嚴(yán)重創(chuàng)傷性骨折的院前急救護理

黃瓊

摘要：目的 觀察對嚴(yán)重創(chuàng)傷性骨折患者實施院前急救護理措施的效果。方法 選取收治的嚴(yán)重創(chuàng)傷性骨折患者78例進行觀察研究，并將所有患者進行分組對照，其中的39例患者為對照組，給予的為常規(guī)的護理方法，另外的39例患者為研究組，給予的是常規(guī)的護理方法聯(lián)合院前急救護理干預(yù)措施，對兩組患者的搶救成功率及護理滿意度。結(jié)果 對比搶救成功率，研究組明顯高于對照組，對比護理滿意度，研究組也明顯高于對照組，組間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對于嚴(yán)重的創(chuàng)傷性骨折患者實施有效的院前急救護理措施可顯著提高搶救成功率，贏得患者的滿意。

關(guān)鍵詞：嚴(yán)重創(chuàng)傷性骨折;院前急救護理;搶救成功率;滿意度

【中圖分類號】R473.6 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）01-082-01

嚴(yán)重創(chuàng)傷性骨折患者在近幾年逐漸增加，其發(fā)生原因有打架斗毆因素、交通事故因素及暴力事件等。嚴(yán)重創(chuàng)傷性骨折大部分在院外發(fā)生，僅實施入院后的護理搶救成功率較低。因此，在院前實施有效的急救護理干預(yù)措施是非常關(guān)鍵的[1]。本研究為了探究院前急救護理干預(yù)措施在創(chuàng)傷性骨折患者中的應(yīng)用效果，特選取了78例患者作為研究對象，并實施了對照分組的方法，具體的情況如下：

1研究對象與方法

1.1研究對象

本次選取的研究對象為收治的78例嚴(yán)重創(chuàng)傷性骨折患者，其中有男性患者50例，女性患者28例，患者的最大年齡為77歲，最小年齡為24歲。所有患者均在隨機的情況下進行分組，其中的39例分入對照組，另外的39例分入研究組中，對比兩組患者的一般資料結(jié)果顯示組間差異具有均衡性（P>0.05），可進行對比研究。

1.2方法

對照組中的39例患者按照常規(guī)的護理方法，具體的方法：按照常規(guī)的急救流程實施急救，嚴(yán)密觀察患者的各項生命體征，發(fā)現(xiàn)患者存在的問題后及時進行有效的處理。而研究組中的39例患者實施的是常規(guī)的護理方法聯(lián)合院前急救護理干預(yù)措施，常規(guī)的護理方法同于對照組，院前急救護理干預(yù)措施主要包括以下幾點：（1）急救準(zhǔn)備工作：加強對相關(guān)急救醫(yī)護人員的培訓(xùn)，提高他們的搶救技能，尤其在實施急救措施時能夠熟練地進行操作，同時能夠正確地使用急救物品。對于急救室的工作做好提前的安排，在距離最近的護士站設(shè)立急救診所，將救護車進行有效的協(xié)調(diào)。另外，加強檢查工作，能夠及時發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件，一旦接到急救電話后在最短的時間里做好準(zhǔn)備工作。（2）急救護理干預(yù)措施的實施：到達事故現(xiàn)場后醫(yī)護人員應(yīng)在不移動患者的前提下迅速做好各項檢查工作，檢查患者骨折情況，及時進行止血包扎，保持患者呼吸道通暢，一旦出現(xiàn)病情異常要及時給予吸氧，持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征及心電圖。（3）和現(xiàn)場的目擊者進行有效的溝通，確定患者出現(xiàn)骨折的真正原因，迅速聯(lián)合患者家屬明確病史及血型，積極聯(lián)系急救中心的綠色通道，做好搶救的準(zhǔn)備。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者的搶救成功率及護理滿意度進行對比。滿意度分為非常滿意、一般滿意及不滿意，滿意度=（非常滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均使用SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，成功率及滿意度均記為計數(shù)資料，使用（%）表示，進行χ2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組搶救成功率比較

研究組成功明顯高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1。

2.2兩組護理滿意度比較

研究組的護理滿意度明顯高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體見表2。

3討論

創(chuàng)傷性骨折在臨床中較為常見，其分為閉合性骨折和開放性骨折，在人體的各個部位都有可能發(fā)生，而嚴(yán)重創(chuàng)傷性骨折有著較高的死亡率，一旦搶救不及時或是急救措施不到位將會耽誤患者的治療時機。近年來，隨著交通事業(yè)的發(fā)展，嚴(yán)重創(chuàng)傷性骨折的發(fā)生率越來越高。這就需要重視嚴(yán)重創(chuàng)傷性骨折患者的搶救工作，尤其是對于一些情況嚴(yán)重，難以立即將其轉(zhuǎn)至醫(yī)院的患者，對其展開有效的院前急救護理干預(yù)是非常關(guān)鍵的。

本次研究中研究組的患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施了有效的院前急救護理干預(yù)措施，主要的內(nèi)容包括成立院前急救小組，提前準(zhǔn)備好搶救物品，搶救醫(yī)護人員都能熟練進行搶救操作。接到急救電話后第一時間趕到現(xiàn)場，縮短了準(zhǔn)備時間及搶救時間，為患者爭取到更早的搶救時間[2]。通過有效的實施研究組的搶救成功率達到了94.87%，滿意度達到了97.44%，明顯高于常規(guī)護理的對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對于嚴(yán)重創(chuàng)傷性骨折患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施有效的院前急救護理干預(yù)措施，能夠大大提高搶救成功率，提高患者的滿意度。

參考文獻：

[1]黃俊平.探析院前創(chuàng)傷急救中的護理方式[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019（102）：370-370.

[2]王王樂.嚴(yán)重多發(fā)性外傷的院前急救護理應(yīng)用效能探討[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（5）：4-5.

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