，睡眠時(shí)達(dá)不到放松效果。所以，腰椎間盤突出患者睡覺(jué)的床要選擇那種偏硬的。硬板床的標(biāo)準(zhǔn)有2個(gè)：一是處于仰臥的時(shí)候，人體可以維持腰椎正常的生理前凸；二是處于側(cè)臥的時(shí)候，腰椎不會(huì)發(fā)生側(cè)彎。符合這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，才能睡得舒適又健康。

還需要注意的一點(diǎn)是，患者在早晨睡醒后突然坐起會(huì)造成腰部的損傷。所以，如果是仰躺睡覺(jué)，起床時(shí)應(yīng)該先把兩只腳彎起來(lái)，翻身側(cè)臥，然后將雙腳移到床沿，兩只手使力來(lái)讓自己起床。

飲食以高熱量、高蛋白和高維生素為主

腰椎間盤突出患者常伴發(fā)疼痛和發(fā)熱等癥狀，這些癥狀會(huì)消耗患者大量的熱量，而在疼痛感的影響下，患者又很難進(jìn)食。所以，在飲食方面，要少量多餐，以高熱量、高蛋白和高維生素為主，多進(jìn)食水果和蔬菜，大量飲水，保持大便通暢。

從中醫(yī)角度看，腰椎間盤突出患者的飲食應(yīng)以溫補(bǔ)為主，不要吃冷食，以防阻礙陽(yáng)氣的生發(fā)和濡養(yǎng)。用枸杞葉、鎖陽(yáng)、杜仲等來(lái)做成藥膳粥，或者與羊肉等同煮成藥膳湯，有補(bǔ)腎強(qiáng)腰骨的作用。

選擇合適的理療

最常用的理療方式就是熱療，且可在家操作。熱敷可以幫助消除水腫，減輕神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，緩解疼痛癥狀。去醫(yī)院的話，醫(yī)生往往會(huì)考慮給患者用超短波治療，也可以達(dá)到上述目的。

堅(jiān)持做飛燕式等康復(fù)體操

患者在口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥和進(jìn)行物理治療的同時(shí)，可以堅(jiān)持做康復(fù)體操以增強(qiáng)腰部核心肌群的力量，增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性。如果病情不是很嚴(yán)重，飛燕式對(duì)腰背肌有幫助。方法是俯臥在床上，以肚皮接觸床，頭、雙腿離開(kāi)床面盡量后伸，維持3～5秒，重復(fù)10次。此外，還可以仰臥以頭枕和雙腳觸床做“3點(diǎn)式”支撐（適合身體較強(qiáng)壯者），或以頭枕、雙肘和雙腳觸床做“5點(diǎn)式”支撐（適合身體較弱者），腰背肌用力慢慢挺起髖部，一個(gè)動(dòng)作維持3～5秒，循環(huán)做10次。在5～10分鐘之內(nèi)可以完成即可，注意動(dòng)作不要太猛以免造成關(guān)節(jié)損傷。雙腿并攏向前彎腰的動(dòng)作會(huì)令下肢麻木，原因是牽拉了坐骨神經(jīng)，不但達(dá)不到鍛煉效果，還可誘發(fā)疼痛，腰椎間盤突出患者應(yīng)避免做此類動(dòng)作。