醫(yī)學(xué)院校研究生質(zhì)量評價與保障體系研究

朱光燕

【摘要】伴隨“雙一流”建設(shè)的持續(xù)推進(jìn)，辦好研究生教育、提高研究生質(zhì)量，成為新時期研究生教育發(fā)展的主題。醫(yī)學(xué)教育關(guān)乎人的生命與健康，高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)關(guān)乎健康中國的長遠(yuǎn)發(fā)展。高素質(zhì)醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)離不開科學(xué)高效的教學(xué)質(zhì)量評價與保障體系。遵循醫(yī)學(xué)教育人才規(guī)律，結(jié)合醫(yī)學(xué)院校的屬性，探索醫(yī)學(xué)院校研究生教育質(zhì)量監(jiān)控與保障體系，是保證研究生教育質(zhì)量發(fā)展的題中之義。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)院校;研究生;質(zhì)量評價與保障體系

一、問題的提出

中國教育在線數(shù)據(jù)顯示，2019年有290萬人參加了碩士研究生報名，比2018年增加了52萬，近十年增幅最大。伴隨研究生招生數(shù)量的增長，研究生培養(yǎng)質(zhì)量受到嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。研究生教育質(zhì)量監(jiān)控與評價體系的構(gòu)建是提升研究生教育質(zhì)量的關(guān)鍵?！半p一流”建設(shè)背景下，研究生教育質(zhì)量如何評價與保障，是當(dāng)前新形勢下研究生教育亟待思考的重要課題。

二、醫(yī)學(xué)院?！叭灰惑w”研究生教學(xué)質(zhì)量評價與保障體系的構(gòu)建與實踐

（一）基于醫(yī)學(xué)院校組織屬性的質(zhì)量評價與保障現(xiàn)狀分析

從地方醫(yī)學(xué)院校的職能看，其人才培養(yǎng)定位主要是面向區(qū)域與地方，為國家的研究生醫(yī)學(xué)教育事業(yè)作出突出貢獻(xiàn)。反觀醫(yī)學(xué)院?，F(xiàn)實的研究生教育，存在諸多難題。有學(xué)者認(rèn)為，在新醫(yī)改全面實施的背景下，醫(yī)學(xué)院校研究生教育質(zhì)量管理還是受到了部分因素限制，如師資力量有待增強、職業(yè)道德培養(yǎng)人文性不足、教育質(zhì)量評價過程中部分方法需要進(jìn)一步完善等。也有學(xué)者認(rèn)為，在以“5+3”為主體的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系下，臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量上面臨住院醫(yī)師培訓(xùn)與專業(yè)論文寫作的時間矛盾、與規(guī)培醫(yī)院數(shù)量相對較少的空間矛盾以及醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)培管理的管理矛盾等。從上述論述可以看出，醫(yī)學(xué)院校因為研究生人才培養(yǎng)要求的特殊性，面臨人才培養(yǎng)周期長、過程復(fù)雜、參與主體多等問題，為質(zhì)量評價與保障體系的構(gòu)建帶來了挑戰(zhàn)。

（二）基于質(zhì)量評價與保障雙向耦合的機制分析

教學(xué)質(zhì)量評價與保障是既密切聯(lián)系又相互區(qū)別的兩個范疇。教學(xué)評價需考慮三個問題：為什么評價？評價什么？如何評價？即評價的目標(biāo)、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)是什么。教學(xué)質(zhì)量評價是對教學(xué)質(zhì)量開展的過程及其結(jié)果進(jìn)行的定性或定量的反饋。教學(xué)質(zhì)量保障體系主要是保障評價的實施與效果，由影響教學(xué)質(zhì)量的各個要素相互協(xié)調(diào)、相互制約而組成。一般而言分為外在保障系統(tǒng)和內(nèi)在保障系統(tǒng)。教學(xué)質(zhì)量保障體系是教學(xué)質(zhì)量評價的支撐，而教學(xué)質(zhì)量評價是保障體系的效果反饋，在一定程度上，評價也是一種保障，保障也是一種評價，兩者統(tǒng)一于教學(xué)質(zhì)量開展的整個過程之中。

（三）“三位一體”研究生教學(xué)質(zhì)量評價與保障體系的構(gòu)建與實踐

1.醫(yī)學(xué)院校研究生教學(xué)質(zhì)量評價的理念。2017年，醫(yī)教協(xié)同相關(guān)文件頒布，提出深化臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)學(xué)位研究生教育改革，對研究生的考試招生問題、臨床能力培養(yǎng)問題、學(xué)位論文等提出了要求。2018年，“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃”相關(guān)文件頒布，對拔尖創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革、醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量文化建設(shè)提出了新要求。從國家政策導(dǎo)向中可以捕捉到“卓越”是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的關(guān)鍵詞，這表明在人才培養(yǎng)過程中要樹立一流的教學(xué)質(zhì)量意識與理念，構(gòu)建卓越發(fā)展的教學(xué)質(zhì)量評價觀。

2.“三位一體”的研究生教學(xué)質(zhì)量評價體系。這一體系包括“學(xué)?！獙W(xué)院—學(xué)科”三級教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系。學(xué)校教學(xué)質(zhì)量評價包括學(xué)校教學(xué)督導(dǎo)員評估、學(xué)生評教、學(xué)生信息員反饋、學(xué)校教學(xué)專項檢查等。院系教學(xué)質(zhì)量評價包括同行專家評估、教師學(xué)生座談會、問卷調(diào)查、學(xué)院專項教學(xué)檢查等。學(xué)科教學(xué)質(zhì)量評價包括學(xué)科帶頭人評價、青年導(dǎo)師評價以及教學(xué)基本規(guī)范執(zhí)行監(jiān)督。

3.“三位一體”的研究生教學(xué)質(zhì)量保障體系。這一體系包括制度保障、機制保障、條件保障。制度保障主要包括研究生教學(xué)基本規(guī)范、人才培養(yǎng)方案的制定、導(dǎo)師遴選、導(dǎo)師培訓(xùn)、學(xué)位授予等方面的規(guī)章制度。制度主要是通過校黨委研究生教學(xué)專題會議、全校研究生教學(xué)工作會議、學(xué)術(shù)委員會會議等形式確立。機制保障主要包括校院二級管理機制、導(dǎo)師能力提升機制、學(xué)生能力培養(yǎng)機制、教學(xué)激勵機制等。條件保障主要包括教學(xué)環(huán)境與設(shè)備，特別是智能化教學(xué)條件的保障。

三、對醫(yī)學(xué)院校研究生教學(xué)質(zhì)量評價與保障體系的思考

（一）平衡醫(yī)療與教學(xué)、科研的關(guān)系

醫(yī)學(xué)院校教師大多面臨教學(xué)、科研、醫(yī)療的三重壓力，導(dǎo)師在人才培養(yǎng)過程、科學(xué)研究、醫(yī)療服務(wù)上面臨諸多困境。2020年10月，中共中央、國務(wù)院印發(fā)《深化新時代教育評價改革總體方案》，對新時代教育評價進(jìn)行了總體部署，特別提到要淡化科研導(dǎo)向、淡化論文指標(biāo)，突出人才培養(yǎng)中心地位、突出特色導(dǎo)向與質(zhì)量導(dǎo)向，并堅持把師德師風(fēng)作為第一標(biāo)準(zhǔn)。順應(yīng)新時代教育評價的趨勢，研究生教學(xué)質(zhì)量評價方面，必須堅持師德師風(fēng)第一標(biāo)準(zhǔn)。

（二）加強相關(guān)利益主體的協(xié)同效應(yīng)

醫(yī)學(xué)院校研究生人才培養(yǎng)，教學(xué)主體一般包括校內(nèi)導(dǎo)師與校外醫(yī)院導(dǎo)師，管理主體包括校內(nèi)研究生教學(xué)管理職能部門、學(xué)院研究生管理部門、醫(yī)院對口管理部門。相關(guān)參與主體除校內(nèi)教學(xué)、管理人員外，很大一部分來自于直屬附屬醫(yī)院或教學(xué)醫(yī)院。此外，還可能包括科研院所、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位等相關(guān)用人單位。參與主體單位屬性相對多元、職業(yè)屬性更為專業(yè)，如何協(xié)調(diào)各主體之間的交流合作，暢通信息、協(xié)同育人尤為重要。

（三）強化醫(yī)學(xué)研究生人才培養(yǎng)全過程閉環(huán)化質(zhì)量管理

從評價角度講，研究生人才培養(yǎng)是一個評價—反饋—改進(jìn)—評價循環(huán)深入的過程，這一過程中，反饋基礎(chǔ)上的改進(jìn)尤為重要，這也是發(fā)揮評價導(dǎo)向、發(fā)展功能的重要一環(huán)，這一過程需要借鑒PDCA閉環(huán)化的質(zhì)量管理模式，以鞏固人才培養(yǎng)的長效機制。

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【本文系全國醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育指導(dǎo)委員會2018年教指委研究課題立項“雙一流背景下醫(yī)學(xué)院?！灰惑w研究生質(zhì)量評價與保障體系的構(gòu)建與實踐研究”（B3-YX20180102-03）的階段性成果】

（作者單位：濱州醫(yī)學(xué)院特殊教育學(xué)院）