基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)神經(jīng)生物學(xué)教學(xué)體會(huì)

楊予濤，張福康，徐志卿

（首都醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，北京 100069）

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)神經(jīng)生物學(xué)教學(xué)體會(huì)

楊予濤，張?？?，徐志卿

（首都醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，北京 100069）

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)是首都醫(yī)科大學(xué)的新設(shè)專(zhuān)業(yè)，目的在于培養(yǎng)具有從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究能力的高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才。神經(jīng)生物學(xué)是一門(mén)新興的交叉學(xué)科，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的必修課程。本文總結(jié)了近年來(lái)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)神經(jīng)生物學(xué)教學(xué)中的體會(huì)和經(jīng)驗(yàn)，旨在進(jìn)一步提高教學(xué)效果。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)；神經(jīng)生物學(xué)；教學(xué)效果

神經(jīng)生物學(xué)是一門(mén)涉及解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、心理學(xué)等知識(shí)的交叉學(xué)科，以研究人體大腦奧秘為主，在20世紀(jì)后期得到迅速發(fā)展，已成為引領(lǐng)當(dāng)代生命科學(xué)革命的學(xué)科之一。我國(guó)在《國(guó)家中長(zhǎng)期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要（2006—2020年）》中將“腦科學(xué)與認(rèn)知科學(xué)”列入重點(diǎn)發(fā)展項(xiàng)目之中。2013年美國(guó)公布了推進(jìn)創(chuàng)新神經(jīng)技術(shù)腦研究計(jì)劃，簡(jiǎn)稱(chēng)“腦計(jì)劃”，神經(jīng)科學(xué)進(jìn)入了前所未有的快速發(fā)展時(shí)期。

首都醫(yī)科大學(xué)于1997年開(kāi)始神經(jīng)生物學(xué)教學(xué)工作，主要面向臨床醫(yī)學(xué)七年制本科生和五年制本科生。2007年，首都醫(yī)科大學(xué)開(kāi)設(shè)了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，神經(jīng)生物學(xué)是該專(zhuān)業(yè)學(xué)生的必修課程。本文總結(jié)了近年來(lái)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)神經(jīng)生物學(xué)教學(xué)中的經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)介紹如下。

1 精選課程內(nèi)容

我校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的定位是培養(yǎng)具有從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究能力的高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才。由于該專(zhuān)業(yè)和臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)不同，因此課程內(nèi)容也需相應(yīng)調(diào)整。在教學(xué)內(nèi)容上，應(yīng)選擇最新出版、且涵蓋最新研究成果的教材，確保基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生能夠接受到最新的知識(shí)信息。我?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生所用的教材是第三版的《Neuroscience-exploring the brain》。相對(duì)前幾版而言，第三版增加了不少新的內(nèi)容。同時(shí)，教師需要不斷地跟蹤前沿，吸收該領(lǐng)域最新研究成果，及時(shí)更新陳舊或不正確的理論，使學(xué)生能夠接受最新知識(shí)。

我校神經(jīng)生物學(xué)學(xué)科屬于國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科，研究領(lǐng)域涉及神經(jīng)變性病、抑郁癥、腦卒中和神經(jīng)損傷與修復(fù)等。鑒于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生將來(lái)主要從事科研工作，因此教學(xué)時(shí)應(yīng)注重研究方法的講述。如在講授“精神系統(tǒng)疾病”章節(jié)時(shí)涉及抑郁癥，就要向?qū)W生介紹抑郁癥動(dòng)物模型的制備方法及評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，使學(xué)生對(duì)抑郁癥的研究方法有初步了解，對(duì)將來(lái)從事精神疾病方面的研究有所幫助；同樣，在講授“運(yùn)動(dòng)的調(diào)控機(jī)制”章節(jié)時(shí)，涉及一種常見(jiàn)的神經(jīng)變性病——帕金森病，教師需要向?qū)W生講解該疾病動(dòng)物模型的制備方法及研究方法。通過(guò)上述教學(xué)，使學(xué)生在潛移默化中掌握神經(jīng)科學(xué)研究方法，為將來(lái)的研究工作奠定基礎(chǔ)。

2 培養(yǎng)學(xué)生科研思維

神經(jīng)生物學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。教師在教學(xué)中，要對(duì)推動(dòng)神經(jīng)生物學(xué)發(fā)展的經(jīng)典實(shí)驗(yàn)進(jìn)行系統(tǒng)講解，詳細(xì)回顧當(dāng)年的知識(shí)背景和技術(shù)水平，科學(xué)家在當(dāng)時(shí)的條件下如何發(fā)現(xiàn)科學(xué)問(wèn)題，采用哪種研究方法和技術(shù)手段解決這些科學(xué)問(wèn)題。這樣有助于激發(fā)學(xué)生對(duì)科學(xué)研究的興趣，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，使其初步形成科研思維。

神經(jīng)生物學(xué)是一門(mén)與實(shí)驗(yàn)密切相關(guān)的學(xué)科。培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力，分析、解決問(wèn)題能力是培養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)科研思維的重要組成部分。傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)完全忽視了對(duì)學(xué)生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。因此，我院針對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生開(kāi)設(shè)了實(shí)驗(yàn)神經(jīng)科學(xué)課程，另外安排12學(xué)時(shí)讓學(xué)生充分參與我院各課題組科學(xué)實(shí)驗(yàn)，自由選擇小課題，每人完成一個(gè)小實(shí)驗(yàn)。通過(guò)上述方法，加強(qiáng)了學(xué)生對(duì)神經(jīng)科學(xué)研究方法的理解，提高了學(xué)生的科研思維能力及動(dòng)手能力。

3 精選教學(xué)方法

傳統(tǒng)的課堂教學(xué)方法是按照先行教學(xué)計(jì)劃和規(guī)定時(shí)間，由一名教師對(duì)眾多學(xué)生面對(duì)面講授某學(xué)科知識(shí)[1]，而這不利于發(fā)揮學(xué)生主動(dòng)性和自覺(jué)性，影響了教學(xué)效果。PBL（Problem-based learning）教學(xué)是一種以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法。PBL醫(yī)學(xué)教學(xué)以問(wèn)題為基礎(chǔ)，以醫(yī)學(xué)生為主體，以小組討論為形式，在指導(dǎo)教師參與下，圍繞某一醫(yī)學(xué)專(zhuān)題或具體病例的診治進(jìn)行討論研究。1969年，美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大麥克馬斯特大學(xué)首先將PBL教學(xué)法引入醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域[2]。PBL教學(xué)法逐漸受到各國(guó)關(guān)注，已成為我國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革的熱點(diǎn)[3]。

在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)神經(jīng)生物學(xué)教學(xué)中使用PBL教學(xué)法，如在講授帕金森病時(shí)，概念以常規(guī)方法進(jìn)行教授，發(fā)病機(jī)理和治療方法以PBL教學(xué)法進(jìn)行教授。首先指導(dǎo)學(xué)生針對(duì)這一疾病進(jìn)行相關(guān)資料查詢(xún)，安排學(xué)生匯總帕金森病的流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、臨床癥狀和治療等資料，然后分組討論，教師最后進(jìn)行總結(jié)和提煉。分析近年來(lái)學(xué)生期末考試成績(jī)，筆者發(fā)現(xiàn)PBL教學(xué)法極大地提高了課堂教學(xué)效果和學(xué)生考試成績(jī)。

4 注重雙語(yǔ)教學(xué)

在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)神經(jīng)生物學(xué)教學(xué)中采用規(guī)范的雙語(yǔ)教學(xué)，可為學(xué)生打下扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)基礎(chǔ)。調(diào)查顯示，多數(shù)學(xué)生及教師認(rèn)為雙語(yǔ)教學(xué)有助于提高其專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)能力，也有利于提高整體外語(yǔ)水平[4]。由于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生將來(lái)主要從事教學(xué)和科研工作，查閱文獻(xiàn)和參加國(guó)際交流需要良好的外語(yǔ)能力，雙語(yǔ)教學(xué)已是大勢(shì)所趨。

神經(jīng)生物學(xué)涉及大量學(xué)科知識(shí)，內(nèi)容繁雜。因此，神經(jīng)生物學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)對(duì)教師和學(xué)生都是極大的挑戰(zhàn)。教師不僅要掌握大量的專(zhuān)業(yè)詞匯，而且還要發(fā)音正確，只有這樣才能保證雙語(yǔ)教學(xué)的準(zhǔn)確性。雙語(yǔ)教學(xué)不是一蹴而就的，要循序漸進(jìn)。在教學(xué)中，中英文教學(xué)比例要適當(dāng)，開(kāi)始授課時(shí)，可先學(xué)習(xí)關(guān)鍵名詞的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)，再學(xué)普通名詞，讓學(xué)生慢慢適應(yīng)雙語(yǔ)教學(xué)。對(duì)于重點(diǎn)內(nèi)容，采取英文講解、中文總結(jié)的方式，強(qiáng)化學(xué)生記憶，鞏固學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握。

5 提高課件制作質(zhì)量

多媒體課件是現(xiàn)代化教育技術(shù)的重要組成部分，可使抽象難懂的醫(yī)學(xué)知識(shí)直觀而形象。針對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，課件中新的概念和名詞后要加注英文，通過(guò)中英文對(duì)照，增加學(xué)生專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)詞匯量。課件文字盡量做到言簡(jiǎn)意賅，避免教學(xué)內(nèi)容枯燥空洞。在圖片的選擇上，遵循直觀易懂和動(dòng)漫通俗的原則，努力將復(fù)雜問(wèn)題簡(jiǎn)單化、抽象問(wèn)題直觀化、整體問(wèn)題分解化和靜止知識(shí)動(dòng)態(tài)化[5]。

在課件中插入相關(guān)視頻，展示文、圖、聲、像并茂的特點(diǎn)，多層次、多角度地呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容[6]。在講解突觸傳遞時(shí)，可利用動(dòng)畫(huà)演示突觸前膜釋放神經(jīng)遞質(zhì)，從而引起突觸后電位的過(guò)程，使枯燥的知識(shí)變得生動(dòng)有趣；在講解帕金森病時(shí)，通過(guò)視頻播放帕金森病人和帕金森病動(dòng)物模型大鼠發(fā)病時(shí)的行為表現(xiàn)，使學(xué)生對(duì)該疾病有直觀認(rèn)識(shí)；在講解大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦室分布圖時(shí)，可通過(guò)多媒體課件展示大腦不同斷面圖片以及三維立體腦旋轉(zhuǎn)圖，將抽象難懂的知識(shí)形象化，便于學(xué)生理解和掌握[7]。

6 結(jié)語(yǔ)

目前，我校針對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)神經(jīng)生物學(xué)教學(xué)才剛開(kāi)始，教學(xué)內(nèi)容還需進(jìn)一步規(guī)范，教學(xué)重難點(diǎn)還需進(jìn)一步統(tǒng)一，還需在實(shí)踐中慢慢摸索。加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)神經(jīng)生物學(xué)的教學(xué)研究，不僅有利于提高教學(xué)效果，也有助于提高學(xué)生科研素質(zhì)，從而提升我校神經(jīng)生物學(xué)學(xué)科的競(jìng)爭(zhēng)力。

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