“隴藥”國際化的路徑選擇＊

黃新明，黃曉梅

（1.甘肅省食品檢驗研究院，甘肅 蘭州 730030；2.甘肅省社科院，甘肅 蘭州 730070）

甘肅作為中醫(yī)藥產業(yè)的大省，一直以來“隴藥”是其傳統(tǒng)優(yōu)勢產業(yè)，擁有豐富的資源，良好的發(fā)展基礎，深厚的中醫(yī)藥文化積淀，得天獨厚的地理優(yōu)勢和經(jīng)濟戰(zhàn)略地位。2017 年，經(jīng)國務院同意，國家衛(wèi)計委、國家發(fā)改委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合批準甘肅省建設國家中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展綜合試驗區(qū)，自此，甘肅省成為全國唯一一家中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展綜合實驗區(qū)；2018 年甘肅省重點扶持以中藥、生物制品為主導的隴藥產業(yè)，將中醫(yī)中藥產業(yè)確定為十大生態(tài)產業(yè)之一。政策疊加為“隴藥”的發(fā)展迎來了前所未有的機遇；加之“隴藥”優(yōu)勢突出、特色明顯，在“一帶一路”倡議的背景下走向國際，造福世界人民發(fā)展合作前景廣闊。

1 “隴藥”對外發(fā)展的優(yōu)勢

1.1 豐富的資源優(yōu)勢

甘肅藥用品種達1527 種，中藥材2540 種，18個道地中藥材品種獲得國家地理標志認證。被列為10 大“隴藥”的當歸、黨參、黃芪分別占全國總產量的90%、60%和50%。中藥材播種面積中藥材產量逐年遞增，從2012 年起，甘肅省中藥材種植面積和產量均居全國首位，到2020 年全省中藥材種植面積達465 萬畝、產量130 萬噸。

1.2 配套的政策支持優(yōu)勢

按照國家“一帶一路”倡議的部署，甘肅省相繼出臺《甘肅省中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展先行先試方案》《甘肅省道地藥材認定管理辦法》《甘肅省道地中藥材追溯體系建設方案》《甘肅省中藥配方顆粒質量管理暫行規(guī)定》《甘肅省中醫(yī)中藥產業(yè)發(fā)展專項行動計劃》《2020 年全省中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展工作要點》《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的若干措施》 等一系列政策措施，促進“隴藥”產業(yè)大發(fā)展。2018 年甘肅被確定為全國唯一中醫(yī)藥綜合改革發(fā)展試點示范省、中醫(yī)藥服務貿易6 個試點省之一、中烏和中吉中醫(yī)藥合作執(zhí)行省份，為“隴藥”走向國際奠定了基礎。

1.3 長期對外合作交流優(yōu)勢

自20 世紀70 年代起，甘肅省就派出醫(yī)療隊援助馬達加斯加等非洲國家，長期以來，我省醫(yī)療隊精湛的醫(yī)術及踏實的工作作風，在被援助的國家建立了良好的信譽和口碑?！耙粠б宦贰钡某h提出后，甘肅省又與俄羅斯、烏克蘭、吉爾吉斯坦、白俄羅斯、摩爾多瓦、馬達加斯加、匈牙利、韓國等國家開展了多項中醫(yī)藥交流合作，并在這些國家建立岐黃中醫(yī)學院和岐黃中醫(yī)中心，范圍涉及人才、服務、教育、貿易、“隴藥”產品、器械等多個領域。

1.4 防治瘟疫療效顯著

去年新冠疫情暴發(fā)以來，甘肅省感染人數(shù)少、治愈率高，得益于甘肅省深厚的中醫(yī)藥文化氛圍，得益于中醫(yī)藥在我省老百姓中的普及和運用。

自疫情暴發(fā)后的前4 個月，甘肅省出口中藥材、中成藥332t 和120t，分別同比增長2.8 倍和86.2%［1］，“隴藥”以其藥材道地、質量上乘，在新冠防治方面發(fā)揮了不可替代的作用。

2 “隴藥”走向國際的發(fā)展障礙

2.1 中醫(yī)藥文化尚未得到世界范圍的普遍接受

中西方文化、中西醫(yī)哲學思想、中西醫(yī)醫(yī)療體系和醫(yī)療思路的差異；國際上中西藥企業(yè)間的利益之爭；國家間的政治互信不足；對中藥銷售以及中醫(yī)行醫(yī)資格的限制等都是阻礙“隴藥”走向國際不可忽視的因素。隨著中美貿易摩擦的不斷升級，以當歸、黃芪等原料藥為主的“隴藥”出口，都將受到較大的影響。

2.2 中藥生產尚無國際公認的規(guī)范化標準體系

目前，中藥尚無國際公認的生產加工和質量標準體系，在生產過程中出現(xiàn)的有毒有害物質、農藥殘留、重金屬污染、違禁成分等問題，使中藥產品的質量與穩(wěn)定性難以保障。生產規(guī)范統(tǒng)一標準的缺失，也是制約國際化的瓶頸。

2.3 國際話語權的缺失

中醫(yī)藥的原產國在中國，我們是傳統(tǒng)中醫(yī)藥的東方大國，卻在國際傳統(tǒng)醫(yī)藥有關標準的制定工作中缺少話語權，這也制約著“隴藥”的國際化。

2.4 研發(fā)能力薄弱，營銷理念滯后

對中藥新藥的研發(fā)重視程度不夠以及在人財物上投入的欠缺，也制約著“隴藥”前進的步伐。傳統(tǒng)的前店后坊式散點經(jīng)營、代理式營銷，遠不能適應和滿足國際化進程的需要。

2.5 缺乏知識產權保護意識

“隴藥”企業(yè)大都是中小企業(yè)，知識產權保護意識普遍薄弱。美日韓等國之所以把我國原創(chuàng)的中成藥改頭換面后，搶先注冊專利商標，正是鉆了我國藥企沒有知識產權保護意識的空子。

3 “隴藥”走出去的路徑選擇

搶抓“一帶一路”倡議的大好機遇，充分利用甘肅豐富的藥材資源、獨特的地理優(yōu)勢、厚重的中醫(yī)藥文化資源，良好的中醫(yī)藥發(fā)展基礎、初見成效的中醫(yī)藥特色醫(yī)改之路，積極探索“隴藥”國際化的戰(zhàn)略路徑。

3.1 借力“一帶一路”，優(yōu)化完善“隴藥”產業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃

中醫(yī)藥作為甘肅省的支柱產業(yè)之一，應根據(jù)國家中醫(yī)藥產業(yè)政策，在已取得進展的基礎上不斷深入調研、適時動態(tài)調整“隴藥”產業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略、重點和方向，優(yōu)化、健全和完善產業(yè)發(fā)展規(guī)劃和目標，制定切可行、便于實際操作、行之有效的政策措施，在稅收、信貸、產業(yè)升級、技術改造等方面給予相應的政策和資金支持，提高產業(yè)集中度，發(fā)展規(guī)模經(jīng)濟，對已制定的發(fā)展規(guī)劃和目標以及政策措施要抓落實，把任務具體到各相關部門，使政府在發(fā)展、培育和扶持“隴藥”產業(yè)國際化方面有所作為。

3.2 組建“隴藥”發(fā)展智庫，強化“走出去”戰(zhàn)略研究

組建“隴藥”發(fā)展智庫，聚集省內外相關部門、科研院所、高校、藥企專家學者，組成智囊團作為專業(yè)研究組織，通過實地調研、主題論壇、學術交流等多種形式，針對“一帶一路”沿線國家和地區(qū)的不同特點，展開全方位、多角度、深層次的發(fā)展戰(zhàn)略研究，一方面為“隴藥”發(fā)展建言獻策，貢獻智慧；另一方面為“隴藥”國際化提供強有力的智力支持。

3.3 以培育大“隴藥”產業(yè)為突破口，提高產業(yè)綜合實力

實施“隴藥”知名品牌戰(zhàn)略，打造大品種、大品牌，積極支持組建航母式的“隴藥”大企業(yè)、大集團，重點扶持發(fā)展中藥飲片、中成藥、中藥配方顆粒、生物制品、化學藥、中藥農藥、中藥獸藥、醫(yī)療器械等品種的研發(fā)和生產，加大對預防與治療重大突發(fā)性疾病藥物的研制，倡導產品創(chuàng)新，重視產品研發(fā)，加大宣傳推介范圍和力度，爭創(chuàng)全國藥品知名品牌示范區(qū)，為“隴藥”國際化埋伏筆。

3.4 提高“隴藥”產品質量，提升對外競爭的硬實力

要使“隴藥”產品參與國際競爭，關鍵是提高產品質量。從源頭種植開始，優(yōu)化品種，提高土壤質量、減少土壤污染，減少農藥殘留，控制重金屬含量超標，嚴格實施生產全過程、全流程的質量控制，繼承傳統(tǒng)工藝、技能和方法，探索新技術、新工藝，學習借鑒、引進吸收國內和歐美日韓等國在中藥方面的成功經(jīng)驗，以產出高質量的“隴藥”產品作為市場競爭力，加快推動“隴藥”國際化進程。

3.5 加大研發(fā)投入，增強國際市場競爭力

眾所周知，和大部分中藥一樣，“隴藥”在國際市場上只是以藥材和低附加值植物提取物的身份出現(xiàn)，而中成藥在國際貿易中所占比較低，在國際市場上的競爭力微弱。政府應逐年增加對“隴藥”的投入，并將其納入地方財政預算，充分發(fā)揮政、學、研、企的作用，形成合力，建立“隴藥”現(xiàn)代研究開發(fā)體系；加強對重點學科、重點?？坪椭嗅t(yī)藥復合人才的培育；鼓勵社會團體、組織機構和個人投資“隴藥”產業(yè)，逐步建立一整套完備的創(chuàng)新機制。

3.6 制定規(guī)范的“隴藥”標準，突破國際技術壁壘

中藥質量標準尚未得到世界市場公認，是阻止其進入國際市場的原因之一。因此，“隴藥”企業(yè)需熟知進口國的準入制度，遵循“隴藥”自身的特點，采用先進設備，在繼承優(yōu)良傳統(tǒng)的基礎上，實現(xiàn)“隴藥”制劑技術、提取工藝、藥理分析的現(xiàn)代化，參照國際上已有的標準，借鑒其他國家傳統(tǒng)醫(yī)學標準化方面的成功經(jīng)驗，研究制定完善的“隴藥”質量控制標準，以得到“一帶一路”沿線國家的認同和接受，打通進入國際市場的通道。

3.7 加強交流合作，營造對“隴藥”文化的國際認知度

通過“一帶一路”區(qū)域合作平臺，多樣化、多元化地宣傳中醫(yī)藥文化，在沿線國家營造中醫(yī)藥應用氛圍。甘肅省作為中國中醫(yī)藥對外合作交流的執(zhí)行省份，已與沿線10 國在中醫(yī)藥領域建立了合作關系，建立了8 所岐黃中醫(yī)學院和5 個中心，今后要進一步與更多國家和地區(qū)建立合作關系；定期舉辦展覽、講座、論壇和學術交流，擴大中醫(yī)藥文化的影響；把互派專業(yè)人員進修、留學常態(tài)化；繼續(xù)延續(xù)外派醫(yī)療援助隊傳統(tǒng)，擴大治療人群和受益范圍，增強患者對中醫(yī)藥的接受和認知；充分開發(fā)利用深厚的中醫(yī)文化資源，在養(yǎng)生保健、疾病康復、治未病、醫(yī)療旅游等方面，研發(fā)國際中醫(yī)醫(yī)療、醫(yī)美旅游產品和線路，輸出健康的中醫(yī)藥醫(yī)療養(yǎng)生理念和生活方式；把甘肅中醫(yī)藥文化和“隴藥”品牌打造成世人皆知的亮麗名片。

3.8 加強知識產權保護意識

世界醫(yī)藥公司前15 強在我國銷售產品、建立合資企業(yè)、醫(yī)藥研發(fā)中心不惜成本地改造、轉化我國單味藥和經(jīng)方復方藥，并在我國和其他國家搶注專利，從2012 年開始，跨國醫(yī)藥企業(yè)在我國申請的中藥專利達到平均每年100 件以上［2］。對于如此嚴峻的形式，“隴藥”產品要走向國際，必須樹立知識產權保護意識，積極爭取“隴藥”傳統(tǒng)優(yōu)質產品進入非物質文化遺產保護目錄。