對比分析美多芭單用及聯(lián)合普拉克索治療帕金森病(PD)的效果差異

張艷麗

黑龍江省第三醫(yī)院,黑龍江 北安 164000

帕金森病也被稱之為震顫麻痹，該病將會引發(fā)患者出現(xiàn)姿勢障礙、靜止性震顫等多種運(yùn)動功能障礙癥狀[1-2]，將會對患者的神經(jīng)系統(tǒng)、運(yùn)動系統(tǒng)以及精神系統(tǒng)等造成嚴(yán)重的損害，還會使患者出現(xiàn)腦部疾病的概率大幅提高，極大的影響患者的生活質(zhì)量[3]。針對該病需通常是采用藥物治療，主要是圍繞改善患者生活質(zhì)量、控制患者病情進(jìn)展以及降低患者疼痛等目標(biāo)進(jìn)行治療[4]。所以，需要對患者合理用藥，才可以保證對患者的治療效果[5]。因此，本文選取我院收治的76例帕金森病患者作為研究對象，旨在探討分析對帕金森病患者采用美多芭單用聯(lián)合普拉克索進(jìn)行治療的臨床應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1一般資料 本次研究對象均選自本院2018年7月到2020年1月期間收治的帕金森病患者共76例，按照隨機(jī)數(shù)字表法對患者分組，設(shè)定其中38例患者作為對照組采用美多芭單用治療，其余38例患者為觀察組并聯(lián)合普拉克索進(jìn)行治療。對照組患者的男女比例為22：:16，年齡區(qū)間為33歲到75歲，平均年齡為57.2(s=5.3)歲；觀察組患者的男女比例為23：:15，年齡區(qū)間為32歲到74歲，平均年齡為56.8(s=4.9)歲。兩組患者的一般資料不存在差異(P>0.05)。

1.2方法 兩組患者入院后，均給予其常規(guī)對癥治療，并給予患者口服美多芭藥物，用藥方法為口服，初始給藥劑量為每次62.5毫克，每天給藥3次。患者在接受連續(xù)一個月的治療后，每次給藥量提高到125毫克，每6小時給藥1次。對觀察組患者在這個基礎(chǔ)上聯(lián)合普拉克索進(jìn)行治療，用藥方法為口服，初始給藥劑量為每次0.125毫克，每天給藥2次。患者在接受連續(xù)一個月的治療后，每次給藥量提高到0.25毫克，每天給藥3次。

1.3觀察指標(biāo) 在兩組患者經(jīng)過治療后，評價對患者的治療效果，分為顯效(患者的帕金森病癥狀評分下降超過50%，運(yùn)動功能障礙顯著改善)、有效(患者的帕金森病癥狀評分下降超過20%不足50%，運(yùn)動功能障礙有一定改善)以及無效(患者的帕金森病癥狀評分下降不足20%，運(yùn)動功能障礙未見改善)。同時，觀察并記錄患者在接受治療過程中的藥物副反應(yīng)(頭暈、惡心/嘔吐、失眠)發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 通過SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件開展分析，百分比(%)表示計數(shù)資料，行卡方檢驗。P<0.05表明有明顯差異。

2 結(jié) 果

2.1對比兩組患者的藥物副反應(yīng)發(fā)生率 對照組患者的藥物副反應(yīng)發(fā)生率為7.89%(頭暈1例、惡心/嘔吐1例、失眠1例)，觀察組患者的藥物副反應(yīng)發(fā)生率為10.53%(頭暈2例、惡心/嘔吐1例、失眠1例)。比較兩組患者的藥物副反應(yīng)發(fā)生率，觀察組與對照組無差異(X^2=0.157，P=0.692)。

2.2對比兩組患者的治療效果 觀察組患者的治療有效率為97.37%(顯效27例，有效10例)，對照組患者的治療有效率為73.68%(顯效19例，有效9例)。比較兩組患者的治療效果，觀察組高于對照組(X^2=8.610，P=0.003)。

3 討 論

帕金森病屬于一種多發(fā)于中老年人的神經(jīng)系統(tǒng)變形疾病，該病在臨床上極為常見，而且近些年來呈現(xiàn)出年輕化的發(fā)展態(tài)勢[6]?，F(xiàn)如今，醫(yī)學(xué)界對該病的發(fā)病機(jī)制尚未明確，通常認(rèn)為患者的發(fā)病與中腦黑質(zhì)細(xì)胞病變有關(guān)[7]。目前，在臨床上的常用藥物就是美多芭，該藥物的主要成分為左旋多巴，這種物質(zhì)能夠?qū)颊吣X補(bǔ)的多巴胺含量起到很好的調(diào)節(jié)作用，從而更好的保護(hù)患者的多巴胺神經(jīng)元。但是，如果患者單一用藥，將很容易產(chǎn)生耐藥性，還會引發(fā)患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥[8]。

而普拉克索屬于多巴胺受體激動劑藥物，這種藥物可以對多巴胺細(xì)胞的產(chǎn)生起到間接的促進(jìn)作用，并能夠?qū)︴纳善鸬胶芎玫囊种谱饔?，有效改善患者的臨床癥狀[9]。并且，該藥物對患者的內(nèi)分泌代謝不會造成過大的影響，還有著十分理想的生物利用度以及強(qiáng)親脂性，將其與美多芭聯(lián)合用于帕金森病的治療有著十分顯著的效果[10]。本次研究結(jié)果顯示：比較兩組患者的治療效果，觀察組高于對照組(P<0.05)；比較兩組患者的藥物副反應(yīng)發(fā)生率，觀察組與對照組無差異(>0.05)。

綜上所述，對帕金森病患者采用美多芭單用聯(lián)合普拉克索進(jìn)行治療的效果更加理想，還不會引發(fā)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物副反應(yīng)，具有大力推廣價值。