崔馨月
為了更好地適應(yīng)社會(huì)對(duì)高素質(zhì)護(hù)理人才的需求,高職院校更加注重人文素養(yǎng)的培養(yǎng),開設(shè)了護(hù)理禮儀這一門必修課程,在綜合素質(zhì)培養(yǎng)中具有舉足輕重的作用。在傳統(tǒng)禮儀教學(xué)中,學(xué)生的動(dòng)手能力、思維能力、溝通能力、團(tuán)隊(duì)合作能力等有待提高,現(xiàn)引入新的教學(xué)方法----禮儀賦能。禮儀賦能是給禮儀賦予能力和能量,最大限度發(fā)揮個(gè)人才智和潛能,在教學(xué)當(dāng)中的具體應(yīng)用和體會(huì)匯報(bào)如下。
護(hù)士以美好的職業(yè)形象、特殊的職業(yè)技能、良好的職業(yè)素養(yǎng),向社會(huì)展示著護(hù)士嚴(yán)謹(jǐn)、自信、大方、莊重、誠信的工作作風(fēng)和職業(yè)風(fēng)采,從而贏得患者的信任,得到社會(huì)的尊重。塑造職業(yè)形象,培養(yǎng)審美能力是護(hù)理專業(yè)實(shí)施性人才培養(yǎng)方案的要求。儀容指人的外觀、外貌,重點(diǎn)是指人的容貌,是人際交往雙方密切關(guān)注的第一信息,影響第一印象的形成。儀容美的含義包括三方面:自然美、修飾美、內(nèi)在美。真正意義的護(hù)士美是三者統(tǒng)一,內(nèi)在美是最高的境界。通過對(duì)護(hù)士的面部修飾、發(fā)型修飾、護(hù)士化妝、微笑禮儀、目光禮儀等方面的訓(xùn)練,全面塑造學(xué)生的職業(yè)形象。禮儀賦能課程在護(hù)理禮儀實(shí)訓(xùn)室開展,護(hù)理禮儀實(shí)訓(xùn)室墻面上掛有儀容鏡,給學(xué)生放舒緩的音樂,學(xué)生在這樣的環(huán)境中更容易接納自己,學(xué)習(xí)儀容禮儀、化妝禮儀、微笑禮儀等。課前,先讓學(xué)生洗好頭發(fā),準(zhǔn)備好干凈整潔的護(hù)士服、護(hù)士帽、護(hù)士鞋、梳子、皮筋、發(fā)卡、發(fā)網(wǎng)和化妝品。按照課前分好的團(tuán)隊(duì)按順序坐在儀容鏡面前,老師在前面示范,梳頭發(fā)、盤頭、戴發(fā)網(wǎng)、戴帽。接下來是護(hù)士妝容的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練,護(hù)士化妝的基本要求是健康美觀、自然為宜、方法得當(dāng)、整體協(xié)調(diào),淡妝上崗,自然柔和,得體大方。護(hù)士擁有良好的精神面貌,才能更好地護(hù)理病人,給予病人康復(fù)的信心,同時(shí)增強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)尊嚴(yán),職業(yè)認(rèn)同感和社會(huì)價(jià)值感。老師找一名學(xué)生當(dāng)做化妝對(duì)象,其他學(xué)生圍觀,從皮膚打底開始,畫眉,打腮紅,涂唇膏或口紅,演示給學(xué)生看。在這個(gè)過程中,培養(yǎng)了學(xué)生的審美能力,塑造了更加專業(yè)的護(hù)士形象,為以后的工作奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ),給病人和家屬留下良好的第一印象,有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系。
禮儀操通過糾正學(xué)生的姿態(tài)禮儀,幫助學(xué)生學(xué)習(xí)和強(qiáng)化問候禮、稱呼禮、握手禮、擁抱禮、合十禮、拱手禮、抱拳禮、揮手禮、遞接禮、介紹禮、開關(guān)門禮等,全面提升學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng),通過訓(xùn)練學(xué)生禮儀操,在禮儀操中不斷學(xué)習(xí)和鞏固姿態(tài)禮儀和社交禮儀等,寓教于樂。第一步訓(xùn)練學(xué)生的姿態(tài)禮儀,訓(xùn)練學(xué)生的站姿,通過口訣:頭要端、肩要平,挺胸收腹眼齊平。腿要直、手要垂, 面帶微笑重心平;訓(xùn)練學(xué)生的坐姿,通過口訣:挺直上體頭端正,雙膝并攏目前方。手心朝下疊腿上,選好角度盡舒展;訓(xùn)練學(xué)生的蹲姿,總結(jié)口訣:上身要挺直,雙腳放前后。左腳在前九十度,右腳在后稍提起。右膝在下腿緊靠,臀部向下勿撅起;訓(xùn)練學(xué)生的走姿,總結(jié)口訣:昂首挺胸全身直,重心在前稍前傾。步幅適中腳尖前,自始至終直線走。兩臂擺動(dòng)雙肩平,全身協(xié)調(diào)勻速行。通過口訣反復(fù)練習(xí)姿態(tài)禮儀,學(xué)生的姿態(tài)禮儀得到提升。第二步訓(xùn)練指引禮,在工作中經(jīng)常運(yùn)用到指引禮。當(dāng)病人初次來到一個(gè)陌生的環(huán)境時(shí),接待人員應(yīng)主動(dòng)上前引領(lǐng),領(lǐng)路應(yīng)在客人側(cè)前方2-3步。第三步訓(xùn)練問候禮、感謝禮和道歉禮,問候禮是15度,感謝禮是30度,道歉禮是45度。第四步訓(xùn)練遞接禮,用于拾物遞接,名片遞接。第五步訓(xùn)練握手禮,注意距離、力度、時(shí)間、方法。最后訓(xùn)練揮手禮,注意場(chǎng)合和角度。通過禮儀操的編排和反復(fù)練習(xí),訓(xùn)練學(xué)生的各種姿態(tài)禮儀和社交禮儀,從而全面提升學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)。
《護(hù)理禮儀》闡述了溝通的概念:溝通是人與人之人與群體之間思想與情感的傳遞和反饋的過程,以求思想達(dá)成一致和感情的通暢;是為了一個(gè)設(shè)定的目標(biāo),把信息、思想和情感在個(gè)人或群體間傳遞,并且達(dá)成共同協(xié)議的過程。正如日本著名跨國(guó)公司“松下電器”的創(chuàng)始人松下幸之助所說:“企業(yè)管理過去是溝通,現(xiàn)在是溝通,未來還是溝通。”對(duì)于護(hù)理職業(yè)來說,過去是溝通,現(xiàn)在是溝通,未來還是溝通。溝通能力在護(hù)患關(guān)系中起著橋梁的作用,有利于護(hù)患關(guān)系的穩(wěn)定和諧,促進(jìn)病人的身心健康,增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感和職業(yè)尊嚴(yán)。在溝通要素中,溝通的內(nèi)容占7%,溝通的方法占38%,溝通的動(dòng)作占55%,可見溝通的動(dòng)作占比很高。溝通分為語言溝通和非語言溝通,溝通的動(dòng)作屬于非語言溝通,非語言溝通不使用詞語和文字,而在溝通中通過動(dòng)作、手勢(shì)、眼神、微笑等表達(dá)思想、感情、觀點(diǎn)及用意。微笑禮儀和目光禮儀在非語言溝通中具有非常重要的地位,在禮儀賦能課上,通過開展微笑操來訓(xùn)練學(xué)生的非語言溝通能力。分為六個(gè)團(tuán)隊(duì),每個(gè)團(tuán)隊(duì)根據(jù)音樂來練習(xí)微笑操,在音樂和團(tuán)隊(duì)中感受微笑禮儀的魅力。在這個(gè)過程中,也增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)的凝聚力,增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)的溝通能力。接著,開展撕紙游戲,讓學(xué)生跟著老師的方法撕出紙花,結(jié)果學(xué)生撕出的紙花千奇百怪,這就是溝通不好導(dǎo)致的結(jié)果,并沒有全方位深刻的溝通,包括信息發(fā)出方的原因,信息接受方的原因,單向溝通導(dǎo)致“溝而不通”。溝通可分為有效溝通和無效溝通。有效溝通是在溝通過后能有效解決問題的溝通方式,而無效溝通在溝通后無法解決問題。想要達(dá)到有效溝通,就要避開溝通經(jīng)常犯的錯(cuò)誤:先入為主,我對(duì)你錯(cuò);缺乏認(rèn)識(shí)“我以為”的習(xí)慣;漏斗現(xiàn)象;行為影響溝通;面子因素;不良情緒;忘記目標(biāo)。這些是高效溝通的方法和注意事項(xiàng),需要學(xué)生經(jīng)常在生活中練習(xí),學(xué)以致用,從而達(dá)到高效溝通。所有溝通的共性是尊重與合作,尊重讓對(duì)方有參與權(quán),選擇權(quán),參與到整個(gè)溝通過程中。合作是我們一起做,而不是你按照我說的做,良好的溝通需要良好的合作能力。高效溝通還需要較高的情商,情商是情緒管理能力,需要管理自己的情緒,管理他人的情緒。職場(chǎng)高效溝通需要尊重、信任和同理心。同理心——換位思考、神入、共情,將心比心,能夠體會(huì)他人的情緒和想法、理解他人的立場(chǎng)和感受,并站在他人的角度思考和處理問題,從而更能理解對(duì)方的做法,減少誤會(huì)和沖突。用同理心反映對(duì)方的情感,能夠準(zhǔn)確說出對(duì)方的感受,對(duì)方才會(huì)有認(rèn)同感,在護(hù)患溝通中起著重要的作用,對(duì)未來在醫(yī)院高質(zhì)量的護(hù)理工作奠定了基礎(chǔ)。
隨著社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步,社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域越來越重視合作精神和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力,因此團(tuán)隊(duì)凝聚力在職業(yè)學(xué)校日常教學(xué)中也是需要重點(diǎn)培養(yǎng)的一種能力,通過激發(fā)學(xué)生的合作精神,從而提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)凝聚力。禮儀賦能課程安排學(xué)生在戶外進(jìn)行拓展活動(dòng),在教官的帶領(lǐng)下,全面提高學(xué)生的合作精神和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。首先開展一個(gè)小游戲,把全體學(xué)生分為六個(gè)團(tuán)隊(duì),每組推選出隊(duì)長(zhǎng)。其次,教官讓隊(duì)長(zhǎng)帶領(lǐng)隊(duì)員討論隊(duì)名、口號(hào)、隊(duì)歌以及團(tuán)隊(duì)標(biāo)志性動(dòng)作,要求八個(gè)人只有六個(gè)人雙腳沾地,然后每個(gè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行展示。通過這個(gè)活動(dòng),每個(gè)團(tuán)隊(duì)在思考、探索中大大提高了合作精神和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。接著,教官布置“重走長(zhǎng)征路”的任務(wù),給大家一張地圖,地圖上標(biāo)明了當(dāng)年長(zhǎng)征的路線,地圖上有若干洞口,現(xiàn)需要團(tuán)隊(duì)協(xié)作,大家用手固定好地圖,隨著大家手的起伏,讓一只小球沿著長(zhǎng)征的路線掉落在正確的洞口里,不能在中途掉落,在最短時(shí)間內(nèi)完成的團(tuán)隊(duì)勝出。通過每個(gè)隊(duì)員的互相合作,不斷磨合,大家都順利完成了任務(wù),增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)的凝聚力和溝通能力。然后,教官發(fā)布了另一個(gè)任務(wù):將隊(duì)員們的腳綁在一起,向前行進(jìn),先到達(dá)終點(diǎn)的團(tuán)隊(duì)勝出。同學(xué)們非常認(rèn)真地溝通,通過不斷訓(xùn)練,最終都順利完成了任務(wù)。最后一個(gè)活動(dòng)叫做齊眉桿:將桿子從眉毛開始往下落,一直到手指碰到地面結(jié)束,用時(shí)最少的團(tuán)隊(duì)勝出。同學(xué)們不斷發(fā)現(xiàn)問題,反復(fù)訓(xùn)練,采用喊口號(hào)“蹲”的方式或用數(shù)數(shù)的方式找到適合團(tuán)隊(duì)的最佳方式,用時(shí)最少的團(tuán)隊(duì)只用了30秒。所有的活動(dòng)結(jié)束后,教官讓同學(xué)們思考從這些活動(dòng)中收獲了什么,讓每個(gè)隊(duì)派代表到前面發(fā)言,通過學(xué)生分享收獲,可以看出學(xué)生在這些活動(dòng)中掌握了合作的要領(lǐng),領(lǐng)悟到了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的真諦,每個(gè)人作為團(tuán)隊(duì)的一員,為了共同目標(biāo)而努力。通過團(tuán)隊(duì)拓展的形式,增強(qiáng)了學(xué)生之間的凝聚力,加強(qiáng)了隊(duì)員之間的溝通能力和情感聯(lián)系,讓學(xué)生切身體會(huì)到合作精神和團(tuán)隊(duì)力量。臨床護(hù)理工作需要醫(yī)生、護(hù)士、患者、醫(yī)技人員等共同協(xié)作,通過這次課程為學(xué)生今后在臨床進(jìn)行護(hù)理團(tuán)隊(duì)合作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
思維能力與心智水平在學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活、未來的工作及家庭生活中都扮演著重要的角色,因此禮儀賦能課程通過開展各種案例和活動(dòng)全面提高學(xué)生的思維與心智水平。首先通過一個(gè)案例:螞蟻在紙上從A點(diǎn)到C點(diǎn)怎么走是最快的,引出二維與三維空間。事實(shí)證明,把紙卷起來,在三維空間里是最快的。從而引出投影源、投影相兩個(gè)概念。改變投影源才能改變命運(yùn)。低維空間的事物是高維空間的投影,內(nèi)在認(rèn)知不改變,那么投影不會(huì)改變,由此總結(jié)出思想+情緒+動(dòng)力=言行舉止這一定律。接著,通過三個(gè)活動(dòng)闡述改變心智----投影源的方法。第一個(gè)活動(dòng)是手臂鋼板訓(xùn)練:讓學(xué)生坐直,兩手放在大腿上,拿下眼鏡。右手慢慢地放在心口窩,讓體溫感受到身體的溫度,慢慢讓自己靜下來,左手放在腿上,閉上眼睛,全身放松。接著和自己的潛意識(shí)進(jìn)行對(duì)話:潛意識(shí)你好,感謝你陪我那么久,感謝你和我一起面對(duì)人生的困難,請(qǐng)賦予我力量!接著,雙手向前伸直,雙手交叉,感到越來越硬,越來越緊,越往下按,反彈越高。這就是心智的力量。第二個(gè)活動(dòng)是著名的銅管訓(xùn)練。準(zhǔn)備兩個(gè)銅條,讓學(xué)生手握銅管的下端,眼睛看著銅管,平穩(wěn)以后,用心智力量去維持。在這個(gè)過程中,要不斷調(diào)整心率、呼吸,努力讓兩條銅管平行。老師拋出問題,讓學(xué)生通過銅管的交叉和平行來回答問題,比如:如果你是男生,銅管交叉;如果你是女生,銅管平行。引導(dǎo)學(xué)生用潛意識(shí)通過銅管給出答案,視而不見的是潛意識(shí),身心合一,關(guān)注當(dāng)下的力量。第三,探究問題:在家庭關(guān)系中,對(duì)于父母、子女或伴侶,你會(huì)把誰放在第一位。邀請(qǐng)學(xué)生扮演原生家庭的父母角色,一個(gè)女生扮演伴侶,兩個(gè)男生扮演子女。為了讓大家感受到親密關(guān)系、親子關(guān)系以及原生家庭關(guān)系和諧相處的重要性,讓大家進(jìn)行站位,在心理學(xué)中,身體距離決定了心理距離。最終的結(jié)果是:父母是第二層,自己是第一層,伴侶孩子是負(fù)一層。由此可見,父母是我們堅(jiān)強(qiáng)的后盾,家和萬事興。引導(dǎo)學(xué)生要改變自己去接受父母,理解父母,處理好自己和父母的關(guān)系。有血緣關(guān)系的必須接受,沒有血緣關(guān)系的叫其他人,要尊重父母。有自我意識(shí),才能找到潛意識(shí)里的自己。接下來是答疑環(huán)節(jié)。同學(xué)們積極思考,創(chuàng)新思維,大膽地提出自己的看法。禮儀賦能課程的最后,布置課后作業(yè)和21天能量朗讀打卡,同學(xué)們都積極響應(yīng)。通過21天的能量打卡,學(xué)生們都充滿了正能量,相信自己很健康,很快樂,很幸福,很圓滿富足,培養(yǎng)了學(xué)生樂觀積極的生活態(tài)度。
高職院校護(hù)理系學(xué)生在大四下半年需要到臨床實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)一年后參加護(hù)士資格考試,參加應(yīng)聘找工作。從校園到職場(chǎng)的心態(tài)轉(zhuǎn)變尤為重要,在學(xué)校上課期間應(yīng)該提前培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì)和抗壓能力,要提高學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義,認(rèn)為健康是不單只是身體上的,沒有疾病狀態(tài)和體格的完備狀態(tài)。還包括了心理上的健康和對(duì)社會(huì)的完好適應(yīng)性。所謂心理健康是正確的價(jià)值觀和對(duì)事物積極的態(tài)度,沒有抑郁焦慮等。而對(duì)社會(huì)的良好適應(yīng)性是指對(duì)人際交往和社會(huì)發(fā)展有比較良好的適應(yīng)。因此我們要維護(hù)學(xué)生的身心健康,為學(xué)生進(jìn)入社會(huì)打下堅(jiān)定的心理基礎(chǔ)。在禮儀賦能課上,通過開展活動(dòng)清理心理垃圾,提高心理素質(zhì)。通過播放音樂,讓學(xué)生閉眼傾聽,全身心放松,老師在前面朗讀幫助釋放壓力的素材,每個(gè)學(xué)生都很放松,然后讓學(xué)生分享自己的壓力,把壓力說出來,大家一起幫助他想辦法。在這個(gè)過程中,通過音樂和朗讀,學(xué)生全身心投入,再全身心釋放,清理心理垃圾,先輸出再輸入。接著分享職場(chǎng)的案例,問學(xué)生該怎么做。引出在職場(chǎng)中如何處理人際關(guān)系以及初入職場(chǎng)可能會(huì)發(fā)生的困難,拓寬了學(xué)生的視野,掌握了處理問題的方法,提出三點(diǎn)論:是什么、為什么、怎么做。引導(dǎo)學(xué)生提高自己的價(jià)值,讓自己不容易被替換。具備明辨是非的能力、病情觀察能力、臨床思維能力、邏輯推理能力及決策能力,具有評(píng)判性思維,遇到問題保持淡定的心態(tài),用正確的方式解決問題,培養(yǎng)強(qiáng)大的心理素質(zhì)。
綜上所述,高職護(hù)理學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng),需要具有安全意識(shí)、信息素養(yǎng)、工匠精神、慎獨(dú)精神、創(chuàng)新思維、關(guān)懷照顧意識(shí)、溝通意識(shí);具有自我管理能力、職業(yè)生涯規(guī)劃意識(shí),有較強(qiáng)的集體意識(shí)和團(tuán)隊(duì)合作精神;具有健康的體魄、健康的心理和健全的人格。通過禮儀賦能教學(xué)全面塑造學(xué)生的職業(yè)形象,提高了學(xué)生的審美能力,學(xué)生更加遵守禮儀規(guī)范,按照護(hù)士?jī)x容儀表的要求塑造良好的職業(yè)形象,有利于給病人樹立良好的第一印象,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量;通過禮儀賦能教學(xué)的《禮儀操》的訓(xùn)練,培養(yǎng)了學(xué)生不同場(chǎng)合下各種禮節(jié)的應(yīng)用能力,使學(xué)生更好地掌握和應(yīng)用姿態(tài)禮儀和社交禮儀;通過禮儀賦能教學(xué)中高效溝通的應(yīng)用,提高了學(xué)生的表達(dá)能力,能與他人進(jìn)行有效溝通,為進(jìn)入臨床后的醫(yī)護(hù)溝通、護(hù)患溝通、護(hù)際溝通等打下基礎(chǔ),有利于建立良好的醫(yī)際關(guān)系;通過禮儀賦能教學(xué)中團(tuán)隊(duì)凝聚力的應(yīng)用,提高了學(xué)生的人際交往能力,增強(qiáng)了學(xué)生的合作意識(shí)和集體榮譽(yù)感,為學(xué)生今后在臨床進(jìn)行護(hù)理團(tuán)隊(duì)合作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);通過禮儀賦能教學(xué)中思維與心智的提升,提高了學(xué)生的評(píng)判性思維和臨床思維能力,學(xué)生能夠有效分析和解決問題;通過禮儀賦能教學(xué)中職業(yè)化心態(tài)的引導(dǎo),學(xué)生的抗壓能力和心理素質(zhì)都得到了提升,有利于學(xué)生正確面對(duì)未來的臨床工作壓力,減少職業(yè)倦怠感。綜上所述,禮儀賦能教學(xué)對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)有重要的作用,同時(shí)作為高職護(hù)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的一個(gè)新的課題,在其他護(hù)理教學(xué)過程中值得研究、推廣和應(yīng)用。
(江蘇省徐州醫(yī)藥高等職業(yè)學(xué)校)
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