沈秋蓮,葉財(cái)發(fā),倪曉霞,陳錦珊
10%水楊酸軟膏為《中國(guó)人民解放軍醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑規(guī)范》(以下簡(jiǎn)稱《軍隊(duì)制劑規(guī)范》)2015年版(第一冊(cè))收載的標(biāo)準(zhǔn)制劑[1],臨床用于治療皮脂溢出、脂溢性皮炎、銀屑病、淺部真菌病、趾疣、雞眼及局部角質(zhì)增生。《中國(guó)藥典》2015年版僅收載2%、5%水楊酸軟膏,《軍隊(duì)制劑規(guī)范》雖然收載有10%水楊酸軟膏,但未明確其微生物限度檢查的具體方法,經(jīng)文獻(xiàn)查新亦未見(jiàn)相關(guān)報(bào)道。鑒于10%水楊酸軟膏配制過(guò)程中容易引入微生物等污染源,因此加強(qiáng)質(zhì)量控制至關(guān)重要。為此,筆者以《中國(guó)藥典》2015年版四部通則1105、1106及1107檢測(cè)規(guī)則為依據(jù),通過(guò)考察供試液的稀釋劑、稀釋級(jí)及pH等因素,同時(shí)對(duì)10%水楊酸軟膏進(jìn)行處理以消除其抗菌性[2-3],最終建立微生物限度檢查方法,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 材料
1.1.1 儀器HH-W21-420電熱恒溫水浴箱(上海醫(yī)用恒溫設(shè)備廠)、KQ-500B型超聲波清洗儀(昆山市超聲儀器有限公司)、LDZH-150KBS立式壓力蒸汽滅菌器(上海申安醫(yī)療器械廠)、LRHS-400-Ⅲ恒溫恒濕培養(yǎng)箱(上海躍進(jìn)醫(yī)療器械有限公司)、HWS-400型恒溫恒濕培養(yǎng)箱(上海精宏實(shí)驗(yàn)設(shè)備有限公司)、電子天平(上海浦春計(jì)量?jī)x器有限公司)、78-1磁力加熱攪拌器(金壇市科析儀器有限公司)、PHS-3C酸度計(jì)(杭州雷磁有限公司)。
1.1.2 試藥水楊酸軟膏(批號(hào):201903211、201903212、201903213,規(guī)格20 g∶2 g,聯(lián)勤保障部隊(duì)第909醫(yī)院自制)。
1.1.3 稀釋液與試劑0.9%氯化鈉注射液(批號(hào):20191113,聯(lián)勤保障部隊(duì)第909醫(yī)院自制),pH7.0氯化鈉-蛋白胨緩沖液(批號(hào):1071461,廣東環(huán)凱微生物科技有限公司),肉豆蔻酸異丙酯(批號(hào):201908071,成都艾科達(dá)化學(xué)試劑有限公司)、二甲基亞砜(批號(hào):180728,浙江杭州雙林化工試劑廠),均為分析純。
1.1.4 培養(yǎng)基胰酪大豆胨瓊脂培養(yǎng)基(批號(hào):1082461)、沙氏葡萄糖瓊脂培養(yǎng)基(批號(hào):1081801)、胰酪大豆胨液體培養(yǎng)基(批號(hào):1082451)、沙氏葡萄糖液體培養(yǎng)基(批號(hào):3106032)、甘露醇氯化鈉瓊脂培養(yǎng)基(批號(hào):1082132)、溴代十六烷基三甲銨瓊脂培養(yǎng)基(批號(hào):1073801),以上均來(lái)源于廣東環(huán)凱微生物科技有限公司。
1.1.5 菌種金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)[CMCC(B)26 003]、銅綠假單胞菌(Pseudomonaaeruginosa )[CMCC(B) 10 104]、枯草芽孢桿菌(Bacillus subtilis) [CMCC(B)63 501]、白色念珠菌(Candida albicans)[CMCC(F)98 001]及黑曲霉(Aspergillusniger)[CMCC(F)98 003](以上均來(lái)源于中國(guó)食品藥品檢定研究院,且均為3代)。
1.2 方法
1.2.1 菌液制備取經(jīng)30~35 ℃培養(yǎng)18~24 h的金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、枯草芽孢桿菌胰酪大豆胨液體培養(yǎng)基各1 mL和經(jīng)20~25 ℃培養(yǎng)2~3 d的白色念珠菌沙氏葡萄糖液體培養(yǎng)基1 mL,分別用兩種稀釋劑(0.9%氯化鈉注射液和無(wú)菌的pH7.0氯化鈉-蛋白胨緩沖液)制成每1 mL含菌數(shù)不大于100 cfu的菌懸液[3-6]。
取經(jīng)20~25 ℃培養(yǎng)5~7 d的黑曲霉沙氏葡萄糖瓊脂斜面培養(yǎng)物,分別加入3~5 mL含0.05%(mL/mL)聚山梨酯80的兩種稀釋劑。將孢子洗脫,再用適宜的方法吸出孢子懸液至無(wú)菌試管內(nèi),分別用含0.05%(mL/mL)聚山梨酯80的兩種稀釋劑制成每1 mL含菌數(shù)不大于100 cfu的菌懸液[3-6]。
1.2.2 供試液制備稱取供試品20 g,加至含20 mL肉豆蔻酸異丙酯、20 mL二甲基亞砜和玻璃珠的無(wú)菌三角燒瓶中,再分別加入0.9%氯化鈉注射液和無(wú)菌的pH7.0氯化鈉-蛋白胨緩沖液至200 mL,振搖,45 ℃水浴超聲30 min充分混勻后靜置,取水層作為1∶10供試液。從1∶10供試液中取50 mL、20 mL、10 mL,分別加入0.9%氯化鈉注射液和無(wú)菌的pH7.0氯化鈉-蛋白胨緩沖液至100 mL,充分混勻,作為1∶20、1∶50、1∶100供試液。
1.2.3 微生物計(jì)數(shù)方法適用性試驗(yàn)(1)以0.9%氯化鈉注射液為稀釋劑,采用常規(guī)法[7-8]進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)適用性試驗(yàn):①試驗(yàn)組:取制備好的供試液9.9 mL,加入試驗(yàn)菌菌液0.1 mL,混勻,使每1 mL供試液中含菌量不大于100 cfu,取含菌量不大于100 cfu的供試液1 mL,注入平皿中,立即傾注培養(yǎng)基(需氧菌總數(shù)測(cè)定用胰酪大豆胨瓊脂培養(yǎng)基,霉菌和酵母菌總數(shù)測(cè)定用沙氏葡萄糖瓊脂培養(yǎng)基),置規(guī)定溫度培養(yǎng)3~5 d,每個(gè)菌株平行制備2個(gè)平皿,點(diǎn)計(jì)菌落數(shù)。②菌液組:用稀釋劑代替供試液,按“試驗(yàn)組”的操作加入試驗(yàn)菌液,點(diǎn)計(jì)菌落數(shù)。③供試品對(duì)照組:吸取上述制備好的供試液1 mL,用稀釋劑代替菌液,其余操作同“試驗(yàn)組”,測(cè)定供試品的本底菌數(shù)。 ④陰性對(duì)照組:用稀釋劑代替供試液和菌液,其余操作同“試驗(yàn)組”,以測(cè)定稀釋劑的本底菌數(shù)。(2)以0.9%氯化鈉注射液為稀釋劑,采用培養(yǎng)基稀釋法[9-10]進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)適用性試驗(yàn):試驗(yàn)組:取制備好的供試液9.9 mL,加入試驗(yàn)菌菌液0.1 mL,混勻,使每1 mL供試液中含菌量不大于100 cfu,取含菌量不大于100 cfu的供試液0.2 mL,注入平皿中,立即傾注胰酪大豆胨瓊脂培養(yǎng)基或沙氏葡萄糖瓊脂培養(yǎng)基,置規(guī)定溫度培養(yǎng)3~5 d,每個(gè)菌株平行制備10個(gè)平皿,點(diǎn)計(jì)菌落數(shù)。供試品對(duì)照組、菌液組及陰性對(duì)照組同“常規(guī)法”操作,測(cè)定菌落數(shù),計(jì)算回收率。(3)以pH7.0氯化鈉-蛋白胨緩沖液為稀釋劑,采用常規(guī)法進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)適用性試驗(yàn):用pH7.0氯化鈉-蛋白胨緩沖液代替0.9%氯化鈉注射液,試驗(yàn)組、供試品對(duì)照組、菌液組及陰性對(duì)照組同“常規(guī)法”操作。
1.2.4 肉豆蔻酸異丙酯和二甲基亞砜的抗菌性考察按“1.2.2”項(xiàng)下要求制備供試液,分別在含有80 mL0.9%氯化鈉注射液和pH 7.0氯化鈉-蛋白胨緩沖液的無(wú)菌三角燒瓶中加入10 mL10%肉豆蔻酸異丙酯和10 mL10%二甲基亞砜,振搖混勻,即得1∶10供試液。用上述供試液,采用常規(guī)法進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)方法試驗(yàn),以5種常用菌作為試驗(yàn)菌用常規(guī)法考察肉豆蔻酸異丙酯和二甲基亞砜對(duì)抗菌活性的影響。
1.2.5 控制菌方法適用性試驗(yàn)分別取“1.2.2”項(xiàng)下制備好的1∶10供試液10 mL和“1.2.1”項(xiàng)下制備好的金黃色葡萄球菌與銅綠假單胞菌菌懸液1 mL(含菌量≤100 cfu),按《中國(guó)藥典》2015年版四部金黃色葡萄球菌與銅綠假單胞菌檢查項(xiàng)下進(jìn)行試驗(yàn)。
2.1 供試液酸堿度測(cè)定結(jié)果以0.9%氯化鈉注射液為稀釋劑時(shí),1∶10~1∶100各稀釋級(jí)供試液pH值在2.30~2.81之間。以pH 7.0氯化鈉-蛋白胨緩沖液為稀釋劑時(shí),1∶10~1∶100各稀釋級(jí)供試液pH值在5.53~6.88之間。見(jiàn)表1。
表1 兩種稀釋劑下各稀釋級(jí)供試液的pH值
2.2 微生物計(jì)數(shù)方法適用性試驗(yàn)結(jié)果以0.9%氯化鈉注射液為稀釋劑時(shí),分別取1∶10~1∶100供試液,采用常規(guī)法和培養(yǎng)基稀釋法對(duì)水楊酸軟膏進(jìn)行微生物計(jì)數(shù)方法試驗(yàn)顯示,5種試驗(yàn)菌種的回收率均低于0.5,不符合《中國(guó)藥典》2015年版四部通則要求, 見(jiàn)表2、表3。pH 7.0氯化鈉-蛋白胨緩沖液為稀釋劑常規(guī)法試驗(yàn)顯示,5種試驗(yàn)菌種的回收率均在0.5~2.0范圍內(nèi),符合《中國(guó)藥典》2015年版四部通則的要求,見(jiàn)表4。故以pH 7.0氯化鈉-蛋白胨緩沖液為稀釋劑,取1∶10供試液1 mL,采用常規(guī)法可作為水楊酸軟膏的微生物計(jì)數(shù)方法。
表2 0.9%氯化鈉注射液為稀釋劑常規(guī)法試驗(yàn)回收率(n=3)
2.3 肉豆蔻酸異丙酯和二甲基亞砜的抗菌性考察結(jié)果5種試驗(yàn)菌種的回收率均在0.5~2.0范圍內(nèi),符合《中國(guó)藥典》2015年版四部通則的要求。故可以用10%肉豆蔻酸異丙酯和10%二甲基亞砜作為增溶劑。見(jiàn)表5。
表3 0.9%氯化鈉注射液為稀釋劑培養(yǎng)基稀釋法試驗(yàn)回收率(n=3)
表4 pH 7.0氯化鈉-蛋白胨緩沖液為稀釋劑常規(guī)法試驗(yàn)結(jié)果(1∶10供試液,n=3)
表5 肉豆蔻酸異丙酯和二甲基亞砜在兩種稀釋劑下的試驗(yàn)回收率(n=3)
2.4 控制菌方法適用性試驗(yàn)結(jié)果以0.9%氯化鈉注射液為稀釋劑時(shí),試驗(yàn)組、供試品對(duì)照組及陰性對(duì)照組無(wú)菌落生長(zhǎng),菌液組有典型菌落生長(zhǎng),表明供試液對(duì)控制菌生長(zhǎng)有抑制作用。以pH 7.0氯化鈉-蛋白胨緩沖液為稀釋劑時(shí),試驗(yàn)組、菌液組有典型菌落生長(zhǎng),供試品對(duì)照組及陰性對(duì)照組無(wú)菌落生長(zhǎng),表明供試液對(duì)控制菌生長(zhǎng)無(wú)抑制作用。因此,根據(jù)《中國(guó)藥典》2015年版四部通則1106控制菌檢查要求,宜選用pH 7.0氯化鈉-蛋白胨緩沖液為稀釋劑,并采用常規(guī)法用于控制菌檢查。見(jiàn)表6。
表6 控制菌驗(yàn)證結(jié)果(n=3)
3.1 開(kāi)展本試驗(yàn)研究的必要性現(xiàn)行的《中國(guó)藥典》和《軍隊(duì)制劑規(guī)范》均無(wú)10%水楊酸軟膏微生物限度檢查方法,亦未見(jiàn)相關(guān)研究報(bào)道,因此進(jìn)行試驗(yàn)研究及方法學(xué)驗(yàn)證對(duì)保證其質(zhì)量具有重要意義。
3.2 供試液制備增溶劑的選擇水楊酸軟膏由水楊酸、羊毛脂、黃凡士林等配制而成[1]。水楊酸是一種脂溶性的有機(jī)酸[11],具有部分酸的通性,在水中的溶解性較差,而黃凡士林的熔點(diǎn)為45~60 ℃[12],具有一定的拉絲性,因此供試液制備時(shí)必須遴選適宜的增溶劑。經(jīng)試驗(yàn),我們采取加入10%肉豆蔻酸異丙酯和10%二甲基亞砜置于45 ℃水浴超聲30 min,發(fā)現(xiàn)其不但沒(méi)有影響微生物生長(zhǎng)繁殖,還明顯提高了水楊酸軟膏的溶解性。其中,肉豆蔻酸異丙酯具有良好的溶解、潤(rùn)滑、促透作用,還具有一定的自乳化作用,而二甲基亞砜具有強(qiáng)極性、脂水雙親性及其在液態(tài)所處溫度范圍廣等特性,是兼容有機(jī)物和無(wú)機(jī)物的萬(wàn)能溶劑,兩者對(duì)難溶性或脂溶性藥物具有增溶作用[13-14]。
3.3 供試液pH值對(duì)抗菌活性的影響pH值與微生物生長(zhǎng)代謝密切相關(guān),不同微生物有不同的適宜pH值,可根據(jù)需要調(diào)節(jié)pH值以適應(yīng)不同微生物生長(zhǎng)需求[15]。對(duì)好氧微生物而言,pH值維持在5~9最優(yōu)。前期我們選用0.9%氯化鈉注射液為稀釋劑時(shí),制備所得1∶10~1∶100供試液pH值在2.30~2.81之間,采用常規(guī)法、培養(yǎng)基稀釋法5種試驗(yàn)菌株的回收率均低于0.5,推測(cè)強(qiáng)酸環(huán)境是導(dǎo)致試驗(yàn)菌株不生長(zhǎng)的主要原因。后期我們改用具有pH緩沖作用的pH7.0氯化鈉-蛋白胨緩沖液為稀釋劑,制備所得1∶10~1∶100供試液pH值在5.53~6.88之間,采用常規(guī)法5種試驗(yàn)菌株的回收率均在0.5~2的標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),而且很好地去除了水楊酸軟膏的抑菌性。
綜上所述,經(jīng)驗(yàn)證,以pH7.0氯化鈉-蛋白胨緩沖液為稀釋劑,采用常規(guī)法可作為10%水楊酸軟膏的微生物限度檢查方法。