脛骨橫向搬移術(shù)后的護(hù)理體會(huì)

黃裕程

摘要：目的：本文主要對(duì)兩種護(hù)理模式于糖尿病足患者中的價(jià)值展開分析，進(jìn)而對(duì)脛骨橫向搬移術(shù)的相關(guān)護(hù)理的價(jià)值展開研討。方法：納入本次研究的主體為30例本院在過去兩年2018年6月-2020年6月期間本院收治的患者，經(jīng)隨機(jī)抽樣方式將研究的患者分成2組，對(duì)照組15例患者在手術(shù)期間進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組期間15例患者在手術(shù)期間給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)2組干預(yù)效果展開分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患者關(guān)于滿意度與對(duì)照組有差異，2組結(jié)果對(duì)比有意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患者關(guān)于疼痛評(píng)分與對(duì)照組有差異，2組結(jié)果對(duì)比有意義（P<0.05）。結(jié)論：在糖尿病足患者在接受脛骨橫向搬移術(shù)后選用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可進(jìn)一步降低患者疼痛，有效促進(jìn)患者恢復(fù)，可推廣。

關(guān)鍵詞：糖尿病足;滿意度;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;疼痛評(píng)分;脛骨橫向搬移術(shù)

糖尿病在臨床中為常見疾病，會(huì)對(duì)患者的代謝功能產(chǎn)生影響，因此易發(fā)生多種并發(fā)癥，對(duì)患者個(gè)人的生命安全熬成嚴(yán)重威脅。糖尿病足為常見的并發(fā)癥，也是最為嚴(yán)重的并發(fā)癥，在臨床中患者主要應(yīng)用脛骨橫向搬遷術(shù)展開治療。在臨床中做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理需經(jīng)加強(qiáng)各個(gè)方面、各個(gè)環(huán)節(jié)的干預(yù)，才可有效提升糖尿病足的工作質(zhì)量[1-2]。納入本次研究的主體為30例本院在過去兩年2018年6月-2020年6月期間本院糖尿病足收治的患者，主要對(duì)兩種護(hù)理模式于糖尿病足患者中的價(jià)值展開分析，進(jìn)而對(duì)脛骨橫向搬移術(shù)后應(yīng)用的優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行分析，研究如下文詳述：

1.研究資料

1.1資料

納入本次研究的主體為30例本院在過去兩年2018年6月-2020年6月期間本院糖尿病足收治的患者，經(jīng)隨機(jī)抽樣方式將研究的患者分成2組。實(shí)驗(yàn)組男女為58：42，年齡35-81歲，平均年齡（52.76±5.04）歲。對(duì)照組男女56：44，年齡40歲-80歲，平均年齡（51.81±5.01）歲。患者符合糖尿病足的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并未受到其他疾病的預(yù)后影響，患者均愿意配合。此次2組治療結(jié)果相關(guān)數(shù)的分析是基于年齡、性別等差異性分析之上而展開，2組個(gè)人資料數(shù)據(jù)分析無差異，在結(jié)果中展開數(shù)據(jù)的分析具有意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組例患者在手術(shù)期間進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)其進(jìn)行安慰，減少其顧慮，這樣可以減少其憂慮，避免其情緒出現(xiàn)波動(dòng)。對(duì)其生命體征進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，及時(shí)告知醫(yī)師患者的變化。對(duì)其生命體征進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，及時(shí)告知醫(yī)師患者的變化。

實(shí)驗(yàn)組15例患者在手術(shù)期間給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，如下：在科室中需要對(duì)事故、差錯(cuò)事件進(jìn)行總結(jié)，對(duì)差錯(cuò)事件的報(bào)告進(jìn)行優(yōu)化和完善，不斷的增強(qiáng)護(hù)理人員在進(jìn)行操作時(shí)的責(zé)任感，加強(qiáng)護(hù)理人員的監(jiān)督和考核，了解其工作質(zhì)量、操作能力以及工作量完成狀況，以保障患者接受到的護(hù)理指導(dǎo)更具專業(yè)性。在術(shù)前需強(qiáng)化患者個(gè)人體征檢測(cè)、術(shù)前評(píng)估以及基本生活指導(dǎo)，強(qiáng)化疾病講解和宣傳，提醒術(shù)中注意事項(xiàng)，保障患者個(gè)人的認(rèn)知度，以此保障手術(shù)可順利的展開。術(shù)前三日需協(xié)助患者展開大小便訓(xùn)練，加強(qiáng)1-2天抗凝劑治療。在圍手術(shù)期以免疫力低下，不潔的操作和環(huán)境極有可能導(dǎo)致感染。護(hù)理人員需按照無菌原則展開干預(yù)操作，定時(shí)應(yīng)用消毒液進(jìn)行消毒處理，并且使用專人拖布進(jìn)行拖地，保障可達(dá)到無菌水準(zhǔn)。術(shù)后需強(qiáng)化飲食指導(dǎo)，叮囑其多飲水，清淡飲食。在術(shù)后患者需要肢體制動(dòng)12小時(shí)，臥床休息24小時(shí)，在臥床期間需加強(qiáng)對(duì)病情變化的觀察。若患者不合作，需要做好護(hù)理預(yù)設(shè)，謹(jǐn)慎提防墜床、導(dǎo)管脫落以及壓瘡等安全隱患。術(shù)后仍需加強(qiáng)心理干預(yù)，讓患者了解臥床休息對(duì)于其個(gè)人而言的重要性和必要性，加設(shè)床欄進(jìn)行保護(hù)。嚴(yán)格執(zhí)行交接班，在制動(dòng)解除之后，需要協(xié)助患者下床。在患者病情允許的狀況之下，活動(dòng)從小范圍小量開始，之后循序漸進(jìn)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)研究

在2組展開的結(jié)果分析，數(shù)據(jù)分析基于軟件SPSS22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后的組別比對(duì)，計(jì)數(shù)分析采用（n%）模式以展開數(shù)據(jù)的比對(duì)，計(jì)量分析采用（x±s）模式對(duì)2組展開數(shù)據(jù)比對(duì)，2組的數(shù)據(jù)表達(dá)經(jīng)過組別核對(duì)后再展開文字論述。P值在2組比對(duì)后若范圍<0.05時(shí)即符合判定標(biāo)準(zhǔn)，2組研究數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)間有大差異，數(shù)據(jù)比對(duì)間即有統(tǒng)計(jì)意義。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患者關(guān)于滿意度、疼痛評(píng)分與對(duì)照組有差異，2組結(jié)果對(duì)比有意義（P<0.05）。詳細(xì)見表1：

3.討論

糖尿病因神經(jīng)病變，而導(dǎo)致局部失感，進(jìn)而致使患者局部組織長(zhǎng)期缺乏血液，最終導(dǎo)致潰瘍和感染。近些年來脛骨橫向骨搬移術(shù)在臨床中的應(yīng)用效果佳，但術(shù)期優(yōu)質(zhì)的護(hù)理可有助于增加其療效。常規(guī)護(hù)理在臨床之中為基礎(chǔ)護(hù)理，因護(hù)理干預(yù)主要是應(yīng)用于大部分患者，因此不具有針對(duì)性[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)中應(yīng)用，在手術(shù)前做好準(zhǔn)備，手術(shù)期間配合醫(yī)師展開治療，在手術(shù)期間加強(qiáng)生活指導(dǎo)和藥物干預(yù)，告知患者相關(guān)護(hù)理要點(diǎn)，進(jìn)而才可進(jìn)一步保障優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量的改善?；颊咴谡麄€(gè)手術(shù)期間，接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，從手術(shù)前、手術(shù)期間以及手術(shù)期間的每一個(gè)環(huán)節(jié)中加強(qiáng)干預(yù)，經(jīng)專業(yè)知識(shí)加強(qiáng)護(hù)理措施的落實(shí)和干預(yù)，有效保障護(hù)理的連接性，有助于緩解患者負(fù)面情緒[4]。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患者關(guān)于滿意度、疼痛評(píng)分與對(duì)照組有差異，2組結(jié)果對(duì)比有意義（P<0.05）。概而言之，在糖尿病足患者中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可進(jìn)一步降低患者手術(shù)期間的負(fù)性情緒，有效促進(jìn)患者恢復(fù)，可推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]熊永發(fā)，田晉.脛骨橫向骨搬移微循環(huán)再生技術(shù)治療糖尿病足患者的臨床研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（16）：2272-2273.

[2]曹敏.脛骨橫向骨搬移微血管網(wǎng)再生技術(shù)聯(lián)合高壓氧治療糖尿病足潰瘍106例分析[J].中外女性健康研究，2020（03）：65+73.

[3]朱才麗.1例糖尿病足患者行脛骨橫向骨搬移術(shù)的護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2020，27（01）：163-165.

[4]徐軍.脛骨橫向骨搬移技術(shù)在糖尿病足治療中的臨床應(yīng)用效果探討[J].糖尿病新世界，2019，22（19）：176-177.

（桂平市人民醫(yī)院骨科）