身心練習(xí)對大學(xué)生焦慮、抑郁和壓力影響的實驗研究

華正春，孫 健

(南寧師范大學(xué)體育與健康學(xué)院，廣西 南寧 530001)

人們普遍認(rèn)為，高等教育的期望值對學(xué)生的表現(xiàn)有很高的要求，往往會導(dǎo)致他們承受壓力、焦慮乃至抑郁，從而對他們的學(xué)業(yè)成績和個人幸福感產(chǎn)生負(fù)面影響[1]。有數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)北美新晉成年人70%受過高等教育，這些人中患有終生精神疾病的，3/4的疾病是發(fā)生在高等教育結(jié)束之前(美國國家教育統(tǒng)計中心NCES，2014)。學(xué)生的心理健康問題會導(dǎo)致心理、社會和情感功能的嚴(yán)重?fù)p害，增加退學(xué)、受教育程度降低和自殺行為的風(fēng)險[2]。在教育過程中，壓力是一個影響學(xué)生的重要的心理-社會因素，而焦慮和抑郁更是兩種最常見的心理健康障礙[2]。焦慮和抑郁在人的一生中患病率分別為20%和30%，同時它們還帶來了高昂的經(jīng)濟(jì)成本[4]。盡管大學(xué)生群體的心理健康問題非常普遍，但受到專業(yè)幫助的學(xué)生卻很少。

近些年身心練習(xí)(mind-body practice)作為改善個體心理健康的治療干預(yù)手段被廣泛關(guān)注。身心練習(xí)關(guān)注的是大腦、精神、身體和行為之間的相互作用，目的是利用心智影響身體功能和促進(jìn)健康(美國國家補充和替代醫(yī)學(xué)中心，NCCAM)。身心練習(xí)包括很多種不同的練習(xí)，其中太極拳和瑜伽是兩種最受歡迎的練習(xí)。世界各地不同健康狀況的不同年齡的人都可以練習(xí)太極拳和瑜伽，用以促進(jìn)健康和防治某些病癥[5]。

太極拳和瑜伽這兩種運動有相似的元素：通過緩慢的自主運動、全身伸展和放松、腹式呼吸練習(xí)、思想和精神集中的冥想狀態(tài)的練習(xí)，來培育身心[6]，同時對注意力的集中和呼吸控制有很高的要求。太極拳和瑜伽的這些練習(xí)與要求都有助于人們專注于當(dāng)下，忘記日常生活中的壓力事件，而這正是正念的核心理念。太極拳和瑜伽本身具備這種正念成分，因此也被視為正念的應(yīng)用形式[7, 8]。此外，它們還是典型的有氧運動，被證實對減少負(fù)面情緒有益[9]。

因此，本研究的目的是通過太極拳和瑜伽練習(xí)干預(yù)，觀察身心練習(xí)對非臨床大學(xué)生負(fù)面情緒的影響，以期為學(xué)校學(xué)生心理健康教育提供思路，為身心練習(xí)干預(yù)實踐提供數(shù)據(jù)，為身心練習(xí)干預(yù)機(jī)制提供研究依據(jù)。

1 研究對象和方法

1.1 研究對象

招募某大學(xué)非體育專業(yè)大二學(xué)生210人，所有被試均身體健康，且此前從未進(jìn)行過太極拳、瑜伽或正念、冥想及類似的練習(xí)。隨機(jī)分為四組：瑜伽組(最終有一被試剔除)、太極組、運動對照(形體練習(xí))組、不運動對照組(見表1)。被試者在實驗前均簽署了知情同意書，在實驗結(jié)束后給予了一定的報酬。本實驗得到該大學(xué)及華東師范大學(xué)人體實驗倫理委員會的批準(zhǔn)。

表1 研究對象一覽表

1.2 研究方法

1.2.1 實驗過程

實驗干預(yù)時間為12周，運動干預(yù)組進(jìn)行每周一次，每次80min的集中練習(xí)。有學(xué)者指出，每周至少進(jìn)行60min的瑜伽練習(xí)，對于減輕感知壓力是必要的[9]。很多研究使用了12周身心練習(xí)干預(yù)并發(fā)現(xiàn)了積極的影響效果[10-13]。

本研究中太極拳采用簡式二十四式，瑜伽則以高等教育出版社《瑜伽》教材教學(xué)內(nèi)容為主。在教學(xué)及練習(xí)中注重強調(diào)身心結(jié)合，并進(jìn)一步加入正念理念：以不評判的態(tài)度關(guān)注自身體驗(思想、情感或身體感受)，教導(dǎo)學(xué)生在動作學(xué)習(xí)過程中注重動作、呼吸、意念等的配合，要求學(xué)生在練習(xí)動作過程中始終將注意力集中于動作本身或身體感受，深入理解“意、氣、形、神”等的含義。

形體練習(xí)作為運動對照，因為該練習(xí)與太極拳、瑜伽的運動代謝相匹配。形體練習(xí)就是通過練習(xí)身體姿態(tài)使其勻稱且散發(fā)美感，也是一種舞蹈訓(xùn)練，是由芭蕾舞、現(xiàn)代舞、民族舞等組成的一種多元化綜合性舞蹈。不運動對照組則在實驗期間被要求盡可能不做任何形式的運動，尤其是太極拳、瑜伽或正念、冥想或任何類似的運動是嚴(yán)格禁止的。

實驗指導(dǎo)教師分別從事了多年的瑜伽、太極拳教學(xué)及培訓(xùn)，并對正念訓(xùn)練有較為深入的學(xué)習(xí)與研究。

1.2.2 實驗材料

在實驗前、后兩個時間點，所有被試同時進(jìn)行正念、壓力、焦慮及抑郁等指標(biāo)的測試。其中，應(yīng)用正念注意覺知量表進(jìn)行正念水平的測量，應(yīng)用抑郁-焦慮-壓力量表進(jìn)行大學(xué)生實驗前后的壓力、焦慮和抑郁指標(biāo)的測量。

①正念注意覺知量表(Mindful Attention Awareness Scale，MAAS)中文版。

MAAS是對基于“當(dāng)前的注意和覺知”概念的正念水平進(jìn)行測量，15個題目中涉及日常生活中的認(rèn)知、情緒、生理等方面[14]，可以同時適用于正念者和非正念者群體，且擁有較好的區(qū)分度[15]。國內(nèi)大學(xué)生群體中中文版的修訂也表明該量表是一個可靠、有效的測量工具[16]。

②抑郁-焦慮-壓力量表(DASS-21)簡體中文版。

抑郁、焦慮和壓力是大學(xué)生負(fù)性心理情緒的主要表現(xiàn)及主要的負(fù)性情緒體驗，可以分別用單獨的相關(guān)量表進(jìn)行測量，但量表相互間會存在一定的重復(fù)測量。而抑郁-焦慮-壓力(DASS-21)量表則可用于一次性的評定成人抑郁、焦慮、壓力狀況。該量表是Antony等人[17]對DASS-42量表的修訂，2010年龔栩等在1771 名中國大學(xué)生中進(jìn)行了測試，并對DASS-21中文版量表進(jìn)行了修訂，發(fā)現(xiàn)其具有穩(wěn)定的心理測量學(xué)特性，認(rèn)為其具有較好的信效度，可作為考察我國大學(xué)生負(fù)性情緒水平的有效工具[18]。該量表用以區(qū)分和界定抑郁、焦慮和壓力等常見的情緒障礙，三個分量表分別有7個題項，每個條目采用4級計分，從0分(不完全)到3分(大部分時間)，每個量表的總分?jǐn)?shù)為7項得分的和乘以2。每個量表的可能范圍從0到42，分?jǐn)?shù)越高表明抑郁、焦慮和壓力更大。

1.2.3 數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)分析采用方差分析，將干預(yù)手段作為組間變量，將時間點作為組內(nèi)變量，進(jìn)行4×2兩因素重復(fù)測量方差分析。將干預(yù)前后不同干預(yù)手段分組各測量指標(biāo)的變化差值進(jìn)行偏相關(guān)分析。統(tǒng)計軟件為SPSS25.0，以P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 正念水平

12周練習(xí)干預(yù)前后的四組MAAS量表得分見表2。

表2 正念注意覺知量表得分(M±SD)

方差分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)干預(yù)手段和時間兩因素的交互作用對被試正念注意覺知的影響有統(tǒng)計學(xué)意義，F(xiàn)(3,205)=4.900，P=0.003。因此，要對此兩因素進(jìn)行單獨效應(yīng)的檢驗。單獨效應(yīng)分析的方法使用EMMEANS子句的犯Ⅰ類錯誤的概率較一般的配對t檢驗方法有明顯的降低[19]。因此本研究使用可能更加合理的基于局部調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)誤的EMMEANS子句進(jìn)行單獨效應(yīng)分析。

簡單效應(yīng)的分析結(jié)果表明，時間因素方面，瑜伽組被試在干預(yù)前后的MAAS得分有顯著性差異，差值為6.833(95% CI：3.481—10.186)，P<0.001；太極組被試在干預(yù)前后的MAAS得分有顯著性差異，差值為5.867(95% CI：2.351—9.383)，P=0.001(見圖1)。

注：**P<0.01，***P<0.001圖1 四組正念水平前后測組內(nèi)對比

注：**P<0.01，##P<0.01圖2 四組正念水平前后測組間對比

干預(yù)手段因素方面，在干預(yù)后的測量時間點上，瑜伽組與形體組中被試的MAAS得分有顯著性差異，差值為6.004(95% CI：2.475—9.534)，P=0.001；瑜伽組與對照組中被試的MAAS得分有顯著性差異，差值為8.492(95% CI：3.378—13.607)，P=0.001；太極組與形體組中被試的MAAS得分有顯著性差異，差值為5.362(95% CI：1.747—8.977)，P=0.004；太極組與對照組中被試的MAAS得分有顯著性差異，差值為7.850(95% CI：2.676—13.024)，P=0.003(見圖2)。

研究結(jié)果可見，12周身心練習(xí)后被試的MAAS得分顯著升高，且分別與形體組、對照組有顯著性差異，表明12周身心練習(xí)對正念水平的顯著影響效果。

2.2 抑郁水平

12周練習(xí)干預(yù)前后的四組抑郁分量表得分見表3。

表3 抑郁分量表得分(M±SD)

分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)干預(yù)手段和時間兩因素的交互作用對抑郁的影響有統(tǒng)計學(xué)意義，F(xiàn)(3,205)=4.430，P=0.005。簡單效應(yīng)的分析結(jié)果表明，時間因素方面，瑜伽組被試在干預(yù)前后的抑郁分量表得分有顯著性差異，差值為1.879(95% CI：0.19—3.567)，P=0.029；太極組被試在干預(yù)前后的抑郁分量表得分有顯著性差異，差值為2.767(95% CI：0.996—4.538)，P=0.002(見圖3)。

干預(yù)手段因素方面，在干預(yù)后的測量時間點上，瑜伽組與形體組中被試的抑郁分量表得分有顯著性差異，差值為2.084(95% CI：-3.87—-0.298)，P=0.022；太極組也與形體組中被試的抑郁分量表得分有顯著性差異，差值為3.675(95% CI：-5.504—-1.845)，P<0.001(見圖4)。

研究結(jié)果可見，12周身心練習(xí)后被試的抑郁得分顯著降低，且分別與形體組被試有顯著性差異，表明身心練習(xí)對抑郁有著顯著的改善效果。

注：*P<0.05，**P<0.01圖3 四組抑郁分量表得分的前后測組內(nèi)對比

注：*P<0.05，***P<0.001圖4 四組抑郁分量表得分的前后測組間對比

2.3 焦慮水平

12周練習(xí)干預(yù)前后的四組焦慮分量表得分見表4。

表4 焦慮分量表得分(M±SD)

分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)干預(yù)手段和時間兩因素的交互作用對焦慮的影響有統(tǒng)計學(xué)意義，F(xiàn)(3,205)=2.847，P=0.039。簡單效應(yīng)的分析結(jié)果表明，時間因素方面，瑜伽組被試在干預(yù)前后的焦慮分量表得分有顯著性差異，差值為2.424(95% CI：0.386—4.462)，P=0.02；太極組被試在干預(yù)前后的焦慮分量表得分有顯著性差異，差值為2.533(95% CI：0.396—4.671)，P=0.02(見圖5)。

注：*P<0.05圖5 四組焦慮分量表得分的前后測組內(nèi)對比

干預(yù)手段因素方面，在干預(yù)后的測量時間點上，瑜伽組與形體組中被試的焦慮分量表得分有顯著性差異，差值為2.83(95% CI：-4.962—-0.697)，P=0.01；太極組也與形體組中被試的抑郁分量表得分有顯著性差異，差值為3.821(95% CI：-6.005—-1.636)，P=0.001(見圖6)。

研究結(jié)果可見，12周身心練習(xí)后被試的焦慮得分顯著降低，且分別與形體組被試有顯著性差異，表明身心練習(xí)對焦慮有著顯著的改善效果。

其注：*P<0.05，**P<0.01圖6 四組焦慮分量表得分的前后測組間對比

2.4 壓力水平

12周練習(xí)干預(yù)前后的四組壓力分量表得分見表5。

表5 壓力分量表得分(M±SD)

方差分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)干預(yù)手段和時間兩因素的交互作用對壓力的影響沒有統(tǒng)計學(xué)意義，F(xiàn)(3,205)=2.124，P=0.098。因此，需要進(jìn)一步分析這兩因素的主效應(yīng)。

時間因素方面，其主效應(yīng)有統(tǒng)計學(xué)意義，即被試在干預(yù)前后的壓力分量表得分有顯著性差異，F(xiàn)(1，205)=5.973，P=0.015。兩兩比較，發(fā)現(xiàn)瑜伽組被試在干預(yù)前后的壓力分量表得分的顯著差異值為2.788(95% CI：0.612—4.964)，P=0.012；太極組被試在干預(yù)前后的壓力分量表得分的顯著差異值為3.1(95% CI：0.818—5.382)，P=0.008(見圖7)。

干預(yù)手段因素方面，其主效應(yīng)無統(tǒng)計學(xué)意義，即干預(yù)手段對被試的壓力分量表得分無顯著性影響，F(xiàn)(3，205)=0.967，P=0.409。但兩兩比較發(fā)現(xiàn)太極組與形體組被試在干預(yù)后有顯著性差異，差異值為2.448(95% CI：-4.730—-0.165)，P=0.036(見圖8)。

研究結(jié)果可見，12周身心練習(xí)后被試的壓力得分顯著降低，且太極組與形體組有顯著性差異，表明身心練習(xí)對壓力有著顯著的改善效果。

注：*P<0.05，**P<0.01圖7 四組壓力分量表得分的前后測組內(nèi)對比

注：*P<0.05圖8 四組壓力分量表得分的前后測組間對比

2.5 正念水平與焦慮、抑郁、壓力的相關(guān)性

用四組被試各測量指標(biāo)干預(yù)后與干預(yù)前的差值進(jìn)行偏相關(guān)分析，以控制年齡、性別的影響，檢驗被試消極情緒各指標(biāo)的變化是否與正念水平的變化有相關(guān)性，因為這往往是考察是否是因為身心練習(xí)引起這些消極情緒指標(biāo)發(fā)生變化的重要途徑。相關(guān)性分析結(jié)果見表6 。

表6 四組被試正念水平與焦慮、抑郁和壓力變化之間的相關(guān)性

以年齡、性別為控制變量的偏相關(guān)分析結(jié)果表明，四組被試正念水平的改變與其焦慮、壓力、抑郁的改變之間均沒有顯著性的相關(guān)。

3 討論

3.1 身心練習(xí)改善大學(xué)生的焦慮、抑郁和壓力

大學(xué)時代是一個具有挑戰(zhàn)性的發(fā)展時期，對于養(yǎng)成習(xí)慣，從而在以后的生活中獲得成功和幸福，以及學(xué)會應(yīng)對壓力和心理困難的發(fā)生至關(guān)重要[20]。但大學(xué)生處于增長知識和完善人格的重要定型期，面臨集體生活、學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)、就業(yè)壓力、戀愛失敗等多方面的人生命運轉(zhuǎn)折點時，容易產(chǎn)生各種負(fù)面情緒[21]。壓力，被定義為一個人對刺激事件的反應(yīng)模式，這些刺激事件會擾亂其平衡并超出了本人的應(yīng)對能力。壓力在大學(xué)人群中往往處于很高的水平[22]，并可能引發(fā)許多心理障礙的潛在脆弱性，因為這類障礙大多數(shù)在24歲時首次發(fā)病[23]。此外，大學(xué)生的壓力可能還與應(yīng)對學(xué)業(yè)壓力差課程成績低、降低社會和一般問題解決能力有關(guān)[24]，甚至導(dǎo)致更多的物質(zhì)濫用、不安全性行為和其它疾病如持續(xù)能量缺乏、頭疼、哮喘等[25]。而焦慮是一種心理和生理狀態(tài)，面對無法完成的目標(biāo)或無法戰(zhàn)勝的障礙威脅和威脅性的預(yù)期事件時，因自尊、自信受挫而產(chǎn)生的緊張、無助、不安，包括認(rèn)知、情緒、行為和身體上的。抑郁則是各種原因?qū)е虏话?、煩悶、悲傷等?fù)面情緒增多而產(chǎn)生的一種心理狀態(tài)，主要由痛苦組成，并伴有憤怒、悲傷、罪惡等情緒及軀體不適癥狀。

本研究調(diào)查的210名大學(xué)生在DASS-21三個維度上的得分，要比國內(nèi)其它學(xué)者調(diào)查的國內(nèi)大學(xué)生的抑郁、焦慮和壓力水平更高[18]。這可能是不同年代學(xué)生的原因，但也反映了本研究中這些大學(xué)生這些消極情緒較高的現(xiàn)實。

一項只針對大學(xué)生群體研究的綜述發(fā)現(xiàn)，在其納入的57項研究中正念練習(xí)的干預(yù)結(jié)果都顯示了在減輕大學(xué)生焦慮、抑郁和壓力方面的積極效果[26]。這與本研究結(jié)果是一致的。經(jīng)過12周身心練習(xí)，大學(xué)生被試DASS-21三個維度上的得分均出現(xiàn)了顯著降低，說明這種練習(xí)有效減輕了他們的焦慮、抑郁和壓力。

提高身體意識和正念是身心練習(xí)的關(guān)鍵要素，練習(xí)者的目標(biāo)是身體和自我之間更大的統(tǒng)一[27]。身心練習(xí)中精神和身體的積極參與刺激練習(xí)者在姿勢和動作中專注于他們的身體感覺，將自己在環(huán)境中的身體意識歸因于緩慢而從容的動作，體驗到了意識的增強和身心之間更大的統(tǒng)一[28]。而正念可能會改變思維或認(rèn)知的內(nèi)容[29]。自我接納、滿足和不判斷的教導(dǎo)可能會導(dǎo)致自我控制和自我效能的增強，強化注意力控制、改善情緒調(diào)節(jié)和改變自我意識，進(jìn)而導(dǎo)致更積極、更肯定的想法[30]。這些認(rèn)知可以幫助管理、預(yù)防和減少焦慮、抑郁和壓力等消極情緒。

3.2 不同練習(xí)對大學(xué)生焦慮、抑郁和壓力影響有差異

太極拳、瑜伽對參與者心理健康等方面的有益影響已被很多研究所證實[7, 8, 31, 32]。本研究的結(jié)果與之一致。太極拳融合了深度腹式呼吸和連續(xù)的基本放松姿勢，這些姿勢以一種溫和和可控的方式進(jìn)行[33]。其目的是結(jié)合身體、心理和行為，通過加強和伸展肌肉和韌帶來改善內(nèi)部和諧。太極拳可以有效地改善平衡、靈活性和心血管健康，并可以改善睡眠及心理健康[34]。瑜伽結(jié)合了體育鍛煉、放松技巧和各種體式，通常與身體姿勢、呼吸技巧和冥想聯(lián)系在一起[35]，已被證明是實現(xiàn)身心合一的可接受和安全的干預(yù)措施。

但12周干預(yù)后兩組被試之間沒有出現(xiàn)顯著性差異，表明在本研究中太極拳與瑜伽的干預(yù)效果是類似的。盡管最近有Meta分析認(rèn)為太極拳干預(yù)效應(yīng)量高于瑜伽[36]，但其為不同研究之間對比的分析結(jié)果。目前尚未見兩者在同一研究中對參與者心理健康等干預(yù)效果比較的報道，可能后續(xù)需要更為嚴(yán)謹(jǐn)設(shè)計、不同練習(xí)劑量的研究來對比。

本研究還用形體練習(xí)進(jìn)行了對比，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)12周形體練習(xí)后被試的焦慮、抑郁和壓力均無顯著改變，且都與身心練習(xí)組有顯著差異，進(jìn)一步體現(xiàn)身心練習(xí)干預(yù)的有效性。但值得注意的是該組被試12周形體練習(xí)后其焦慮、抑郁、壓力指標(biāo)的得分都出現(xiàn)了不同程度的升高，即其消極情緒指標(biāo)出現(xiàn)惡化，盡管沒有顯著性，但個中原因值得思考。研究認(rèn)為體育活動有改善整體健康和減輕焦慮、抑郁和壓力的雙重好處[37]。有用瑜伽和散步進(jìn)行干預(yù)對比的研究發(fā)現(xiàn)兩種情況下抑郁均有效改善[7]，甚至有學(xué)者發(fā)現(xiàn)散步對焦慮、情緒的干預(yù)效果優(yōu)于瑜伽[38]。但也有研究與本研究類似，該項研究比較了正念練習(xí)和有氧運動對減壓的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)只有正念練習(xí)對社交焦慮患者的消極情緒有顯著的調(diào)節(jié)作用[39]。本研究中的形體練習(xí)課以各種舞蹈動作基本姿勢練習(xí)為主，與前面研究不一致的原因一方面可能在于每次練習(xí)的運動負(fù)荷過小，沒有達(dá)到練習(xí)量的要求；另一方面，身心練習(xí)的正念成分可能使參與者感到的基于行為表現(xiàn)的壓力更小[40]，很多不做正念練習(xí)的人會對自己的表現(xiàn)做出自我批評，當(dāng)他們認(rèn)為自己的表現(xiàn)不夠好時，就會變得沮喪。

不運動對照組在12周干預(yù)前后消極情緒指標(biāo)無顯著改善。但其與瑜伽組、太極組被試相比也沒有顯著性差異出乎意料。除了可能與該組樣本量較少有關(guān)外，還需要進(jìn)一步的研究分析。

3.3 正念水平增強與焦慮、抑郁和壓力改善的相關(guān)性分析

本研究發(fā)現(xiàn)12周干預(yù)后，瑜伽組與太極組被試的正念水平顯著提高，且都分別與形體組、對照組被試有顯著差異。這一結(jié)果支持了在其他研究中的發(fā)現(xiàn)，在這些研究中身心練習(xí)均導(dǎo)致參與者的正念水平提高[41, 42]。

正常人類都有一種內(nèi)在的能力去關(guān)注和感知正在進(jìn)行的體驗，但這些意識能力在個體內(nèi)部和個體之間存在著巨大的差異。人們把這種提高對生活經(jīng)歷的注意和覺知的能力稱為特質(zhì)正念(trait mindfulness), 被Brown和Ryan (2003) 定義為一種人類之間和內(nèi)部變化的固有意識狀態(tài)，其特征是對當(dāng)前體驗中正在發(fā)生的事情存在或不存在的注意或覺知[14]。MAAS作為一種有效的特質(zhì)正念測量方法已被廣泛應(yīng)用，開始揭示特質(zhì)正念與人類健康之間的關(guān)系。正念研究領(lǐng)域的初步發(fā)現(xiàn)表明，特質(zhì)正念對人類健康和功能有重要影響。正念的個體與那些正念較少的個體相比，對自己的認(rèn)知和未來行為有更高的覺知，這種高正念導(dǎo)致對自身認(rèn)知和行為有更強覺知意識[43]。甚至有學(xué)者把(特質(zhì))正念當(dāng)作心理健康的預(yù)測因子[44]。

與其它指標(biāo)積極的研究結(jié)果相比，本研究沒有發(fā)現(xiàn)各組被試內(nèi)干預(yù)后正念水平增加與焦慮、抑郁、壓力等癥狀改善之間的顯著相關(guān)性。這與很多研究是不一致的。這些研究發(fā)現(xiàn)MAAS與各種各樣的心理健康負(fù)面指標(biāo)(如焦慮、抑郁、敵對、沖動、不安、消極情緒等)顯著負(fù)相關(guān)，與身心健康(如自尊、樂觀、自我控制、生活滿意度、總體健康等)顯著正相關(guān)[43, 45]。正念水平的提高使得身體覺知能力增強，“身體感覺和負(fù)面情緒覺知轉(zhuǎn)變，參與自我調(diào)節(jié)、情緒調(diào)節(jié)和自我照顧，身、心和生活環(huán)境整合”[46]。這種能力可以產(chǎn)生革命性的影響，當(dāng)一個人覺知到某些不愉快的內(nèi)心感受時，通常會變得更容易忍受。但也有不少學(xué)者認(rèn)為這些研究可能高估了這些相關(guān)性[47, 48]。本研究結(jié)果不同的原因值得后續(xù)研究去探索。

盡管在本研究的相關(guān)性分析中，未能發(fā)現(xiàn)正念水平提高與這些消極情緒指標(biāo)改善之間的顯著相關(guān)性，但本研究仍然有價值。前人的研究以及本研究都已經(jīng)表明身心練習(xí)可以給學(xué)生帶來毋庸置疑的心理上的益處，同時這種身心練習(xí)體育課程學(xué)習(xí)的方式也是在國內(nèi)非常符合實際、易于推廣的學(xué)生心理健康干預(yù)模式。

3.4 不足與建議

首先，本研究身心練習(xí)總時間少于960min，這可能是某些干預(yù)效果及相關(guān)性不顯著的原因。有綜述發(fā)現(xiàn)>1440min的研究效應(yīng)量顯著提高，并可能存在正向劑量-效應(yīng)關(guān)系[36]。因此，未來的研究應(yīng)該注意身心練習(xí)劑量，甚至對不同干預(yù)時長及周期、頻率等進(jìn)行對比研究。其次是被試的性別比例問題。本研究中女性比例偏多，尤其是瑜伽練習(xí)組。盡管在相關(guān)性等分析中盡可能降低了這種影響，但未來的研究仍應(yīng)該注意被試性別的均衡。

4 結(jié)論

本研究的目的是評估太極拳、瑜伽身心練習(xí)對非臨床健康大學(xué)生焦慮、抑郁和壓力的影響，期望身心練習(xí)能改善大學(xué)生的身心健康。研究結(jié)果提示，長期身心練習(xí)顯著改善大學(xué)生的焦慮、抑郁和壓力等負(fù)面情緒，并使其正念水平顯著提高，但兩者之間未檢測到顯著相關(guān)。本研究中的身心練習(xí)不是臨床干預(yù)，但仍然給普通學(xué)生群體帶來了顯著的心理益處，因此可能可以面向所有學(xué)生提供公共衛(wèi)生、自身心理建設(shè)以及防范策略等方面的應(yīng)用。