何天艷
【中圖分類號(hào)】R726.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2021)01-147-01
28歲的孫女士事業(yè)上風(fēng)生水起,雖然生活質(zhì)量越來越好,但是孫女士有一個(gè)生理上讓她困擾的問題,就是白帶異常,白帶異常的味道很大,所以她很少和人在生活中親近,因?yàn)楹ε聲?huì)讓其他人聞到異味。因?yàn)榘讕М惓5奈兜雷屗苁亲员?,所以至今未婚。她知道是她自己身體的問題,但是思想保守的她,一直難以啟齒,覺得丟臉,所以一直沒有去醫(yī)院檢查。最終在身邊親人的鼓勵(lì)下,終于來到了醫(yī)院,檢查的結(jié)果是她一直患有陰道炎。醫(yī)生解釋說,問題的出現(xiàn)是因?yàn)閷O女士忽略了一些生活上的小細(xì)節(jié),孫女士喜歡穿緊身褲,讓陰道經(jīng)常處在封閉不通氣環(huán)境下,因工作壓力大經(jīng)常會(huì)吃一些藥物來緩解壓力,三餐總是不規(guī)律再加上用的清潔產(chǎn)品偏刺激性,導(dǎo)致了陰道內(nèi)環(huán)境紊亂,從而引發(fā)了陰道炎。
陰道炎即陰道炎癥,可伴有瘙癢、刺激等癥狀,一般的正常健康女士陰道都會(huì)有其防御外來細(xì)菌的防御系統(tǒng),體現(xiàn)在保持平衡的陰道酸堿性,以及陰道的閉合狀態(tài)等等,都可以抑制細(xì)菌的進(jìn)入。但是如果自然防御一旦被破壞了,那陰道炎就會(huì)隨之而來。近年來患陰道炎的人越來越多,陰道炎已經(jīng)是現(xiàn)在婦科最常見的疾病了,各種年齡段都有發(fā)病人群。所以我們應(yīng)該對(duì)陰道炎這個(gè)病引起重視了。
1.陰道炎的發(fā)病原因
該病可由多種病原體感染所引起,同時(shí)也和自身內(nèi)部激素水平,外部因素有關(guān)。引發(fā)病因多樣化。陰道炎的發(fā)生原因,與陰道ph值的改變有其直接聯(lián)系,身體的免疫力下降,以及反復(fù)宮內(nèi)腔操作等一些列原因也均有關(guān)聯(lián)。在一般情況下,陰道內(nèi)會(huì)存活微生物病源,但沒有發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)因素,如患有糖尿病、陰道用藥頻繁的情況,微生物病原體會(huì)迅速擴(kuò)散,生態(tài)平衡被打破所以引發(fā)陰道炎。
陰道因?yàn)榕c其尿道、肛門,距離較近。如若因?yàn)橘N身衣物潮濕有細(xì)菌,更容易受其感染。有些女性長期使用小護(hù)墊,造成了局部溫度升高透氣不良;到了結(jié)婚生子年齡的女性頻繁性的活動(dòng),并且陰道是宮腔和分娩的必經(jīng)之路,使其更容易受到病原體的感染和外界的損傷,本身離陰道就比較近;絕經(jīng)后的婦女及其嬰幼兒若雌激素水平低,會(huì)導(dǎo)致抵抗力低下,也容易發(fā)生感染。通過性交傳播,會(huì)引起陰道毛滴蟲感染疾病,在男女性交之后,70%會(huì)因感染導(dǎo)致陰道炎的發(fā)生。在公共區(qū)域游泳也容易感染;婦女的陰道都會(huì)存在假絲酵母這種細(xì)菌,在陰道內(nèi)是一種平衡狀態(tài),但是如果自身免疫力下降,那么就會(huì)攻破其防御;陰道內(nèi)環(huán)境紊亂會(huì)造成陰道pH 值上升,從而讓微生物有溫室環(huán)境滋生;身體內(nèi)雌激素的逐漸減少,會(huì)引起陰道分泌物的減少,陰道少了潤滑性能,就會(huì)導(dǎo)致陰道pH升高,抵抗力下降,受到外界威脅。濫用其抗生素類的藥物清潔外陰,如果力度太大,也會(huì)造成陰道炎。
2.陰道炎的癥狀有哪些?
(1)滴蟲性陰道炎:潛伏期大概在4-28天,陰道內(nèi)部分泌物會(huì)明顯增多以及外陰會(huì)出現(xiàn)瘙癢、灼熱等現(xiàn)象。但也有部分在初期的時(shí)候沒有癥狀。分泌物呈現(xiàn)灰黃色或黃綠色,伴有異味,會(huì)呈現(xiàn)泡沫狀。
(2)外陰陰道假絲酵母菌?。吼W更加明顯,并且持續(xù)時(shí)間很長,讓人坐立難安,到了晚上現(xiàn)象更甚。分泌物呈現(xiàn)白色稠厚狀。
(3)細(xì)菌性陰道?。宏幍婪置谖飼?huì)增加很多,但是無臨床表現(xiàn)的人占10%-40%,分泌物呈現(xiàn)是灰白顏色,并且較均勻一致,而且會(huì)稀薄一些,常常粘附于陰道壁內(nèi),有很大的魚腥臭味,但是它的粘度偏低。
(4)萎縮性陰道炎:絕經(jīng)后的婦女更甚,陰部瘙癢、灼熱,同時(shí)伴有性交痛。分泌物呈淡黃色,嚴(yán)重者會(huì)呈膿血。
3.陰道炎需要如何檢查?
陰道炎需要做陰道B超,陰道pH檢查,腹部B超以及分泌物的一系列檢查。醫(yī)生會(huì)通過檢查患者外陰,以及外陰周圍,內(nèi)部的一些相關(guān)情況,在必要的時(shí)候運(yùn)用擴(kuò)陰器,更清楚的看清被檢者里面的情況,并且之后需要提取被檢者的一些分泌物來做化驗(yàn)來看其情況。如果白帶有明顯的變化,我們只需觀察白帶的情況,就可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)是否患有陰道炎。
4.陰道炎的治療方法?
可以通過口服藥物來進(jìn)行治療。切記陰道炎為傳播性的疾病,治療階段不要進(jìn)行性生活,需要雙方共同治療;口服藥物常用的是甲硝唑或替硝唑,但切記需要遵醫(yī)囑,哺乳期是不可以用藥的。并且在用藥期間禁止飲酒。可以把用過的毛巾、內(nèi)褲及時(shí)的進(jìn)行消毒,避免細(xì)菌的滋生??梢杂每拐婢乃幬镞M(jìn)行治療,在陰道深部進(jìn)行有效治療。未婚女性可以選擇氟康唑等口服藥物。根據(jù)病情選擇治療長短,以及用藥周期。如若妊娠期的婦女堅(jiān)持檢查需以局部用藥為主,禁用口服抗真菌藥。也可以遵醫(yī)囑用克林霉素、替硝唑,可進(jìn)行口服治療。增加雌激素也是陰道炎的主要治療方法??蓛?nèi)服,也可外用。視情況而定,看自身具體情況陰道干燥的人,潤滑劑是一個(gè)好的方法。口服需按照療程吃藥,徹底治療,不給復(fù)發(fā)癥狀機(jī)會(huì)。日常生活衛(wèi)生清潔要嚴(yán)格注意,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
5.如何預(yù)防陰道炎的發(fā)生?
平時(shí)生活作息需要保持規(guī)律,避免經(jīng)常熬夜的習(xí)慣。放松心情,切記不要焦躁。正確認(rèn)識(shí)陰道炎的癥狀,早發(fā)現(xiàn)早治療。減少接觸感染源的機(jī)會(huì)。飲食管理上,不應(yīng)總吃辛辣、刺激性食物。生活方式上需要勤換洗內(nèi)褲,內(nèi)褲經(jīng)常在陽光下曬。少穿緊身的牛仔褲。性生活在治療期間禁止。洗衣服的時(shí)候要把襪子、內(nèi)褲、衣服分開洗,避免交叉感染?;加嘘幍姥撞灰ス苍O(shè)施以免感染病菌??茖W(xué)正確洗外陰,需要從前往后洗,避免肛門處的病菌帶到陰道和尿道去。對(duì)衛(wèi)生巾的選擇要選擇透氣性能好一些的,避免過于密封。在來月經(jīng)期間勤換衛(wèi)生巾。不要長期使用護(hù)墊,只在月經(jīng)將至短期內(nèi)使用。性生活時(shí)盡量使用避孕套,隔離病菌。每年在一段時(shí)間里固定進(jìn)行女性疾病相應(yīng)的檢查。以避免陰道炎在不知情的情況下發(fā)生,從而得到早期治療。
成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 四川成都 610000