潑尼松聯(lián)合來(lái)氟米特治療IgA腎病的近遠(yuǎn)期療效觀察

摘要：目的：IgA腎病采用氟米特加潑尼松治療，觀察其治療效果。方法：將我科2018年1月--2020年12月期間，收治的72例IgA腎病患者作為觀察對(duì)象，并且分成一組與二組，分別采用氟米特加潑尼松治療和單獨(dú)采用潑尼松治療，對(duì)比兩種治療方法效果。結(jié)果：一組和二組治療有效率、不良反應(yīng)率對(duì)照中，一組分別是97.22%、8.33%，二組分別是75.00%、30.55%，（x2=18.885，p=0.000），結(jié)果有差異。結(jié)論：IgA腎病采用氟米特加潑尼松治療效果優(yōu)良，該方法可推廣。

關(guān)鍵詞：IgA腎病;氟米特;潑尼松

【中圖分類(lèi)號(hào)】R586 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）01-042-01

1.一般資料與方法

1.1一般資料

將我科的IgA腎病患者72例作為觀察對(duì)象，并且分成一組與二組。一組有患者36例，年齡37.83±4.63歲，病程4.17±0.46年，男19例，女17例。二組有患者36例，年齡38.49±4.65歲，病程4.28±0.35年，男18例，女18例。（P>0.05），資料無(wú)差異。

1.2方法

1.2.1二組

二組患者采用潑尼松治療，該種治療方法有以下內(nèi)容：患者第一月每天使用1.0mg/kg，第二月開(kāi)展每周減少5mg，最終劑量維持在0.5mg/kg每天，患者連續(xù)治療90天[2]。

1.2.2一組

一組在二組治療基礎(chǔ)上結(jié)合氟米特治療，該種治療方法有以下內(nèi)容：患者初始劑量為每次10mg，每日2次。治療3天后每次使用20mg，每天使用1次，患者連續(xù)治療90天。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)

采用SPSSI22.0軟件，計(jì)數(shù)資料用t，計(jì)量資料用x2，P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)有差異。

2.結(jié)果

2.1兩組治療有效率和不良反應(yīng)

一組和二組治療有效率、不良反應(yīng)率對(duì)照在表1呈現(xiàn)：

2.2兩組治療指標(biāo)情況

一組和二組治療后鏡下紅細(xì)胞個(gè)數(shù)指標(biāo)、尿素指標(biāo)、24小時(shí)尿蛋白指標(biāo)、白蛋白指標(biāo)、腎小球?yàn)V過(guò)率指標(biāo)對(duì)照在表3呈現(xiàn)：

3.討論

IgA腎病治療難度大，患者服用藥物時(shí)間長(zhǎng)，需要臨床上研究有效的治療方案，提高患者治療效果同時(shí)保證患者治療安全。目前，該種疾病主要采用藥物治療，臨床上常規(guī)藥物有潑尼松，該種藥物是一種糖皮質(zhì)激素，患者使用后能夠有效抗擊炎癥，調(diào)節(jié)身體免疫力，使患者恢復(fù)身體健康。但是在實(shí)際應(yīng)用潑尼松治療IgA腎病時(shí)，由于患者身體有特異性，使用單一藥物治療后有些患者治療效果不高，影響治療效果。為了解決單一用藥存在的問(wèn)題，可以對(duì)患者使用氟米特治療。該種藥物是一種人工合成的免疫力調(diào)節(jié)劑，能夠調(diào)節(jié)患者身體免疫功能，使其恢復(fù)身體健康。同時(shí)，患者服用該藥物后，還可以抑制核轉(zhuǎn)錄因子NF-kB，以此來(lái)阻斷炎性因子產(chǎn)生，幫助患者實(shí)現(xiàn)消炎效果[3]。

本組研究為了分析IgA腎病采用氟米特加潑尼松治療效果，對(duì)兩組患者進(jìn)行了對(duì)照分析。從一組和二組治療有效率、不良反應(yīng)率對(duì)照中分析，一組分別是97.22%、8.33%，二組分別是75.00%、30.55%，（x2=18.885，p=0.000），結(jié)果有差異。再?gòu)囊唤M和二組治療后鏡下紅細(xì)胞個(gè)數(shù)指標(biāo)、尿素指標(biāo)、24小時(shí)尿蛋白指標(biāo)、白蛋白指標(biāo)、腎小球?yàn)V過(guò)率指標(biāo)對(duì)照中分析，一組分別是6.13±0.52（個(gè)/hp）、71.95±8.36（mmol/l）、0.76±0.31（g/l）、56.30±6.47（g/l）、99.15±10.85（ml/min），二組分別是9.84±0.88（個(gè)/hp）、81.14±9.33（mmol/l）、1.30±0.52（g/l）、48.29±5.35（g/l）、91.32±10.74（ml/min），（t=8.370，p=0.000），結(jié)果有差異。從上述分析可知，患者采用氟米特加潑尼松治療后效果優(yōu)良，該方法可推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]張妍.小劑量潑尼松聯(lián)合來(lái)氟米特治療輕、中度活動(dòng)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2021，37（04）：67-68.

作者簡(jiǎn)介：朱彥（1990-10-），女，漢族，本科，云南昭通人，住院醫(yī)師，研究方向：腎內(nèi)科。

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