舒適護(hù)理用于老年康復(fù)護(hù)理中的臨床價(jià)值研究

徐寧

近些年以來，國(guó)內(nèi)老齡化人口的數(shù)量不斷攀升，老年人的疾病發(fā)病率也呈現(xiàn)出不斷提升的整體趨勢(shì)，對(duì)于患者的正常生活質(zhì)量造成了較為嚴(yán)重的影響。老年康復(fù)護(hù)理對(duì)于患者的生活質(zhì)量會(huì)產(chǎn)生相對(duì)較大的影響，而通過在老年患者的護(hù)理過程當(dāng)中引入舒適化護(hù)理服務(wù)，不僅能夠更好的滿足老年人自身在心理、生理以及社會(huì)等多種層面的護(hù)理要求，而且對(duì)于的確保護(hù)理服務(wù)整體有效性、全面性的提升同樣具備十分重要的價(jià)值［1-3］。為了更好的針對(duì)舒適護(hù)理在老年康復(fù)護(hù)理之中的應(yīng)用效果展開探討，文章以本中心近期收治的老年康復(fù)護(hù)理患者35 例應(yīng)用舒適護(hù)理并且取得了相對(duì)較好的臨床效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018 年6 月～2020 年3 月間在本中心實(shí)施老年康復(fù)治療的70 例患者，按照所采用康復(fù)護(hù)理方式的不同分為試驗(yàn)組以及對(duì)照組，每組35 例。其中，試驗(yàn)組21 例，女14 例；年齡61～84 歲，平均年齡(70.81±11.07)歲；患者疾病類型：高血壓9 例，心腦血管類疾病12 例，呼吸系統(tǒng)疾病8 例，糖尿病10 例。對(duì)照組男18 例，女17 例；年齡60～83 歲，平均年齡(71.35±9.83)歲；患者疾病類型主要包括：心腦血管疾病13 例，呼吸系統(tǒng)疾病10 例，糖尿病8 例，高血壓4 例。兩組一般資料比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn) ①患者的年齡≥60 歲；②患者自愿參與本次臨床研究，并且簽署相關(guān)同意書。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn) ①患者不能順利配合完成研究試驗(yàn)；②患者自身伴有較為嚴(yán)重的臟器損傷或者其他類型的惡性腫瘤。

1.3 方法 針對(duì)對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)的護(hù)理干預(yù)方式，主要內(nèi)容包括：指導(dǎo)患者的日常生活、對(duì)患者的展開針對(duì)性的健康教育，還應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際情況來給予舒適化服務(wù)。

試驗(yàn)組患者在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)之上，采用舒適護(hù)理服務(wù)，具體內(nèi)容主要包括以下幾點(diǎn)：①作為護(hù)理人員應(yīng)該充分結(jié)合老年人的實(shí)際情況來為患者制定具備較高合理性以及科學(xué)性的生活習(xí)慣的養(yǎng)成計(jì)劃、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃以及日常飲食計(jì)劃。②針對(duì)患者病房之內(nèi)的物品必須要進(jìn)行合理的布置，將患者日常所需要的物品盡肯能的放置于患者能夠一眼就能夠看到的顯眼部位。每日需要定時(shí)進(jìn)行通風(fēng)換氣，以此來更好的確保病房之內(nèi)的空氣清新，還應(yīng)該以有效的手段來確保室內(nèi)空氣的溫度以及濕度處于舒適狀態(tài)。還應(yīng)該針對(duì)患者住院的區(qū)域或者拐角部位進(jìn)行不定期的檢查，以此來更好的避免在活動(dòng)區(qū)域內(nèi)摔跤或者意外滑倒，作為護(hù)理人員還應(yīng)該每天檢查患者床頭的呼叫儀是否狀態(tài)正常，如果狀態(tài)異?；蛘邠p壞則應(yīng)該及時(shí)報(bào)告相關(guān)后勤人員進(jìn)行維修。③針對(duì)性的做好老年患者自身的常規(guī)護(hù)理服務(wù)，盡可能的督促患者將過往的不良生活習(xí)慣進(jìn)行必要的糾正，從而更好地幫助患者養(yǎng)成良好的生活環(huán)境，還應(yīng)該叮囑患者每日保持充足的睡眠。④作為護(hù)理人員本身必須要對(duì)于患者自身的護(hù)理需求進(jìn)行更加深入充分的了解，針對(duì)一部分因?yàn)樾哪X血管疾病而導(dǎo)致口齒不清或者存在其他類型特殊情況的患者，作為護(hù)理人員應(yīng)該保持足夠的耐心，針對(duì)患者自身的心理狀態(tài)進(jìn)行更加深入的了解，另外，還應(yīng)該給予患者更多的鼓勵(lì)以及支持。而針對(duì)在聽力方面存在障礙的患者，作為護(hù)理人員還應(yīng)該掌握必要的手勢(shì)或者文字交流等方法。⑤針對(duì)老年患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的過程當(dāng)中，作為護(hù)理人員應(yīng)該耐心回答老年患者所提出的相關(guān)疑問，另外，在日常作為護(hù)理人員應(yīng)該給予老年患者多一些的關(guān)心，以此來更好的滿足患者自身的相關(guān)需求，幫助患者建立起更加和諧的護(hù)患關(guān)系。⑥為了更好的達(dá)到幫助患者放松心情的目的。作為護(hù)理人員還應(yīng)該在充分了解老年患者自身的興趣愛好，并且根據(jù)老年患者自身的興趣愛好來幫助老年患者適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備象棋、書籍、報(bào)紙以及電視等，幫助患者更好的豐富自身的日常生活。

1.4 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者護(hù)理前后的SAS、SDS 評(píng)分。通過SAS、SDS 來針對(duì)患者的焦慮以及抑郁等情況展開評(píng)估分析，SAS 量表以及SDS 量表當(dāng)中都包含項(xiàng)目20 個(gè)，總分為80 分，最終得分＜50 分則為正常，如果患者自評(píng)得分越高，則表明患者自身的不良情緒更加的嚴(yán)重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前，兩組患者SAS、SDS 評(píng)分比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。護(hù)理后，兩組患者SAS、SDS 評(píng)分均低于護(hù)理前，且試驗(yàn)組患者SAS、SDS 評(píng)分分別為(45.7±6.9)、(49.8±7.9)分，均低于對(duì)照組的(50.5±5.9)、(55.8±8.2)分，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后的SAS、SDS 評(píng)分比較 (，分)

表1 兩組患者護(hù)理前后的SAS、SDS 評(píng)分比較 (，分)

注：與對(duì)照組護(hù)理后比較，aP＜0.05

3 討論

老年群體是整個(gè)社會(huì)當(dāng)中具備較高特殊性的一類人，由于老年人自身的身體機(jī)能正處于不斷退化的階段，老年人自身的身體抵抗力也在逐步的下降，在外界相關(guān)因素的影響之下，就有可能會(huì)導(dǎo)致相關(guān)類型疾病的產(chǎn)生。而且由于老年人自身身體機(jī)能的退化，老年人同樣是相關(guān)慢性疾病較為多發(fā)的人群，而且相關(guān)研究結(jié)果分析表明，目前國(guó)內(nèi)的諸多老年人存在的慢性疾病有兩種甚至更多，另外，由于老年人自身的自我護(hù)理效能相對(duì)較低，在實(shí)際治療過程當(dāng)中坑會(huì)產(chǎn)生的不良事件也相對(duì)較多，這不但會(huì)對(duì)于患者治療的整體效果以及安全性受到相對(duì)較大的影響，另外還會(huì)在很大程度提升老年患者在內(nèi)心深處的痛苦，進(jìn)一步影響老年人自身的生活質(zhì)量，并且在很大程度上對(duì)于患者的臨床治療效果、安全性造成較大的影響，另外還會(huì)有可能導(dǎo)致患者抗拒治療，進(jìn)而很大程度上對(duì)于治療的效果以及患者最終的預(yù)后產(chǎn)生一定的不利影響［4-6］。通過有效提升針對(duì)老年患者的護(hù)理，來更好的提升老年患者治療的依從性，達(dá)到改善患者臨床治療效果的目的，老年患者在治療過程當(dāng)中的生活質(zhì)量、疾病治療的安全性以及患者最終治療效果的改善已經(jīng)成為社會(huì)普遍關(guān)注的重點(diǎn)問題。尤其是在當(dāng)期醫(yī)療體制深入改革的大背景之下，醫(yī)院本身對(duì)于針對(duì)患者所采取的護(hù)理措施的效果在重視程度上不斷提升。

舒適護(hù)理作為建立于傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)之上并且以患者自身實(shí)際需求作為基礎(chǔ)，通過針對(duì)老年患者開展針對(duì)性的生理以及心理層面的護(hù)理干預(yù)，從而更好的改善患者在治療過程當(dāng)中的依從性與舒適度的全新護(hù)理模式。舒適護(hù)理以傳統(tǒng)護(hù)理作為基礎(chǔ)，并且在護(hù)理的內(nèi)容當(dāng)中融入心理、生活、客觀環(huán)境以及社會(huì)等諸多的原因，護(hù)理內(nèi)容本身的全面性更強(qiáng)，舒適護(hù)理內(nèi)容主要是患者自身的實(shí)際需求作為導(dǎo)向，護(hù)理工作的多樣性作為未來護(hù)理工作發(fā)展提供必要的參考［7-10］。另外，舒適護(hù)理模式的開展本身對(duì)于專業(yè)護(hù)理人員自身的專業(yè)素養(yǎng)整體要求明顯提高，作為護(hù)理人員本身也應(yīng)該積極的轉(zhuǎn)變護(hù)理工作的出發(fā)點(diǎn)，變被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)護(hù)理，通過此種方式，不但能有效提升護(hù)理人員自身的護(hù)理質(zhì)量，對(duì)于提升護(hù)理人員自身的專業(yè)技術(shù)水平同樣具備的價(jià)值，還能夠營(yíng)造出更加和諧的護(hù)患關(guān)系，降低護(hù)理工作過程當(dāng)中糾紛出現(xiàn)的可能性。一部分老年人在疾病的折磨之下會(huì)產(chǎn)生諸多的負(fù)面情緒，而不良心理則有可能會(huì)導(dǎo)致患者自身的內(nèi)分泌紊亂，進(jìn)而使得患者的病情進(jìn)一步加重，也會(huì)引起患者治療依從性下降，影響患者治療效果，在舒適護(hù)理中加強(qiáng)與患者的溝通交流，與患者建立良好護(hù)患關(guān)系，有效促進(jìn)過程的順利開展；對(duì)患者實(shí)施心理干預(yù)可及時(shí)緩解患者的不良心理，促進(jìn)患者正確看待疾病，提升患者治療信心及依從性，保證治療過程順利進(jìn)行。

綜上所述，針對(duì)老年康復(fù)護(hù)理患者應(yīng)用舒適護(hù)理服務(wù)整體效果相對(duì)較好，能夠在很大程度上幫助患者緩解自身的負(fù)面情緒，并且有效提升患者自身的生活質(zhì)量，具備較高的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。