供給側視角下醫(yī)療保險支付方式改革分析

劉國梅

摘 要：供給側改革是我國穩(wěn)定經濟形勢，促進經濟增長和市場結構發(fā)展進步的重要方式，對各行各業(yè)都具有良好的作用效果。而供給側改革應用于醫(yī)療體系中，能夠進一步的降低醫(yī)療成本，減少國家經費在醫(yī)療方面的支出，具有重要的作用，而通過改革醫(yī)療保險的支付方式，是促進供給側改革應用于醫(yī)療事業(yè)的有效途徑之一。

關鍵詞：供給側視角;醫(yī)療保險;支付方式改革;存在問題;解決辦法

隨著現代經濟的不斷發(fā)展，人們的生活質量得到了極大的提高，而醫(yī)療設施建設作為基礎性的建設，使人們對其有了更高的要求。在人們檢查和治療疾病的過程中，醫(yī)療保險發(fā)揮著十分重要的作用，有效的降低了人們需要承擔的醫(yī)療成本，提高醫(yī)療服務的質量和患者的滿意度，但隨著現代經濟結構的不斷發(fā)展變化，目前的醫(yī)療支付方式對經濟發(fā)展造成了極大的負擔，因此醫(yī)療行業(yè)要發(fā)展進步就必須進行改革，而通過供給側的醫(yī)療保險支付方式改革是一個重要的措施。但是在實際的改革過程中發(fā)現，實行醫(yī)療保險支付方式改革還存在著一些問題，阻礙了改革的進行，影響了醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。本文將對醫(yī)療保險支付方式改革中的問題進行研究和分析，提出合理、有效的解決辦法，希望能夠推動改革的進行，為醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展進步提供幫助作用。

一 供給側視角下進行醫(yī)療保險支付方式改革的重要作用

（一）符合現代社會發(fā)展進步的需要

實行供給側視角下的醫(yī)療保險支付方式改革，是順應社會進步和經濟發(fā)展作出的積極改變。首先是隨著經濟的發(fā)展，我國的市場經濟結構和發(fā)展方式都有了新的變化，傳統(tǒng)的醫(yī)療保險支付方式如果依舊保持一成不變，一方面會對人們的檢查、治療疾病造成巨大的阻礙，加重人們的負擔，影響社會整體健康水平的提升，另一方面還會使國家對醫(yī)療行業(yè)的支出增加，影響國家經濟結構的合理性，阻礙經濟的發(fā)展和社會的進步;其次進行醫(yī)療保險支付方式的改革是提高醫(yī)院管理能力、建立良好制度，使工作人員意識形態(tài)轉變的有效方式，能夠更好的促進改革的進行，提升醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展進步的速度和質量效果。

（二）提高醫(yī)療單位的經營能力和經濟水平

隨著我國社會市場經濟的不斷發(fā)展，企業(yè)和單位原本的經營方式已經不能適應現代的經濟結構和市場運行模式，醫(yī)療單位作為關系到所有人生命健康安全的重要部分，就更加需要積極的進行改革。通過對醫(yī)療保險支付方式進行改革，一方面能夠促進醫(yī)療單位內部結構和運行方式的轉變，使其適應現代經濟發(fā)展的要求，在新的市場經濟形勢中得到良好的發(fā)展;另一方面是通過進行醫(yī)療保險支付方式的改革，能夠加強醫(yī)療單位的經濟和財務管理的能力，促進其合理提升經濟效益，促進我國的醫(yī)療設施得到有效的建設。

（三）能夠促進醫(yī)院職能的發(fā)揮，提高醫(yī)療保健的水平

在傳統(tǒng)的醫(yī)療保險支付方式中，通常是在為患者進行疾病治療后，在進行費用的支付，通過這種方式的醫(yī)療在一定程度上會造成醫(yī)療單位為提高自己的經濟利益，對患者進行不必要的檢查和藥物應用，這一方面導致了醫(yī)療資源的浪費，另一方面還會加重患者的經濟負擔，是醫(yī)院的治病救人職能變得利益化。通過改革醫(yī)療保險的支付方式，由于對大多數疾病的治療都有著較為固定的方式和花費，能夠最大程度的避免亂檢查、亂用藥情況的發(fā)生，促進醫(yī)院職能的發(fā)揮，同時醫(yī)療機構要提升自己的經濟效益，就需要不斷對治療疾病的方法進行研究和優(yōu)化，減低醫(yī)療的成本，這就起到了促進醫(yī)療保健水平提升的作用，為醫(yī)學的發(fā)展提供了動力和幫助。

二 供給側視角下醫(yī)療保險支付方式改革存在的問題

（一）醫(yī)療機構在改革中沒有加強管理的問題

在醫(yī)療保險支付方式的改革中，存在的最重要的問題就是管理方面的缺陷。部分醫(yī)療機構在改革進行中，對改革的內容了解不足，管理的能力和意識不強，阻礙了醫(yī)療保險支付方式改革的進行。一方面體現在部分醫(yī)療機構的工作人員依舊在進行醫(yī)療工作時，存在著亂檢查和亂收費的現象，沒有根據患者的疾病情況進行合理的診斷，加大了患者的經濟負擔，降低了醫(yī)療的效率，對醫(yī)療資源造成了浪費;另一方面體現在部分醫(yī)療工作人員根據患者的經濟能力和醫(yī)療保險情況為患者進行藥物選擇，或為患者使用較貴的藥物，不僅使患者和醫(yī)保機構需要支出的經費大幅度增長，阻礙了國家建設的正常進行，還使得促進醫(yī)學研究、提高醫(yī)學質量水平的效果降低了，阻礙了醫(yī)學的發(fā)展和進步，對患者的生命健康安全造成不良影響。

（二）醫(yī)療保險支付標準不統(tǒng)一的問題

在醫(yī)療保險支付方式的改革中，存在著醫(yī)療保險支付的標準不統(tǒng)一的問題。首先是醫(yī)療機構和醫(yī)保機構之間的交流較少，需要患者自行支付醫(yī)療費用后在進行報銷，而患者對應用的醫(yī)療用品等了解較少，在進行醫(yī)療保險支付的過程中，就會出現不能報銷的問題，加大了患者的經濟壓力，影響了患者的滿意程度;其次是隨著醫(yī)療技術的進步，雖然使很多新型的醫(yī)學手段和設備被應用實際中來，提高了患者檢查的效率和治療的效果，但同時這也提高了醫(yī)療的費用，這就加大了醫(yī)療保險支付標準的不統(tǒng)一，不能提高對患者疾病治療的幫助作用。

三 解決醫(yī)療保險支付方式改革問題的方法

（一）加強對醫(yī)療單位工作人員的教育

要解決醫(yī)療保險支付方式改革中存在的問題，首先需要加強對醫(yī)務工作人員的教育。一方面通過組織醫(yī)務人員進行改革政策的學習，促進他們對改革內容的了解，加深對改革的認識，促進改革的順利進行;另一方面要引導醫(yī)務人員加深對改革的理解，真正領會到改革的意義，促進他們樹立正確的觀念，促進患者醫(yī)療成本的降低，提高醫(yī)療服務的質量和對醫(yī)學研究的發(fā)展能力。

（二）建立合理、有效的管理制度

要解決醫(yī)療保險支付方式改革中存在的問題，需要我們制定合理的制度作為保障。首先醫(yī)療單位可以通過對政策的深入解讀，建立良好的管理制度，提高對醫(yī)務工作人員的管理能力，促進醫(yī)療成本的減低和醫(yī)療服務質量的提升;其次可以通過學習和借鑒其他機構的管理制度，結合自己的實際情況進行調整，促進自身管理能力的提升;另外還可以通過建立合理的監(jiān)督機構，對醫(yī)療保險支付方式改革的落實進行監(jiān)督，促進改革的準順利進行，提高改革的效果。

（三）加強醫(yī)療單位和醫(yī)保機構的溝通

要使醫(yī)療保險支付方式的改革能夠順利的進行，發(fā)揮良好的效果，需要加強醫(yī)療單位和醫(yī)保機構的溝通?？梢酝ㄟ^建立信息平臺、定期進行交流合作的方式，促進雙方的信息得到及時的更新，統(tǒng)一醫(yī)療消費的標準，應用信息平臺進行更加快速、便捷的交流，同時也使患者能夠更方便的進行過醫(yī)療保險的支付和報銷。

四、結語

綜上所述，供給側視角下的醫(yī)療保險支付方式改革對醫(yī)療質量和提升和經濟的發(fā)展都具有十分重要的作用，不僅是我國進行經濟建設、促進經濟穩(wěn)定和市場良好運行的重要手段，同時也是提高醫(yī)療水平，為人們提供良好醫(yī)療保障的需求，但是醫(yī)療保險支付方式的改革在實際的開展過程中還存在著一些問題，影響了改革的實施，沒有發(fā)揮其應有的效果，這就要求我們必須積極的進行研究和分析，找到阻礙改革進行和醫(yī)療保險支付方式轉變的問題，促進問題的解決，才能夠推動我國醫(yī)療技術的發(fā)展醫(yī)療服務質量水平的提升。

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