疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生管理中存在的問(wèn)題及對(duì)策

烏蘭托亞

內(nèi)蒙古錫林郭勒盟疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病防治科，內(nèi)蒙古 錫林郭勒盟 026000

疾病預(yù)防控制中心是公益性的事業(yè)單位，疾控中心的工作宗旨是在人性化和以人為本的前提條件下，實(shí)施綜合性的管理措施和干預(yù)措施，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和接觸疾病等相關(guān)危害因素，進(jìn)而提高廣大群眾的生命質(zhì)量和健康水平，對(duì)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)性發(fā)展有促進(jìn)作用。 疾控中心的工作內(nèi)容包括食品安全、職業(yè)安全、環(huán)境安全等方面的業(yè)務(wù)管理，著重體現(xiàn)“安全”是構(gòu)建國(guó)民健康體系的重要基礎(chǔ)，同時(shí)也是提高整體社會(huì)穩(wěn)定性的重要舉措。隨著人們生活水平的改善和生活質(zhì)量的提高，人們對(duì)于安全、健康、疾病等問(wèn)題的重視程度不斷提高，國(guó)家對(duì)于疾病預(yù)防控制中心的工作也給予高度重視[1-3]。 即便如此，目前疾病預(yù)防控制中心在面對(duì)衛(wèi)生管理工作和突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)依然會(huì)暴露出多種問(wèn)題，而這些問(wèn)題和因素會(huì)對(duì)疾控中心衛(wèi)生管理工作的順利開(kāi)展形成阻礙，如何解決現(xiàn)階段存在的問(wèn)題，如何促進(jìn)疾控中心衛(wèi)生管理工作的進(jìn)一步發(fā)展，是該文探討的主要內(nèi)容。

1 疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生管理工作的重要性

衛(wèi)生管理是疾病預(yù)防控制中心工作中的一項(xiàng)重要組成部分，衛(wèi)生管理可為國(guó)民生命健康提供一定的現(xiàn)實(shí)保障，還會(huì)對(duì)國(guó)家的和諧和社會(huì)的安定產(chǎn)生一些現(xiàn)實(shí)影響。從某種意義上來(lái)說(shuō)，衛(wèi)生管理工作和國(guó)家的社會(huì)經(jīng)濟(jì)之間也存在著必然聯(lián)系。隨著我國(guó)各個(gè)社會(huì)領(lǐng)域的高速發(fā)展，疾病預(yù)防控制中心的工作量不斷增加，關(guān)于衛(wèi)生管理工作的理念和方法也必然需要不斷地更新，以滿足疾控中心的工作需求[4-5]。

2 疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生管理中存在的問(wèn)題

2.1 組織結(jié)構(gòu)尚不完善

我國(guó)目前大多數(shù)的疾病預(yù)防控制中心均采取直線職能式的組織結(jié)構(gòu)，這種組織結(jié)構(gòu)雖然可以維護(hù)最高行政指揮的權(quán)利，確保組織的完整性和統(tǒng)一性，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一指揮、職能部門(mén)參謀和指導(dǎo)相結(jié)合的組織形式[6]。 但是，這種組織結(jié)構(gòu)依然存在一些缺陷和弊端，各部門(mén)之間的協(xié)調(diào)性相對(duì)較差，通過(guò)開(kāi)展工作都是以自己部門(mén)制訂的準(zhǔn)則為主要原則，導(dǎo)致工作過(guò)程中缺乏必要的自主權(quán)。

2.2 機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)備更新速度慢

現(xiàn)如今的社會(huì)發(fā)展過(guò)程中，電子信息系統(tǒng)、電子設(shè)備的應(yīng)用領(lǐng)域不斷拓寬，已經(jīng)涵蓋了多個(gè)領(lǐng)域。 但我國(guó)的疾病預(yù)防控制中心其自身的設(shè)備和技術(shù)手段研發(fā)速度相對(duì)較慢，對(duì)現(xiàn)代化科技知識(shí)的普及率相對(duì)較低，機(jī)構(gòu)內(nèi)的設(shè)備老舊，更新速度慢，這導(dǎo)致開(kāi)展整體工作時(shí)缺乏系統(tǒng)化管理，信息的傳達(dá)速度較慢，導(dǎo)致一些細(xì)化的、具體的工作難以有序推進(jìn)。

2.3 疾病預(yù)防經(jīng)費(fèi)不足

資金支持是保障經(jīng)濟(jì)活動(dòng)開(kāi)展的重要前提，但一些疾控中心在實(shí)際疾病預(yù)防中存在著諸多的問(wèn)題，其中經(jīng)費(fèi)不足問(wèn)題尤為突出。這主要是因?yàn)閲?guó)家在疾病預(yù)防上投入的資金份額相對(duì)較少，導(dǎo)致衛(wèi)生管理工作無(wú)法順利進(jìn)行，影響了疾控中心工作的時(shí)效性。 而經(jīng)費(fèi)不足也會(huì)導(dǎo)致上一點(diǎn)中提到的問(wèn)題，即設(shè)備老舊、失靈、更新速度慢，降低疾控中心的工作效率[7-8]。

2.4 工作范圍不明確

疾病的預(yù)防和控制是公共衛(wèi)生工作中的重要內(nèi)容，需要做好每一個(gè)環(huán)節(jié)的工作，方可在一定程度上提高人們的生活質(zhì)量、降低疾病的傳播速度。 但正是因?yàn)楣ぷ鞣秶幻鞔_，導(dǎo)致衛(wèi)生管理工作的效率低下，疾病不僅會(huì)威脅人們的生命財(cái)產(chǎn)安全，同時(shí)也直接關(guān)系到生活質(zhì)量。但工作范圍不明確，則難以順利執(zhí)行疾病預(yù)防工作，加上疾病防控工作本身的內(nèi)容較多，傳統(tǒng)的工作方法和工作形式無(wú)法達(dá)到理想效果。

2.5 缺乏高素質(zhì)、高學(xué)歷的專業(yè)技術(shù)人才

受到諸多主觀和客觀因素的影響，疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生管理中負(fù)責(zé)衛(wèi)生檢驗(yàn)檢測(cè)的工作人員學(xué)歷層次相對(duì)較低，還有一些疾控中心在開(kāi)展具體的工作過(guò)程中無(wú)法聘用本專業(yè)的工作人員，而非本專業(yè)的人員無(wú)法進(jìn)行綜合性的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，導(dǎo)致其自身工作能力和專業(yè)技術(shù)不能得到進(jìn)一步提升[9-10]。 在此種情況下，整體的疾病預(yù)防控制衛(wèi)生管理工作則難以得到有效開(kāi)展。尤其是一些基層的疾病預(yù)防控制中心中現(xiàn)有的專業(yè)技術(shù)人員和預(yù)期的標(biāo)準(zhǔn)人數(shù)之間有較大差距，而專業(yè)技術(shù)人員不足，勢(shì)必會(huì)造成疾控中心在開(kāi)展工作的過(guò)程中不能完成相應(yīng)工作任務(wù)。

此外，疾控中心在開(kāi)展日常衛(wèi)生管理工作時(shí)的任務(wù)繁重，且存在一定的危險(xiǎn)性，但受到經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制等因素的限制導(dǎo)致工作人員的薪資待遇無(wú)法得到改善，而一些具備專業(yè)技術(shù)的人才能夠負(fù)責(zé)對(duì)應(yīng)的工作內(nèi)容。在一些傳染病肆虐的情況下，疾病對(duì)死亡的威脅更大，而對(duì)應(yīng)傳染病預(yù)防和治療的諸多科室危險(xiǎn)性大，會(huì)對(duì)檢測(cè)人員的身體健康造成威脅，工作人員在工作中缺乏安全性，也是一些專業(yè)人才主觀上不愿意投入到相應(yīng)工作中的主要原因。

3 針對(duì)疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生管理現(xiàn)存問(wèn)題的應(yīng)對(duì)策略

3.1 對(duì)疾控中心衛(wèi)生管理工作予以高度重視

疾控中心開(kāi)展工作的過(guò)程中需要充分保障國(guó)民的健康，并且需要通過(guò)保障國(guó)民健康以確保社會(huì)的穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定。 這就需要首先轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)思想，充分發(fā)揮疾控中心自身的所有職能，以保障各項(xiàng)工作的有序推進(jìn)和持續(xù)開(kāi)展，穩(wěn)定內(nèi)部人員的人心，體現(xiàn)出疾控中心衛(wèi)生管理事業(yè)的創(chuàng)新性。

3.2 建立健全完善的內(nèi)部管理體系和組織結(jié)構(gòu)

對(duì)內(nèi)部管理體系和組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行重建和完善，保障內(nèi)部管理體系和組織結(jié)構(gòu)的合理性，增強(qiáng)內(nèi)部人力資源的微管管理和微管控制，這也是保障疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生管理工作能夠順利開(kāi)展的關(guān)鍵。 在實(shí)際工作中，要對(duì)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警機(jī)制進(jìn)行完善，創(chuàng)立高效的預(yù)警機(jī)制和及時(shí)的應(yīng)急處理機(jī)制。 同時(shí)，利用現(xiàn)代化的網(wǎng)絡(luò)信息計(jì)劃，在全國(guó)范圍內(nèi)創(chuàng)建公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)既可以完成公共衛(wèi)生信息的收集和傳遞，同時(shí)還可以完成信息監(jiān)測(cè)，以獲得公共衛(wèi)生事件的第一手資料和信息，為決策部門(mén)提供最原始、最準(zhǔn)確的依據(jù)[11-12]。此外，還要建立公共衛(wèi)生事件的臨時(shí)指揮系統(tǒng)，確保在發(fā)生公共衛(wèi)生事件和突發(fā)事件時(shí)，第一時(shí)間完成資源分配，同時(shí)還要健全防御機(jī)制，最大程度上降低公共衛(wèi)生事件造成的危害和不良社會(huì)影響。

3.3 更新設(shè)備，實(shí)現(xiàn)資源的合理分配

疾控中心屬于非營(yíng)利性的社會(huì)機(jī)構(gòu)，大部分項(xiàng)目是免費(fèi)的，而經(jīng)費(fèi)不足則會(huì)導(dǎo)致設(shè)備老舊、失靈、缺乏工作效能等種種問(wèn)題。 因此，要對(duì)設(shè)備的使用問(wèn)題予以充分重視，對(duì)設(shè)備要定期檢查維修，及時(shí)更換新的設(shè)備，以保障設(shè)備可以順利完成各項(xiàng)工作。 此外，可引入國(guó)外的先進(jìn)設(shè)備，真正實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化和信息化，建立高標(biāo)準(zhǔn)的疾控中心衛(wèi)生管理體系。

3.4 加大疾病預(yù)防經(jīng)費(fèi)的支持力度

國(guó)家政府部門(mén)要加大對(duì)疾病預(yù)防和控制工作的財(cái)政支持力度，加大資金投入，確保疾控中心衛(wèi)生管理的資金充足，進(jìn)而全面提高公共健康安全服務(wù)水平。 政府管理人員要承擔(dān)起自身的職責(zé)和業(yè)務(wù)，將公共控制和衛(wèi)生事業(yè)相結(jié)合。此外，工作人員要將工作的重心放在疾病預(yù)防和控制上，及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身工作中存在的不足，并及時(shí)進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整，避免一些不必要的經(jīng)費(fèi)浪費(fèi)。

3.5 明確各級(jí)工作人員的崗位職責(zé)

明確各級(jí)人員的崗位職能，讓各級(jí)人員真正地意識(shí)到自身需要承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，讓其盡職盡責(zé)做好分內(nèi)的事務(wù)。 對(duì)于優(yōu)秀的員工要予以表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，以提高其工作積極性[13-14]。 并且，政府工作人員要發(fā)揮自身職能，對(duì)衛(wèi)生管理的工作范圍進(jìn)行明確，更好地開(kāi)展疾病預(yù)防工作，避免出現(xiàn)麻煩。

3.6 培養(yǎng)、引入高素質(zhì)的專業(yè)人才

人才是保障工作順利推進(jìn)和有序開(kāi)展的關(guān)鍵，若要促進(jìn)疾控中心衛(wèi)生管理工作的展開(kāi)，則需要不斷培養(yǎng)和引入高素質(zhì)的專業(yè)人才。嚴(yán)格按照編制部門(mén)制訂的結(jié)果進(jìn)行人員編制，制訂崗位準(zhǔn)入制度和內(nèi)部考核制度。 上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)要成為下級(jí)和基層疾控機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)基地，定期組織相關(guān)工作人員進(jìn)行專題培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要包括公共衛(wèi)生事件的專業(yè)知識(shí)和處理技能等，以培養(yǎng)出具備專業(yè)能力和專業(yè)素養(yǎng)的工作人員[15-18]。

此外，要為從事衛(wèi)生管理工作的工作人員提供安全性保障，確保其在日常工作中有足夠的安全感，消除內(nèi)心的擔(dān)憂和顧慮。將高學(xué)歷、高素質(zhì)的人才充分利用，招聘各專業(yè)的高素質(zhì)人才，增強(qiáng)整個(gè)行業(yè)的人才隊(duì)伍建設(shè)。強(qiáng)化對(duì)稀缺人才的緊張感，通過(guò)多項(xiàng)舉措體現(xiàn)出整體人才隊(duì)伍的創(chuàng)意性，制訂相應(yīng)的考核制度，從多個(gè)角度探究工作人員的學(xué)歷、專業(yè)特長(zhǎng)，讓其接受系統(tǒng)的培訓(xùn)，真正地做到人盡其才[19]。

4 小結(jié)

綜上所述，疾病預(yù)防控制中心的一項(xiàng)重要職能就是衛(wèi)生管理，雖然我國(guó)目前各級(jí)疾控中心衛(wèi)生管理工作中依然存在一些亟待解決的問(wèn)題，但隨著國(guó)家相關(guān)部門(mén)重視程度的提高、疾控中心高質(zhì)量人才的不斷引入、疾控中心管理人員意識(shí)的提高、 財(cái)政支持力度的增大等舉措，可有效解決相應(yīng)的問(wèn)題，發(fā)揮整體衛(wèi)生管理的職能，為我國(guó)國(guó)民的生命安全和健康保駕護(hù)航。