大學(xué)兒科網(wǎng)課教學(xué)方法的實(shí)踐探究

陳昌秀

（江蘇省徐州醫(yī)科大學(xué)附屬淮海醫(yī)院，江蘇徐州 221004）

兒科學(xué)教學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)一門重要學(xué)科，兒科學(xué)教學(xué)本身與其他學(xué)科的教學(xué)在要求和方式本就有所不同。此次網(wǎng)課下的大學(xué)兒科教學(xué)方法的轉(zhuǎn)變顯得尤其重要。以往“粉筆+黑板”的教學(xué)手段已不能適應(yīng)于線上教學(xué)的需要。該校采取現(xiàn)代技術(shù)手段，充分利用互聯(lián)網(wǎng)和學(xué)習(xí)通軟件，在理論課上采取錄播加直播的方式，極大地改變了傳統(tǒng)教學(xué)方法，使線上課堂教學(xué)更具深度和廣度，使以往的教學(xué)難點(diǎn)變得容易理解。該校教師通過引入課堂設(shè)計(jì)概念，精心安排授課內(nèi)容，并將知識(shí)點(diǎn)通過圖片、動(dòng)畫、聲音等形式整合成PPT，利用學(xué)習(xí)通或微信推送給學(xué)生，使較難的知識(shí)點(diǎn)容易理解、 使重點(diǎn)形象生動(dòng)地展現(xiàn)在學(xué)生面前，幫助學(xué)生理解；通過錄像的形式再現(xiàn)患兒的實(shí)際情況，使學(xué)生直觀地觀察到患者典型癥狀及體征，理論結(jié)合實(shí)際，啟發(fā)學(xué)生思考，幫助學(xué)生增加實(shí)驗(yàn)操作技能； 通過醫(yī)學(xué)考試系統(tǒng)檢測學(xué)生理論課的學(xué)習(xí)情況，并微信建立談?wù)摻M，啟發(fā)式答疑；該文主要總結(jié)了該校兒科學(xué)系在兒科學(xué)理論教學(xué)和見習(xí)教學(xué)過程中所進(jìn)行了教學(xué)探索，希望為傳統(tǒng)教學(xué)的教學(xué)方式轉(zhuǎn)變提供借鑒[1]。

1 線上教學(xué)問題聚焦

在無法正常開學(xué)之特殊時(shí)期，線上授課是一個(gè)比較好的選擇。線上授課優(yōu)點(diǎn)非常明確，比如，學(xué)習(xí)不再受時(shí)間、空間和環(huán)境的限制，可以按照自己學(xué)習(xí)程度隨時(shí)調(diào)整進(jìn)度。所以，大多數(shù)人在這次網(wǎng)課大規(guī)模實(shí)踐之前，認(rèn)為線上教育可能是未來的主要方式。但正如一塊硬幣的兩面一樣，線上授課缺點(diǎn)也非常明顯，教師與學(xué)生無法及時(shí)溝通，需要學(xué)生強(qiáng)大的自制力和自覺性。而這一點(diǎn)對處于叛逆期的年輕人來講是難以做到的。

聚焦現(xiàn)象一：直播教學(xué)中，學(xué)生上課主要以傾聽為主，學(xué)生可以連麥，但是網(wǎng)速太慢，連一個(gè)麥要5分鐘，一節(jié)課能有幾個(gè)5 分鐘，很多連麥都不得不停下。另外學(xué)生還以鍵盤錄入文字為主，上課時(shí)在信息條留下許多學(xué)生回答，但是在課上學(xué)生很難進(jìn)行合作學(xué)習(xí)。教師看不見學(xué)生，學(xué)生一邊打開視頻，一邊在玩自己的游戲，看自己的課外書。

聚焦現(xiàn)象二： 學(xué)生作業(yè)應(yīng)付現(xiàn)象明顯，不夠規(guī)范，圖片模糊不清。傳到釘釘上的作業(yè)看不清，很難批改。作業(yè)中出現(xiàn)一部分雷同現(xiàn)象，一個(gè)學(xué)生寫的答案，通過多種方式傳給學(xué)生，其他學(xué)生再次上傳，作業(yè)的質(zhì)量與效果大打折扣。

聚焦現(xiàn)象三：眾所周知，兒科學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)的一門重要學(xué)科，是一門具有實(shí)踐性的學(xué)科。雖然在理論課上，通過錄播加直播的方式，使線上課堂教學(xué)更具深度和廣度，使以往的教學(xué)難點(diǎn)變得容易理解。但在增強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力上，線上教學(xué)顯然無法發(fā)揮出太大的作用。理論與實(shí)踐不能很好地結(jié)合，阻礙了學(xué)生真實(shí)能力的提升。

聚焦現(xiàn)象四：學(xué)生積極性大打折扣。隔著屏幕的交流，不同于師生之間那種面對面的交流，教師可以通過語言以及肢體的協(xié)同，并且采取有效的手段，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。但是在線上教學(xué)中，情況則發(fā)生了變化。以往的一些手段不再能夠被采用，而且新的有效的線上激勵(lì)的方法還沒有探索出來。學(xué)生在屏幕另一端，教師其實(shí)在很大程度上失去了對學(xué)生的某種控制。學(xué)生可能心不在焉，但是教師也無法發(fā)現(xiàn)，一旦學(xué)生沒有跟上教學(xué)的節(jié)奏，就會(huì)被遠(yuǎn)遠(yuǎn)落下[2]。因而，使得線上教學(xué)的效果大打折扣。

2 線上教學(xué)策略的擬定

2.1 設(shè)計(jì)課件

多數(shù)教師上課都是用PPT 來上課，我們對PPT也是情有獨(dú)鐘。筆者在上課時(shí)，每次都會(huì)精心設(shè)計(jì)課件，力圖把教學(xué)過程設(shè)計(jì)到最優(yōu)。在學(xué)習(xí)兒科護(hù)理的專業(yè)知識(shí)時(shí)，多次使用微課這一信息化手段，將知識(shí)的重難點(diǎn)給予學(xué)生準(zhǔn)確的呈現(xiàn)，有效提高了線上教學(xué)的有效性。

2.2 電腦軟件的技術(shù)支持

微課筆者主要是在外出學(xué)習(xí)時(shí)看到許多專家的使用后自己摸索而成，現(xiàn)在到用的時(shí)候了，筆者為加強(qiáng)學(xué)習(xí)，有時(shí)也上網(wǎng)查一些不知道的功能。

學(xué)習(xí)釘釘上課軟件，釘釘對筆者來說是個(gè)新事物，學(xué)習(xí)時(shí)出現(xiàn)很多問題，都與客服一一學(xué)習(xí)渡過了難關(guān)。難點(diǎn)突破上筆者用錄屏軟件，錄一些視頻，讓學(xué)生反復(fù)觀看，以理解題意。

2.3 有梯度的作業(yè)設(shè)計(jì)

在作業(yè)設(shè)計(jì)時(shí)考慮作業(yè)完成的梯度，把困難的題目進(jìn)行合理拆分。筆者把作業(yè)分成課前小測，課后小測，課后作業(yè)，提升訓(xùn)練等多種形式。轉(zhuǎn)變以檢查考核為的目的作業(yè)設(shè)計(jì)理念，增加學(xué)生參與學(xué)習(xí)的元素，達(dá)到全員提升的目的[3]。

3 線上教學(xué)策略的實(shí)施

3.1 教與輔相結(jié)合，線上學(xué)習(xí)更高效

3.1.1 內(nèi)容精簡易懂，培養(yǎng)學(xué)生自發(fā)學(xué)習(xí)

線上教學(xué)是針對疫情所采取的特殊教學(xué)手段，線上教學(xué)是通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行，具有優(yōu)勢但也有劣勢。按照“一校一策一班一案”的要求，每個(gè)班級(jí)教學(xué)內(nèi)容必須符合該班學(xué)生實(shí)際。由于一個(gè)班級(jí)的學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)與學(xué)習(xí)能力具有差異，加上缺乏師生面對面教授，教師難以直接關(guān)注到每位學(xué)生是否真正在學(xué)習(xí)，學(xué)生也無法真正開展小組合作探究學(xué)習(xí)，加上學(xué)生接受程度不同，教師需要綜合考慮該班實(shí)際情況對教學(xué)內(nèi)容有所甄選，加強(qiáng)引入課堂設(shè)計(jì)概念，精心安排授課內(nèi)容，難度不宜過大，內(nèi)容不宜過多。

3.1.2 精心設(shè)計(jì)在線提問，制定學(xué)習(xí)目標(biāo)和計(jì)劃

俗話說：不學(xué)不成，不問不知。然而，我們必須要正視的是，課堂提問不是神來之筆，不是空穴來風(fēng)，它必須要精心準(zhǔn)備。所以提前設(shè)計(jì)好問題，把大問題細(xì)化，在不容易監(jiān)管的課堂中顯得非常重要。制定目標(biāo)其實(shí)就是將學(xué)生學(xué)習(xí)的外在需求變成了內(nèi)在動(dòng)機(jī)。鼓勵(lì)學(xué)生制定自己的目標(biāo)，這些目標(biāo)可以從簡單的入手。例如：明天必須早十分鐘進(jìn)入直播間；上課試著連麥一次；作業(yè)早交一個(gè)小時(shí)，等等。對于特別懶散的學(xué)生可以要求學(xué)生把目標(biāo)寫出來，貼在書桌上，拍照給老師，達(dá)到目標(biāo)后及時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生，也可以適當(dāng)加分。以此推動(dòng)后進(jìn)生一點(diǎn)點(diǎn)地提高自己的積極性。有了目標(biāo)后，可以針對每個(gè)小目標(biāo)寫寫自己的計(jì)劃，計(jì)劃越具體越好。例如：試一下自己的一天規(guī)劃，每個(gè)時(shí)間段做什么，做完一件事情打勾。每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)，不僅能提高效率還能讓自己每天都過得有成就感。

3.1.3 采用直播兼顧錄播教學(xué)，讓學(xué)生線上自主學(xué)習(xí)

傳統(tǒng)理論課課堂上，教師可以根據(jù)學(xué)生的反應(yīng)和學(xué)生問題的回答情況，判別學(xué)生是否掌握課堂內(nèi)容，然而線上教學(xué)的局限性，使教師無法掌握學(xué)生學(xué)習(xí)的真實(shí)情況。該校教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容在課前了解學(xué)生學(xué)情，根據(jù)了解情況采取直播課與錄播課兼顧進(jìn)行，教師提前選定較難內(nèi)容，反復(fù)梳理、修改與完善知識(shí)點(diǎn)，然后再進(jìn)行錄制視頻。線上教學(xué)中，教師對教學(xué)內(nèi)容較為簡單的，直接采用直播方式進(jìn)行，對于相對較難、 不易掌握的教學(xué)內(nèi)容采取直播和播放錄制視頻相結(jié)合的形式進(jìn)行[4]。學(xué)生在線上學(xué)習(xí)的時(shí)間之余自主學(xué)習(xí)，根據(jù)自身情況選擇暫?；蛘咧貜?fù)觀看的方式解決自己有疑惑的知識(shí)點(diǎn)，梳理難以解決的問題上報(bào)給教師，然后教師對學(xué)生的疑惑問題進(jìn)行梳理、匯總，再通過開展直播課進(jìn)行統(tǒng)一講解，并解答學(xué)生集中反饋出的困惑與難點(diǎn)。

3.1.4 線下答疑解惑輔助教學(xué)，讓學(xué)生線上學(xué)習(xí)更高效

傳統(tǒng)理論課教學(xué)中，學(xué)生就當(dāng)前的課堂疑惑可以當(dāng)場向教師請教，然而線上教學(xué)時(shí)教師在一對多的情況下，教師無法獲得每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果信息，無法判斷學(xué)生在線上課程中的實(shí)際獲得情況，更無法及時(shí)回答每個(gè)學(xué)生的問題，而且每個(gè)同學(xué)的理解能力不同，教師在繁忙的工作中無法做到因材施教。為了了解和提高學(xué)生的課堂成效，教師可以針對每節(jié)課的知識(shí)點(diǎn)設(shè)置一定量的目標(biāo)內(nèi)容檢測，針對當(dāng)堂知識(shí)目標(biāo)進(jìn)行語音問答或者是利用學(xué)習(xí)通課堂練習(xí)進(jìn)行檢測，教師根據(jù)學(xué)生當(dāng)堂回答情況及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、改進(jìn)教學(xué)，還可以根據(jù)學(xué)生反饋中共同的問題進(jìn)行短視頻或者語音的答疑，針對不同學(xué)生不同問題進(jìn)行在線私信答疑。線上教學(xué)一段時(shí)間后，教師利用醫(yī)學(xué)考試系統(tǒng)，對學(xué)生所學(xué)理論知識(shí)進(jìn)行階段性的總結(jié)并設(shè)置相對應(yīng)的問題，通過線上考試及時(shí)反饋學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，并針對考試存在的問題，建立討論組，必要時(shí)進(jìn)行視頻交流、線上解疑等形式幫助學(xué)生解決問題。教師積極踐行線上教學(xué)與線下答疑輔導(dǎo)有效結(jié)合，幫助學(xué)生及時(shí)學(xué)好相關(guān)內(nèi)容，提高線上學(xué)習(xí)效率和教學(xué)效果。

3.2 師生雙向溝通，線上教學(xué)有溫度

（1）主動(dòng)了解授課情況，及時(shí)調(diào)整教學(xué)行為。

線上教學(xué)結(jié)束后，教師主動(dòng)向所授課班級(jí)學(xué)生提出問題，包括授課內(nèi)容難度是否合適、教師講解是否清晰、教學(xué)進(jìn)度是否適度、教學(xué)方法是否恰當(dāng)?shù)确矫?，大膽征求學(xué)生在線上學(xué)習(xí)的問題、 困惑或者難處。比如：“這節(jié)課的難度你能接受嗎？”“你能跟上這節(jié)課的進(jìn)度嗎？ ”教師主動(dòng)傾聽學(xué)生內(nèi)心心聲，重視反饋信息，主動(dòng)分析、改進(jìn)和優(yōu)化教學(xué)行為，貼近班級(jí)學(xué)情和線上教學(xué)實(shí)際，增進(jìn)師生互動(dòng)交流，構(gòu)建和諧溫暖的師生關(guān)系。

（2）及時(shí)點(diǎn)評(píng)線上作業(yè)，正面鼓勵(lì)指導(dǎo)到位。

為了更好地檢測學(xué)生線上學(xué)習(xí)情況，教師利用學(xué)習(xí)通軟件的視頻功能在課堂上展示一定的筆記，利用學(xué)習(xí)通的課堂檢測作為輔助教學(xué)，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。教師及時(shí)對學(xué)生線上提交的課堂筆記和課堂作業(yè)完成情況給予點(diǎn)評(píng)，根據(jù)不同學(xué)生在不同方面的進(jìn)步或者優(yōu)點(diǎn)，給予積極鼓勵(lì)、正面暗示，對于發(fā)現(xiàn)的不足之處，教師要給予一定的指導(dǎo)性建議。當(dāng)周線上學(xué)習(xí)結(jié)束后，教師在微信學(xué)習(xí)群里對當(dāng)周作業(yè)完成情況進(jìn)行總結(jié)，以表揚(yáng)為主、提醒為輔，公開表揚(yáng)各方面優(yōu)秀或者進(jìn)步的學(xué)生，對表現(xiàn)不佳的個(gè)別學(xué)生進(jìn)行私下單獨(dú)溝通；疫情之下，師生相互理解、相互支持，使線上教育溫暖而有趣[5]。

（3）家校協(xié)同教育，線上教育更有力。

居家學(xué)習(xí)給線上教學(xué)帶來了一定的困難，比如，學(xué)生體育鍛煉是否進(jìn)行、上課是否按時(shí)到位、線上教學(xué)過程中是否認(rèn)真學(xué)習(xí)、 課堂練習(xí)是否自主完成和電子產(chǎn)品使用時(shí)間是否超出正常學(xué)習(xí)時(shí)間等，而這些問題的有效監(jiān)督需要家長積極配合和協(xié)作。教師在每天線上教學(xué)結(jié)束后，會(huì)根據(jù)課堂教學(xué)中學(xué)生出勤、主動(dòng)回答問題、主動(dòng)問問題、課堂練習(xí)、書寫等情況做各方面的總結(jié)，及時(shí)給予家長的反饋，有表揚(yáng)、有溫馨提醒，并給予家長“如何做好線上學(xué)習(xí)親子溝通”的方法，引導(dǎo)家長有智慧表揚(yáng)與溫馨提醒，進(jìn)而提高家校協(xié)同教育效果。

總之，開展線上教育是應(yīng)急之舉，需要教師真正以生為本，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，因材施教，豐富居家學(xué)習(xí)與生活內(nèi)容，重視學(xué)生身心健康，鍛煉學(xué)生綜合能力。同時(shí)，需要班主任與科任教師之間、 家校之間有效協(xié)作，共同教育與引導(dǎo)，幫助學(xué)生合理使用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，順利平穩(wěn)度過網(wǎng)課居家學(xué)習(xí)時(shí)間，從而有效促進(jìn)學(xué)生全面成長[6]。