上海市級公立醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃體系的構建與應用

■ 趙 明 魯 冰 王愛榮 徐文靜 張嫻靜 許 巖

自20世紀90年代以來，我國公立醫(yī)院借鑒企業(yè)管理經(jīng)驗，紛紛引入戰(zhàn)略管理的理論和方法[1]，建立醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展框架，并在實踐中不斷豐富完善，但醫(yī)院戰(zhàn)略思維和戰(zhàn)略管理水平與國際發(fā)達國家醫(yī)院相比仍有很大差距，醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃以業(yè)務發(fā)展和項目建設為主要內(nèi)容，缺少對醫(yī)院長期發(fā)展的前瞻性研究、整體布局和戰(zhàn)略謀劃，戰(zhàn)略規(guī)劃與醫(yī)院相關條線工作的銜接不夠緊密，很多醫(yī)院在戰(zhàn)略研究和制定中存在發(fā)展定位不清、目標任務制定較隨意、項目論證不足等問題，甚至出現(xiàn)將戰(zhàn)略規(guī)劃與短期計劃相混同的情況，戰(zhàn)略管理缺少制度規(guī)范和有效的技術支撐，容易流于形式，難以真正做實、落地。

上海申康醫(yī)院發(fā)展中心（以下簡稱“申康中心”）是上海市人民政府批準設立的上海市級公立醫(yī)院國有資產(chǎn)投資管理運營的責任主任和政府辦醫(yī)的責任主體。申康中心具體承擔28所市屬三級醫(yī)院（包括綜合性醫(yī)院17所、專科醫(yī)院11所）（以下簡稱“市級醫(yī)院”）的辦醫(yī)職責[2]。自2006年成立以來，申康中心積極探索構建以戰(zhàn)略規(guī)劃為統(tǒng)領的出資人管理制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，從戰(zhàn)略角度做出市級醫(yī)院整體發(fā)展的頂層設計，并通過一系列的制度安排，推動戰(zhàn)略管理與醫(yī)院學科建設、人才發(fā)展、全面預算管理、績效管理、資產(chǎn)管理、內(nèi)部控制、信息化建設等各方面工作的緊密結合，引導醫(yī)院落實公立醫(yī)院公益性質(zhì)和三級醫(yī)院功能定位，培育戰(zhàn)略優(yōu)勢，提升發(fā)展質(zhì)量和水平。

1 主要舉措

申康中心以發(fā)展為主線，以改革為動力，堅持規(guī)劃優(yōu)先、機制創(chuàng)新。自2006年以來，根據(jù)上海市5年規(guī)劃研究和編制工作的總體部署，組織上海市級醫(yī)院編制并順利實施了三輪5年規(guī)劃，構建了包括市級醫(yī)院整體規(guī)劃、專項規(guī)劃和醫(yī)院院內(nèi)規(guī)劃的戰(zhàn)略規(guī)劃體系，將醫(yī)院發(fā)展納入戰(zhàn)略軌道，推動市級醫(yī)院準確定位、科學布局、高質(zhì)量發(fā)展。

1.1 規(guī)劃前期：堅持開門做規(guī)劃，集思廣益、統(tǒng)一思想、凝聚共識

申康中心在每輪規(guī)劃正式編制之前，廣泛組織開展規(guī)劃前期研究、規(guī)劃大討論、專家咨詢和專題調(diào)研，為形成規(guī)劃思路、明確重點方向打好基礎。一是扎實開展規(guī)劃前期研究。一方面，充分發(fā)揮專家智庫的作用，聯(lián)合有關高校、研究機構等高水平研究團隊，聚焦事關醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略性、基礎性和關鍵領域的重要問題開展研究。另一方面，全面組織各市級醫(yī)院開展本院規(guī)劃前期研究，廣泛調(diào)動醫(yī)院各條線參與規(guī)劃前期研究的積極性，統(tǒng)一思想、凝聚共識。二是廣泛開展規(guī)劃大討論和發(fā)展思路專家咨詢。圍繞市級醫(yī)院規(guī)劃發(fā)展方向和重點，在申康中心本部、各市級醫(yī)院和各業(yè)務條線廣泛開展規(guī)劃大討論；邀請醫(yī)院管理經(jīng)驗豐富的專家、學者開展咨詢和研討。三是深入開展調(diào)查研究，赴各市級醫(yī)院開展專題調(diào)研，充分聽取各市級醫(yī)院上一輪規(guī)劃實施情況、主要問題，以及本輪規(guī)劃發(fā)展思路和重點方向、主要任務等。

在做好規(guī)劃前期工作的基礎上，申康中心堅持將市級醫(yī)院發(fā)展放在中央對上海發(fā)展的戰(zhàn)略定位上、放在經(jīng)濟全球化大背景下、放在全國發(fā)展大格局中、放在國家對長三角發(fā)展的總體部署中思考謀劃，經(jīng)充分研究，形成市級醫(yī)院整體發(fā)展思路，重點強調(diào)“三個對標”。對標公益要求，始終堅持社會效益最大化的價值取向和目標導向，將“改善服務、提高質(zhì)量、控制費用、便民利民”貫穿在規(guī)劃編制始終。對標自身定位，全面分析國內(nèi)外社會經(jīng)濟發(fā)展新形勢、國家戰(zhàn)略新部署、城市發(fā)展新定位、社會就醫(yī)新需求、醫(yī)療技術發(fā)展新趨勢，公立醫(yī)院改革深化新方向等對醫(yī)院發(fā)展的深遠影響，準確把握每一輪規(guī)劃發(fā)展醫(yī)院面臨的新機遇、新挑戰(zhàn)，在新一輪改革發(fā)展中賦予市級醫(yī)院新的內(nèi)涵和功能定位。對標國際先進，堅持國際化目標，全方位對標國際最高標準、最好水平，客觀反映市級醫(yī)院學科、人才、技術、管理等方面發(fā)展水平在國際上的位置，合理確定標桿，針對差距和不足，明確戰(zhàn)略重點和發(fā)展策略。

1.2 規(guī)劃編制：按照規(guī)范程序和要求精心組織編制5年發(fā)展規(guī)劃

1.2.1 組織各市級醫(yī)院編制本院發(fā)展規(guī)劃。申康中心組織各院在市級醫(yī)院整體發(fā)展思路框架下，按照工作要求和規(guī)范程序編制本院總體規(guī)劃和專項規(guī)劃?？傮w規(guī)劃是醫(yī)院發(fā)展的總體設計和部署；專項規(guī)劃是總體規(guī)劃在特定領域的細化，包括業(yè)務發(fā)展、學科人才、基礎設施建設、信息化建設等方面。

（1）規(guī)范醫(yī)院規(guī)劃編制程序。要求各醫(yī)院建立科學決策機制，按照全院職工廣泛參與建言獻策、各臨床（醫(yī)技）科室主任和職能部門負責人充分討論、院內(nèi)外專家意見征詢、專家論證、醫(yī)院領導班子集體審議和醫(yī)院職代會審議等規(guī)范程序編制本院規(guī)劃，確保規(guī)劃編制科學、民主、公開、透明。

（2）明確規(guī)劃框架和主要內(nèi)容。醫(yī)院規(guī)劃編制應包括以下內(nèi)容：一是功能定位，充分考慮經(jīng)濟社會和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展需要，結合醫(yī)院發(fā)展實際，明確不同發(fā)展階段的功能定位。二是指導思想，圍繞功能定位，概要闡述醫(yī)院在“十四五”期間的總體發(fā)展思路。三是發(fā)展目標，提出本輪規(guī)劃期間醫(yī)院的規(guī)劃發(fā)展目標。發(fā)展目標必須具體明確，具有可操作性。四是規(guī)劃發(fā)展的主要舉措與量化指標，根據(jù)規(guī)劃發(fā)展目標，提出醫(yī)院在軟硬件建設與深化改革等方面將實施的舉措和相應量化指標。五是規(guī)劃重點項目，包括項目內(nèi)容、項目預算、資金來源、項目執(zhí)行的計劃安排等，項目將列入申康中心規(guī)劃項目庫，作為醫(yī)院年度計劃編制及預算項目立項與否的重要依據(jù)。

1.2.2 集中組織市級醫(yī)院規(guī)劃（草案）專家論證。申康中心邀請來自政府部門、醫(yī)學院校相關領域的專家和市級醫(yī)院院長、書記，對各醫(yī)院上一輪規(guī)劃完成情況和本輪規(guī)劃的主要內(nèi)容進行論證評審，重點論證醫(yī)院發(fā)展目標、主要舉措與相應指標、重點項目及其籌資計劃的科學性、可行性，提出規(guī)劃完善的建議和意見，并反饋給各市級醫(yī)院，指導醫(yī)院進一步提升規(guī)劃編制的科學性、可行性。

1.2.3 形成體系完善、層面清晰、相互銜接的規(guī)劃體系。申康中心緊扣上海市級醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展需求，結合全面調(diào)研和專題研究，經(jīng)反復醞釀、討論和多輪修改完善，編制形成上海市級醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃和重點領域子規(guī)劃，集聚優(yōu)質(zhì)資源，確保重點投入，重點打造。在此基礎上，組織各醫(yī)院根據(jù)市級醫(yī)院整體規(guī)劃，進一步完善各自的發(fā)展規(guī)劃，確保整體規(guī)劃目標導向落實到各醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展、學科人才建設、內(nèi)部管理、醫(yī)院文化建設等各項工作中。推進市級醫(yī)院總體規(guī)劃、子規(guī)劃和醫(yī)院規(guī)劃的銜接，形成規(guī)劃引導合力。

1.3 規(guī)劃實施：構建“5年規(guī)劃-年度計劃-重點項目-預算安排-項目執(zhí)行-績效評價”的管理閉環(huán)

1.3.1 推進規(guī)劃與年度計劃的緊密銜接。在編制5年規(guī)劃時，明確主要任務舉措和重點項目的分年度安排，并將規(guī)劃部署作為編制年度工作計劃的重要依據(jù)。申康中心每年對市級醫(yī)院的年度計劃編制進行指導，并對納入年度計劃的重點項目進行評審，確保項目科學性、合理性和可行性，通過年度計劃的編制和實施，推動規(guī)劃目標落地。

1.3.2 建設規(guī)劃預算項目庫，推進規(guī)劃項目與預算安排緊密銜接。以學科人才、基本建設、大修改造、大型醫(yī)療設備、信息化等為重點，建立“市級醫(yī)院規(guī)劃預算項目庫”，明確項目內(nèi)容和分年度籌資計劃。申康中心將規(guī)劃預算項目庫作為市級醫(yī)院年度預算、項目安排、核定收支和醫(yī)院發(fā)展的重要依據(jù)，原則上在醫(yī)院全面預算管理中，未納入項目庫的項目不安排預算。

1.3.3 加強項目執(zhí)行全過程管理。做實規(guī)劃預算項目庫，體現(xiàn)“三個全”：規(guī)劃重點項目“全覆蓋”，項目建設和管理單位“全方位”參與，覆蓋項目申報、審批、調(diào)整、實施、評價等管理“全過程”。在嚴格項目入庫規(guī)范、密切跟蹤項目進度的基礎上，結合預算管理、績效考核、審計監(jiān)督等多項工作，全面實施項目績效跟蹤和評價，落實績效評價結果反饋制度和績效問題整改責任制；推進項目績效評價與項目管理相結合，以績效評價為抓手，進一步健全項目管理制度，明確保障措施、實現(xiàn)途徑和工作程序，推動實現(xiàn)績效目標。

1.3.4 組織規(guī)劃中期評估和期末評估。分別在每輪規(guī)劃實施的第3年和最后一年開展市級醫(yī)院規(guī)劃實施情況中期評估和期末評估，同時，組織市級醫(yī)院做好本院規(guī)劃評估。

（1）中期評估：對照醫(yī)院規(guī)劃目標，評估規(guī)劃主要指標表現(xiàn)、主要任務實施情況和重點項目進展，分析規(guī)劃實施中的問題，明確規(guī)劃后半程實施計劃，推動規(guī)劃目標任務落地見效。

（2）期末評估：全面回顧規(guī)劃實施情況，并作出規(guī)劃指標完成情況的評估結論。在梳理優(yōu)勢、總結經(jīng)驗的同時，查找問題和不足，針對規(guī)劃實施過程中反映出的問題，特別是未能如期完成的指標、任務和重點項目，深入分析原因，有針對性地提出解決辦法。同時，對醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀、發(fā)展環(huán)境和面臨的主要問題作出科學研判，為編制下一輪規(guī)劃打好基礎。

1.3.5 建立科學規(guī)范的規(guī)劃調(diào)整機制。原則上，規(guī)劃發(fā)展總體目標和重點任務不予調(diào)整，以確保規(guī)劃剛性。為適應醫(yī)院發(fā)展的新形勢、新要求和新變化，如確有情況變化需調(diào)整相關規(guī)劃指標、項目的，需深入開展指標的完成情況分析和趨勢預測，充分闡述規(guī)劃調(diào)整理由和依據(jù)，并按規(guī)劃編制論證程序做好論證和評審。

2 主要成效

申康中心立足辦醫(yī)主體職責，組織上海市級醫(yī)院構建了醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃體系并在實踐中不斷發(fā)展完善。在戰(zhàn)略規(guī)劃的引導下，市級醫(yī)院進一步明確發(fā)展定位，牢固樹立社會效益最大化的價值取向和目標導向，緊扣三級醫(yī)院功能定位，積極推動轉(zhuǎn)方式、調(diào)結構、轉(zhuǎn)機制落到實處，發(fā)展質(zhì)量和水平進一步提升。

2.1 市級醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃體系初步形成

一是各市級醫(yī)院均形成了戰(zhàn)略發(fā)展思維，建立了戰(zhàn)略規(guī)劃管理制度，并明確了醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略定位和戰(zhàn)略目標；二是醫(yī)院將戰(zhàn)略規(guī)劃管理與醫(yī)院醫(yī)學學科人才建設、臨床能力提升、內(nèi)部管理優(yōu)化和服務改善等重點工作密切結合，在內(nèi)部管理中充分體現(xiàn)規(guī)劃引領，管理導向更清晰、目標更明確。三是在規(guī)劃預算項目管理的引導下，積極推進重點項目建設，確保項目落地、見效，并以項目為抓手，推動醫(yī)院改革發(fā)展任務順利實施。

2.2 基本建設條件明顯改善

上海市級醫(yī)院在前三輪規(guī)劃發(fā)展中，分別聚焦基本醫(yī)療服務設施、重點學科研究平臺、臨床診療中心項目建設，逐步改善醫(yī)院發(fā)展環(huán)境?！笆晃濉币詠?，申康中心投資建設門急診、病房、醫(yī)技等基本醫(yī)療項目81個，新增建筑面積390萬平方米，并建設和引進了質(zhì)子重離子系統(tǒng)設備等一大批大型基礎設施，醫(yī)院硬件水平躋身世界先進行列。

2.3 醫(yī)院服務能力持續(xù)增強，社會公益性凸顯

在戰(zhàn)略規(guī)劃的引導下，市級醫(yī)院將社會效益最大化放在首要位置，堅持以病人為中心，堅持高質(zhì)量發(fā)展，堅持轉(zhuǎn)型升級，臨床技能、質(zhì)量和科技創(chuàng)新能力不斷提升，使醫(yī)院改革發(fā)展成效更多更好地惠及百姓。一是服務量保持良性增長，2005-2019年，醫(yī)院門急診人次、出院人次和住院手術人次年均增幅均超過10%；服務結構進一步優(yōu)化，反映醫(yī)院診療技術和服務水平的高難度病例數(shù)年均增幅達11%。二是服務效能不斷增強，平均住院日從16.09天降至5.71天，部分醫(yī)院已達到國際先進水平，有限的醫(yī)療資源得到充分利用。三是醫(yī)療費用增長得到有效控制，市級醫(yī)院門急診和住院均次費用年均增幅都低于全國三級醫(yī)院平均水平，與上海同期CPI增幅接近。四是高水平科技成果不斷涌現(xiàn)?！笆晃濉币詠?，市級醫(yī)院先后有2人獲國家科技最高獎，累計獲國家科技一等獎3項、二等獎62項，醫(yī)院獲得發(fā)明專利數(shù)和科技成果轉(zhuǎn)化數(shù)量快速增長，形成了一批疾病診治的“上海方案”。

2.4 信息化水平進一步提升

根據(jù)醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃和信息化建設子規(guī)劃，申康中心從2006年起即以信息互聯(lián)互通為宗旨，建設市級醫(yī)院臨床信息共享項目（醫(yī)聯(lián)工程），為充分發(fā)揮信息化的基礎性支撐作用提供平臺支撐。經(jīng)過10余年的積累，這一平臺已覆蓋38所市級醫(yī)院（包括申康中心所屬28所市級醫(yī)院和10所合作共建醫(yī)院）、與各區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構連通，并已為1.54億患者建立了診療檔案，包括6.69億份檢驗檢查報告、53.13億條處方和2.49PB影像資料，成為全國最大的醫(yī)療檔案信息庫和國際上最大樣本量的醫(yī)療衛(wèi)生信息庫。

3 思考和建議

在醫(yī)療服務體系、醫(yī)院補償機制和全球科技創(chuàng)新的大變局之中，醫(yī)院面臨重大的戰(zhàn)略選擇[3]。辦好公立醫(yī)院首先應理清醫(yī)院的功能定位、發(fā)展思路和發(fā)展目標，科學回答“辦什么樣的醫(yī)院”“把醫(yī)院辦成什么樣”兩個問題[4]。在前三輪規(guī)劃成功實施的基礎上，申康中心啟動了市級醫(yī)院“十四五”規(guī)劃編制前期相關工作，從規(guī)劃編制和規(guī)劃實施管理兩個層面進一步思考完善市級醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃體系，更好地發(fā)揮戰(zhàn)略規(guī)劃的引導力和約束力。

3.1 提升規(guī)劃編制的科學性，做強規(guī)劃引領

一要自上而下，做好規(guī)劃整體布局，形成市級醫(yī)院發(fā)展整體發(fā)展目標、思路、框架和布局，突出重點，優(yōu)化資源配置，推進市級醫(yī)院總體水平提升，體現(xiàn)戰(zhàn)略規(guī)劃全局性、前瞻性。二要自下而上，緊貼市級醫(yī)院發(fā)展實際，充分體現(xiàn)各醫(yī)院不同發(fā)展階段的特點和學科、服務特色，科學部署規(guī)劃任務和重點項目，確保規(guī)劃可行性。三要堅持均衡發(fā)展，突出補短板、強弱項。科學開展對標分析，精準研判醫(yī)院在學科發(fā)展、臨床能力建設、經(jīng)濟運行、內(nèi)部管理等方面的不足，深入分析醫(yī)院改革發(fā)展面臨的困難、風險和瓶頸，研究提出戰(zhàn)略思路和解決路徑；結合新形勢新要求下醫(yī)院面臨的新情況、新挑戰(zhàn)，未雨綢繆、提前謀劃。

2020年是公共衛(wèi)生年，也是“十四五”規(guī)劃編制年。上海市級公立醫(yī)院已進入轉(zhuǎn)型升級、高質(zhì)量發(fā)展的關鍵期；同時，新冠肺炎疫情暴發(fā)，對人民健康和社會經(jīng)濟發(fā)展帶來的巨大沖擊凸顯了維護公共衛(wèi)生安全的極端重要性，也對市級醫(yī)院的規(guī)劃布局提出了新的要求。市級醫(yī)院“十四五”規(guī)劃編制的重點包括兩個方面，一是針對在抗擊新冠肺炎疫情中暴露出的公共衛(wèi)生應急防控網(wǎng)絡布局、相關學科和人才梯隊建設、醫(yī)療救治能力儲備等方面的問題，重塑公共衛(wèi)生體系，加強上海超大城市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急救治服務體系和能力建設；二是始終堅持政府辦醫(yī)宗旨和公立醫(yī)院公益性方向，立足三級醫(yī)院功能定位，對接城市發(fā)展新要求、群眾就醫(yī)新需求、全球技術新趨勢、公立醫(yī)院改革深化新形勢，對標國際最高標準、最好水平，按照高質(zhì)量發(fā)展要求，綜合推進高水平臨床服務體系和服務能力建設，加快推進現(xiàn)代醫(yī)院治理體系和治理能力建設，推動醫(yī)院發(fā)展提質(zhì)增效升級，更好地服務上海加快建設具有全球影響力的科技創(chuàng)新中心和亞洲醫(yī)學中心建設戰(zhàn)略部署。

3.1.1 全面加強公共衛(wèi)生應急防控體系和能力建設。一方面，完善應急防控醫(yī)療救治網(wǎng)絡布局，構建適應超大型城市特點，能夠有效應對大規(guī)模公共衛(wèi)生事件和重大疫情，架構完整、定位明確的分層應急防控體系。國家戰(zhàn)略層面，推動建設國家應急醫(yī)學與戰(zhàn)略儲備中心；市級層面，依托市級綜合性醫(yī)院，合理布局若干市級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急診治中心；醫(yī)院層面，全面加強市級醫(yī)院發(fā)熱、腸道門診等感染性門急診的標準化建設。另一方面，著力提升應急綜合救治能力。重點加強上海集中收治定點醫(yī)院有效應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的綜合救治能力建設，全面加強市級醫(yī)院公共衛(wèi)生應急救治相關學科和人才梯隊建設，做好應急防控能力儲備，強化重大和新發(fā)突發(fā)傳染病防治科研攻關，充分發(fā)揮新興技術在應急救治管理中的作用，全面提升市級醫(yī)院公共衛(wèi)生應急防控和重大傳染病救治能力，為將上海建設成為全球公共衛(wèi)生最安全的城市之一提供有力支撐[5]。

3.1.2 著力提升醫(yī)院發(fā)展質(zhì)量和水平。一是加快推進高水平醫(yī)院和學科建設。建設高水平醫(yī)院以及具有國際領先、國內(nèi)一流水平的優(yōu)勢、特色學科、專科，培育與之相適應的人才隊伍，建立健全相關資源投入機制、平臺支撐、管理機制及保障體系等。二是建立以臨床研究為核心的醫(yī)學研究體系。聚焦促進臨床科技創(chuàng)新和生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，依托臨床研究3年行動計劃，重點抓好臨床研究中心建設，全面提升市級醫(yī)院臨床研究能力，促進研究成果轉(zhuǎn)化，形成以高水平臨床研究為核心的醫(yī)學研究體系和管理機制，推進研究型醫(yī)院建設。三是推進智慧醫(yī)院建設。對接新興技術發(fā)展，深化拓展智慧醫(yī)療、智慧服務、智慧管理、智能醫(yī)學裝備、智能后勤等，以信息化新技術提供更優(yōu)質(zhì)更人性化服務。四是打響優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務品牌[6]。聚焦老百姓看病就醫(yī)需求，以提升臨床服務能力和水平為主線，深入推進服務創(chuàng)新和管理創(chuàng)新，科學布局醫(yī)院基本建設，為百姓提供便捷友好、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務。五是積極服務國家和上海重要戰(zhàn)略部署。全力落實中央交給上海的“三大任務、一大平臺”建設要求，積極服務國家和上海重要戰(zhàn)略部署，推進長三角醫(yī)療服務和管理同質(zhì)化，支持區(qū)域性醫(yī)療中心建設和生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

3.2 完善規(guī)劃實施管理，做實規(guī)劃剛性和約束力

一是進一步推動規(guī)劃目標任務與重點項目的緊密銜接，立足醫(yī)院內(nèi)涵發(fā)展需求，結合學科、?？瓢l(fā)展重點，合理安排基本建設、大修改造和大型設備購置，協(xié)同推進醫(yī)院軟硬件建設。二是做實規(guī)劃評估和結果應用，針對規(guī)劃評估中學科人才建設成效、重點項目應用情況、大型設備配置和使用績效等方面評價相對薄弱的問題，進一步完善評價方法，加強評估結果反饋和應用，以規(guī)劃評估為抓手，引導醫(yī)院完善相關工作體系和管理機制，推動規(guī)劃任務舉措和重點項目落地見效。三是及時總結市級醫(yī)院上一輪規(guī)劃編制和實施過程中的經(jīng)驗和問題，為下一輪規(guī)劃編制打好基礎。深刻把握外部環(huán)境變化和對醫(yī)院發(fā)展的影響，結合上一輪規(guī)劃實施，深入分析醫(yī)院發(fā)展不平衡不充分的痛點、堵點和突出矛盾，積極尋求戰(zhàn)略突破口，從戰(zhàn)略上推動醫(yī)院持續(xù)創(chuàng)新、轉(zhuǎn)型發(fā)展。四是以戰(zhàn)略規(guī)劃為統(tǒng)領，推動完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設。進一步推進戰(zhàn)略規(guī)劃管理與預算管理、績效考核、資產(chǎn)管理、審計監(jiān)督和運行管理的緊密銜接，將戰(zhàn)略思維、規(guī)劃引領落實到現(xiàn)代醫(yī)院制度建設的各方面，提升醫(yī)院現(xiàn)代治理能力和水平，推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。