以黃連藥理作用英譯為例探討中醫(yī)藥國際傳播困境與對策分析*

劉 鴻

(河南中醫(yī)藥大學外語學院，鄭州 450046)

21世紀以來，醫(yī)藥在國際舞臺上受到越來越多的重視[1]。中草藥是中醫(yī)哲學思維和文化的重要載體，中草藥的臨床運用是中醫(yī)藥文化傳播的一個重要方式。

黃連始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效[2]，超過32000種中醫(yī)學方劑中提到黃連[3]。目前已從黃連中分離和鑒定出120多種化學成分，除代表生物堿小檗堿外，還包含有機酸、木脂素、黃酮等[4]。鑒于黃連多樣的藥理作用及筆者在相關(guān)領(lǐng)域遇到的翻譯問題，文章探討分析中醫(yī)藥的國際傳播困境和對策，希望進一步推動中醫(yī)藥文化內(nèi)涵發(fā)展與國際傳播。

1 黃連的現(xiàn)代藥理研究進展

小檗堿是黃連的主要生物活性成分之一，具有顯著的抗氧化活性，可抑制低密度脂蛋白的氧化[5]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，含有黃連的加味黃連溫膽湯聯(lián)合西藥治療冠心病效果明顯,不僅可以改善心功能，而且能降低不良反應(yīng)的發(fā)生概率[6]。同時小檗堿還可以作為脲酶抑制劑用于治療幽門螺桿菌感染[7]。研究表明，黃連和小檗堿對呼吸道合胞病毒、流感病毒、腸病毒71、單純皰疹病毒、冠狀病毒和巨細胞病毒也具有抑制作用[8-9]。新冠肺炎的基本病機特點為“濕、熱、毒、瘀”[10]，以黃連為君藥的黃連解毒湯能瀉火解毒，對多種細菌具有抑制作用，對肺炎的治療具備一定功效[11]。研究還發(fā)現(xiàn)，黃連解毒湯中的活性化合物可通過多靶點和通路治療新型冠狀病毒肺炎[12]。

研究表明，黃連中的小檗堿、黃連堿、棕櫚堿、表小檗堿和麻瘋子堿等通過上調(diào)肝低密度脂蛋白受體的表達起到降脂作用[13]。長期使用小檗堿可通過增強UCP-2的表達抑制AMPK依賴性的活性氧，從而顯著減少主動脈病變，減少氧化應(yīng)激并降低主動脈中黏附分子的表達[14]。同時黃連及其組分通過改善葡萄糖代謝、胰島素抵抗、胰島β細胞和調(diào)節(jié)腸道菌群發(fā)揮抗糖尿病作用。HepG2和βTC3細胞株分別用于測試葡萄糖消耗和胰島素釋放，研究結(jié)果表明，黃連素能使HepG2細胞的葡萄糖消耗從32%增加到60%，但對胰島素的分泌沒有影響，可顯著降低人體血糖和血脂水平[15]。

黃連在治療癌癥方面的研究也取得了一定的進展。研究表明，黃連及其主要活性成分小檗堿可有效抵抗多種類型的人類癌癥，包括乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、埃里希氏癌、胃癌、神經(jīng)膠質(zhì)瘤、白血病等[16-17]。黃連提取物和小檗堿可通過抑制異常細胞增殖，阻滯細胞周期并誘導(dǎo)細胞死亡來抑制腫瘤進展，從而抑制癌癥的轉(zhuǎn)移[18]。

綜上所述，黃連及其富含的多種活性成分因其廣泛的藥理作用，在臨床上取得了越來越多的運用和重視，在其研究和臨床應(yīng)用過程中，也潛移默化地促進了中醫(yī)藥文化的傳播，但是在其國際傳播方面仍面臨著多重困境。因此必須認真分析中醫(yī)藥國際傳播過程中的各種障礙，采取有效的傳播策略，促進中醫(yī)藥文化的國際認同，從而以中藥的現(xiàn)代研究與臨床療效為媒介，促進中醫(yī)藥文化的傳播，進而推動中醫(yī)藥的國際傳播。

2 中醫(yī)藥文化在傳播過程中面臨的困境

2.1 傳播人才短缺

中醫(yī)藥文化是中國數(shù)千年歷史和文化的積淀，這在一定程度上加大了傳播的難度。一方面?zhèn)鞑ト藛T需要有扎實的中醫(yī)文化功底，另一方面良好的英語交流能力也必不可少。然而現(xiàn)階段我國對于此類人才的培養(yǎng)尚存在不足，具體體現(xiàn)在以下幾個方面。其一，我國中醫(yī)藥傳播事業(yè)起步較晚，還未形成一套系統(tǒng)、全面的發(fā)展模式[19]，使得該專業(yè)的學生就業(yè)存在局限性；其二，從事該方面工作的人員有待擴充，但剛畢業(yè)的大學生缺乏實踐經(jīng)驗，短時間內(nèi)傳播人才仍舊不足；其三，各國文化之間存在差異，適應(yīng)不同國家的國情和風俗習慣、培養(yǎng)多個語種的人才需要一個漫長的過程，減緩了我國文化傳播的進程。

以黃連的國際傳播為例，黃連作為清熱燥濕的中草藥在臨床應(yīng)用非常廣泛，但由于缺乏有經(jīng)驗的中醫(yī)藥人才，使得黃連的臨床運用受到限制。由于用藥劑量或配伍比例不當導(dǎo)致的臨床不良反應(yīng)與不達臨床療效情況時常出現(xiàn)[20]。此外，由于國外精準醫(yī)療觀念的普及與膠囊用藥的習慣，歐美等國家對于化學成分復(fù)雜且口味較苦的以黃連為代表的中草藥的使用有眾多限制[21]。這樣就需要專業(yè)的中醫(yī)藥傳播人才按照西方醫(yī)學的現(xiàn)代研究范式與臨床標準，認真分析黃連在國際傳播過程中的語言文化障礙與臨床認知障礙，采取合適的傳播策略進行傳播。然而既懂中醫(yī)藥藥理及現(xiàn)代研究，又懂西方學術(shù)范式與傳播模式的人才十分匱乏，阻礙了中醫(yī)藥的國際傳播。

2.2 文化上存在差異

要實現(xiàn)不同文化的包容和融合，克服語言障礙是傳播與傳播過程中必不可少的環(huán)節(jié)。中醫(yī)藥文化的概念以及相關(guān)治療方式普遍比較抽象，由于區(qū)域文化和社會環(huán)境的差異，這些理論便顯得晦澀難懂，大大影響了翻譯和理解。中醫(yī)也常用簡潔的詞語來表達一些復(fù)雜的癥狀和醫(yī)學術(shù)語，西方乃至國際社會對中醫(yī)的理解和接受需要很長時間，這不僅是中西醫(yī)的區(qū)別，也是歷史、文化和社會因素長期綜合作用的結(jié)果。

黃連主治瀉痢，“瀉痢”這一證名常因文化差異而誤認為“dysentery，痢疾”，實則瀉痢為濕多成瀉，而無痢疾的里急后重、大便膿血之證。此外，黃連性味苦寒，歸心、脾、胃、肝、膽、大腸經(jīng)，這一系列的中藥性味歸經(jīng)也很難準確地為外國人理解接受，錯誤的過量久服可導(dǎo)致傷及脾胃、陰虛津傷。

2.3 中醫(yī)翻譯的規(guī)范欠缺

中醫(yī)翻譯理論研究缺乏統(tǒng)一性和規(guī)范性, 中醫(yī)翻譯的標準化問題也一直是譯界爭論不休的問題。結(jié)構(gòu)主義和解構(gòu)主義譯學范式將中醫(yī)翻譯帶入了“語言轉(zhuǎn)換”和“文化轉(zhuǎn)換”兩種極端。

黃連清熱燥濕、瀉火解毒的功效很難被準確翻譯，其涉及“燥濕” “清熱” “清熱瀉火”的語義內(nèi)涵豐富。就“燥濕”便有“damp-drying” “eliminating dampness”等多種翻譯方式；“清熱瀉火”的翻譯也有“clearing heat-fire” “clearing internal heat” “heat-clearing and fire-purging”等多種，這些都增加了外國人對中醫(yī)文化的理解難度。

此外中醫(yī)名詞與術(shù)語尚未統(tǒng)一，翻譯多種多樣[22]，這種混亂將不可避免地影響中醫(yī)的國際傳播速度和范圍。同樣以黃連為例，國際發(fā)表論文對于黃連的翻譯仍存在不規(guī)范、不統(tǒng)一的現(xiàn)象，存在漢語拼音翻譯、拉丁名翻譯、英文名翻譯混雜的情況，這對中醫(yī)藥相關(guān)文獻的檢索及閱讀造成了較大的障礙。

3 中醫(yī)藥文化英語傳播的策略

我國經(jīng)濟的快速發(fā)展和國際影響力的提升，為中醫(yī)藥廣泛深入的國際傳播提供了良好的條件，但中醫(yī)藥文化傳播與文化認同體系仍較為復(fù)雜，建設(shè)難度大。為實現(xiàn)中醫(yī)藥文化的國際傳播，應(yīng)深入理解和把握其重要性及國際傳播的歷史意義與現(xiàn)狀，清楚地理解中國的國家形象在國際社會的文化力量。同時，加強跨文化理論研究、克服文化障礙應(yīng)為中醫(yī)英語翻譯工作者的首要目標；翻譯界應(yīng)盡快建立統(tǒng)一的中醫(yī)英譯原則并發(fā)布國家標準，加強中醫(yī)翻譯人才的培養(yǎng)也是不可或缺的環(huán)節(jié)。

3.1 尊重多元文化差異

人類受到技術(shù)的局限，更受到文化的局限。文化指特定民族或社會的觀念、習俗和社會行為，或特定社會群體的態(tài)度和行為特征[23]。因此各國文化之間存在差異并有獨屬于自己國家的特征。如東方人強調(diào)整體性和綜合性,而西方人則重視個體性；中醫(yī)強調(diào)的是整體,而西醫(yī)從解剖學角度重視整體中的局部，很難辨別孰優(yōu)孰劣。這就要求傳播人員在弘揚中醫(yī)藥文化的過程中尊重他國文化，用更利于理解的方式闡述中醫(yī)藥理論與作用。

現(xiàn)代中醫(yī)藥研究越來越科學化與規(guī)范化，借助分析化學、藥理毒理學、流行病學等方式進行研究。黃連的化學組分越來越清晰，作用方式越來越明確，這讓更多的國內(nèi)外醫(yī)生與科研工作者逐漸重視中醫(yī)藥神奇的療效，賦予中醫(yī)藥文化新的內(nèi)涵，使得中醫(yī)藥文化逐漸被認同。以黃連為例，在中醫(yī)藥的國際傳播中就要按照西方現(xiàn)代科學的研究范式與療效標準，把黃連的化學分析、藥理、療效等內(nèi)容用西方科學話語進行敘述與傳播，從而取得良好的傳播效果。

3.2 加強跨文化知識理論研究

中西方文化的差異要求翻譯工作者在傳播中醫(yī)藥文化時深入理解我國與西方國家的國情、社會環(huán)境、文化背景，尋求兩者的融合點，以免造成翻譯的不準確和不全面。隨著越來越多國際中醫(yī)藥學院的建立，招收對中醫(yī)藥文化感興趣的國外學生，系統(tǒng)性地教授中醫(yī)藥理論思維，有利于促進中醫(yī)藥文化的傳播[24]。同時隨著國際學生對中醫(yī)藥文化認識的深入，有助于其理解中醫(yī)相關(guān)術(shù)語名詞內(nèi)涵，實現(xiàn)對中草藥的氣味歸經(jīng)、主治功效的運用。

3.3 建立中醫(yī)英語翻譯的原則與統(tǒng)一標準

中醫(yī)藥相關(guān)術(shù)語的英譯良莠不齊，很大程度上限制了中醫(yī)藥文化的傳播和發(fā)展，因此實現(xiàn)中醫(yī)英語翻譯的標準化是現(xiàn)階段重要的工作任務(wù)。建立權(quán)威的中醫(yī)漢英語料庫，統(tǒng)一中醫(yī)術(shù)語與基本理論的翻譯原則和標準，在確保準確性的同時選取合適的翻譯方法，這樣既能完成中英翻譯的標準化，又有利于西方國家的理解。因此，鼓勵中醫(yī)藥翻譯詞典等標準性參考書籍的撰寫、出版，建立規(guī)范化的中醫(yī)英語翻譯網(wǎng)絡(luò)平臺等措施有待施行。

如黃連在文獻中的英文翻譯存在“Huang Lian” “Huang-Lian”“Coptischinensis”“goldthread”等表述方式，建議各大科研院所、醫(yī)療機構(gòu)在論文發(fā)表時統(tǒng)一命名，實現(xiàn)在同一關(guān)鍵詞下擴大檢索數(shù)量，能夠提高國際認同性，從而加強中醫(yī)藥文化的傳播。

3.4 加強中醫(yī)藥翻譯人才培養(yǎng)

加強中醫(yī)藥翻譯人才的培養(yǎng)是我國首要工作目標。完善文化傳播體系、開設(shè)相關(guān)課程、鼓勵和支持就業(yè)、提升工作者的專業(yè)素質(zhì)，才能培養(yǎng)更多符合現(xiàn)階段發(fā)展需要的、既懂中醫(yī)藥又有較強英語交流能力的人才。如倡導(dǎo)提高中醫(yī)院校外語專業(yè)招生數(shù)量，加強對中醫(yī)藥院校學生外語能力的培訓(xùn)等。

4 結(jié)語

中醫(yī)藥文化源遠流長，是中華民族智慧的結(jié)晶。黃連作為其中的一個微小部分，已被發(fā)現(xiàn)具有多種新的藥理作用，為臨床治療疾病提供了眾多新思路。多年來，中醫(yī)藥文化得到了很好的傳承和發(fā)展，在世界范圍內(nèi)也得到了廣泛的傳播，被越來越多的國家所接受，對世界醫(yī)學的發(fā)展起到了積極的推動作用。但也要認識到，中醫(yī)藥文化在傳播上仍然存在諸多問題。因此，要對中醫(yī)藥文化的傳播方式進行細致的分析與研究，使這一優(yōu)秀傳統(tǒng)文化進一步發(fā)揚光大，為提高世界醫(yī)學水平，促進人類健康做貢獻。