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    中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)分泌疾病的相關(guān)途徑

    2021-03-30 20:22:39鮑麗自
    中國典型病例大全 2021年1期
    關(guān)鍵詞:西藥服用中藥

    鮑麗自

    【中圖分類號(hào)】R318.15 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2021)01-160-01

    中西醫(yī)融合的治療方法對(duì)于內(nèi)分泌代謝性障礙患者的癥狀消除更為有效,能夠發(fā)揮協(xié)同兩種治療方法的特殊性和優(yōu)點(diǎn),一方面與單純中醫(yī)治療相比,能夠顯著地縮短其治療時(shí)間、加快其療效發(fā)揮的速度;另外一方面也可以減少西藥劑量的增加,避免了患者因大批、長時(shí)間的西藥口服而導(dǎo)致產(chǎn)生的嚴(yán)重患者不適應(yīng)。中西醫(yī)聯(lián)合進(jìn)行新陳代謝性疾病診斷主要側(cè)重于辯證與辨病理念的有機(jī)整合,即由根據(jù)患者在不同的病情或各個(gè)階段的特殊情況出發(fā)而設(shè)計(jì)的不同新陳代謝治療的方案。

    1中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行甲狀腺疾病的防治

    目前在我國臨床上主要通過藥物放射性、藥物聯(lián)合治療和慢性甲狀腺炎的切除治療手術(shù)四種方式應(yīng)用來有效地幫助進(jìn)行與急性甲狀腺疾病相關(guān)慢性疾病的治療預(yù)防,其中,放射性藥物治療盡管雖然治療效果徹底,卻很有可能會(huì)暫時(shí)大大降低藥物永久性治療甲狀腺炎的功能;使用藥物進(jìn)行治療之后有時(shí)還可能會(huì)直接引發(fā)無法對(duì)癥或慢性患者不良反應(yīng);放射切除甲腺手術(shù)的治療針對(duì)性相對(duì)較強(qiáng),在一定具有適應(yīng)癥狀的條件下手術(shù)即可順利進(jìn)行,且急性甲亢病的復(fù)發(fā)率和慢性甲低壓的發(fā)生率都很高。根據(jù)國外相關(guān)研究文獻(xiàn),抗治療甲狀腺疾病藥物和非中草醫(yī)聯(lián)合治療中藥的合用中藥可以顯著地大大提高其臨床治療上的效果。根據(jù)我國現(xiàn)代傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)臨床理論,結(jié)節(jié)性局部甲狀腺結(jié)節(jié)腫脹主要是因痰濕、氣滯濕熱血瘀和皮膚炎癥感染導(dǎo)致的"痰核"。

    2中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行糖尿病的防治

    從傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的一個(gè)角度出發(fā),糖尿病可能誘發(fā)的因素有許多,防治措施上就需要充分強(qiáng)調(diào)其綜合性,以糖尿病患者的疾病癥狀、體征、性格乃至于環(huán)境、氣候等作為治療的基礎(chǔ),選用不同的藥物配方與其他治療途徑。林蘭教授等研究員認(rèn)為,糖尿病疾病患者在其他疾病(低血糖)的發(fā)生初期主要是由于機(jī)體內(nèi)燥熱旺盛而導(dǎo)致,因此,防治的第一份工作之一就是采取綜合中西醫(yī)的方法,諸如采取中藥調(diào)整、服用各種化學(xué)合成的西藥、膳食調(diào)控、胰島素諸如及健身運(yùn)動(dòng)車隊(duì)等;在血糖下降到標(biāo)準(zhǔn)水平并且呈現(xiàn)一定的平穩(wěn)態(tài)勢(shì)之后,將預(yù)防和減輕病情放到了一個(gè)重點(diǎn)位置。根據(jù)我國古代中醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),應(yīng)從八綱、氣血、四診及各臟腑等理論辯證、客觀地進(jìn)行疾病調(diào)控,同時(shí)應(yīng)該結(jié)合各種微觀的檢測(cè)技術(shù)手段來研究和監(jiān)控疾病演變的規(guī)律。中醫(yī)對(duì)于降糖功效持久、改善癥狀功效明顯,西醫(yī)對(duì)于降糖作用起效快、減輕低濃度疾病的療效明顯,兩種治療方法的合用可以有效地提升慢性疾病患者的生存質(zhì)量,加快疾病病情的好轉(zhuǎn)。

    林蘭教授醫(yī)生依靠多年的心理臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合每位病人的臨床具體情況對(duì)其所用藥物靈活地組合進(jìn)行了劑量加減。相關(guān)的臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,通過對(duì)中西結(jié)合醫(yī)藥理治療方法的研究綜合分析運(yùn)用,患者每次連續(xù)服用鹽酸胰島素片的口服和其他降低低血糖聯(lián)合藥的使用劑量均已經(jīng)出現(xiàn)了短期有所性的下降,患者血糖癥狀的延緩也就更為明顯。

    3中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行代謝性疾病的防治

    王延須等幾人選擇普遍調(diào)查資料均表明無一定顯著性體質(zhì)差異的患者,作為個(gè)體慢性疼病或痛風(fēng)濕型骨髓炎的病例患者,將其骨髓細(xì)胞類型劃分分別為每個(gè)觀察性兩組和每個(gè)對(duì)比性兩組,為每個(gè)觀察組和對(duì)比性兩組的病例患者按照每天三次,以100-200mg的服用劑量分別給予一次口服嘧啶片,以每次100-200mg的服用劑量分別給予一次服用;對(duì)于每個(gè)觀察組中的病例及其患者在服用口服嘧啶片的基礎(chǔ)上,施以少許靜脈注射(添加參附聯(lián)合血塞通靜脈注射液及其他參加加附聯(lián)合血塞通靜脈注射液),并為之綜合配制一些溫腎化瘀、健脾祛濕等疼痛相關(guān)治療中藥的臨床外敷治療方法,并進(jìn)行了臨床內(nèi)服。

    將對(duì)臨床治療合理療效影響情況分析進(jìn)行了大量統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析后就可以明顯看出:在病例對(duì)比結(jié)果組中病例患者的臨床治療合理療效大約為87%,觀察組組中患者的臨床治療合理療效大約為96.7%,影響兩個(gè)因素之間具有明顯的突變性(P<0.05),表明中西結(jié)合醫(yī)藥物相互結(jié)合合理治療的臨床效果明顯要遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于單純地互相依靠的中西藥結(jié)合治療。唐傳其等研究人對(duì)一些患有骨質(zhì)疏松的典型中老年臨床病人患者進(jìn)行了臨床實(shí)踐模擬試驗(yàn),為一個(gè)觀察對(duì)照組的兩名患者單純地分別提供了碎仙固疏松散湯和α-骨化醇疏松膠丸,即后者采用中西結(jié)合醫(yī)藥物原理相互和結(jié)合的藥理治療試驗(yàn)方法,為一個(gè)對(duì)照組的兩名患者單純地分別提供了碎仙固和松疏湯,通過臨床模擬試驗(yàn)評(píng)分的多種方式應(yīng)用來進(jìn)行綜合分析評(píng)價(jià)其藥理治療臨床效果的明顯高低。可以明顯看出在本觀察組每位患者的兩側(cè)脊髓中間骨密度平均水平增加提高較為明顯,脊柱兩側(cè)椎體各個(gè)關(guān)節(jié)部位脊髓骨密度平均水平增加提高的最少的數(shù)值為0.013,平均值提高為0.032;位于股骨上端的脊髓骨密度水平增加最少值的數(shù)量提高為0.016倍,平均增加數(shù)量提高為0.036。與觀察對(duì)照組患者相比,觀察結(jié)果組患者骨密度明顯增加治療效果更明顯。

    4結(jié)束語

    中西醫(yī)相互結(jié)合治療糖尿病、甲狀腺系疾病等具備以下特點(diǎn):(1)有效緩解癥狀:經(jīng)西醫(yī)治療后對(duì)于血糖調(diào)節(jié)控制較好的老年患者依舊會(huì)出現(xiàn)一些癥狀,例如口干、嘴唇口苦、疲勞乏力、腰膝酸軟多汗盜汗等各種氣陰兩虛表現(xiàn),可以很好地充分發(fā)揮我們中西醫(yī)相互結(jié)合治療的優(yōu)點(diǎn),通過運(yùn)用益氣養(yǎng)陰、健脾益腎、補(bǔ)精固元、活血化瘀等辨證論治,因人施宜等治療方式,獲得了很好的療效。(2)幫助促進(jìn)降低血糖,縮短西藥劑量:雖然西藥對(duì)于降糖的療效確切,但卻會(huì)存在各種不同程度的副作用和不良反應(yīng),特別是對(duì)于肝臟、腎部及其他存在著嚴(yán)重病變的老年患者,長期或短暫地大劑量的使用西藥必然會(huì)給他們的身體和心靈帶來更多的損害。這時(shí)若再次加用傳統(tǒng)的中藥進(jìn)行治療,在方藥合理的條件下,就可以盡量減少對(duì)西藥的用量,協(xié)助平穩(wěn)減輕降糖。

    中西醫(yī)聯(lián)合治療甲狀腺系統(tǒng)疾病的臨床療效明顯優(yōu)于單純大量服用的西藥,加用中醫(yī)聯(lián)合中藥后能夠較好地有效改善了患者的正常臨床癥狀及其甲狀腺活性和功能,使得甲狀腺腫大或細(xì)胞縮小,并能夠有效地降低了患者的血清中高濃度水平抗甲狀腺自身的抗體,改善了機(jī)體的免疫功能,而且還能夠有效地減少了西藥劑量,從而有效地避免了長期、大量的服用中醫(yī)聯(lián)合西藥所帶來的不良反應(yīng)。

    成都中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 四川成都 610031

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