高職高專與中職生源《康復(fù)醫(yī)學(xué)概論》的教學(xué)實(shí)踐與體會(huì)

鄭爽

摘? 要：高職高專康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)中職生源的學(xué)生已具備一定的專業(yè)基礎(chǔ)，傳統(tǒng)的以單向傳輸教學(xué)為主的方式不適合這類學(xué)生的教學(xué)?！犊祻?fù)醫(yī)學(xué)概論》作為高職高專康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生的第一門(mén)專業(yè)課必修課，起著總綱和統(tǒng)領(lǐng)的作用。為此，筆者在《康復(fù)醫(yī)學(xué)概論》教學(xué)中對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行了新的嘗試，以專題模式組織教學(xué)內(nèi)容，以學(xué)生小組合作專題匯報(bào)為主要課堂形式，多種教學(xué)方式相結(jié)合，并在教學(xué)中融入職業(yè)道德教育。經(jīng)過(guò)兩屆的教學(xué)實(shí)踐，取得了良好的教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞：康復(fù)醫(yī)學(xué)概論? 高等職業(yè)教育? 中職生源? 體會(huì)

中圖分類號(hào)：R49-4??????????? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A??? ???????????? 文章編號(hào)：1672-3791（2021）01（a）-0182-03

Teaching Practice and Experience of Introduction to Rehabilitation Medicine for Secondary Vocational Students

ZHENG Shuang

（Sichuan Vocational College of Nursing， Deyang， Sichuan? Province，? 618000 China）

Abstract： The secondary vocational students of rehabilitation treatment technology major in higher vocational colleges have a certain professional foundation.The traditional one-way transmission teaching method is not suitable for this kind of students' teaching. Introduction to Rehabilitation Medicine， as the first required course for students majoring in rehabilitation treatment technology in higher vocational colleges， plays an important role in the general program and guidance. Therefore， in the teaching of Introduction to Rehabilitation Medicine， the author made a new attempt to the teaching method. The teaching content was organized by special topic mode， and the main classroom form was student group cooperation on special report. Various teaching methods were combined and professional ethics education was integrated into the teaching. After two years of teaching practice， good teaching effect has been achieved.

Key Words： Rehabilitation medicine; Higher vocational education; Secondary vocational students; Experience

目前高職生源類型主要以普高生與職高生兩種為主。職高生源的學(xué)生在既往的學(xué)習(xí)中有一定醫(yī)學(xué)及專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，在專業(yè)技能方面也接受過(guò)相關(guān)訓(xùn)練。由于高職與中職在課程設(shè)置和專業(yè)課內(nèi)容方面有重復(fù)現(xiàn)象，且缺乏單獨(dú)的教材，再加上傳統(tǒng)的教學(xué)方法多以單向傳輸為主，故不能有效調(diào)動(dòng)這類學(xué)生的積極性[1]，使得學(xué)生缺乏新鮮感，有的學(xué)生存在厭學(xué)傾向[2]。故對(duì)于這類學(xué)生的培養(yǎng)，教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法上都應(yīng)有所區(qū)別。

《康復(fù)醫(yī)學(xué)概論》作為高職高專康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的第一門(mén)專業(yè)課必修課，起著總綱和統(tǒng)領(lǐng)的作用，承擔(dān)著為后續(xù)的專業(yè)課程打下基礎(chǔ)及對(duì)學(xué)生職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)任務(wù)。因此，對(duì)于中職起點(diǎn)的康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō)，《康復(fù)醫(yī)學(xué)概論》的改革尤為重要。在筆者學(xué)校中職起點(diǎn)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的《康復(fù)醫(yī)學(xué)概論》教學(xué)中，在教學(xué)內(nèi)容、授課方式、教學(xué)方法等方面進(jìn)行了探索，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1? 以專題模式組織教學(xué)內(nèi)容

《康復(fù)醫(yī)學(xué)概論》的教學(xué)目標(biāo)圍繞著激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、引導(dǎo)學(xué)生掌握康復(fù)治療學(xué)的基礎(chǔ)理論及學(xué)科框架、熟悉該專業(yè)學(xué)習(xí)方法和要求，讓學(xué)生了解未來(lái)工作方向、內(nèi)容及職業(yè)道德等幾大方面來(lái)設(shè)立[3]。根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，該項(xiàng)目成員參考康復(fù)治療技術(shù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合該校中職生源學(xué)生的學(xué)情特點(diǎn)，經(jīng)過(guò)反復(fù)研究、討論，制訂教學(xué)計(jì)劃與大綱，適當(dāng)增減教學(xué)內(nèi)容、打亂教材順序，將課程內(nèi)容整合為康復(fù)醫(yī)學(xué)概述、職業(yè)規(guī)劃、殘疾學(xué)與功能障礙、康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式與常用設(shè)備及診療工作常規(guī)、康復(fù)倫理與心理這5個(gè)專題。

康復(fù)醫(yī)學(xué)概述專題包含康復(fù)及康復(fù)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)、主要內(nèi)容、康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展史、康復(fù)地位及康復(fù)效益等內(nèi)容。通過(guò)概述的學(xué)習(xí)，同學(xué)們能掌握康復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本概念及主要內(nèi)容，了解康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程及地位，繼而了解未來(lái)可能的工作方向、主要工作內(nèi)容和方式。緊接著設(shè)立第二個(gè)專題——職業(yè)規(guī)劃。完成中職學(xué)習(xí)的學(xué)生，已初步明白了康復(fù)治療師的工作范圍及拓展方向，對(duì)自己的未來(lái)和職業(yè)有了一定的認(rèn)知和規(guī)劃，但認(rèn)識(shí)可能不全面、不深入，早期做出合理的職業(yè)規(guī)劃非常重要。該專題主要從職業(yè)理想、自我價(jià)值定位、職業(yè)選擇、職業(yè)生涯方向選擇等方面進(jìn)行教學(xué)，按照從大到小、提綱挈領(lǐng)、逐層深入的方法制訂出切實(shí)可行的短、中、長(zhǎng)期計(jì)劃。特別提醒同學(xué)們?cè)谟?jì)劃的制訂中要準(zhǔn)確分析自己真正的追求，抓住主要矛盾，包容次要矛盾，切不可要求“十全十美”，切不可盲目攀比。專題三為殘疾學(xué)與功能障礙。該專題是基于康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要服務(wù)對(duì)象而設(shè)置的，涉及殘疾學(xué)、功能障礙及康復(fù)預(yù)防的基本知識(shí)。通過(guò)該專題的學(xué)習(xí)學(xué)生可以系統(tǒng)掌握殘疾分類與預(yù)防、功能障礙的評(píng)定。專題四是基于康復(fù)醫(yī)學(xué)工作內(nèi)容而設(shè)置，其中包括康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式、常用設(shè)備及診療工作常規(guī)三大方面。通過(guò)該專題的學(xué)習(xí)，學(xué)生能掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本服務(wù)方式、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及康復(fù)醫(yī)學(xué)科的組成及設(shè)置、康復(fù)工作流程、康復(fù)人員組成及團(tuán)隊(duì)工作方式、康復(fù)常用設(shè)備及康復(fù)相關(guān)文書(shū)書(shū)寫(xiě)的要求與技巧。最后一個(gè)專題為康復(fù)倫理與心理。主要內(nèi)容為臨床康復(fù)實(shí)踐中可能遇到的倫理問(wèn)題及處理、常用康復(fù)心理評(píng)估、治療方法及各種與康復(fù)相關(guān)的政策法規(guī)。通過(guò)此專題的學(xué)習(xí)，學(xué)生一方面能夠根據(jù)相關(guān)政策、法規(guī)分析具體康復(fù)倫理問(wèn)題，與病人進(jìn)行良好的溝通，用合適的語(yǔ)言鼓勵(lì)患者家庭參與康復(fù)全程;另一方面也能掌握常用的康復(fù)心理評(píng)估及治療方法。

5個(gè)專題分別對(duì)應(yīng)各種能力，各版塊又共同形成一個(gè)完整的系統(tǒng)。通過(guò)這樣的教學(xué)設(shè)計(jì)，學(xué)生一方面可從康復(fù)治療的基礎(chǔ)知識(shí)、服務(wù)對(duì)象、工作內(nèi)容、工作要求與技巧、職業(yè)發(fā)展等方面去把握康復(fù)治療學(xué)的基礎(chǔ)理論和學(xué)科框架，另一方面也可學(xué)習(xí)合理規(guī)劃自己的職業(yè)生涯，不僅學(xué)習(xí)興趣容易被激發(fā)，其專業(yè)自信心及穩(wěn)定性也會(huì)明顯增強(qiáng)。

2? 以學(xué)生小組合作專題匯報(bào)為主要授課方式

中職生已具備了一定的醫(yī)學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)及康復(fù)治療知識(shí)，《康復(fù)醫(yī)學(xué)概論》中的部分內(nèi)容學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)過(guò)，并在臨床實(shí)習(xí)中積累了一定經(jīng)驗(yàn)。如若在教學(xué)方法上，仍舊采用單向傳輸教學(xué)為主，可能會(huì)出現(xiàn)學(xué)生參與度不足、學(xué)習(xí)熱情低下等情況。

為了改變這種情況，我們?cè)谝陨?個(gè)專題中主要采用“學(xué)生分組—查閱資料—集中討論—PPT課件制作—PPT匯報(bào)交流—學(xué)生自評(píng)及他評(píng)—教師點(diǎn)評(píng)、答疑—重難點(diǎn)講授”的方式。在課前，圍繞教學(xué)目標(biāo)，教師分解教學(xué)任務(wù)，將學(xué)生分組，一般是成績(jī)較好同學(xué)搭配相對(duì)落后的同學(xué)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，相互學(xué)習(xí)，以組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制進(jìn)行相關(guān)資料的收集、整理、討論，PPT制作及演講稿書(shū)寫(xiě)，課堂上每小組推薦或教師隨機(jī)抽點(diǎn)組員匯報(bào)，其他組員進(jìn)行補(bǔ)充說(shuō)明，匯報(bào)結(jié)束后學(xué)生及教師對(duì)匯報(bào)的內(nèi)容提問(wèn)，小組成員負(fù)責(zé)解答。隨后匯報(bào)者自評(píng)、小組成員及全班同學(xué)通過(guò)學(xué)習(xí)通平臺(tái)打分評(píng)價(jià)，找出此次匯報(bào)的亮點(diǎn)及不足，然后教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和答疑，每次講課的評(píng)分按一定的比例計(jì)入期末成績(jī)。匯報(bào)結(jié)束后，教師對(duì)匯報(bào)內(nèi)容中學(xué)生講述不清或較為疑難的部分進(jìn)行答疑，然后對(duì)該節(jié)內(nèi)容框架進(jìn)行系統(tǒng)梳理和重難點(diǎn)講解。

通過(guò)連續(xù)兩屆的教學(xué)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，該教學(xué)方式可以使學(xué)生的參與度和課堂活躍度明顯增加，團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力提高，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣增加，資料收集整理以及匯報(bào)能力明顯提高。

3? 多種教學(xué)方法相結(jié)合

《康復(fù)醫(yī)學(xué)概論》是一門(mén)實(shí)踐性不強(qiáng)、以理論知識(shí)為主的課程[4]，如果教學(xué)方法單一，容易讓學(xué)生感覺(jué)枯燥、疲憊。為了營(yíng)造更好的課堂氛圍，在課程中，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn)采用多種教學(xué)方式相結(jié)合的方法進(jìn)行，如問(wèn)題探究法、案例教學(xué)法、情景模擬教學(xué)法、醫(yī)院康復(fù)科參觀、角色扮演等方法，始終營(yíng)造以學(xué)生為主體的氛圍，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，讓其參與到教學(xué)當(dāng)中。

例如，在概述的教學(xué)中，結(jié)合學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)最常見(jiàn)的康復(fù)案例，讓學(xué)生從多角度分析其康復(fù)對(duì)象、康復(fù)需求、康復(fù)目標(biāo)及可能會(huì)采用到的康復(fù)手段，通過(guò)案例引出康復(fù)及康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和基本內(nèi)容中的重點(diǎn)和難點(diǎn)。講康復(fù)醫(yī)學(xué)的地位時(shí)，老師提前布置作業(yè)，讓學(xué)生調(diào)查學(xué)校周邊社區(qū)康復(fù)需求以及社區(qū)康復(fù)工作開(kāi)展情況，課堂上讓學(xué)生分小組報(bào)告，學(xué)生通過(guò)自己的感受了解到康復(fù)的重要性和緊迫性，增強(qiáng)學(xué)生的責(zé)任感和使命感，同時(shí)也能夠鍛煉學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作、溝通協(xié)調(diào)等方面的能力。在康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式、常用設(shè)備及診療工作常規(guī)的專題教學(xué)中，先帶領(lǐng)同學(xué)們到醫(yī)院康復(fù)科參觀，同學(xué)們以小組為單位在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)教師的帶領(lǐng)下參與臨床康復(fù)活動(dòng)，雖然同學(xué)們?cè)谥新殞?shí)習(xí)階段有一定的基礎(chǔ)，但由于實(shí)習(xí)的時(shí)間及醫(yī)院性質(zhì)的不同，大家掌握的知識(shí)和規(guī)范也不盡相同，通過(guò)見(jiàn)習(xí)讓同學(xué)們能更規(guī)范地掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本服務(wù)方式、工作流程、人員組成及康復(fù)相關(guān)文書(shū)書(shū)寫(xiě)，也能更清晰地了解康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及康復(fù)醫(yī)學(xué)科的設(shè)置、康復(fù)常用設(shè)備的作用及使用規(guī)范。在康復(fù)倫理與心理專題的學(xué)習(xí)中，采用角色扮演法，讓學(xué)生分別扮演康復(fù)治療師、病人及病人家屬，通過(guò)這樣的方式，讓同學(xué)能初步了解患者的心理，并掌握一定的醫(yī)患溝通技巧。

4? 職業(yè)道德教育貫穿始終

康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)的康復(fù)治療士（師）面對(duì)的是病傷殘患者，工作的內(nèi)容是最大程度地幫助病傷殘患者提高生存質(zhì)量，回歸家庭、回歸社會(huì)[5]。在教學(xué)過(guò)程中，對(duì)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，尤其是愛(ài)心、耐心、責(zé)任心及同理心的培養(yǎng)要求更應(yīng)放在重要的位置。教學(xué)中模擬日后的工作場(chǎng)景，將醫(yī)患溝通技巧、愛(ài)心、耐心、責(zé)任心滲透其中，使他們將來(lái)走上工作崗位后，能夠勝任治療師的工作，在自身的崗位上更好地為患者服務(wù);在專業(yè)知識(shí)的講授中可融入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、正確的人生觀、價(jià)值觀的教育[6-8]。

5? 結(jié)語(yǔ)

通過(guò)對(duì)《康復(fù)醫(yī)學(xué)概論》課程教學(xué)進(jìn)行上述的改革與實(shí)踐，在連續(xù)兩屆的教學(xué)中取得了良好的教學(xué)效果，有助于培養(yǎng)“基礎(chǔ)牢—思維活—能力強(qiáng)—會(huì)協(xié)作”的康復(fù)應(yīng)用型人才。在今后的教學(xué)中應(yīng)不斷吸取新的、好的經(jīng)驗(yàn)，繼續(xù)為完善高職院?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)的課程教育而努力。

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