智能藥箱在社區(qū)老年人護(hù)理中的應(yīng)用探究

席潤(rùn)潤(rùn) 陶炎炎 張慧 徐朝陽 李帥康

摘 要：目前，我國(guó)的人口老齡化問題越來越嚴(yán)重，老年人的養(yǎng)老醫(yī)療等關(guān)鍵問題慢慢涌現(xiàn)出來，針對(duì)老人對(duì)于這一具有特殊人群，記憶力差，行動(dòng)不方便，單獨(dú)在家將存在很多安全隱患。智能藥柜的設(shè)計(jì)建立了基于Android、儲(chǔ)存和藥物檢測(cè)試劑盒真空處理、藥箱遙控器、儲(chǔ)存藥物信息，制定衛(wèi)生和康復(fù)每周等功能分類的語音播報(bào)系統(tǒng)，并與老人護(hù)理相結(jié)合，不僅解決了老人用藥的問題，而且還可以大大提高老人生活質(zhì)量和保證了老人的安全。

關(guān)鍵詞：智能藥箱;人口老齡化;老年人護(hù)理

藥品是各個(gè)不同家庭的必備品，特別是有老人和一個(gè)小孩的家庭，以及中國(guó)有需要進(jìn)行長(zhǎng)期堅(jiān)持服用藥物的慢性病患者的家庭。隨著獨(dú)居社會(huì)的到來，老年人和家庭的老年文盲人數(shù)的人口老齡化加劇的程度逐漸增加。中老年人視力較差、識(shí)記削弱，自主服藥困難，忘服或者誤食藥品等現(xiàn)象經(jīng)常出現(xiàn)，嚴(yán)重威脅孤寡老人的身心發(fā)展健康。由近期國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的權(quán)威統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以得出，全國(guó)范圍內(nèi)每個(gè)家庭中每年因?yàn)榉胖眠^期而造成的藥品浪費(fèi)數(shù)量竟然高達(dá)15000噸，加上其他方式的浪費(fèi)，藥品浪費(fèi)的總價(jià)值足以超過100億元人民幣。全國(guó)政協(xié)委員溫建民同志在全國(guó)“兩會(huì)”上提交《關(guān)于遏制藥品浪費(fèi)的提案》中說，由權(quán)威統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)得知，我國(guó)平均一年因?yàn)樗幬锓胖眠^期造成的藥品浪費(fèi)高達(dá)1.5萬噸，這個(gè)數(shù)據(jù)足夠令全社會(huì)意識(shí)到我國(guó)目前藥品浪費(fèi)的嚴(yán)重性。綜上分析可見，藥品資源浪費(fèi)問題嚴(yán)重的現(xiàn)狀觸目驚心，我國(guó)極度缺乏一整套可以節(jié)約藥品、杜絕藥品浪費(fèi)的機(jī)制[1]。

我們?cè)O(shè)計(jì)了一款帶有老年人護(hù)理的智能藥盒，旨在減少因藥物管理不當(dāng)和藥物儲(chǔ)存不當(dāng)造成的藥物浪費(fèi)，同時(shí)，由于老年癡呆、記憶力喪失、視力差造成的錯(cuò)誤或不按時(shí)服藥的問題，使老年人不忘服藥，不服錯(cuò)藥，生活上能得到更好的照顧?；贏ndroid系統(tǒng)的手機(jī)APP設(shè)置語音播報(bào)、藥物分類存放與檢測(cè)、藥箱真空處理、藥箱遠(yuǎn)程可控、存儲(chǔ)用藥信息、制定健康周報(bào)和康復(fù)計(jì)劃等功能，為用戶提供精準(zhǔn)、人性化的服務(wù)，構(gòu)建安全、環(huán)保、可靠的智能藥箱。[1]

一、本系統(tǒng)的總體架構(gòu)

該智能藥箱使用STM32單片機(jī)作為系統(tǒng)的主控芯片，采用了GPRS模塊、溫濕度傳感器、LCD顯示屏、非鎖存按鍵鍵盤、小型音響、霍爾開關(guān)以及WIFI模塊，通過軟硬聯(lián)調(diào)結(jié)合的方式完成藥箱樣機(jī)的搭建，再使用Java語言以及Kotlin語言編寫出基于Android手機(jī)系統(tǒng)的智能藥箱APP，當(dāng)用戶運(yùn)行客戶端之后，用戶可以通過鍵盤上相應(yīng)的功能按鈕來實(shí)現(xiàn)與監(jiān)護(hù)人手機(jī)號(hào)的綁定，可以設(shè)置系統(tǒng)的實(shí)時(shí)時(shí)鐘，也可以設(shè)置用戶每日的服藥時(shí)間，藥箱還配備了LCD液晶以滿足交互需求[1]。由溫度和濕度傳感器藥箱的實(shí)時(shí)檢測(cè)試劑盒，提供了良好的藥物儲(chǔ)存條件，從而防止劣化該藥物。利用霍爾開關(guān)來判斷用戶信息是否可以打開藥箱并進(jìn)行了服藥的操作，還實(shí)現(xiàn)了報(bào)警響鈴的功能，用來進(jìn)行提示用戶能夠按時(shí)服藥。該設(shè)計(jì)最大的特點(diǎn)就是用Android手機(jī)的發(fā)展終端程序相結(jié)合。通過Wi-Fi模塊實(shí)現(xiàn)與Android系統(tǒng)的手機(jī)之間的通信，監(jiān)護(hù)人可以通過手機(jī)APP對(duì)智能藥箱的進(jìn)行定時(shí)、延遲、通知，以及藥箱其他功能的設(shè)定，還可以在APP上查看服藥的情況，這樣不僅實(shí)現(xiàn)了對(duì)老年人服藥過程的提醒、監(jiān)控等功能，還起到保證藥物的按時(shí)服用的效果。[1]

（1）主控端功能設(shè)計(jì)。系統(tǒng)研究主要可以實(shí)現(xiàn)藥箱與監(jiān)護(hù)人手機(jī)的綁定、藥物存放溫度的設(shè)定、服藥時(shí)間的設(shè)置、語音定時(shí)提醒，以及通過遠(yuǎn)程管理控制對(duì)于這些社會(huì)功能。液晶顯示屏和用戶包是實(shí)現(xiàn)交互，該系統(tǒng)還可以顯示時(shí)間，定時(shí)時(shí)間和環(huán)境溫度。藥箱采用功能鍵加數(shù)字鍵盤的設(shè)計(jì)，用來實(shí)現(xiàn)企業(yè)用戶信息輸入，我們需要通過綁定的手機(jī)號(hào)和完成藥箱基本方法操作。GPRS模塊用于實(shí)現(xiàn)短信提示，包括發(fā)送短信到系統(tǒng)綁定手機(jī)號(hào)碼，手機(jī)可以接收發(fā)送信息包。[2]溫濕度傳感器技術(shù)可以通過第一時(shí)間進(jìn)行獲取溫濕度數(shù)據(jù)信息，隨時(shí)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)的藥物存放環(huán)境，從而保證藥物的有效性?；魻栭_關(guān)是確定藥箱開關(guān)是否接通，該藥物是否移動(dòng)，如果藥物已經(jīng)移動(dòng)，證明老人已經(jīng)吃過藥，如果藥物沒有被移動(dòng)，證明老人沒有吃過藥。語音提醒功能模塊則起到了一個(gè)定時(shí)的作用，給到用戶響鈴提示。

（2）功能分析?；趯?shí)用性和易用性用戶為中心的設(shè)計(jì)理念，功能交互邏輯設(shè)計(jì)和架構(gòu)，以及人機(jī)界面藥箱，突出核心功能，該試劑盒具有良好的體驗(yàn)。智能藥箱應(yīng)用管理界面的設(shè)計(jì)需要遵循一個(gè)簡(jiǎn)單易操作的原則。各功能布局合理的頭版上的用戶界面的重要功能，智能藥箱清晰，符合大多數(shù)人的使用習(xí)慣的操作，界面友好簡(jiǎn)單，線路快速，高效地找到目標(biāo)函數(shù)。在實(shí)現(xiàn)基本要求的前提下，合理擴(kuò)展其他功能，豐富智能藥箱的功能，擴(kuò)大APP的應(yīng)用范圍，適應(yīng)更多的應(yīng)用場(chǎng)景[3]。

（3）APP功能詳細(xì)介紹。存儲(chǔ)藥盒的藥物信息，當(dāng)藥物劑量可以達(dá)到設(shè)定量后，藥盒會(huì)提醒用戶需要補(bǔ)充藥物，以達(dá)到提高藥物的平衡和充足。該應(yīng)用程序可以查看剩余藥物的數(shù)量，警告過期藥物，智能分類特定藥物，并與親屬共享藥物信息、位置和應(yīng)用程序配置信息。該應(yīng)用程序還提供了一個(gè)搜索功能，可以將藥物與用戶輸入的癥狀進(jìn)行匹配，并自動(dòng)從藥柜中選擇推薦的藥物。選擇藥物后，用戶將看到一條警告消息。如果我們沒有相應(yīng)的藥物，就會(huì)根據(jù)相關(guān)癥狀進(jìn)入推薦藥物管理界面，查找針對(duì)癥狀的匹配藥物。老年人服藥提醒和共享信息與監(jiān)護(hù)人。同時(shí)，還可以選擇通過自己設(shè)置一個(gè)鬧鐘提醒老年人按時(shí)服藥。定期服藥提醒，它可以有效地促進(jìn)患者身體恢復(fù)。根據(jù)信息使用者的癥狀，再根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行及時(shí)通過調(diào)整適宜的用藥時(shí)間，從而可以設(shè)定最佳用藥時(shí)間，并可預(yù)測(cè)用藥安全需求，更好地去設(shè)置藥箱。自動(dòng)生成每周健康報(bào)告或康復(fù)計(jì)劃。藥箱對(duì)藥物的使用和身體的恢復(fù)情況只能進(jìn)行分析，并在報(bào)告中對(duì)分析結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)總結(jié)，APP的消息中心會(huì)定期收到報(bào)告的推送，存儲(chǔ)在服務(wù)器上，讓家人知道老人是否服藥的數(shù)據(jù)。[5]老年人可以隨時(shí)通過APP查看用藥時(shí)間、藥物狀態(tài)等一系列信息。

（4）APP用戶界面設(shè)計(jì)。①UI設(shè)計(jì)。UI是人機(jī)交互的重要組成部分，好的UI設(shè)計(jì)可以體現(xiàn)出用戶界面的美感，使用Photoshop和Adobe illustrator矢量制圖軟件進(jìn)行APP的界面設(shè)計(jì)，對(duì)按鈕的圖形進(jìn)行了紋理處理，使UI風(fēng)格更加擬物化，最后Android Studio軟件進(jìn)行大量的機(jī)型適配配測(cè)試，制作出最完善、適配度高的APP界面。[1]②數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)。輕量級(jí)關(guān)系數(shù)據(jù)庫SQLite在本地使用，本地?cái)?shù)據(jù)庫用于緩存數(shù)據(jù)，服務(wù)器端數(shù)據(jù)庫使用MySql。數(shù)據(jù)可以通過企業(yè)網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)椒?wù)器，使藥箱中的藥品管理信息與應(yīng)用系統(tǒng)程序保持同步，從而實(shí)現(xiàn)了在應(yīng)用研究程序中查看藥品市場(chǎng)信息、查看藥箱位置、取藥和查找藥品詳細(xì)分析信息的功能。③功能完善與測(cè)試。應(yīng)用程序的開發(fā)。在功能測(cè)試、兼容性測(cè)試、承載能力和安全性應(yīng)用程序的可用性測(cè)試和持續(xù)改進(jìn)方面使用灰度測(cè)試的完成之后，經(jīng)過嚴(yán)格的測(cè)試，APP的開發(fā)已經(jīng)完成[4]。藥物的變質(zhì)主要與其他微生物細(xì)胞活性、空氣、濕度和溫度進(jìn)行有關(guān)。在現(xiàn)有的智能藥柜，濕度和溫度的問題已經(jīng)得到解決。在此研究基礎(chǔ)上，我們可以建議在智能藥箱中增加學(xué)生一個(gè)真空裝置，以營(yíng)造出了一個(gè)真空環(huán)境。實(shí)驗(yàn)研究已經(jīng)表明，當(dāng)氧濃度小于或等于1%，微生物的生長(zhǎng)繁殖速度時(shí)的氧濃度為小于或等于0.5%降低，大多數(shù)微生物被抑制，并且停止繁殖。根據(jù)我們這一研究結(jié)果，在藥柜中增加真空裝置可以進(jìn)行更好地保證藥品質(zhì)量。

二、老年人護(hù)理

老年保健包括以下幾點(diǎn)：（1）通過幫助老年人來學(xué)習(xí)健康保健相關(guān)的知識(shí)，增強(qiáng)和鼓勵(lì)對(duì)老年人的健康知識(shí)的推廣，促進(jìn)和維護(hù)老年人的身心健康。（2）合理地幫助老年人預(yù)防疾病，了解疾病的診斷和治療相關(guān)知識(shí)，并且照顧患病的老年人，減輕老年病人的痛苦。（3）有效促進(jìn)老年人康復(fù)，盡最大可能減少損失，補(bǔ)償功能性損害和缺陷。（4）幫助老人適應(yīng)生活在疾病不足的狀態(tài)，提高生活自理能力，營(yíng)造一個(gè)更好的身體和精神上都優(yōu)越和舒適的環(huán)境，讓老年人能夠安度晚年。（5）全面地關(guān)注中國(guó)老年人的心理發(fā)展健康，在衰老帶來的不幸過程中可以給予他們安慰和支持，輔助老年人平靜地走過自己人生的最后一段路程。

（1）社區(qū)服務(wù)。社區(qū)服務(wù)是指政府、社區(qū)居委會(huì)以及數(shù)字社區(qū)等其他各方面力量，直接為社區(qū)成員提供的公共服務(wù)和其他物質(zhì)、文化、生活等方面的服務(wù)。目前應(yīng)重點(diǎn)開展的社區(qū)管理服務(wù)主要包括面向大眾的便民利民服務(wù)、面向特殊學(xué)生群體的社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)福利和優(yōu)撫保障信息服務(wù)，面向下崗失業(yè)者的再就業(yè)服務(wù)和社會(huì)生活保障網(wǎng)絡(luò)服務(wù)。社區(qū)服務(wù)貼近我國(guó)的改革開放探索的基礎(chǔ)上，為服務(wù)社會(huì)服務(wù)居民的新途徑。社區(qū)服務(wù)有以下三個(gè)特點(diǎn)：①社區(qū)管理服務(wù)企業(yè)不僅是有部分進(jìn)行社會(huì)自發(fā)性和志愿服務(wù)貿(mào)易活動(dòng)，而且是有指導(dǎo)、有組織、有系統(tǒng)的服務(wù)質(zhì)量體系。②社區(qū)服務(wù)是一般的社會(huì)服務(wù)行業(yè)，但也有社會(huì)服務(wù)的差異化經(jīng)營(yíng)。③社區(qū)管理服務(wù)不是只有少數(shù)人參加為其他人提供信息服務(wù)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，而是一種基于全社區(qū)居民的參與，自助與互助相結(jié)合的社會(huì)環(huán)境公益活動(dòng)。

（2）作用。①在社區(qū)物質(zhì)文明和精神文明建設(shè)促進(jìn)更大的作用;②使社區(qū)組織成員有更多的公共管理服務(wù)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)福利和休閑活動(dòng)時(shí)間，可以使人們從繁重的家務(wù)勞動(dòng)中解放出來，提高中國(guó)人們的生活環(huán)境質(zhì)量;③使人們能夠?qū)Ｗ⒂谏a(chǎn)勞動(dòng)等社會(huì)活動(dòng)，創(chuàng)造更多的社會(huì)財(cái)富;④通過廣泛的群眾積極參與，培養(yǎng)學(xué)生高尚的社會(huì)主義道德和社會(huì)風(fēng)氣;⑤有利于意識(shí)，合作意識(shí)，法律和文化意識(shí)的意識(shí)，幫助早期的人，提高人的素質(zhì)。

三、結(jié)語

我國(guó)是一個(gè)人口大國(guó)，老齡化也越來越嚴(yán)重，作為一個(gè)國(guó)家，有一個(gè)好的政策，作為一個(gè)孩子，我們應(yīng)該解決藥品問題，“寬大老年人的心胸，養(yǎng)育老年人的心靈，感受老年人的恩情”，智能藥箱的存在能解決用藥問題，現(xiàn)在還搭配了老人護(hù)理，讓在外的子女不用再擔(dān)憂獨(dú)自在家的老人，通過實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程用藥提醒，科學(xué)用藥規(guī)劃、健康周報(bào)、康復(fù)計(jì)劃等功能，提供給老人更加人性化的服務(wù)體驗(yàn)，讓更多的老人能好好享受老年生活。

參考文獻(xiàn)：

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作者簡(jiǎn)介：席潤(rùn)潤(rùn)（1998— ），女，漢族，陜西延安人，本科，西安培華學(xué)院藥學(xué)專業(yè)，研究方向：繼續(xù)教育。

指導(dǎo)老師：王輝，李杰。