學(xué)習(xí)通聯(lián)合直播在西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)實(shí)踐

張超

摘 要：2020年春季既往的教學(xué)模式被打亂了，但為了確保學(xué)生線上學(xué)習(xí)的順利進(jìn)行，同時考慮醫(yī)學(xué)類大專院校的特殊性，學(xué)校決定采用學(xué)習(xí)通聯(lián)合直播的形式進(jìn)行西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)[1，2]。

關(guān)鍵詞：學(xué)習(xí)通;直播;西醫(yī)內(nèi)科學(xué)

Abstract：The previous teaching mode in the spring of 2020 has been disturbed，but in order to ensure the smooth progress of students' online learning，and considering the particularity of medical colleges and universities，the school decided to adopt the form of joint broadcast of Learning Communication for the teaching of western medicine and internal medicine [1，2].

Key words：Learning communication;live broadcast;Western medicine and internal medicine

2020年春季學(xué)期是十分不平凡的一個學(xué)期，給所有教學(xué)崗位的任課老師都帶來了全新挑戰(zhàn)。在教育部“停課不停教，停課不停學(xué)”思想的倡導(dǎo)下，學(xué)校各個教研室集思廣益，提前模擬了“雨課堂”“慕課”“翻轉(zhuǎn)課堂”等各種線上教學(xué)方法[3，4]。最后教研室考慮學(xué)習(xí)的有效性和趣味性，提出了“學(xué)習(xí)通”聯(lián)合“直播”的教學(xué)方式。

西醫(yī)內(nèi)科學(xué)使整個臨床專業(yè)學(xué)生最重要的專業(yè)課程，也是醫(yī)學(xué)生掌握臨床知識必學(xué)的一門課程。同時這門課程的學(xué)習(xí)效果關(guān)乎學(xué)生后續(xù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的考試，更是他們以后的行醫(yī)技術(shù)的基石和鋪墊。因此西醫(yī)內(nèi)科學(xué)歷來都是醫(yī)學(xué)院校最重要的一門課程。以往線下教學(xué)，面對枯燥乏味的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識、冗長的專業(yè)名詞、難以記憶的知識點(diǎn)，很多學(xué)生都打起了退堂鼓，到學(xué)期中末段更是出現(xiàn)破罐子破摔的心理。而線上教學(xué)對學(xué)生的自律性是一個很大的挑戰(zhàn)，自律性差的同學(xué)很可能分心走神，甚至?xí)霈F(xiàn)手機(jī)電腦開著，學(xué)生人已經(jīng)走了。同時剛剛提到課程本身很難，學(xué)生走神后很可能就聽不懂，失敗、無奈加上無助的心理不良情緒都可能最終導(dǎo)致對西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的排斥。所以線上學(xué)習(xí)對任課老師是一個極大的挑戰(zhàn)，尤其是老年教授，需要重新學(xué)習(xí)，適應(yīng)新的教學(xué)模式，而這一切都是為了學(xué)生能更有效的學(xué)習(xí)[5，6]。

目前我校在校大學(xué)生100%擁有智能手機(jī)，這是進(jìn)行線上學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。由于醫(yī)學(xué)院校課程多、任務(wù)重，為了保護(hù)學(xué)生的視力，我們也提前建議學(xué)生可以投屏到自己家的電視上，避免視覺疲勞[7]。

一、課前準(zhǔn)備

利用學(xué)習(xí)通和直播平臺分別建立班級群，通知學(xué)生下載相關(guān)APP，并完成注冊，入群[8]，必要時從班主任那里獲得學(xué)生花名冊，避免個別學(xué)生漏掉。開學(xué)之前任課教師將西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的課件按照章節(jié)分別上傳，同時將既往收集的經(jīng)典病例放在相關(guān)章節(jié)的最后，方便后續(xù)直播討論及講解。并且建立題庫，每個章節(jié)學(xué)完后發(fā)放給學(xué)生進(jìn)行檢測，學(xué)生必須在相應(yīng)時間內(nèi)完成，超過時間系統(tǒng)自動鎖定，無法獲得分?jǐn)?shù)，最后課后習(xí)題的分?jǐn)?shù)按比例分算入期末考試總分。

二、視頻錄制注意事項(xiàng)

考慮學(xué)生單純看課件可能無法理解，我們進(jìn)行了視頻錄制。線下教學(xué)我們一節(jié)課40分鐘，但是視頻錄制時間不宜過長，防止學(xué)生失去興趣，注意力不集中。畢竟家里和學(xué)校的環(huán)境不同，學(xué)生的自制力有所下降，所以特意強(qiáng)調(diào)將視頻的時長控制在15分鐘以內(nèi)[9]。與此同時，學(xué)習(xí)通的后臺統(tǒng)計(jì)學(xué)生有效觀看視頻的人數(shù)及學(xué)習(xí)時間，防止學(xué)生故意拖拽視頻以及掛機(jī)等不良現(xiàn)象，也為之后直播點(diǎn)名做準(zhǔn)備。

三、直播聯(lián)合學(xué)習(xí)通的優(yōu)點(diǎn)

直播加強(qiáng)學(xué)生的參與感及互動感，顛覆以往填鴨式，教師“一言堂”式上課模式。在學(xué)習(xí)通上學(xué)習(xí)完提前錄制好的視頻后，我們切換學(xué)習(xí)APP，更換成直播的形式。包括以下內(nèi)容：（1）對學(xué)習(xí)通上的視頻觀看情況，以及簽到情況進(jìn)行摸底，強(qiáng)調(diào)課堂紀(jì)律，并且對沒有觀看視頻及遲到早退的同學(xué)做好記錄，并扣除相應(yīng)的分?jǐn)?shù)[10]，線上學(xué)習(xí)要比線下更加強(qiáng)調(diào)紀(jì)律，否則課程效果會大打折扣。（2）將學(xué)習(xí)通上的重點(diǎn)難點(diǎn)考點(diǎn)進(jìn)行講解，對照書本內(nèi)容做好筆記，同時與學(xué)生連麥做好答疑及輔導(dǎo)。（3）配合最后的病例，與學(xué)生進(jìn)行病例分析，發(fā)起搶答，小組討論或者隨機(jī)點(diǎn)名抽取學(xué)生回答問題。（4）最后直播結(jié)束，將堂課的數(shù)據(jù)如簽到情況，章節(jié)學(xué)習(xí)次數(shù)，任務(wù)點(diǎn)完成情況，討論參與次數(shù)等發(fā)到班級群，同學(xué)馬上就可以看到自己的分?jǐn)?shù)及排名，立刻得到一個教學(xué)反饋，從而督促學(xué)生主動參與學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)的積極性。

四、學(xué)習(xí)通聯(lián)合直播線上授課的不足

（1）平臺崩潰，授課第一天由于短時間內(nèi)大量學(xué)生涌入平臺直接導(dǎo)致平臺崩潰，之后雖然經(jīng)過工程師的調(diào)整，但是網(wǎng)絡(luò)卡殼仍有出現(xiàn)，尤其是學(xué)生來自五湖四海，有些同學(xué)住在比較偏遠(yuǎn)的地區(qū)，經(jīng)常無法暗示完成學(xué)習(xí)任務(wù)。針對這樣的同學(xué)只能進(jìn)行個體教學(xué)及個體評估。（2）直播連麥，同樣也會出現(xiàn)語音延遲的現(xiàn)象，為了完成上課任務(wù)，師生只能改成打字的形式，但是這大大耗費(fèi)了時間，往常40分鐘可以上完的內(nèi)容現(xiàn)在需要1小時，甚至更久[11]。（3）兩個平臺的交替使用也會造成學(xué)生使用的不便，尤其是網(wǎng)絡(luò)順暢這個不穩(wěn)定因素的存在，可能導(dǎo)致這種不便更大化。（4）學(xué)生對線上學(xué)習(xí)的不重視，過了對線上學(xué)習(xí)的新奇感之后，有些同學(xué)開始出現(xiàn)曠課、遲到、不及時完成作業(yè)等問題。針對以上情況我們教研室提出了一些解決方案：A提升自我水平，讓課堂變得更加有趣，增強(qiáng)學(xué)生對學(xué)習(xí)的熱忱，我們在PPT以及視頻錄制的過程中也是常換常新，想到好的教學(xué)切入點(diǎn)馬上就更新。B防止學(xué)生中途開溜或者直接掛機(jī)等不良現(xiàn)象，不定時點(diǎn)名或者提問，對于3次以上不在的同學(xué)上報班主任。C在線上上課初期，經(jīng)常收到學(xué)生發(fā)來信息求情，說自己“睡過頭”“忘記上鬧鐘了”“出門了”“去做兼職了”等各種借口，希望老師不扣分。于是我們特意在直播中強(qiáng)調(diào)，有特殊情況可以請假，但對于不合理的請假理由堅(jiān)決不接受，同時建議班主任在家長群中說明情況，務(wù)必給學(xué)生提供一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。

五、總結(jié)

學(xué)習(xí)通聯(lián)合直播的這種線上學(xué)習(xí)形式有其非常強(qiáng)大的教學(xué)功能，如錄制視頻、發(fā)布作業(yè)、學(xué)生連麥、高效總結(jié)學(xué)生數(shù)據(jù)等，尤其是無法進(jìn)行線下學(xué)習(xí)的情況。同時線上學(xué)習(xí)還有一個線下學(xué)習(xí)無法超越的優(yōu)點(diǎn)，線上學(xué)習(xí)可以重復(fù)學(xué)習(xí)，在任何時間、任何地點(diǎn)。但是這也不能無視線上學(xué)習(xí)存在的各種問題，學(xué)生學(xué)習(xí)的有效率，特別是自律性差的學(xué)生。以后的教學(xué)中只有將線上和線下教學(xué)互相結(jié)合，取長補(bǔ)短才能將課堂更大地有效化。

參考文獻(xiàn)：

[1]邱靜，黃泳，曲姍姍，楊路，張繼蘋.新冠疫情背景下《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》SPOC教學(xué)響應(yīng)[J].高教學(xué)刊，2020（33）：36-39+44.

[2]孫莉，葉海輝，胡榮.疫情背景下基于“智慧職教+直播平臺”的思維導(dǎo)圖教學(xué)實(shí)踐——以職業(yè)教育國家教學(xué)資源庫免疫檢驗(yàn)技術(shù)課程為例[J].中國免疫學(xué)雜志，2020，36（20）：2530-2533.

[3]崔照瓊，張雪雯.基于雨課堂《細(xì)胞生物學(xué)與遺傳學(xué)》網(wǎng)絡(luò)線上教學(xué)的實(shí)踐與體會[J].國際公關(guān)，2020（12）：74-75.

[4]曾祥鋒，龍迎春，韓竺秦.基于學(xué)習(xí)通和釘釘?shù)木€上考試方案探討[J].科技視界，2020（30）：72-74.

[5]李慶潔，汪茂勝，陳莉，陳喜蘋，黃金珠.內(nèi)科學(xué)資源庫的建設(shè)與應(yīng)用[J].產(chǎn)業(yè)與科技論壇，2020，19（02）：280-281.

[6]李美靜.口腔內(nèi)科學(xué)信息化教學(xué)初探[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（15）：146-147.

[7]陸紅梅.基于學(xué)習(xí)通的混合式教學(xué)模式在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].教育教學(xué)論壇，2019（20）：209-210.

[8]潘純鈺.基于學(xué)習(xí)通網(wǎng)絡(luò)平臺的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)在內(nèi)科護(hù)理病例討論教學(xué)中的應(yīng)用[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2017，23（20）：3143-3146.

[9]楊威，詹繼紅.基于“智慧課堂”的診斷學(xué)教學(xué)模式初探[J].教育現(xiàn)代化，2019，6（98）：107-110.

[10]楊茜.基于超星學(xué)習(xí)通的《診斷學(xué)》信息化教學(xué)模式探索[J].菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校學(xué)報，2019，31（03）：84-86.

[11]楊國棟，張曉英，伍靈怡.泛雅平臺在診斷學(xué)課堂教學(xué)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2019，35（17）：2729-2731.