加強(qiáng)護(hù)理管理在醫(yī)院感染預(yù)防中應(yīng)用的效果及控制對策分析

吳曉娟

（內(nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特）

0 引言

住院患者的疾病種類較多，極大的增加了病原菌種類，增加了醫(yī)院感染的發(fā)生率，延長路患者的住院時間，不利于患者的恢復(fù)，因此，醫(yī)院感染的預(yù)防及控制非常重要[1]。為分析加強(qiáng)護(hù)理管理在醫(yī)院感染預(yù)防中應(yīng)用的效果及控制對策，本研究將我院2018 年9 月至2019 年9 月收治的174 例住院患者參與實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018 年9 月至2019 年9 月收治的174 例住院患者參與實(shí)驗(yàn)，根據(jù)護(hù)理方法的不同，把患者分為兩組，分別為對照組與觀察組，各87 例，所有患者自愿住院接受治療者，排除臨床檢查資料不齊全和嚴(yán)重意識障礙的患者。對照組患者男44 例，女43 例；年齡19～74 歲，平均（48.64±11.67）歲；觀 察 組 患 者 男43 例，女44 例；年 齡19～74 歲，平 均（48.71±11.73）歲；對比兩組患者的一般資料差異小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括：為患者營造溫馨舒適的住院環(huán)境、密切觀察患者的各項(xiàng)指標(biāo)、定期進(jìn)行消毒處理等。觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行強(qiáng)化護(hù)理管：①建立健全的護(hù)理管理體系，細(xì)化管理流程，了解每個科室的落實(shí)情況，監(jiān)督和檢查重點(diǎn)科室的消毒等工作，保證室內(nèi)溫濕度，及時發(fā)現(xiàn)問題并處理，減少醫(yī)院感染的出現(xiàn)[2]。②為護(hù)理人員提供專業(yè)培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)理人員對消毒、醫(yī)院感染等知識的了解，明白如何有效預(yù)防醫(yī)院感染，提升其工作職能和職業(yè)道德，強(qiáng)化技術(shù)操作培訓(xùn)，積極落實(shí)管理方案，減少醫(yī)院感染情況的出現(xiàn)[3]。③強(qiáng)化消毒工作，記錄已用抗生素并積極管控，定時清理醫(yī)療廢棄物，對不同疾病的患者進(jìn)行針對性護(hù)理管理，增強(qiáng)護(hù)理人員無菌意識，監(jiān)督消毒工作落實(shí)情況，對常用物品進(jìn)行定期消毒，及時更換床單[4]。④制定詳細(xì)的宣傳管理規(guī)劃，向患者及家屬積極宣傳醫(yī)院感染防控措施，加強(qiáng)健康宣教，讓其明白相關(guān)的知識，做好預(yù)防措施，促使感染防控效果有效提高[5]。⑤積極落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)手消毒，在病區(qū)內(nèi)放置消毒劑，切斷傳播途徑，做好無菌操作，預(yù)防交叉感染，防止病原體的傳播，做好醫(yī)院檢測工作，提高醫(yī)院感染管理的工作質(zhì)量[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的感染率，包括：切口感染、胃腸道感染、呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。分析兩組患者的滿意度評分，記錄健康教育、病情監(jiān)控、護(hù)理技能、不良事件等分?jǐn)?shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別用t和χ2檢驗(yàn)，并分別用（±s）（%）表示，P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的感染率

對照組患者的切口感染、胃腸道感染、呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生率（14.94%）高于觀察組患者感染的發(fā)生率（5.57%），兩組患者差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見表1。

2.2 分析兩組患者的滿意度評分

觀察組患者對健康教育、病情監(jiān)控、護(hù)理技能、不良事件的滿意度評分高于對照組患者的滿意度評分，兩組患者差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見表2。

表1 對比兩組患者的感染率[n(%)]

表2 分析兩組患者的滿意度評分（±s, 分）

表2 分析兩組患者的滿意度評分（±s, 分）

組別 例數(shù) 健康教育 病情監(jiān)控 護(hù)理技能 不良事件對照組 87 81.59±8.94 84.57±8.67 85.64±9.11 88.54±8.19觀察組 87 92.34±6.72 93.67±5.21 94.37±5.54 96.12±2.17 t 8.965 8.391 7.637 8.345 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討論

醫(yī)院感染是醫(yī)院各個科室常見的并發(fā)癥之一，這與醫(yī)護(hù)人員的操作是否合理有較大的聯(lián)系，另外，由于醫(yī)院收治了各種患者，易滋生各種病原菌，由空氣、水等途徑進(jìn)行傳播，也會發(fā)生醫(yī)院感染[7]。醫(yī)院感染會使患者病情加重，降低患者機(jī)體免疫功能，提高了患者的死亡風(fēng)險，極大影響了患者的治療效果，因此加強(qiáng)護(hù)理管理在醫(yī)院感染預(yù)防中具有重要意義[8]。因?yàn)椴≡w來源較為廣泛等原因?qū)е略陬A(yù)防和控制上存在較大困難，護(hù)理工作與醫(yī)院感染控制的聯(lián)系比較緊密，加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)性培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)理人員的預(yù)防感染的意識，調(diào)動護(hù)理人員積極性，增強(qiáng)護(hù)理人員自我管理，提高護(hù)理人員安全防護(hù)能力，加強(qiáng)護(hù)理管理，從而有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，增強(qiáng)醫(yī)療安全[9]。對醫(yī)院感染管理建立系統(tǒng)化的護(hù)理管理體系，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)工作制度，做好消毒隔離管理工作，嚴(yán)格貫徹保護(hù)性隔離措施，降低交叉感染發(fā)生率，做好各項(xiàng)感染預(yù)防及管控工作，可有效控制醫(yī)院感染的危險因素[10]。

本研究顯示，進(jìn)行常規(guī)護(hù)理患者的切口感染、胃腸道感染、呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生率高于進(jìn)行強(qiáng)化護(hù)理管的患者，兩組患者差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。進(jìn)行強(qiáng)化護(hù)理管的患者對健康教育、病情監(jiān)控、護(hù)理技能、不良事件的滿意度評分高于進(jìn)行常規(guī)護(hù)理患者的滿意度評分，兩組患者差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，加強(qiáng)護(hù)理管理能夠降低醫(yī)院感染率，提高了患者的滿意度，效果理想，能促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展，得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可，對患者的康復(fù)具有重要意義，具有臨床推廣及應(yīng)用價值。