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    臨床護(hù)理路徑在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

    2021-04-06 14:31:28張彩霞
    健康護(hù)理 2021年1期
    關(guān)鍵詞:臨床癥狀臨床護(hù)理路徑肺炎

    張彩霞

    摘要:目的:探析肺炎患兒經(jīng)臨床護(hù)理路徑干預(yù)價(jià)值。方法:擇取2018年04月至2020年09月66例因肺炎入院患兒,分組以護(hù)理方式不同為標(biāo)準(zhǔn),得到以下同等人數(shù)2組,觀察組與對照組。前者33例全部予以臨床護(hù)理路徑干預(yù),后者33例全部予以常規(guī)護(hù)理,將2組患兒經(jīng)不同方式干預(yù)后臨床情況比對。結(jié)果:干預(yù)后與對照組比較,觀察組退熱時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、住院天數(shù)以及肺部啰音消失時(shí)間均顯著偏短,(P<0.05);干預(yù)后與對照組比較,觀察組心力衰竭、膿胸發(fā)生率顯著偏低,(P<0.05)。結(jié)論:肺炎患兒經(jīng)臨床護(hù)理路徑干預(yù)后可縮短患兒住院時(shí)間,改善各項(xiàng)臨床癥狀,抑制心力衰竭、膿胸的發(fā)生。

    關(guān)鍵詞:肺炎;臨床護(hù)理路徑;臨床癥狀;干預(yù)價(jià)值

    當(dāng)患兒受到不同因素或者是病原體入侵引發(fā)肺部炎癥,被稱之為肺炎[1]。該疾病可發(fā)生在任何季節(jié),其中冬季與夏季發(fā)病率最高,并且主要發(fā)生在上呼吸道感染后和急性支氣管炎后。目前臨床采用對癥治療方式治療該疾病患兒,除以以外,有效的護(hù)理干預(yù)措施同樣必不可少[2]。隨著國內(nèi)醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,促使護(hù)理模式也發(fā)生巨大改變,常規(guī)護(hù)理模式已經(jīng)無法滿足現(xiàn)今人們需求,因此需推行新型護(hù)理模式——臨床護(hù)理路徑,降低不良并發(fā)癥發(fā)生,促使患兒早日康復(fù)[3]。本研究擇取2018年04月至2020年09月66例因肺炎入院患兒,探析肺炎患兒經(jīng)臨床護(hù)理路徑干預(yù)價(jià)值,內(nèi)容如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    擇取2018年04月至2020年09月66例因肺炎入院患兒,分組以護(hù)理方式不同為標(biāo)準(zhǔn),得到以下同等人數(shù)2組,觀察組與對照組。前者33例全部予以臨床護(hù)理路徑干預(yù),后者33例全部予以常規(guī)護(hù)理,比對對照組與觀察組患兒各項(xiàng)基線資料,(p>0.05),見表1。

    1.2方法

    對照組:常規(guī)健康指導(dǎo)、對癥治療以及衛(wèi)生護(hù)理。

    觀察組:(1)創(chuàng)建臨床護(hù)理路徑小組,小組長由護(hù)士長擔(dān)任,副組長由責(zé)任護(hù)士擔(dān)任,合理分配工作,定期開展相關(guān)教育培訓(xùn)工作,對患兒個(gè)人身體狀況以及病情狀況進(jìn)行評估,隨后根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)以及個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)制定有效護(hù)理計(jì)劃。嚴(yán)格按照護(hù)理計(jì)劃開展工作,并將其落實(shí)到實(shí)處。(2)由于患兒年齡較小,因此對于預(yù)后、病情和發(fā)病機(jī)制認(rèn)知不足,所以心理方面出現(xiàn)不同程度負(fù)面情緒。此時(shí)護(hù)理人員需采用溫和語氣與患兒及家屬進(jìn)行交流,簡單明了的告知用藥情況和疾病相關(guān)知識,增強(qiáng)患兒及家屬治療信息。(3)治療階段患兒體溫異常,因此需增強(qiáng)患兒呼吸、心率和體溫監(jiān)測力度。針對體溫在37.5~38.5℃患兒無需予以退熱干預(yù),體溫在38.6~39.5℃患兒采用物理降溫或解熱鎮(zhèn)痛。退熱時(shí)第一時(shí)間將汗液擦干,避免患兒出現(xiàn)虛脫或受涼,做好皮膚清潔工作。(4)治療期間指導(dǎo)患兒正確排痰,針對無法自主排痰患兒進(jìn)行自下而上拍背,促使痰液順利排出;采用霧化、吸氧與吸痰方式處理痰液黏稠不易咳出者。

    1.3觀察指標(biāo)

    (1)記錄對比2組患兒干預(yù)后各項(xiàng)臨床癥狀改善情況,主要包括:退熱時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、住院天數(shù)以及肺部啰音消失時(shí)間。

    (2)記錄對比2組患兒干預(yù)后心力衰竭、膿胸發(fā)生情況。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss22.0對資料進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,采用卡方檢驗(yàn),計(jì)量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差()來表示,采用t檢驗(yàn), P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1 對比2組患兒干預(yù)后各項(xiàng)臨床癥狀改善情況

    如表2所示,干預(yù)后與對照組比較,觀察組退熱時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、住院天數(shù)以及肺部啰音消失時(shí)間均顯著偏短,(P<0.05)。

    2.2 對比2組患兒干預(yù)后心力衰竭、膿胸發(fā)生情況

    如表2所示,干預(yù)后與對照組比較,觀察組心力衰竭、膿胸發(fā)生率顯著偏低,(P<0.05)。

    3討論

    在臨床兒科呼吸道疾病中最常見的是肺炎經(jīng),其主要特點(diǎn)而死亡率高、變化快以及病情重等,據(jù)相關(guān)研究人員統(tǒng)計(jì)指出,國內(nèi)導(dǎo)致患兒死亡首要因素便是肺炎,因此必須增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員關(guān)注度。大部門報(bào)道均指出,針對肺炎患兒開展臨床護(hù)理路徑可有效改善患兒預(yù)后,同時(shí)還能降低一系列并發(fā)癥的發(fā)生,增強(qiáng)臨床治療效果[4]。

    臨床護(hù)理路徑屬于一種新型護(hù)理模式,主要對臨床中某一疾病創(chuàng)建完善且標(biāo)準(zhǔn)治療程序和護(hù)理模式,屬于護(hù)理和治療綜合模式,其主要指導(dǎo)分別為循證醫(yī)學(xué)政局與指南,讓其更加具有規(guī)范化,增強(qiáng)療效,降低成本消耗[5]。本研究結(jié)果指出,干預(yù)后與對照組比較,觀察組退熱時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、住院天數(shù)以及肺部啰音消失時(shí)間均顯著偏短,心力衰竭、膿胸發(fā)生率顯著偏低,(P<0.05)。由此可見,常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施缺乏統(tǒng)一路徑指導(dǎo),而臨床護(hù)理路徑能夠深入到各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)中,讓護(hù)理人員能夠明確自我責(zé)任所在,創(chuàng)建良好護(hù)患關(guān)系,拓展患者認(rèn)知面,加快患者病情康復(fù)時(shí)間。

    總之,將臨床護(hù)理路徑應(yīng)用在肺炎患兒內(nèi)至關(guān)重要,可抑制并發(fā)癥發(fā)生,加快患兒病情康復(fù)時(shí)間。

    參考文獻(xiàn):

    [1]朱藹欣, 黎巧茹, 黃春輝,等. 臨床護(hù)理路徑在超聲霧化吸入治療小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用及對小兒呼吸力學(xué)的影響[J]. 中國醫(yī)藥科學(xué), 2020, 10(3):120-122,130.

    [2]朱佳佳. 探討臨床護(hù)理路徑在小兒肺炎護(hù)理中的臨床實(shí)施效果觀察[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐, 2019, 32(24):4077-4078.

    (上海第六人民醫(yī)院東院?201306)

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