剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦腹脹的原因與護(hù)理對策

李瑩

摘要：目的：分析剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦腹脹的原因并探討相應(yīng)的護(hù)理效果。方法：選擇于2018年10月至2019年10月，在我院進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)出現(xiàn)腹脹的17例病患，將他們隨機(jī)分成兩組，分別是9例實驗組產(chǎn)婦和8例對照組產(chǎn)婦。對照組和實驗組組患者的一般資料無差異（p>0.05），可以進(jìn)行比較。對對照組患者采取的護(hù)理方式是常規(guī)護(hù)理干預(yù)。對實驗組患者采取的護(hù)理方式：以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，進(jìn)行早期護(hù)理干預(yù)（詳見方法）。結(jié)果：經(jīng)各自護(hù)理干預(yù)后，我們得出兩大結(jié)果。 1）實驗組病患肛門排氣所需的時間明顯比對照組所需時間短（P<0.05，t=21.2116）;實驗組患者出現(xiàn)腹脹的概率也明顯比對照組患者低（（P<0.05，x2=4.8975）。2）實驗組產(chǎn)婦出現(xiàn)并發(fā)癥的概率明顯低于對照組（P<0.05，x2=4.8975）。結(jié)論：產(chǎn)婦進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)后，采取早期護(hù)理干預(yù)方式，有助減少肛門排氣所需時間，降低出現(xiàn)腹脹的概率，減少產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生，使產(chǎn)婦的生活質(zhì)量得到提升，效果理想，值得在臨床上予以推廣及廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：剖宮產(chǎn);術(shù)后;腹脹;護(hù)理

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）02-114-01

1 前言

在當(dāng)今社會上，剖宮產(chǎn)被大多數(shù)產(chǎn)婦所選擇[1]。剖宮產(chǎn)手術(shù)后，產(chǎn)婦極容易出現(xiàn)的一種并發(fā)癥就是腹脹，它在臨床上特別常見，不但會讓產(chǎn)婦感到不適，還會讓產(chǎn)婦的飲食、休息、恢復(fù)等受到影響，特別嚴(yán)重者，還會發(fā)生腸粘連和腸梗阻的情況，使患者的生活和工作受到一定的影響[2]。然而，也有很多因素會導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)腹脹的現(xiàn)象[3]，所以要尋找有效的護(hù)理手段來降低發(fā)生腹脹的概率。在進(jìn)行術(shù)后護(hù)理時，要特別注意腹脹所引起的血液回流、呼吸困難等現(xiàn)象。本研究選擇了2018年10月至2019年10月進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)出現(xiàn)腹脹，在我院接受護(hù)理的17例病患，對這17例病患分成實驗組和對照組，分別予以系統(tǒng)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，從而分析剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦腹脹的原因并探討相應(yīng)的護(hù)理效果。現(xiàn)將具體的研究情況做如下匯總。

2 資料與方法

2.1 一般資料

選擇于2018年10月至2019年10月，在我院進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)出現(xiàn)腹脹的17例病患，將他們隨機(jī)分成兩組，分別是9例實驗組產(chǎn)婦（年齡在25至35歲之間，平均年齡約27歲，懷孕周期在36-43周之間，平均懷孕周期約為39周）和8例對照組產(chǎn)婦（年齡在24-36歲之間，平均年齡約28歲，懷孕周期在37-43周之間平均懷孕周期約為39周）。對照組和觀察組患者的一般資料無差異（p>0.05），可以進(jìn)行比較。本研究的17例病患均是自愿參與本課題的治療，患者及其家屬清楚課題的研究內(nèi)容，并簽署了知情同意書。

2.2 方法

對對照組患者采取的護(hù)理方式是常規(guī)護(hù)理干預(yù)，經(jīng)剖宮產(chǎn)手術(shù)后，為達(dá)到止疼的目的，向產(chǎn)婦注射哌替啶50Mg（肌肉注射），待產(chǎn)婦肛門排氣正常時就可以恢復(fù)其正常飲食。

對實驗組患者采取的護(hù)理方式：以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，進(jìn)行早期護(hù)理干預(yù)。第一，醫(yī)務(wù)工作者通過多種途徑（如電視、PPT、圖片等）向病患宣講相關(guān)知識，讓他們了解手術(shù)的相關(guān)常識及手術(shù)過程中需要注意的事項，從而使患者的心理壓力得到緩解，能夠順利完成手術(shù)。第二，剖宮產(chǎn)的過程中，醫(yī)生及護(hù)士盡量少和病患溝通交流;第三，主治醫(yī)師或護(hù)士告訴病人如何吃藥，必須完全按照醫(yī)生的要求服藥。手術(shù)完成6個小時以后，醫(yī)務(wù)工作者要積極引導(dǎo)病患完成床上活動，次日引導(dǎo)他們按摩腹部，活動及按摩剛開始時要緩慢，逐漸加快速度，將變換的足部及腹部的保暖工作做好做足。

2.3 觀察指標(biāo)

1.護(hù)理比較實驗組和對照組患者排氣所需時間以及出現(xiàn)腹脹的情況;

2.比較實驗組和對照組產(chǎn)婦出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。

2.4統(tǒng)計學(xué)分析

本試驗所涉及到的所有數(shù)據(jù)均采用 SPSS 22.0 進(jìn)行處理分析，用%表示率，（）表示計量資料，進(jìn)行x2檢驗，檢驗結(jié)果以p值作為基準(zhǔn)，P<0.05的視為有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 結(jié)果

3.1 比較實驗組和對照組患者排氣所需時間以及出現(xiàn)腹脹的情況

從表1 可以看出，經(jīng)各自的護(hù)理干預(yù)后，實驗組病患肛門排氣所需的時間（18.95±1.98）h明顯比對照組所需時間（45.09±3.05）h短（P<0.05，t=21.2116）;實驗組患者出現(xiàn)腹脹的概率（11.11%）也明顯比對照組患者（62.5%）低（（P<0.05，x2=4.8975）

3.2 比較實驗組和對照組產(chǎn)婦出現(xiàn)并發(fā)癥的情況

從表2可以看出，經(jīng)各自的護(hù)理干預(yù)后，實驗組產(chǎn)婦出現(xiàn)并發(fā)癥的概率（11.11%）明顯低于對照組（62.5%）（P<0.05，x2=4.8975）。

4 討論

4.1 引起產(chǎn)婦產(chǎn)后腹脹的因素

產(chǎn)婦進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)后，出現(xiàn)腹脹現(xiàn)象的原因有很多[4]，例如，在剖宮產(chǎn)手術(shù)前，為了使產(chǎn)婦的體質(zhì)變強，多食富含蛋白的食物;手術(shù)前產(chǎn)婦運動量不大，致使胃腸道的蠕動能力減弱;部分病患因呼吸不當(dāng)，手術(shù)后，因床上感到疼痛而不停的叫喚，使更多的空氣吸入體內(nèi)，進(jìn)而刺激胃腸道等[5]。

4.2 對策

剖宮產(chǎn)后因各種各樣的原因，出現(xiàn)的腹脹現(xiàn)象會在一定程度上危害患者的健康，選擇有效的護(hù)理干預(yù)來降低產(chǎn)婦發(fā)生腹脹的發(fā)生率是非常有必要的[6]。在本研究中，我們對出現(xiàn)產(chǎn)后腹脹現(xiàn)象的病患分成實驗組和對照組兩組，分別給與早期護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)，以分析剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦腹脹的原因并探討相應(yīng)的護(hù)理效果。本研究的研究結(jié)果如下：經(jīng)各自的護(hù)理干預(yù)后，（1）實驗組病患肛門排氣所需的時間（18.95±1.98）h明顯比對照組所需時間（45.09±3.05）h短（P<0.05，t=21.2116）;實驗組患者出現(xiàn)腹脹的概率（11.11%）也明顯比對照組患者（62.5%）低（（P<0.05，x2=4.8975）。（2）實驗組產(chǎn)婦出現(xiàn)并發(fā)癥的概率（11.11%）明顯低于對照組（62.5%）（P<0.05，x2=4.8975），結(jié)果表明，對剖宮產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)腹脹的產(chǎn)婦進(jìn)行早期護(hù)理干預(yù)是有效的，效果理想。

5 體會

產(chǎn)婦進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)后，采取早期護(hù)理干預(yù)方式，有助減少肛門排氣所需時間，降低出現(xiàn)腹脹的概率，減少產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生，使產(chǎn)婦的生活質(zhì)量得到提升，效果理想，值得在臨床上予以推廣及廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]張杰英，唐桂香，李毅華.剖宮產(chǎn)術(shù)后腹脹原因分析及護(hù)理對策[J].護(hù)理實踐與研究，2017，14（14）：81-82.

[2]林麗，李方.剖宮產(chǎn)術(shù)后腹脹原因與護(hù)理對策[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2016，3（12）：180-181+183.

[3]楊曉燕，楊明月.剖宮產(chǎn)術(shù)后腹脹因素分析及護(hù)理[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2016，1（07）：116.

[4]陶小偉.剖宮產(chǎn)術(shù)后腹脹原因分析及護(hù)理對策[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2015，2（09）：143-144.

[5]岳虹，王芳.探究剖宮產(chǎn)術(shù)后腹脹原因與護(hù)理方法[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（11）：103+106.

[6]曲由，姜來.探討剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦圍術(shù)期實施健康教育及護(hù)理對策[J].健康大視野，2020，（1）：243.

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