黃立桂,呂耀欣,張之睿,賀家云*,伍 奇
(1.解放軍第908醫(yī)院,南昌 330000;2.解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)廬山康復(fù)療養(yǎng)中心,九江 332000;3.空軍杭州特勤療養(yǎng)中心,杭州 310000)
2020年6-7月,新冠疫情防控形勢依然嚴(yán)峻,長江、淮河流域以及鄱陽湖水域又遭遇連續(xù)特大暴雨襲擊,長江及鄱陽湖水位創(chuàng)歷史以來最高水位22.73米,超警戒水位3.62米,人民生命及財(cái)產(chǎn)受到嚴(yán)重威脅。東部戰(zhàn)區(qū)抽調(diào)3個(gè)集團(tuán)軍2萬余官兵趕赴災(zāi)區(qū)執(zhí)行抗洪救災(zāi)任務(wù),中心奉戰(zhàn)區(qū)聯(lián)指命令,抽組7支抗洪醫(yī)療隊(duì)222人遂行衛(wèi)勤支援保障任務(wù),充分發(fā)揚(yáng)“后勤不后、后勤在前”精神,歷時(shí)40余天,先后保障官兵和民眾20余萬人次,發(fā)放各類藥品32萬余支片,新冠病毒核酸檢測240余人次,圓滿完成各類衛(wèi)勤保障任務(wù)。
1.1 人員抽組精練各類要素齊全根據(jù)任務(wù)需要,迅速抽組7支醫(yī)療隊(duì),每支醫(yī)療隊(duì)由30~50人組成。每隊(duì)隊(duì)員分成指揮組、宣傳組、醫(yī)療組和勤務(wù)保障組,這就要求人員編配合理、專業(yè)搭配得當(dāng),甚至還要一專多能。以50人的醫(yī)療隊(duì)為例,按指揮組4人、宣傳組2人、醫(yī)療組35人、勤務(wù)保障組9人的比例組成。按內(nèi)科、外科、皮膚科、五官科、特診科、藥劑科各1名、護(hù)士2名的組合,可組成4個(gè)醫(yī)療小組同時(shí)遂行4個(gè)同方向的前出保障。
1.2 按需攜帶物資形成保障能力根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn),抗洪期間主要的急癥重癥是熱射病和毒蛇咬傷,普遍性疾病主要是皮膚疾病、胃腸道疾病、上呼吸道感染、外傷等[1]。據(jù)此,由衛(wèi)勤指揮席指定配置區(qū)域內(nèi)一所中心醫(yī)院做好熱射病隨時(shí)前出搶救的準(zhǔn)備,并備好當(dāng)?shù)爻R娝念惪股叨狙?。在此基礎(chǔ)上醫(yī)療隊(duì)根據(jù)需要制定輪式裝備臺數(shù)、常用藥品和耗材、野外駐訓(xùn)裝備。輪式裝備主要由指揮車、救護(hù)車、運(yùn)輸車、發(fā)電車和炊事車組成,藥品主要包含各類抗生素、皮膚病用藥、消毒用品、止咳、胃腸道等常用藥品。血吸蟲病防治藥品由當(dāng)?shù)匮勒咎峁?/p>
1.3 密切對接部隊(duì)保障模式靈活各抗洪醫(yī)療隊(duì)按要求早于任務(wù)部隊(duì)4小時(shí)到達(dá)配置地域,待抗洪部隊(duì)到達(dá)后,及時(shí)對接。根據(jù)抗洪部隊(duì)需要以及集結(jié)和分散情況分別采取伴隨保障和機(jī)動支援保障的形式。每天晚上由指揮組負(fù)責(zé)和任務(wù)部隊(duì)衛(wèi)生處人員對接,根據(jù)任務(wù)部隊(duì)預(yù)定的第二天行動計(jì)劃來確定醫(yī)療隊(duì)的保障方案。
1.4 保障內(nèi)容扎實(shí)宣教形式多樣任務(wù)部隊(duì)有堤壩搶險(xiǎn)任務(wù)時(shí),醫(yī)療隊(duì)采用分組前出的形式,到抗洪一線堤壩巡診,處置患病和受傷的官兵;任務(wù)部隊(duì)在營區(qū)休整時(shí),醫(yī)療隊(duì)組織人員到營區(qū)開展簡易門診,及時(shí)處置官兵累積的一些慢性病、皮膚??;印發(fā)《抗洪衛(wèi)生防病常識手冊》,做到人手一冊;利用巡診和門診的間隙對任務(wù)部隊(duì)進(jìn)行血吸蟲防治方面的宣傳教育[2]。
1.5 加強(qiáng)軍地協(xié)同多維實(shí)施保障要求各醫(yī)療隊(duì)到達(dá)配置地域后通過當(dāng)?shù)匚溲b部立即與當(dāng)?shù)匮勒竞腿嗣襻t(yī)院建立聯(lián)系。請血防站配合對任務(wù)部隊(duì)進(jìn)行血吸蟲防治的相關(guān)工作。同時(shí)在當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院建立綠色通道,對一些需要臨時(shí)做檢查或檢驗(yàn)以及一些暫時(shí)不必后送至基地醫(yī)院的官兵做到隨到隨診。
1.6 藥品補(bǔ)充及時(shí)渠道靈活可靠醫(yī)療隊(duì)機(jī)動出發(fā)時(shí)只攜帶一定基數(shù)的藥品,經(jīng)過一段時(shí)間的消耗,需要及時(shí)補(bǔ)充。補(bǔ)充渠道采取基地醫(yī)院前送補(bǔ)充、藥品供應(yīng)站采購配送和協(xié)調(diào)地方省級醫(yī)藥公司配送相結(jié)合的形式,確保各類藥品的供應(yīng)順暢[3]。
1.7 注重思想教育加強(qiáng)人員管理按抗洪前指的要求,各醫(yī)療隊(duì)到達(dá)配置地域后立即成立臨時(shí)黨支部并設(shè)立相應(yīng)的黨小組。在開展抗洪衛(wèi)勤保障任務(wù)的同時(shí),開展各項(xiàng)黨日學(xué)習(xí)和黨務(wù)活動;通過黨小組,對每一名黨員及身邊群眾隊(duì)員在思想和生活方面的情況進(jìn)行掌握,及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些苗頭,避免問題事故的發(fā)生[4]。
1.8 立足自我保障鍛煉野戰(zhàn)能力本次抗洪衛(wèi)勤保障任務(wù)抽組時(shí)即明確各醫(yī)療隊(duì)立足自身保障,隨行攜帶野戰(zhàn)炊具,不得滋擾地方政府和百姓。既是一次實(shí)實(shí)在在的自身保障,也是一次難得的野戰(zhàn)伙食保障的鍛煉機(jī)會。
2.1 指揮關(guān)系特點(diǎn)
2.1.1 新的指揮體系形成 按照中央軍委“軍委管總、戰(zhàn)區(qū)主戰(zhàn)、軍種主建”的總體思路,東部戰(zhàn)區(qū)在第一時(shí)間成立抗洪前線指揮部,設(shè)立衛(wèi)勤指揮席,由中心派人負(fù)責(zé)衛(wèi)勤指揮席工作,參與完成全過程衛(wèi)勤支援保障指揮??购槠陂g,抽組的5支醫(yī)療隊(duì)只在衛(wèi)勤指揮席的指揮下完成各項(xiàng)保障任務(wù),暫不接受基地醫(yī)院的任何工作性任務(wù)和工作指導(dǎo)。
2.1.2 保障任務(wù)清晰明確 接到抽組醫(yī)療隊(duì)參加抗洪衛(wèi)勤支援保障命令后,第一時(shí)間按地理位置立即抽組7支醫(yī)療隊(duì),分別對接保障三個(gè)集團(tuán)軍官兵。通過前線指揮部衛(wèi)勤指揮席向醫(yī)療隊(duì)明確人員抽組要求、配置區(qū)域、最晚到達(dá)時(shí)間和任務(wù)部隊(duì)聯(lián)系人,支援保障任務(wù)清晰明確,醫(yī)療隊(duì)與任務(wù)部隊(duì)的對接緊密。
2.2 任務(wù)部隊(duì)特點(diǎn)
2.2.1 臨時(shí)受命物資補(bǔ)給不充分 任務(wù)部隊(duì)在災(zāi)情發(fā)生時(shí)基本都處于在外駐訓(xùn)狀態(tài)。收到抗洪救災(zāi)命令時(shí)一般都來不及回到或是匆匆回到主營區(qū)補(bǔ)充相關(guān)物資,便即奔赴抗洪一線。特別是一些原屬標(biāo)準(zhǔn)配備的醫(yī)療物資經(jīng)過野外駐訓(xùn)已基本消耗殆盡,急需得到補(bǔ)充。
2.2.2 人多面廣抗洪戰(zhàn)線拉得長 根據(jù)此次抗洪任務(wù)的特點(diǎn),主要是堤壩的檢修維護(hù)以及小體量管涌的搶堵。因此,任務(wù)部隊(duì)一般是將1~2個(gè)營配屬在一個(gè)區(qū)域,這就造成一個(gè)集團(tuán)軍的兵力可能延綿部署在四五個(gè)縣的區(qū)域,增加衛(wèi)勤保障的難度。
2.2.3 由訓(xùn)轉(zhuǎn)戰(zhàn)積累疾病比較多 因任務(wù)部隊(duì)是由訓(xùn)轉(zhuǎn)戰(zhàn),駐訓(xùn)期間官兵們累積一些慢性病未得到及時(shí)診治,加之剛到抗洪一線時(shí)任務(wù)較重,增加疾病的發(fā)生率,造成抗洪初期官兵發(fā)病率高的特點(diǎn)。
2.3 衛(wèi)勤保障方式特點(diǎn)
2.3.1 機(jī)動保障與伴隨保障相結(jié)合 根據(jù)任務(wù)部隊(duì)兵力分布,采取伴隨保障和機(jī)動保障相結(jié)合的模式。對抗洪救災(zāi)任務(wù)重、兵力相對集中的部隊(duì),醫(yī)療隊(duì)采取將一支10人左右的小組配屬加強(qiáng)給任務(wù)部隊(duì),與部隊(duì)同步生活與執(zhí)行任務(wù);針對有些部隊(duì)兵力戰(zhàn)線長、點(diǎn)多人少的部署,醫(yī)療隊(duì)采取與部隊(duì)指揮所保持相同駐地、密切聯(lián)系,有需要隨時(shí)組織醫(yī)療隊(duì)機(jī)動保障。
2.3.2 醫(yī)療保障與防疫指導(dǎo)相結(jié)合 按抗洪前指的要求,堅(jiān)持“抗疫”和“抗洪”兩手抓,“防疫”與“救治”兩不誤。在做好抗洪衛(wèi)勤保障的同時(shí),做好新冠疫情防控和血吸蟲病防治相關(guān)工作。
2.3.3 基地保障與前出保障相結(jié)合 按照抽組醫(yī)療隊(duì)前出支援保障抗洪任務(wù)部隊(duì)的前出保障和中心醫(yī)院騰空部分床位用于收治較重傷情任務(wù)官兵的基地保障相結(jié)合的模式,很好地解決不同等級傷情的傷病員分類救治的問題。
3.1 建立健全的指揮體系是制度保證此次長江、淮河流域抗洪救災(zāi)任務(wù)是軍隊(duì)深化改革以來的第一次大規(guī)模非戰(zhàn)爭軍事行動,也是一次戰(zhàn)區(qū)、軍種配合作戰(zhàn)的實(shí)踐檢驗(yàn)。這次任務(wù)的全面勝利得益于一個(gè)健全的指揮體系??购椴筷?duì)任務(wù)明確、組織嚴(yán)密、調(diào)度有序;衛(wèi)勤保障在前指衛(wèi)勤席的指揮下與任務(wù)部隊(duì)對接緊密、步調(diào)一致、保障有力,得到廣大官兵的好評。
3.2 契合需求的保障模式是關(guān)鍵手段根據(jù)任務(wù)部隊(duì)的需要和兵力部署采取不同的保障模式是此次抗洪衛(wèi)勤支援保障的一個(gè)亮點(diǎn)?!靶邮娣皇娣挥心_知道”,任務(wù)部隊(duì)需要什么樣的服務(wù)保障就要努力提供什么樣的保障模式,不搞形式主義、不走過場,而是積極與部隊(duì)需求對接。
3.3 扎實(shí)務(wù)實(shí)的黨日活動是重要抓手醫(yī)療隊(duì)外出遂行各類保障任務(wù),安全是重中之重,而安全問題的源頭是人的思想問題。因此,在任務(wù)之初前指要求各隊(duì)成立臨時(shí)黨支部、開展各項(xiàng)黨日活動和政治學(xué)習(xí)是十分必要的。只有在人員思想上抓住問題的根源才能杜絕一切風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。