• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    TREM2與腦內(nèi)小膠質(zhì)細(xì)胞作用對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響*

    2021-03-29 08:23:52黃南渠巴智勝李園園余昌胤
    中國病理生理雜志 2021年3期
    關(guān)鍵詞:髓鞘膠質(zhì)變異

    陳 劍, 黃南渠, 巴智勝, 李園園, 余昌胤, 羅 勇△

    (1遵義醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院,2遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,貴州遵義563000)

    小膠質(zhì)細(xì)胞是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的固有免疫細(xì)胞。在生理?xiàng)l件下,小膠質(zhì)細(xì)胞起免疫監(jiān)視作用,參與突觸修飾、清除凋亡細(xì)胞。在病理?xiàng)l件下,小膠質(zhì)細(xì)胞由靜息狀態(tài)轉(zhuǎn)化為激活態(tài),向病變部位遷移、增殖,吞噬清除異常物質(zhì)、分泌細(xì)胞因子,參與氧化應(yīng)激和神經(jīng)修復(fù)。小膠質(zhì)細(xì)胞在眾多中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中被稱為“雙刃劍”,以阿爾茨海默?。ˋlzheimer disease,AD)為例,一方面小膠質(zhì)細(xì)胞可吞噬、清除異常蛋白聚集產(chǎn)物,另一方面,過度活化的小膠質(zhì)細(xì)胞損傷突觸及神經(jīng)元。全基因組關(guān)聯(lián)研究中確定的與AD 相關(guān)的大多數(shù)基因都在小膠質(zhì)細(xì)胞中高度表達(dá)或僅表達(dá)于小膠質(zhì)細(xì)胞[1],其中髓樣細(xì)胞觸發(fā)受體2(triggering receptor expressed on myeloid cells 2,TREM2)基因尤其受到關(guān)注。TREM2 是表達(dá)于髓系細(xì)胞表面的受體,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中主要表達(dá)于小膠質(zhì)細(xì)胞[2]。TREM2基因的罕見變體,將罹患遲發(fā)型AD 的風(fēng)險(xiǎn)增加了約3 倍,是目前已知的最高AD風(fēng)險(xiǎn)基因之一[3]。除此之外,TREM2 還與額顳葉癡呆(frontotemporal dementia,F(xiàn)TD)、肌萎縮性側(cè)索硬化癥(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)、帕金森?。≒arkinson disease,PD)、多發(fā)性硬化(multiple sclerosis,MS)等疾病相關(guān)[4]。目前TREM2 在疾病中的研究多是從疾病病理角度觀察TREM2 干預(yù)效果,而本文從TREM2 在小膠質(zhì)細(xì)胞中的作用出發(fā),總結(jié)TREM2如何從多方面影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的生理病理過程,為進(jìn)一步研究TREM2 及小膠質(zhì)細(xì)胞在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的作用提供依據(jù)。

    1 TREM2的生物學(xué)特性

    1.1 TREM2 的分布 TREM2 是表達(dá)于髓系細(xì)胞(樹突狀細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞)表面的受體[4]。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中,TREM2 主要在小膠質(zhì)細(xì)胞表面表達(dá)[2]。TREM2 目前被認(rèn)為是先天性免疫吞噬受體,與很多吞噬受體相似,在胞質(zhì)和胞膜間循環(huán)[5]。囊泡分揀蛋白35(vacuolar protein sorting 35,VPS35)及自噬相關(guān)蛋白beclin-1 水平下降可影響TREM2 在胞內(nèi)與胞膜間的循環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)[5-6]。

    1.2 TREM2 的基因編碼及生物學(xué)功能TREM2基因位于人類染色體6p21.1,包含5 個外顯子,因外顯子選擇性剪接表達(dá)不同而有3 種轉(zhuǎn)錄本,具有完整功能的全長轉(zhuǎn)錄本表達(dá)量最高,約占全部轉(zhuǎn)錄本的46%,另外2 種轉(zhuǎn)錄本的功能尚不明確,需要注意的是次常見轉(zhuǎn)錄本為可溶性,表達(dá)25%的可溶性TREM2(soluble TREM2,sTREM2),而sTREM2 同時也是TREM2 的裂解產(chǎn)物,因在AD 患者腦脊液中明顯升高,且可在腦脊液中檢測到,有望成為AD 的生物標(biāo)志物之一[7]。TREM2 于2000 年首次被克隆[8],在中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的器官,大部分研究認(rèn)為TREM2 可促進(jìn)巨噬細(xì)胞發(fā)揮抗炎作用[9]。此外,腫瘤可通過誘導(dǎo)TREM2 產(chǎn)生從而逃逸免疫[10]。在中樞神經(jīng)系統(tǒng),TREM2 參與了小膠質(zhì)細(xì)胞代謝、增殖、細(xì)胞因子釋放、吞噬和遷移等生理過程。

    1.3 TREM2 在小膠質(zhì)細(xì)胞的配體及下游通路 TREM2目前的信號通路研究均是基于簡單的生化實(shí)驗(yàn)和體外培養(yǎng),其在體內(nèi)的配體和信號通路仍未完全揭示,目前已知可與TREM2 結(jié)合的配體包括脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)、磷脂、脂蛋白和β-淀粉樣蛋白(amyloid β-protein,Aβ)等[11]。TREM2 與配體結(jié)合后,其跨膜結(jié)構(gòu)域通過帶相反電荷的氨基酸殘基與含有免疫受體酪氨酸活化基序(immunoreceptor tyrosine-based activation motif,ITAM)的接頭蛋白DAP12(DNAX-activating protein of 12 kD)結(jié)合而向細(xì)胞內(nèi)傳遞信號,ITAM區(qū)域內(nèi)的酪氨酸殘基被磷酸化,募集脾酪氨酸激酶(spleen tyrosine kinase,Syk),Syk激活引發(fā)信號級聯(lián)反應(yīng),激活磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K),導(dǎo)致鈣離子活化、整合素活化、細(xì)胞骨架重排、哺乳動物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)和絲裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信號活化[12],從而影響小膠質(zhì)細(xì)胞代謝、增殖、細(xì)胞因子釋放、吞噬和遷移等生理過程。

    2 TREM2與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

    2.1 TREM2 與AD AD 是一種以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)退行性疾病,以老年斑形成和神經(jīng)纖維纏結(jié)為病理特征。目前認(rèn)為其主要發(fā)病機(jī)制為淀粉樣蛋白的異常加工和聚集。TREM2的R47H 變異使AD 的發(fā)病率增加3 倍[3]。攜帶該變異但沒有癡呆癥狀的老年個體認(rèn)知功能較沒有攜帶該變異的個體差,攜帶該變異的AD 患者淀粉樣斑塊和神經(jīng)纖維纏結(jié)密度更高[13],腦脊液中總tau 蛋白和磷酸化tau 蛋白的濃度也顯著高于不攜帶該變異的患者[14]。另一種R62H 變異也觀察到與R47H 變異類似的現(xiàn)象,患者腦中斑塊相關(guān)小膠質(zhì)細(xì)胞較少,斑塊相關(guān)神經(jīng)炎性營養(yǎng)不良更嚴(yán)重[15]。在轉(zhuǎn)入人源TREM2變異基因的小鼠也觀察到神經(jīng)炎性營養(yǎng)不良更嚴(yán)重,神經(jīng)元丟失更多[16]。值得注意的是,目前在在中國漢族人群中未發(fā)現(xiàn)R47H 變異與AD 相關(guān),但發(fā)現(xiàn)A192T和H157Y變異可能與之相關(guān)[17-18]。

    TREM2 對AD 病理的影響較為復(fù)雜。TREM2基因缺失的多種AD 小鼠模型表現(xiàn)出隨月齡變化的病理改變,中期月齡時斑塊沉積增多,早晚期月齡沉積減少[19],過表達(dá)TREM2 可減少7 月齡5×FAD 小鼠的淀粉樣斑塊沉積,改善認(rèn)知[20]。Meilandt等[21]構(gòu)建了TREM2缺陷的PS2APP 小鼠,盡管淀粉樣斑塊沉積隨月齡變化,但TREM2基因敲除使斑塊周圍的小膠質(zhì)細(xì)胞聚集、增殖和激活都顯著減少,斑塊表現(xiàn)出彌散的形態(tài),盡管晚期斑塊減少,但神經(jīng)損傷卻更嚴(yán)重,認(rèn)為TREM2 介導(dǎo)小膠質(zhì)細(xì)胞促進(jìn)淀粉樣斑塊向高度致密、毒性小的形式轉(zhuǎn)變,有益于改善AD。Wang 等[22]進(jìn)一步在5×FAD 小鼠上通過使用TREM2激動劑AL002c 減少斑塊沉積,改善神經(jīng)營養(yǎng)不良,減輕神經(jīng)炎癥,AL002也通過I期臨床試驗(yàn)的第一階段,顯示用于人體治療AD的潛力。

    2.2 TREM2 與FTD FTD 是一組由前額葉和顳葉萎縮變性引起的進(jìn)行性神經(jīng)退行性疾病,病理上以tau 蛋白和TDP-43(transactive response DNA binding protein 43)異常沉積最常見,在癡呆病人中僅次于AD。多個研究發(fā)現(xiàn)在家族性FTD 患者中存在TREM2的雙等位基因突變,T66M 和Y38C 突變也被確認(rèn)可導(dǎo)致無骨病理的FTD 樣綜合征[23]。但是否發(fā)病與人種相關(guān):一項(xiàng)在西班牙和德國裔FTD 患者中的調(diào)查認(rèn)為T96K 變異與FTD 相關(guān)[24];一項(xiàng)東南亞的研究發(fā)現(xiàn)FTD 與R47C 突變相關(guān)[25];意大利的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)FTD 患者中TREM2的幾種突變Q33X、R47H和T66M 增加[26];在北美隊(duì)列中,R47H 變異與FTD風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)[27],但另一項(xiàng)對攜帶R47H患者的大型薈萃分析未顯示與FTD 風(fēng)險(xiǎn)的顯著相關(guān)性[14]。這些不一致的結(jié)果可能是由于TREM2變異的罕見性和病例特征不明確導(dǎo)致研究樣本過少。Kleinberger 等[28]發(fā)現(xiàn),表達(dá)T66M 或Y38C 變體的HEK293 Flp-In細(xì)胞中sTREM2 減少,進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)上述變異影響TREM2成熟、細(xì)胞表面轉(zhuǎn)運(yùn)和蛋白水解過程,推測這可能是導(dǎo)致FTD的原因之一。

    2.3 TREM2 與PD PD 是最常見的第二大神經(jīng)退行性疾病,大多數(shù)病例是散發(fā)性疾病,5%~10%具有遺傳性[29]。α-突觸核蛋白是PD 特征性病理標(biāo)志路易小體的主要成分。已報(bào)道發(fā)現(xiàn)R47H 與PD 發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),Zhou 等[30]薈萃分析顯示,R47H 在北美與PD有關(guān),使北美人群PD 風(fēng)險(xiǎn)增加3.59 倍。來自Benitez 等[31]薈萃分析也顯示該變異在西班牙人群中與PD 相關(guān),然而更大型的薈萃分析及中國的人群研究均未發(fā)現(xiàn)相關(guān)性[32]。TREM2缺陷加重了帕金森病模型中α-突觸核蛋白誘導(dǎo)的神經(jīng)變性和神經(jīng)炎癥[33],過表達(dá)TREM2 顯著降低MPTP 誘導(dǎo)的小鼠帕金森模型中的多巴胺能神經(jīng)元丟失[34],具有保護(hù)作用。

    2.4 TREM2 與MS MS 是一種自身免疫性脫髓鞘疾病。持續(xù)的疾病導(dǎo)致進(jìn)行性神經(jīng)變性、腦萎縮,臨床表現(xiàn)為呈慢性或復(fù)發(fā)-緩解交替的神經(jīng)功能障礙,神經(jīng)炎癥存在于MS 的所有階段。盡管目前尚未發(fā)現(xiàn)TREM2 基因變異與MS 的直接聯(lián)系,但TREM2 在MS 的病理機(jī)制中發(fā)揮重要作用。半乳糖腦苷脂酶(galactocerebrosidase,GALC)基因變異是MS 的危險(xiǎn)因素,在脫髓鞘劑雙(環(huán)己酮)草酰雙腙[bis(cyclohexanone)oxaldihydrazone,cuprizone]誘導(dǎo)的GALC+/-小鼠MS 模型中,TREM2 的升高被抑制,提示GALC基因變異影響TREM2 是其發(fā)病機(jī)制之一[35]。在另一種MS 動物模型——實(shí)驗(yàn)性自身免疫性腦脊髓炎小鼠模型中,脊髓小膠質(zhì)細(xì)胞TREM2 表達(dá)上調(diào),阻滯TREM2使病情惡化[36],過表達(dá)TREM2有助于限制脊髓內(nèi)軸索損傷和脫髓鞘[37],降低疾病的嚴(yán)重程度,表明TREM2 可能對MS 個體的神經(jīng)組織起保護(hù)作用。

    2.5 TREM2 與ALS ALS 是累及上下運(yùn)動神經(jīng)元的致死性的神經(jīng)退行性疾病,以進(jìn)行性肌萎縮、肌無力、延髓麻痹及錐體束征為主要特征。一項(xiàng)來自美國ALS 診所的研究顯示TREM2變體R47H 在ALS 患者中比對照組更常見,是ALS 的重要危險(xiǎn)因素,并且TREM2 在ALS 患者脊髓中表達(dá)增加,表達(dá)量與生存期呈負(fù)相關(guān)[38]。但另一項(xiàng)北美調(diào)查通過對765 例患者的研究卻認(rèn)為R47H 與ALS 無明顯相關(guān)[27]。一個在中國人群中的研究也未發(fā)現(xiàn)R47H 與ALS關(guān)聯(lián)[39]。盡管TREM2基因變體與ALS 發(fā)病之間的關(guān)聯(lián)仍不明確,但在ALS患者的腦脊液中發(fā)現(xiàn)sTREM2水平顯著升高,且升高程度與病程正相關(guān)[40],提示TREM2參與了ALS病理過程。

    3 TREM2與小膠質(zhì)細(xì)胞的功能

    小膠質(zhì)細(xì)胞在生理?xiàng)l件下調(diào)節(jié)發(fā)育中的腦內(nèi)突觸數(shù)量和功能,在腦內(nèi)神經(jīng)環(huán)路的形成過程中發(fā)揮重要作用;病理狀態(tài)下清除死亡的細(xì)胞、軸突及髓鞘碎片,促進(jìn)少突膠質(zhì)細(xì)胞成熟,誘導(dǎo)髓鞘再生,在腦組織損傷和修復(fù)過程中發(fā)揮著重要作用。TREM2在小膠質(zhì)細(xì)胞生理病理過程中扮演重要角色。

    3.1 生理?xiàng)l件下的小膠質(zhì)細(xì)胞 小膠質(zhì)細(xì)胞由卵黃囊中原始巨噬細(xì)胞向正在發(fā)育的中樞神經(jīng)系統(tǒng)遷移而來,呈變形蟲樣形態(tài),具有自我更新的能力,以保持自身數(shù)量。在大腦的發(fā)育中,小膠質(zhì)細(xì)胞吞噬凋亡神經(jīng)元,分泌營養(yǎng)因子促進(jìn)神經(jīng)的發(fā)育,通過補(bǔ)體系統(tǒng)修剪突觸,在神經(jīng)環(huán)路的形成過程中發(fā)揮重要作用。當(dāng)大腦成熟后,小膠質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榉种π螒B(tài),成為靜息小膠質(zhì)細(xì)胞,靜息狀態(tài)的小膠質(zhì)細(xì)胞幾乎無吞噬、增殖和遷移能力,僅通過移動突起,掃描、監(jiān)視微環(huán)境。轉(zhuǎn)化生長因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)對維持小膠質(zhì)細(xì)胞的靜息狀態(tài)至關(guān)重要,而神經(jīng)元和星形膠質(zhì)細(xì)胞可通過釋放TGF-β抑制小膠質(zhì)細(xì)胞激活[41]。

    3.2 病理狀態(tài)的小膠質(zhì)細(xì)胞 當(dāng)發(fā)生病理事件后,小膠質(zhì)細(xì)胞會重新轉(zhuǎn)化成類似于早期大腦發(fā)育中的變形蟲樣形態(tài),并重新表現(xiàn)出遷移、增殖和吞噬的能力。不同疾病狀態(tài)下小膠質(zhì)細(xì)胞的激活情況不同,不同區(qū)域的小膠質(zhì)細(xì)胞激活情況也不同[42]。激活后的小膠質(zhì)細(xì)胞可以在趨化因子梯度下遷移到病灶中,通過增殖增加局部密度,清除死亡的細(xì)胞、軸突及髓鞘碎片,誘導(dǎo)髓鞘再生,在腦組織損傷和修復(fù)過程中發(fā)揮著重要作用,激活過程中伴隨著轉(zhuǎn)錄組變化,小膠質(zhì)細(xì)胞表面信號改變,細(xì)胞因子改變,細(xì)胞代謝增強(qiáng)。盡管活化的小膠質(zhì)細(xì)胞能保護(hù)神經(jīng)元,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),但另一方面過度活化的小膠質(zhì)細(xì)胞,持續(xù)與神經(jīng)元突觸緊密接觸,釋放細(xì)胞毒性物質(zhì),也導(dǎo)致神經(jīng)元損傷、死亡。

    3.3 生理?xiàng)l件下TREM2與小膠質(zhì)細(xì)胞的作用

    3.3.1 TREM2 促進(jìn)腦發(fā)育 TREM2 在小膠質(zhì)細(xì)胞參與腦發(fā)育成熟過程中扮演重要角色,在大腦發(fā)育過程中,形成大量的突觸,需要小膠質(zhì)細(xì)胞選擇性地清除來完善神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。Filipello 等[43]發(fā)現(xiàn),小膠質(zhì)細(xì)胞通過吞噬修飾突觸,需要TREM2 的參與,TREM2缺陷的小鼠,小膠質(zhì)細(xì)胞不能識別多余突觸,突觸修飾功能缺乏,神經(jīng)元突觸密度增加,興奮性增強(qiáng),大腦正常功能受損,小鼠出現(xiàn)異常行為和社交障礙。此外,Kleinberger 等[44]發(fā)現(xiàn),TREM2 功能缺陷導(dǎo)致小鼠腦血流量減少,整體大腦葡萄糖代謝顯著降低,但TREM2 如何調(diào)控小膠質(zhì)細(xì)胞調(diào)節(jié)腦血流量及糖代謝,機(jī)制尚不明確。

    3.3.2 TREM2 維持小膠質(zhì)細(xì)胞生存 TREM2 維持小膠質(zhì)細(xì)胞能量代謝和生物合成。Ulland 等[45]發(fā)現(xiàn),TREM2缺陷的小膠質(zhì)細(xì)胞線粒體質(zhì)量下降、合成和能量代謝紊亂,小膠質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)較多代償性自噬,這與在TREM2基因變體的AD 患者腦標(biāo)本中觀察到的小膠質(zhì)細(xì)胞一致,并推測與mTOR 信號激活缺陷有關(guān)。TREM2缺陷導(dǎo)致小膠質(zhì)細(xì)胞活力降低,通過增強(qiáng)自噬以維持細(xì)胞生存,但同時Ulland 等[45]發(fā)現(xiàn),TREM2缺陷的小膠質(zhì)細(xì)胞凋亡標(biāo)志物caspase-3增加并與自噬標(biāo)記物L(fēng)C3共定位,說明代償增加的自噬不足以維持小膠質(zhì)細(xì)胞生存。TREM2缺陷導(dǎo)致小膠質(zhì)細(xì)胞能量代謝和生物合成功能障礙,細(xì)胞易于凋亡。

    3.3.3 TREM2與衰老 盡管TREM2有利于神經(jīng)發(fā)育和小膠質(zhì)細(xì)胞存活,但這似乎在生理性衰老中加重了神經(jīng)損害。生理性衰老伴隨著神經(jīng)元丟失和突觸密度減少,衰老同時也是許多神經(jīng)退行性疾病的危險(xiǎn)因素之一。Poliani 等[46]發(fā)現(xiàn),敲除TREM2基因的小鼠隨著年齡增加,小膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)量明顯低于野生型小鼠,并且小膠質(zhì)細(xì)胞顯示出營養(yǎng)不良的形態(tài),細(xì)胞體積較小,分枝減少,細(xì)胞體逐漸萎縮,但與此同時,隨著年齡增加,在TREM2敲除小鼠中小膠質(zhì)細(xì)胞活性降低,參與氧化應(yīng)激反應(yīng)的基因及促炎因子腫瘤壞死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白細(xì)胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)的表達(dá)下調(diào),神經(jīng)元突觸密度增加,神經(jīng)元丟失減少[47]。TREM2可能在生理性衰老中加重了神經(jīng)損害。

    3.4 病理狀態(tài)下TREM2與小膠質(zhì)細(xì)胞的作用

    3.4.1 TREM2 促進(jìn)小膠質(zhì)細(xì)胞激活 在病理狀態(tài)下,小膠質(zhì)細(xì)胞被激活,既往認(rèn)為小膠質(zhì)細(xì)胞的狀態(tài)類似于循環(huán)系統(tǒng)中的巨噬細(xì)胞,包括靜息態(tài)M0和激活態(tài)M1/M2[48],其中M1 為促炎狀態(tài),分泌促炎細(xì)胞因子、細(xì)胞毒性活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)和一氧化氮(nitric oxide,NO),M2 態(tài)小膠質(zhì)細(xì)胞分泌抗炎細(xì)胞因子和生長因子,促進(jìn)組織修復(fù),疾病進(jìn)展取決于M1/M2兩者之間的平衡。但近年研究表明,在神經(jīng)退行性疾病模型中的小膠質(zhì)細(xì)胞信號相對保守,并與經(jīng)典的M1 或M2 巨噬細(xì)胞激活狀態(tài)不同,F(xiàn)eng 等[49]發(fā)現(xiàn)激活的小膠質(zhì)細(xì)胞僅出現(xiàn)在受神經(jīng)退行性疾病病變影響的區(qū)域,并將此類小膠質(zhì)細(xì)胞稱為疾病相關(guān)小膠質(zhì)細(xì)胞(disease-associated microglia,DAM),DAM 的主要功能是抑制和消除損傷,而TREM2是誘導(dǎo)DAM所必需的,TREM2功能障礙導(dǎo)致小膠質(zhì)細(xì)胞向DAM 表型分化障礙。在DAM中TREM2 被上調(diào)[50],可能通過正反饋維持DAM 狀態(tài)。TREM2缺陷的小膠質(zhì)細(xì)胞對疾病的反應(yīng)能力下降,激活受限。

    3.4.2 TREM2 促進(jìn)小膠質(zhì)細(xì)胞遷移 激活的小膠質(zhì)細(xì)胞在趨化因子作用下遷移至病變部位,TREM2缺乏的小膠質(zhì)細(xì)胞趨化能力和遷移距離顯著下降,與趨化和遷移有關(guān)的基因如趨化因子(C-C 基序)配體2[chemokine(C-C motif)ligand 2,CCL2]、IL-1β、TNF和分泌磷酸蛋白1(secreted phosphoprotein 1,SPP1)下調(diào),CCL2、CCL3和趨化因子(C-X3-C 基序)受體1[chemokine(C-X3-C motif)receptor 1,CX3CR1]轉(zhuǎn)錄減少,穩(wěn)態(tài)基因SALL1(Spalt-like 1)和TGF-β 受體1(TGF-β receptor 1,TGFβR1)上 調(diào)[51-52],提 示TREM2功能缺陷從多個方面損害了小膠質(zhì)細(xì)胞對趨化信號的應(yīng)答,導(dǎo)致趨化、遷移能力下降。

    3.4.3 TREM2 與小膠質(zhì)細(xì)胞的屏障作用 激活的小膠質(zhì)細(xì)胞在病變部位聚集、增殖,起到屏障作用而保護(hù)神經(jīng)元。在AD 病理模型中,小膠質(zhì)細(xì)胞使淀粉樣斑塊變得緊密,保護(hù)神經(jīng)元免受斑塊毒性的影響。小鼠TREM2敲除導(dǎo)致小膠質(zhì)細(xì)胞DAM 表型誘導(dǎo)受損,小膠質(zhì)細(xì)胞不能聚集在斑塊周圍,斑塊結(jié)構(gòu)疏松,局部軸突損傷加重[16]。過表達(dá)TREM2 增加斑塊的小膠質(zhì)細(xì)胞覆蓋率,斑塊總負(fù)荷降低,動物行為缺陷得到改善[20]。

    3.4.4 TREM2 促進(jìn)小膠質(zhì)細(xì)胞吞噬 小膠質(zhì)細(xì)胞作為免疫細(xì)胞,其重要生理功能之一是吞噬。TREM2缺陷導(dǎo)致小膠質(zhì)細(xì)胞吞噬能力下降,TREM2作為小膠質(zhì)細(xì)胞表面的一種吞噬受體,通過DAP12信號介導(dǎo)對細(xì)菌的結(jié)合和攝取,盡管其部分結(jié)構(gòu)即可實(shí)現(xiàn)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)功能,但其吞噬功能需要完整的全長TREM2[53]。TREM2基因敲除的小膠質(zhì)細(xì)胞吞噬細(xì)菌能力明顯受損[28]。除吞噬細(xì)菌等外源性物質(zhì)外,小膠質(zhì)細(xì)胞還吞噬凋亡細(xì)胞、異常蛋白產(chǎn)物、死亡細(xì)胞碎片等內(nèi)源性物質(zhì)。TREM2缺陷的小膠質(zhì)細(xì)胞吞噬Aβ、凋亡細(xì)胞和脂質(zhì)的能力均明顯受損[11]。盡管有研究觀察到TREM2缺陷并未導(dǎo)致小膠質(zhì)細(xì)胞吞噬乳膠珠的能力下降[45],但可能由于乳膠珠并非TREM2配體。

    3.4.5 TREM2 調(diào)控神經(jīng)炎癥 激活的小膠質(zhì)細(xì)胞具有分泌功能,釋放炎癥因子和神經(jīng)毒性物質(zhì)是各類中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病神經(jīng)炎癥機(jī)制的重要環(huán)節(jié)。TREM2 傾向于被認(rèn)為在巨噬細(xì)胞中具有抗炎作用[9],但在中樞神經(jīng)系統(tǒng)小膠質(zhì)細(xì)胞中的作用仍不確切。Wu 等[54]在大鼠中動脈阻塞實(shí)驗(yàn)?zāi)P妥C實(shí),TREM2基因沉默可增加小膠質(zhì)細(xì)胞TNF-α、IL-1β 和iNOS 表達(dá),降低IL-10;利用慢病毒過表達(dá)TREM2 可降低TNF-α和IL-1β水平;抑制TREM2表達(dá)在Toll樣受體(Toll-like receptor,TLR)激動劑(如LPS)刺激下能釋放出更多的TNF 和IL-1β[55];TREM2 通過抑制核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)和細(xì)胞外信號調(diào)節(jié)激酶1/2(extracellular signal-regulated kinase 1/2,ERK1/2)的磷酸化實(shí)現(xiàn)抗炎作用[54]。但另有研究得出相反結(jié)論:TREM2基因純合缺失小鼠在腦缺血模型中顯示出促炎因子TNF-α、IL-1α 和IL-1β 轉(zhuǎn)錄減少[52];在AD 病理模型中,也表現(xiàn)出與炎癥相關(guān)的基因(例如IL-1β 和TNF-α)表達(dá)水平降低[56];過表達(dá)TREM2增加小鼠超氧化物歧化酶和谷胱甘肽過氧化物酶的表達(dá),減少丙二醛和8-羥基脫氧鳥嘌呤,從而減輕氧化應(yīng)激[57]。這種結(jié)果的差異可能與不同年齡、狀態(tài)的小膠質(zhì)細(xì)胞有關(guān)。TREM2 在神經(jīng)炎癥中的作用可能不能以單純的促炎或抗炎分類。

    3.4.6 TREM2 促進(jìn)小膠質(zhì)細(xì)胞分泌營養(yǎng)因子 激活的小膠質(zhì)細(xì)胞可釋放多種神經(jīng)營養(yǎng)因子,發(fā)揮神經(jīng)保護(hù)作用,參與神經(jīng)組織的修復(fù)和再生。胰島素樣生長因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)是少突膠質(zhì)細(xì)胞增殖和存活的關(guān)鍵因子,抑制小膠質(zhì)細(xì)胞IGF-1 的表達(dá)會阻礙正常的髓鞘形成[58],而TREM2缺乏導(dǎo)致了IGF-1 表達(dá)下調(diào)[46]。Zhou 等[59]觀察到TREM2變體功能缺陷程度與少突膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)量和狀態(tài)相關(guān)。在TREM2缺陷的AD 小鼠模型中觀察到更嚴(yán)重的軸索營養(yǎng)不良[16]。TREM2功能缺陷損害小膠質(zhì)細(xì)胞營養(yǎng)功能。

    3.4.7 TREM2 促進(jìn)小膠質(zhì)細(xì)胞參與神經(jīng)修復(fù) 小膠質(zhì)細(xì)胞通過TREM2 參與神經(jīng)修復(fù)。神經(jīng)修復(fù)的重要方式之一是髓鞘再生。髓鞘的主要成分磷脂,是TREM2 的配體之一,TREM2 可通過識別并清除受損髓鞘、釋放生長因子而協(xié)助少突膠質(zhì)細(xì)胞再生髓鞘[60]。在缺乏TREM2 的情況下,小膠質(zhì)細(xì)胞不能感應(yīng)到髓鞘損傷,不能啟動適當(dāng)?shù)那宄驮偕绦?。在?shí)驗(yàn)性自身免疫性腦脊髓炎小鼠模型中觀察到,過表達(dá)TREM2 可減輕髓鞘脫失的嚴(yán)重程度[37]。髓鞘脫失也是MS 的特征,以TREM2 為靶點(diǎn)可能有治療MS的潛力。

    4 展望

    小膠質(zhì)細(xì)胞在疾病病程中,發(fā)揮有利作用的條件仍不確切,但小膠質(zhì)細(xì)胞在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的重要性是明確的。TREM2作為小膠質(zhì)細(xì)胞表面的受體,兼有吞噬及信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的功能,一方面小膠質(zhì)細(xì)胞通過TREM2 感知周圍環(huán)境變化、吞噬異常物質(zhì),另一方面TREM2 細(xì)胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)調(diào)節(jié)小膠質(zhì)細(xì)胞活力、改變小膠質(zhì)細(xì)胞狀態(tài)?;蜿P(guān)聯(lián)研究已經(jīng)明確TREM2基因變體與多種神經(jīng)退行性疾病關(guān)系密切,目前研究也表明TREM2 在小膠質(zhì)細(xì)胞生理功能的實(shí)現(xiàn)中起到了關(guān)鍵作用。作為小膠質(zhì)細(xì)胞的激活受體,TREM2 可被用于調(diào)控小膠質(zhì)細(xì)胞狀態(tài),從而影響疾病進(jìn)程。目前TREM2 在小膠質(zhì)細(xì)胞中的作用機(jī)制仍未完全闡明,尤其是TREM2 在神經(jīng)炎癥中研究結(jié)果不一致,TREM2 的天然配體和細(xì)胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制也不確切。因此,繼續(xù)研究TREM2 在小膠質(zhì)細(xì)胞中的作用,有利于闡明小膠質(zhì)細(xì)胞在疾病中的作用,并為以TREM2 為靶點(diǎn)治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病奠定基礎(chǔ)。

    猜你喜歡
    髓鞘膠質(zhì)變異
    聽覺神經(jīng)系統(tǒng)中的髓鞘相關(guān)病理和可塑性機(jī)制研究進(jìn)展
    機(jī)械敏感性離子通道TMEM63A在髓鞘形成障礙相關(guān)疾病中的作用*
    人類星形膠質(zhì)細(xì)胞和NG2膠質(zhì)細(xì)胞的特性
    變異危機(jī)
    變異
    人從39歲開始衰老
    腦白質(zhì)病變是一種什么病?
    益壽寶典(2018年1期)2018-01-27 01:50:24
    視網(wǎng)膜小膠質(zhì)細(xì)胞的研究進(jìn)展
    側(cè)腦室內(nèi)罕見膠質(zhì)肉瘤一例
    磁共振成像(2015年1期)2015-12-23 08:52:21
    變異的蚊子
    百科知識(2015年18期)2015-09-10 07:22:44
    免费在线观看亚洲国产| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 窝窝影院91人妻| 一二三四社区在线视频社区8| 国产精品电影一区二区三区| 免费在线观看完整版高清| 亚洲国产精品久久男人天堂| 日韩精品免费视频一区二区三区| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 黑人欧美特级aaaaaa片| 俄罗斯特黄特色一大片| 久久婷婷成人综合色麻豆| 国产高清videossex| 88av欧美| 美女国产高潮福利片在线看| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 国产成人欧美在线观看| 成人亚洲精品一区在线观看| 天天一区二区日本电影三级| 国产高清有码在线观看视频 | 丁香六月欧美| 久久久久久久午夜电影| 波多野结衣巨乳人妻| 亚洲国产精品成人综合色| 999久久久国产精品视频| 怎么达到女性高潮| 亚洲成av人片免费观看| 免费看a级黄色片| 一本精品99久久精品77| 国产精品爽爽va在线观看网站 | 久久热在线av| 制服诱惑二区| 日韩三级视频一区二区三区| 精品国产超薄肉色丝袜足j| svipshipincom国产片| 色综合站精品国产| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 国产97色在线日韩免费| 成人免费观看视频高清| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 999久久久国产精品视频| 青草久久国产| 男人舔女人的私密视频| 成人18禁在线播放| 啦啦啦 在线观看视频| 老司机深夜福利视频在线观看| 久久精品国产亚洲av高清一级| 好男人电影高清在线观看| 中文字幕精品免费在线观看视频| 欧美色欧美亚洲另类二区| 久久久国产精品麻豆| 国产av在哪里看| 亚洲午夜理论影院| 久久久久久久久免费视频了| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 欧美黑人巨大hd| 真人做人爱边吃奶动态| 在线看三级毛片| 亚洲av美国av| 国产一区在线观看成人免费| 久久青草综合色| 一级片免费观看大全| 婷婷精品国产亚洲av在线| 精品国产亚洲在线| 欧美激情久久久久久爽电影| 看黄色毛片网站| 在线观看舔阴道视频| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 亚洲精品国产区一区二| 黄色 视频免费看| 老司机深夜福利视频在线观看| 久久 成人 亚洲| 国产单亲对白刺激| 欧美黑人巨大hd| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 男人舔女人的私密视频| 在线观看66精品国产| 中文在线观看免费www的网站 | 久久精品91蜜桃| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 成年女人毛片免费观看观看9| 搡老妇女老女人老熟妇| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 亚洲成人精品中文字幕电影| 天天一区二区日本电影三级| 久久国产精品人妻蜜桃| 特大巨黑吊av在线直播 | 亚洲avbb在线观看| 99在线视频只有这里精品首页| 国产午夜精品久久久久久| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 少妇粗大呻吟视频| 国产乱人伦免费视频| 欧美国产精品va在线观看不卡| 老司机在亚洲福利影院| 精品久久久久久久久久免费视频| 人人澡人人妻人| 精品无人区乱码1区二区| 国产亚洲av嫩草精品影院| 黄色视频不卡| 一区福利在线观看| 国产三级在线视频| 欧美在线黄色| 99国产极品粉嫩在线观看| 激情在线观看视频在线高清| 精品高清国产在线一区| 首页视频小说图片口味搜索| 老鸭窝网址在线观看| 亚洲激情在线av| 免费在线观看影片大全网站| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 在线国产一区二区在线| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 制服诱惑二区| 中国美女看黄片| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 日韩精品青青久久久久久| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 欧美精品亚洲一区二区| 美国免费a级毛片| 怎么达到女性高潮| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 狂野欧美激情性xxxx| 久久午夜亚洲精品久久| 免费看美女性在线毛片视频| 亚洲成人国产一区在线观看| 亚洲全国av大片| 免费无遮挡裸体视频| 激情在线观看视频在线高清| 搞女人的毛片| 亚洲午夜理论影院| 欧美久久黑人一区二区| 51午夜福利影视在线观看| 美女高潮到喷水免费观看| 免费电影在线观看免费观看| 无遮挡黄片免费观看| 一二三四在线观看免费中文在| 婷婷亚洲欧美| 激情在线观看视频在线高清| 国产亚洲精品一区二区www| 亚洲av片天天在线观看| 波多野结衣巨乳人妻| 亚洲在线自拍视频| 免费在线观看日本一区| 99在线视频只有这里精品首页| 99久久国产精品久久久| 亚洲成av人片免费观看| 欧美成人一区二区免费高清观看 | 视频在线观看一区二区三区| 国产主播在线观看一区二区| 亚洲自拍偷在线| 精品不卡国产一区二区三区| 又紧又爽又黄一区二区| 欧美亚洲日本最大视频资源| 欧美亚洲日本最大视频资源| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 亚洲午夜理论影院| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 久久久国产成人精品二区| 中文字幕精品亚洲无线码一区 | 99久久无色码亚洲精品果冻| av在线天堂中文字幕| 日韩欧美一区视频在线观看| 亚洲第一av免费看| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| avwww免费| 日韩精品免费视频一区二区三区| 黄色女人牲交| 色综合亚洲欧美另类图片| 亚洲成人国产一区在线观看| 国产成人系列免费观看| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 久久精品91蜜桃| 精品福利观看| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 欧美精品亚洲一区二区| 国产亚洲精品一区二区www| 怎么达到女性高潮| 亚洲在线自拍视频| 欧美一级a爱片免费观看看 | 日韩三级视频一区二区三区| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 男女下面进入的视频免费午夜 | 欧美乱码精品一区二区三区| 狂野欧美激情性xxxx| 亚洲精品粉嫩美女一区| 亚洲成人精品中文字幕电影| 成人欧美大片| 夜夜爽天天搞| 欧美黑人欧美精品刺激| 国产91精品成人一区二区三区| 国产一卡二卡三卡精品| 18禁国产床啪视频网站| 亚洲久久久国产精品| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 国产伦人伦偷精品视频| 欧美性猛交黑人性爽| 亚洲第一青青草原| av在线天堂中文字幕| 成在线人永久免费视频| 国产精品一区二区三区四区久久 | 免费在线观看黄色视频的| 一a级毛片在线观看| 国产亚洲精品一区二区www| 特大巨黑吊av在线直播 | 最近在线观看免费完整版| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 丝袜在线中文字幕| 欧美乱色亚洲激情| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | 国产一区二区激情短视频| 午夜两性在线视频| 99国产精品一区二区三区| 99国产精品一区二区三区| 国产精品1区2区在线观看.| 超碰成人久久| 欧美日本视频| 久久午夜综合久久蜜桃| 日韩欧美国产在线观看| 黄色丝袜av网址大全| 色综合欧美亚洲国产小说| 国内精品久久久久久久电影| 真人一进一出gif抽搐免费| 悠悠久久av| 欧美精品啪啪一区二区三区| 午夜免费鲁丝| 亚洲天堂国产精品一区在线| 国产亚洲欧美98| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 香蕉av资源在线| 久久亚洲精品不卡| 亚洲国产精品999在线| 亚洲熟女毛片儿| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 脱女人内裤的视频| 成人一区二区视频在线观看| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 国产麻豆成人av免费视频| 亚洲人成电影免费在线| 免费看美女性在线毛片视频| 日本三级黄在线观看| 午夜福利在线观看吧| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 18禁美女被吸乳视频| 午夜亚洲福利在线播放| 99国产精品一区二区蜜桃av| 两个人视频免费观看高清| 老鸭窝网址在线观看| 俺也久久电影网| av福利片在线| 国产97色在线日韩免费| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 成人国产综合亚洲| 久久婷婷成人综合色麻豆| 久久人人精品亚洲av| 欧美黑人精品巨大| 欧美性猛交黑人性爽| 亚洲五月天丁香| av福利片在线| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 午夜福利成人在线免费观看| 国产伦在线观看视频一区| 精品福利观看| 国产亚洲av高清不卡| www日本在线高清视频| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 不卡av一区二区三区| 香蕉久久夜色| 亚洲av成人一区二区三| 一级毛片女人18水好多| 精品久久久久久久久久免费视频| 精品无人区乱码1区二区| 国产精品久久电影中文字幕| 国产成人欧美在线观看| 久久久久国产一级毛片高清牌| 麻豆一二三区av精品| 国产亚洲精品一区二区www| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 亚洲专区字幕在线| 热re99久久国产66热| 色综合婷婷激情| 国产精品野战在线观看| 看免费av毛片| 伦理电影免费视频| 最新美女视频免费是黄的| 制服人妻中文乱码| 亚洲精品国产一区二区精华液| 国产成人欧美在线观看| 国产高清videossex| 啦啦啦韩国在线观看视频| 亚洲av中文字字幕乱码综合 | 窝窝影院91人妻| 波多野结衣巨乳人妻| 欧美最黄视频在线播放免费| 亚洲 欧美一区二区三区| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 久久伊人香网站| 欧美大码av| 亚洲av片天天在线观看| 一边摸一边做爽爽视频免费| 深夜精品福利| 1024手机看黄色片| 国产v大片淫在线免费观看| 久久久久精品国产欧美久久久| 人人妻人人看人人澡| 中文字幕久久专区| 久久久久免费精品人妻一区二区 | 亚洲av中文字字幕乱码综合 | 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 亚洲色图av天堂| 欧美国产精品va在线观看不卡| 黄色 视频免费看| 亚洲精品在线观看二区| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 欧美日韩乱码在线| 色播亚洲综合网| 久久久久久大精品| 午夜亚洲福利在线播放| 99riav亚洲国产免费| 精品熟女少妇八av免费久了| 国产亚洲欧美98| 国产片内射在线| 观看免费一级毛片| e午夜精品久久久久久久| 99在线视频只有这里精品首页| 三级毛片av免费| 久久草成人影院| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 婷婷丁香在线五月| 国产区一区二久久| 国产人伦9x9x在线观看| 亚洲中文日韩欧美视频| 精品国产乱子伦一区二区三区| 啦啦啦韩国在线观看视频| 国产亚洲精品av在线| 欧美激情久久久久久爽电影| 欧美成人午夜精品| 老司机靠b影院| 国产高清激情床上av| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 欧美黑人巨大hd| 亚洲av美国av| 亚洲人成77777在线视频| 国产精华一区二区三区| www国产在线视频色| www.精华液| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 特大巨黑吊av在线直播 | 日日摸夜夜添夜夜添小说| av免费在线观看网站| 国产男靠女视频免费网站| 欧美性猛交黑人性爽| 一本一本综合久久| 在线观看日韩欧美| 国产v大片淫在线免费观看| 国产99久久九九免费精品| 搞女人的毛片| 日韩免费av在线播放| 中文字幕人成人乱码亚洲影| av在线天堂中文字幕| 视频区欧美日本亚洲| 69av精品久久久久久| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 99久久精品国产亚洲精品| 中文字幕最新亚洲高清| 香蕉久久夜色| 亚洲三区欧美一区| 韩国精品一区二区三区| 午夜福利18| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 日本精品一区二区三区蜜桃| 视频区欧美日本亚洲| 欧美黑人巨大hd| 国产色视频综合| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 久久国产亚洲av麻豆专区| 亚洲中文字幕日韩| 色老头精品视频在线观看| 亚洲一区中文字幕在线| 国产精品1区2区在线观看.| 不卡一级毛片| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 久久香蕉国产精品| 中国美女看黄片| 成人三级做爰电影| 老司机深夜福利视频在线观看| 亚洲成人久久性| 国产又色又爽无遮挡免费看| 精品久久久久久,| 日韩中文字幕欧美一区二区| 欧美三级亚洲精品| 欧美又色又爽又黄视频| 国产一区在线观看成人免费| 天堂动漫精品| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 免费高清视频大片| 亚洲无线在线观看| 欧美在线一区亚洲| 精品熟女少妇八av免费久了| 精品一区二区三区四区五区乱码| 免费在线观看黄色视频的| 91老司机精品| 亚洲专区字幕在线| 日韩欧美 国产精品| 1024香蕉在线观看| 母亲3免费完整高清在线观看| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 国产99久久九九免费精品| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | 在线国产一区二区在线| 日本成人三级电影网站| 国产又爽黄色视频| 国产精品久久久人人做人人爽| 亚洲精华国产精华精| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 又黄又爽又免费观看的视频| 久久精品人妻少妇| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 久久午夜综合久久蜜桃| 国产精品影院久久| 人成视频在线观看免费观看| 国产高清videossex| 波多野结衣高清无吗| 欧美成人一区二区免费高清观看 | 午夜视频精品福利| 色播亚洲综合网| av电影中文网址| 在线免费观看的www视频| 在线av久久热| 久久精品91蜜桃| 嫩草影院精品99| 一本精品99久久精品77| 人人妻人人澡欧美一区二区| a在线观看视频网站| 色播在线永久视频| 午夜福利一区二区在线看| 99riav亚洲国产免费| 91大片在线观看| 午夜影院日韩av| 精品欧美国产一区二区三| 国产精品亚洲美女久久久| 哪里可以看免费的av片| 校园春色视频在线观看| 在线观看www视频免费| 黑丝袜美女国产一区| 欧美激情高清一区二区三区| aaaaa片日本免费| 精品国产亚洲在线| 日日干狠狠操夜夜爽| 热re99久久国产66热| 香蕉av资源在线| 欧美中文日本在线观看视频| 亚洲精品国产区一区二| 黑丝袜美女国产一区| 国产99久久九九免费精品| 午夜免费观看网址| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 999精品在线视频| 又大又爽又粗| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 久久香蕉国产精品| 久久人妻av系列| 久久人人精品亚洲av| 国产成人精品久久二区二区免费| 午夜福利在线在线| 午夜免费激情av| 一二三四在线观看免费中文在| 欧美成人性av电影在线观看| 成人精品一区二区免费| 香蕉av资源在线| 亚洲免费av在线视频| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 校园春色视频在线观看| 12—13女人毛片做爰片一| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 亚洲第一青青草原| 久9热在线精品视频| 国产黄片美女视频| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 欧美乱色亚洲激情| 亚洲国产欧洲综合997久久, | 国产高清视频在线播放一区| а√天堂www在线а√下载| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 亚洲真实伦在线观看| 国产熟女午夜一区二区三区| av免费在线观看网站| 久久中文字幕人妻熟女| 欧美大码av| 国产在线观看jvid| 日本一区二区免费在线视频| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 男女视频在线观看网站免费 | 精品电影一区二区在线| 久9热在线精品视频| 成人国产一区最新在线观看| 欧美乱妇无乱码| 99国产精品一区二区三区| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 色播在线永久视频| 久久亚洲精品不卡| 亚洲成a人片在线一区二区| 男人舔女人的私密视频| 性色av乱码一区二区三区2| 色综合婷婷激情| 88av欧美| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 香蕉国产在线看| 国产亚洲av高清不卡| 日日干狠狠操夜夜爽| 黑人操中国人逼视频| 日韩三级视频一区二区三区| 成人三级做爰电影| 波多野结衣av一区二区av| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 97碰自拍视频| 一区二区三区精品91| 欧美日韩精品网址| 日本a在线网址| av电影中文网址| 啦啦啦 在线观看视频| 在线播放国产精品三级| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 亚洲成人久久性| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 大型黄色视频在线免费观看| 久久性视频一级片| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 男女之事视频高清在线观看| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 久久久久久大精品| 窝窝影院91人妻| 免费在线观看完整版高清| 亚洲avbb在线观看| 亚洲美女黄片视频| 两人在一起打扑克的视频| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 国产av又大| 精品不卡国产一区二区三区| 日本a在线网址| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 欧美zozozo另类| 成年版毛片免费区| 亚洲五月婷婷丁香| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 一区二区三区精品91| 欧美三级亚洲精品| 午夜福利视频1000在线观看| 成人特级黄色片久久久久久久| 99久久无色码亚洲精品果冻| 亚洲专区字幕在线| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 精品久久久久久久久久免费视频| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 观看免费一级毛片| 18禁国产床啪视频网站| 亚洲第一电影网av| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆 | 99精品欧美一区二区三区四区| 中文在线观看免费www的网站 | 一区福利在线观看| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 啦啦啦免费观看视频1| 亚洲av电影不卡..在线观看| 丰满的人妻完整版| 中文字幕最新亚洲高清| 亚洲国产欧洲综合997久久, | 国产高清激情床上av| www.熟女人妻精品国产| 一进一出好大好爽视频| 日本一本二区三区精品| av有码第一页| av电影中文网址| 男女之事视频高清在线观看| 黄片播放在线免费| 国产成人精品久久二区二区免费| 午夜福利18| 国产精品亚洲av一区麻豆| 日韩成人在线观看一区二区三区| 桃色一区二区三区在线观看| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 成人三级做爰电影| 国产精品久久久人人做人人爽| 久久久久精品国产欧美久久久| 在线免费观看的www视频| 精品一区二区三区av网在线观看| 国产av不卡久久| 中文字幕av电影在线播放| 亚洲中文av在线| 黑人操中国人逼视频| 91av网站免费观看| 欧美激情久久久久久爽电影| 夜夜爽天天搞| 亚洲中文字幕日韩| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 999久久久国产精品视频| 亚洲成人久久爱视频| 国产精品影院久久| 亚洲欧美精品综合久久99| 草草在线视频免费看| 国产精品永久免费网站| 午夜免费观看网址| 一级毛片女人18水好多| 国产精品日韩av在线免费观看| 麻豆一二三区av精品| 制服丝袜大香蕉在线|