心理干預(yù)在抑郁癥患者康復(fù)護(hù)理中的影響評(píng)價(jià)

黃艷辰

摘要：目的：剖析抑郁癥患者施行心理干預(yù)對(duì)疾病康復(fù)的積極作用。方法：擇取104例抑郁癥患者為實(shí)驗(yàn)觀察案例，采用隨機(jī)抽簽法對(duì)照組、觀察組，每組52例;前組開(kāi)展臨床傳統(tǒng)護(hù)理，后組結(jié)合前組護(hù)理措施，施行健康教育、運(yùn)動(dòng)療法、理解支持、社會(huì)交往等心理干預(yù)，比較兩組患者的情緒狀態(tài)及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組焦慮及抑郁等情緒狀態(tài)優(yōu)于對(duì)照組，且對(duì)護(hù)理干預(yù)較為滿意的患者數(shù)較多，與對(duì)照組指標(biāo)差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)抑郁癥患者施行心理干預(yù)的服務(wù)，利于改善其情緒狀態(tài)，并助力機(jī)體快速康復(fù)，值得推行實(shí)踐。

關(guān)鍵詞：心理干預(yù);抑郁癥;情緒

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）02-091-01

郁抑癥嚴(yán)重影響人們的身心健康及生活質(zhì)量，是臨床常見(jiàn)心理障礙之一。實(shí)驗(yàn)顯示，對(duì)抑郁癥患者開(kāi)展心理干預(yù)，對(duì)患者的消極心理及情感進(jìn)行正確的引導(dǎo)處理，利于幫助患者重新樹(shù)立積極樂(lè)觀的心態(tài)，從根本上消除抑郁疾患[1]。為進(jìn)一步剖析心理干預(yù)的施行效果，本文擇取104例抑郁癥患者為觀察案例，具體情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本實(shí)驗(yàn)研究案例為104例抑郁癥患者，入院接受治療的時(shí)間為2020年1月至2020年12月。擇取隨機(jī)抽簽法對(duì)所有患者進(jìn)行分組處理，情況如下：對(duì)照組52例，囊括31例（59.62%）男性患者，21例（40.38%）女性患者;年齡居于20-68歲之間，平均年齡為（44.47±9.25）歲。觀察組52例，囊括33例（63.46%）男性患者，19例（36.54%）女性患者;年齡居于21-70歲之間，平均年齡為（45.72±9.66）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：癥狀表現(xiàn)及體征均符合抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);未患有其他精神疾病，未有認(rèn)知障礙;心腦肝腎等臟器未有系統(tǒng)性疾病;基線資料完整無(wú)缺失。本實(shí)驗(yàn)已獲醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過(guò)，并獲患者及家屬同意。分析兩組病患的一般資料，性別、年齡等指標(biāo)差異較小，且不存在顯著性（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者入院均施行抗抑郁藥物的對(duì)癥治療，對(duì)照組在治療期間予以臨床傳統(tǒng)護(hù)理，指導(dǎo)患者按醫(yī)囑按時(shí)按量服用藥物，為其營(yíng)造安靜、干凈且無(wú)紛擾的治療環(huán)境，提醒患者家屬注意患者飲食等。觀察組以對(duì)照組護(hù)理措施為依托，進(jìn)一步對(duì)患者開(kāi)展心理干預(yù)，具體措施如下：①健康教育;了解患者及家屬關(guān)于抑郁癥的認(rèn)知水平，定期舉辦知識(shí)講座，向患者及家屬進(jìn)行抑郁癥發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、藥物治療及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等系列知識(shí)的普及宣教，指導(dǎo)其合理掌握突發(fā)情況的應(yīng)對(duì)措施;護(hù)理人員主動(dòng)觀察患者的情緒狀態(tài)，就發(fā)生焦慮、恐懼等不良情緒的患者，及時(shí)予以安慰和鼓勵(lì)，并教授其情緒宣泄方法，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，使其正確克服疾病恐懼。②陪伴支持;關(guān)心抑郁癥患者的日常生活情況，主動(dòng)傾聽(tīng)患者想法，讓患者感受到護(hù)理人員的理解與陪伴，以此放松心理防御，主動(dòng)配合疾病治療。溝通期間，護(hù)理人員注意交談的語(yǔ)氣及態(tài)度，溫柔親切的鼓勵(lì)患者自主表達(dá)想法，并酌情指出患者的優(yōu)點(diǎn)及長(zhǎng)處，引導(dǎo)患者正面審視自我。③人際關(guān)系搭建;鼓勵(lì)患者打開(kāi)心扉，主動(dòng)與家屬及好友溝通交流;定期組織休閑娛樂(lè)活動(dòng)，并鼓勵(lì)患者參加，讓患者在活動(dòng)中體會(huì)到生活的樂(lè)趣并主動(dòng)展開(kāi)社會(huì)交往。④運(yùn)動(dòng)療法;根據(jù)患者機(jī)體情況擬訂運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，鼓勵(lì)并引導(dǎo)患者主動(dòng)進(jìn)行鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)的同時(shí)，讓患者感受到運(yùn)動(dòng)的樂(lè)趣，進(jìn)一步減輕心理壓力。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察所有患者的情緒狀態(tài)，干預(yù)前后的抑郁分析采用漢密爾頓HAMD評(píng)分量表，共涉及20個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目施行5級(jí)評(píng)分法（0-4分），總分在8分以下的患者為無(wú)抑郁，總分居于8-20分之間的患者為可能有抑郁，總分居于21-35分之間的患者為確定有抑郁存在，總分在35分以上的患者為抑郁癥[3]。干預(yù)前后的焦慮統(tǒng)計(jì)采用漢密爾頓HAMA評(píng)分量表，共涉及14個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目施行5級(jí)評(píng)分法（0-4分），總分在7分以下的患者為無(wú)焦慮，總分居于7-14分之間的患者為可能存在焦慮，總分居于15-22分之間的患者為確定存在焦慮，總分在22分以上的患者為嚴(yán)重焦慮[4]。研究?jī)山M病患對(duì)護(hù)理干預(yù)的滿意程度，擇取本院自制的調(diào)查問(wèn)卷（100分）：>90分的患者為完全滿意，居于80-90分之間的患者為滿意，<80分的患者為不滿意;總滿意度為完全滿意與滿意的患者占比之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)施行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0分析，組間分析的計(jì)量資料予以T檢驗(yàn)，以表示;組間比較的計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，以%表示。P<0.05為差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的情緒分析

兩組患者干預(yù)前的焦慮及抑郁評(píng)分相近，差異較?。≒>0.05）。干預(yù)后，觀察組患者的情緒狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，其焦慮評(píng)分降低至（9.26±1.06）分，抑郁評(píng)分降低至（12.03±1.28）分，且與對(duì)照組的指標(biāo)相比，差距明顯（P<0.05）。見(jiàn)表1：

2.2 兩組患者的滿意度研究

觀察組對(duì)護(hù)理干預(yù)表示不滿意的患者數(shù)僅有2例，較于對(duì)照組的13例而言，差距明顯，存在顯著性（P<0.05）見(jiàn)表2：

3 討論

抑郁癥是一種切實(shí)的心理障礙，且隨著生活壓力的不斷增大，該疾病的發(fā)病率也在逐年上升。有專家指出，抑郁癥會(huì)對(duì)人的感覺(jué)、思維方式和行為產(chǎn)生負(fù)面影響，導(dǎo)致各種情緒和身體問(wèn)題，并會(huì)降低一個(gè)人在工作和家庭中的能力，甚至出現(xiàn)軀體癥狀、自殘行為等，嚴(yán)重影響患者健康及正常生活[5]。截止目前為止，抑郁癥的主流治療方式仍為藥物，通過(guò)抗抑郁劑、鎮(zhèn)靜劑等藥物使用，雖可有效改善患者癥狀，但治愈后的疾病復(fù)發(fā)率較高，也會(huì)對(duì)患者的正常生活產(chǎn)生影響。眾所周知，良好的心理素質(zhì)對(duì)人的身心健康具有重要的促進(jìn)作用，由此，加強(qiáng)對(duì)抑郁癥患者的心理干預(yù)，幫助患者正確看待和積極應(yīng)對(duì)疾病尤為重要。有研究表明[5]，對(duì)抑郁癥患者開(kāi)展心理干預(yù)的目的在于，通過(guò)糾正患者的不合理認(rèn)知和行為習(xí)慣，實(shí)現(xiàn)消極情緒的舒緩與積極心理狀態(tài)的樹(shù)立，促使患者正確進(jìn)行自我審視與調(diào)整，最終達(dá)到情緒變化自如控制和心理平衡，并回歸正常生活。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，觀察組干預(yù)后的情緒狀態(tài)優(yōu)于對(duì)照組，且對(duì)護(hù)理干預(yù)的滿意度高于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）。綜上所述，在抑郁癥患者的康復(fù)護(hù)理中，施行有效的心理干預(yù)，利于幫助患者提升情緒控制能力，及早擺脫抑郁癥困擾。

參考文獻(xiàn)：

[1]王丹華，孔麗華.全程康復(fù)護(hù)理對(duì)抑郁癥患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（10）：106.

[2]呂燈蘭，馮嵐，荀坤平，等.佳木斯健康操在抑郁癥患者低動(dòng)力癥狀康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2020，36（3）： 371-373，399.

[3]王熒.探究小組積極心理支持護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者的康復(fù)效果的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（25）：96.

[4]紀(jì)紅玉.團(tuán)體積極心理干預(yù)應(yīng)用于抑郁癥患者的康復(fù)效果評(píng)價(jià)[J].反射療法與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2020，29（11）：178-180.

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