優(yōu)質(zhì)護(hù)理在肛周膿腫術(shù)后傷口換藥中對(duì)VAS評(píng)分及護(hù)理滿意度的影響分析

朱俊芳

【摘要】目的：探究肛周膿腫術(shù)后傷口換藥中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)VAS評(píng)分及護(hù)理滿意度影響。方法：此次研究中所入選的研究對(duì)象為肛周膿腫患者，均于2019年6月-2020年6月期間入本院治療，共42例。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為護(hù)理A組及護(hù)理B組，其中護(hù)理A組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理B組接受常規(guī)護(hù)理，每組各21例?；颊咦o(hù)理后比較分析VAS評(píng)分及護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：由VAS評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)方面上可見，護(hù)理前護(hù)理A、B兩組對(duì)比差異不符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)護(hù)理后，護(hù)理A組相比較護(hù)理B組較低（P<0.05）。由護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)方面上可見，護(hù)理A組相比較護(hù)理B組較高（P<0.05）。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在肛周膿腫術(shù)后傷口換藥中，能夠?qū)颊叩奶弁催M(jìn)行較好的緩解，從而對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行提高，此種護(hù)理方法可當(dāng)作肛周膿腫術(shù)后傷口換藥中的首選方法

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;肛周膿腫;傷口換藥;VAS評(píng);護(hù)理滿意度

Effect of high quality nursing on VAS score and nursing satisfaction in dressing change of wound after operation of perianal abscess

Zhu Junfang

Shuangqiao Hospital of Chaoyang District，Beijing 100121

[Abstract]Objective：To explore the effect of high-quality nursing on VAS score and nursing satisfaction in dressing change of wound after operation of perianal abscess.Methods：the subjects selected in this study were patients with perianal abscess，who were treated in our hospital from June 2019 to June 2020，a total of 42 cases.According to the random number table method，they were divided into nursing group A and nursing group B，in which nursing group a received high-quality nursing and nursing group B received routine nursing，with 21 cases in each group.VAS score and nursing satisfaction were compared and analyzed after nursing.Results：the VAS score data showed that the difference between group A and group B before nursing was not statistically significant（P>0.05）.After nursing，nursing group A was lower than nursing group B（P<0.05）.From the data of nursing satisfaction，it can be seen that nursing group A is higher than nursing group B（P<0.05）.Conclusion：the application of high-quality nursing in dressing change of wound after operation of perianal abscess can better alleviate the pain of patients and improve the nursing satisfaction of patients.This nursing method can be used as the first choice in dressing change of wound after operation of perianal abscess

【key words】high quality nursing;Perianal abscess;Wound dressing;Vas evaluation;Nursing satisfaction

【中圖分類號(hào)】R47 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? 【文章編號(hào)】2026-5328（2021）12--01

肛周膿腫屬于臨床上多見的疾病，其是由于化膿性感染所致，目前臨床上常采取手術(shù)治療[1]。于術(shù)后換藥期間可產(chǎn)生嚴(yán)重的疼痛感，使得患者無法忍受。對(duì)此需要采取有效的護(hù)理干預(yù)，緩解其疼痛。此次研究中所入選的研究對(duì)象為肛周膿腫患者，均于2019年6月-2020年6月期間入本院治療，共42例。探究肛周膿腫術(shù)后傷口換藥中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)VAS評(píng)分及護(hù)理滿意度影響。研究結(jié)果詳見下文。

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

此次研究中所入選的研究對(duì)象為肛周膿腫患者，均于2019年6月-2020年6月期間入本院治療，共42例。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為護(hù)理A組及護(hù)理B組，其中護(hù)理A組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理B組接受常規(guī)護(hù)理，每組各21例。上述兩組患者男女比例為14：7與13：8;年齡（護(hù)理A組21-57歲，平均36.75±1.23歲）與（護(hù)理B組22-56歲，平均36.57±1.45歲）。以上患者基礎(chǔ)資料對(duì)比分析后不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)含義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1護(hù)理A組

護(hù)理A組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，方法詳情見下文：

（1）環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員將室內(nèi)溫濕度、光線控制在舒適范圍內(nèi)，且降低噪音的產(chǎn)生，以防止影響患者的休息。密切觀察患者術(shù)后情況，給予其相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。

（2）心理護(hù)理：因術(shù)后患者產(chǎn)生疼痛感，同時(shí)在換藥期間疼痛感更加嚴(yán)重，從而使得患者難以忍受，并且因換藥期間暴露私處使得患者產(chǎn)生較多的負(fù)面情緒，例如羞愧，緊張以及焦慮等，使得其無法較好依從換藥。對(duì)此需要采取心理護(hù)理，向患者講解產(chǎn)生疼痛的原因，加強(qiáng)患者的認(rèn)知，從而促進(jìn)其積極配合換藥，在換藥期間做好患者隱私的防護(hù)，消除其負(fù)面情緒。

（3）換藥護(hù)理：于換藥期間需要密切觀察患者的創(chuàng)口，以對(duì)產(chǎn)生的情況施行針對(duì)性護(hù)理，需要對(duì)膿液以及壞死組織予以清理，以減少細(xì)菌繁殖，從而促進(jìn)創(chuàng)口在短時(shí)間內(nèi)愈合。如果患者的創(chuàng)口深度較深，需要在換藥期間進(jìn)行仔細(xì)清理，且將凡士林紗布或碘伏砂條置于最深位置，防止填充過多引起患者產(chǎn)生疼痛。護(hù)理人員在換藥過程中要確保動(dòng)作輕柔。

（4）排便護(hù)理：患者在排便過程中會(huì)導(dǎo)致傷口疼痛，從而使得患者不敢進(jìn)行排便，因此其產(chǎn)生節(jié)食的情況，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)影響不良。對(duì)此護(hù)理人員應(yīng)向其講解相關(guān)知識(shí)，告知其可以正常飲食，指導(dǎo)其進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)肛門恢復(fù)。

1.3效果標(biāo)準(zhǔn)

患者護(hù)理后比較分析VAS評(píng)分及護(hù)理滿意度情況。應(yīng)用VAS評(píng)估量表對(duì)患者的疼痛進(jìn)行評(píng)價(jià)，所獲得分值越高則說明患者的疼痛越加嚴(yán)重。制定護(hù)理滿意度問卷調(diào)查表，依此評(píng)價(jià)患者護(hù)理滿意度。滿意等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為非常滿意、一般滿意及不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得到的數(shù)據(jù)均采用SPSS 23.0軟件進(jìn)行處理。（）用于表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn);（%）用于表示計(jì)數(shù)資料，用（X2）檢驗(yàn)。當(dāng)所計(jì)算出的P<0.05時(shí)則提示進(jìn)行對(duì)比的對(duì)象之間存在顯著差異。

2結(jié)果

2.1兩組疼痛評(píng)分對(duì)比分析

護(hù)理A組護(hù)理前VAS評(píng)分（5.46±1.23）分;護(hù)理后VAS評(píng)分（1.23±0.31）分;護(hù)理B組護(hù)理前VAS評(píng)分（5.37±1.54）分;護(hù)理后VAS評(píng)分（3.25±0.67）分。t檢驗(yàn)值：護(hù)理前VAS評(píng)分（t=0.2093，P=0.835）;護(hù)理后VAS評(píng)分（t=12.539，P=0.001）。由VAS評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)方面上可見，護(hù)理前護(hù)理A、B兩組對(duì)比差異不符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)護(hù)理后，護(hù)理A組相比較護(hù)理B組較低（P<0.05）。

2.2兩組護(hù)理滿意度對(duì)比分析

由護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)方面上可見，護(hù)理A組相比較護(hù)理B組較高（P<0.05）。詳見表1。

3.討論

患者在采取肛周膿腫手術(shù)治療后可產(chǎn)生疼痛感。特別在患者換藥期間，疼痛較為嚴(yán)重，從而使得患者產(chǎn)生焦慮等負(fù)面情緒，導(dǎo)致其無法配合換藥操作，為此需要應(yīng)用采有效的護(hù)理干預(yù)[2]。

在相關(guān)研究中得知，對(duì)患者換藥期間采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠獲得較為凸顯的效果[3]。該護(hù)理中包含了環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、換藥護(hù)理以及排便護(hù)理。可為患者提供優(yōu)質(zhì)的住院環(huán)境，消除其負(fù)面情緒，提升其換藥依從性，緩解期疼痛感，從而加快其傷口的愈合[4]。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在肛周膿腫術(shù)后傷口換藥中，能夠?qū)颊叩奶弁催M(jìn)行較好的緩解，從而對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行提高，此種護(hù)理方法可當(dāng)作肛周膿腫術(shù)后傷口換藥中的首選方法。

參考文獻(xiàn)：

[1]韓艷.護(hù)理干預(yù)緩解肛周膿腫術(shù)后傷口疼痛及傷口換藥疼痛的臨床價(jià)值[J].醫(yī)學(xué)信息，2019，032（002）：22-23.

[2]俞榮.護(hù)理干預(yù)緩解肛周膿腫術(shù)后傷口疼痛及傷口換藥疼痛的效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（003）：296.

[3]楊春.護(hù)理干預(yù)對(duì)肛周膿腫術(shù)后傷口疼痛與傷口換藥疼痛的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，004（037）：128-129.

[4]高正玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在肛周膿腫合并痔瘡圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果及安全性研究[J].人人健康，2019，504（19）：145-145.

1918501705308