基于SPOC 的翻轉(zhuǎn)課堂在臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)中的探究

王江南

（宜春職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江西 宜春 336000）

《教育信息化2.0 行動計劃》中指出：要發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢，變革傳統(tǒng)模式，推進(jìn)新技術(shù)與教育教學(xué)的深度融合，構(gòu)建“以學(xué)習(xí)者為中心”的全新教育生態(tài)。 本文將SPOC 和翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合運用于 《臨床檢驗基礎(chǔ)》課程的實驗教學(xué)中，探索信息技術(shù)與教育教學(xué)深度融合的路徑與方法，突出學(xué)生主體地位，構(gòu)建“以學(xué)生為中心”的教學(xué)模式，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)以及激發(fā)學(xué)生深度學(xué)習(xí)，從而提升教學(xué)效果。

1 傳統(tǒng)臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)中存在的問題

臨床檢驗基礎(chǔ)是高職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)最重要的專業(yè)核心課程，具有很強(qiáng)的實踐性，該課程所涉及的教學(xué)內(nèi)容是臨床檢驗科最常用、 最基本的工作項目，是每一個檢驗人員必須掌握的基本技能，其實驗課與理論課的學(xué)時比例為1∶1。 實驗課的教學(xué)效果不僅影響學(xué)生對本課程的理解和掌握程度，也將影響學(xué)生畢業(yè)后與臨床工作崗位的有效對接[1]。 在傳統(tǒng)臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)中經(jīng)常面臨以下問題。

1.1 學(xué)習(xí)過程被動

在傳統(tǒng)臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)中，通常一次實驗課安排2 學(xué)時，先由帶教老師對實驗項目的操作過程進(jìn)行講解和示范（大概需要20 min 左右），再由學(xué)生進(jìn)行模仿和操作。 在這種教學(xué)模式下，在有限的課堂時間內(nèi)學(xué)生往往只是簡單的機(jī)械性模仿，被動地接受知識，對實驗過程缺乏自主思考，不利于學(xué)生獨立思考及發(fā)散思維的培養(yǎng)，學(xué)習(xí)效果欠佳。

1.2 示教效果有限

為了讓學(xué)生能有更多的時間可以動手實操，教師講解和示范過程一般不重復(fù)，因此容易忽視學(xué)生的個體差異，導(dǎo)致部分學(xué)生對實驗項目的重點和難點把握不準(zhǔn)確。另外，在帶教老師操作示范時，學(xué)生經(jīng)常因觀看的距離、角度等原因很難看清楚示教過程，特別是一些細(xì)微的動作示范，如顯微鏡的使用、微量吸管的使用、牛鮑計數(shù)板的充池等。 有些性格內(nèi)向的學(xué)生沒看明白也不好意思再問， 以至于對實驗要求不明確，不能在課堂的有效時間內(nèi)完成實驗。

1.3 形態(tài)學(xué)實踐受限

形態(tài)學(xué)檢驗是臨床實驗室重要的工作內(nèi)容，對臨床疾病診斷具有重要意義， 用自動化儀器無法代替。為使學(xué)生能快速適應(yīng)臨床崗位，在形態(tài)學(xué)實踐教學(xué)中必須督促其勤學(xué)多練。但由于形態(tài)學(xué)檢查需要借助顯微鏡進(jìn)行識別與判斷，受到實訓(xùn)場所和儀器設(shè)備的約束；另外，因?qū)W校實驗室缺乏罕見疾病形態(tài)學(xué)標(biāo)本以及標(biāo)本保存難等因素影響，導(dǎo)致形態(tài)學(xué)實踐教學(xué)一直是臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)的難點和痛點。

2 基于S P O C 的翻轉(zhuǎn)課堂在臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)中的實踐

2.1 搭建SPOC 平臺

以“碎片化資源、系統(tǒng)化設(shè)計”的理念，在學(xué)校超星泛雅平臺搭建臨床檢驗基礎(chǔ)在線課程，并不斷地更新優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，課程教學(xué)資源包括：教學(xué)視頻、授課計劃、教學(xué)大綱、電子教案、課件、實驗指導(dǎo)、試題庫、形態(tài)學(xué)圖庫、技能考核評價標(biāo)準(zhǔn)、參考資料（教材教參、相關(guān)網(wǎng)站、推薦視頻等）。

2.2 基于SPOC 的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式實踐

2.2.1 教學(xué)設(shè)計

臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)采用基于SPOC 平臺的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式。 翻轉(zhuǎn)課堂是指在信息化環(huán)境中，教師提供以教學(xué)視頻為主要形式的學(xué)習(xí)資源，課前學(xué)生預(yù)先完成對教學(xué)視頻等學(xué)習(xí)資源的學(xué)習(xí)，課中再由師生一起完成協(xié)作探究、互動交流等教學(xué)活動的一種教學(xué)模式[2]，其主要優(yōu)勢是：學(xué)生能在課堂外，利用教學(xué)視頻等線上教學(xué)資源完成“知識傳遞”[3]過程，在自主學(xué)習(xí)期間學(xué)生能隨時暫停思考、消化知識，通過反復(fù)觀看教學(xué)視頻以加強(qiáng)對教學(xué)內(nèi)容重點、 難點的理解[4]；從而滿足學(xué)生多樣化、個性化的學(xué)習(xí)，激活學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高學(xué)習(xí)效率。

2.2.2 教學(xué)安排

（1）課前：知識認(rèn)知

教師先根據(jù)實驗項目和教學(xué)目標(biāo)編寫教學(xué)課件、實驗指導(dǎo)、測試題，錄制或搜集實驗項目的操作視頻（一般控制在5～10 min）等教學(xué)資源，再將上述教學(xué)資源上傳至平臺并發(fā)布學(xué)習(xí)通知。 學(xué)生根據(jù)自身的學(xué)習(xí)能力、知識儲備等實際情況，自主選擇學(xué)習(xí)的時間、地點及方法，在課堂外完成知識的初步認(rèn)知。 在自主學(xué)習(xí)過程中，師生可以通過SPOC 平臺的討論、群聊等功能，進(jìn)行知識的傳遞與交流。教師還可以利用SPOC 平臺后臺的學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)知曉學(xué)生視頻觀看的反芻比和章節(jié)測試的成績，從而了解學(xué)生課前自主學(xué)習(xí)的情況。

（2）課中：知識內(nèi)化

教師根據(jù)課前學(xué)生自主學(xué)習(xí)的數(shù)據(jù)分析結(jié)果，先對實驗項目的重難點內(nèi)容進(jìn)行集中講解，引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)具體實驗內(nèi)容和教學(xué)要求進(jìn)行實踐操作和練習(xí)；接著教師在教室巡視指導(dǎo)，督促學(xué)生動手操作，及時發(fā)現(xiàn)和解答學(xué)生的問題，并糾正其實驗操作過程中的不當(dāng)之處；最后，下課前5～10 min，讓每個小組展示其實驗結(jié)果，對于不理想的實驗結(jié)果，帶教老師引導(dǎo)學(xué)生找到可能的原因以及解決辦法，以實驗項目引發(fā)的問題為導(dǎo)向，促進(jìn)學(xué)生知識的建構(gòu)和內(nèi)化。

（3）課后：知識遷移

課后，教師通過SPOC 平臺布置作業(yè)，要求學(xué)生及時完成實驗報告的書寫，并將實驗報告和實驗作品（圖片或小視頻）上傳到平臺上進(jìn)行展示。教師及時批改并點評學(xué)生作業(yè)，并將優(yōu)秀作品、學(xué)習(xí)資源及重點學(xué)習(xí)內(nèi)容通過SPOC 平臺推送給學(xué)生，以供其課后復(fù)習(xí)參考。此外， 還可添加一些與實驗項目相關(guān)的拓展性知識及學(xué)習(xí)任務(wù)，幫助學(xué)生更好地理解實驗項目的教學(xué)內(nèi)容，以鞏固所學(xué)知識，提升學(xué)生分析、解決問題以及發(fā)散思維等能力，從而促進(jìn)學(xué)生的知識轉(zhuǎn)化和遷移。

2.2.3 教學(xué)評價

為體現(xiàn)職業(yè)能力的培養(yǎng)要求，教學(xué)評價采用過程性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合。過程性評價（占比40%）是指通過SPOC 平臺的學(xué)習(xí)、考勤、提問、討論、作業(yè)完成情況等對學(xué)生學(xué)習(xí)效果進(jìn)行考查， 具體分配為：線上考勤占5%、線上提問占5%、線上作業(yè)占10%、線上討論占10%和線上學(xué)習(xí)占10%；終結(jié)性評價又包括技能操作考核（占比30%）和期末理論考核（占比30%），其中技能操作考試是根據(jù)SPOC 平臺中的技能考核評分標(biāo)準(zhǔn)對學(xué)生的實驗操作過程進(jìn)行評價。

3 基于S P O C 的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的評價

3.1 學(xué)生對教學(xué)模式的評價

為了解學(xué)生對基于SPOC 的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的態(tài)度， 筆者設(shè)計了實驗教學(xué)效果的網(wǎng)絡(luò)問卷調(diào)查。共有169 名2018 級醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生填寫了問卷，具體結(jié)果如表1 所示。

表1 學(xué)生對教學(xué)模式的評價[人數(shù)（比例）]

從表1 可以看出，絕大部分被調(diào)查學(xué)生認(rèn)為基于SPOC 的翻轉(zhuǎn)課堂實驗教學(xué)模式對學(xué)習(xí)效果具有促進(jìn)作用。

3.2 基于SPOC 的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的優(yōu)勢

在臨床檢驗基礎(chǔ)課程的實驗教學(xué)中引入SPOC平臺和翻轉(zhuǎn)課堂，積極探索促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和激發(fā)學(xué)生深度學(xué)習(xí)的方法和途徑，構(gòu)建基于SPOC 的翻轉(zhuǎn)課堂實驗教學(xué)模式（見圖1），解決當(dāng)前實驗教學(xué)中存在的突出問題。

圖1 基于SPOC 的翻轉(zhuǎn)課堂實驗教學(xué)模式

（1） 課前學(xué)生通過SPOC 平臺進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，形成知識的初步認(rèn)知； 課中教師具有針對性地集中講評，幫助學(xué)生準(zhǔn)確把握實訓(xùn)項目的重點、難點，師生協(xié)作對不合理實驗結(jié)果的探究， 引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，幫助學(xué)生知識的構(gòu)建和內(nèi)化；課后優(yōu)秀作品、學(xué)習(xí)資源、拓展性知識及學(xué)習(xí)任務(wù)的推送，幫助學(xué)生理解和掌握教學(xué)內(nèi)容，促進(jìn)學(xué)生的知識轉(zhuǎn)化和遷移。 這種“課前-課中-課后”三階段實踐教學(xué)方法，促進(jìn)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)、激發(fā)了學(xué)生深度學(xué)習(xí)、提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

（2）SPOC 平臺中有豐富的學(xué)習(xí)資源， 如教學(xué)視頻、實驗指導(dǎo)、電子課件、優(yōu)秀作品等，學(xué)生可以自主選擇學(xué)習(xí)時間、地點和方法，滿足了學(xué)生個性化發(fā)展的需求，提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，解決了傳統(tǒng)實驗教學(xué)時示教效果不好的問題。 另外，學(xué)習(xí)過程中若有疑問，學(xué)生也可以通過SPOC 平臺與教師及時交流，避免了其面對面向老師提問的尷尬。

（3）SPOC 平臺中建有形態(tài)學(xué)圖片庫，包含了來自醫(yī)院的罕見疾病標(biāo)本圖片、歷年全國檢驗技能競賽形態(tài)學(xué)比賽用圖片和衛(wèi)計委形態(tài)學(xué)質(zhì)量控制圖譜等，解決了罕見疾病形態(tài)學(xué)標(biāo)本不足、 標(biāo)本保存難的問題。同時，學(xué)生可以通過SPOC 平臺利用手機(jī)隨時隨地開展形態(tài)學(xué)教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)，擺脫了形態(tài)學(xué)實踐教學(xué)受實訓(xùn)場所和儀器設(shè)備束縛。

4 結(jié)語

綜上所述，在臨床檢驗基礎(chǔ)課程的實驗教學(xué)中引入SPOC 平臺和翻轉(zhuǎn)課堂， 構(gòu)建基于SPOC 的翻轉(zhuǎn)課堂實驗教學(xué)模式，實現(xiàn)了課前知識認(rèn)知、課中知識內(nèi)化、課后知識轉(zhuǎn)移，彌補(bǔ)了臨床檢驗基礎(chǔ)實驗教學(xué)在傳統(tǒng)授課中存在的不足。 將信息技術(shù)與教育教學(xué)融合，不僅促進(jìn)學(xué)生更加學(xué)習(xí)自主，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也提高了教師信息化教學(xué)能力，對促進(jìn)教學(xué)模式變革、深化課程改革、培養(yǎng)創(chuàng)新型人才等具有深遠(yuǎn)意義。