二甲雙胍治療老年2型糖尿病患者的療效探討

徐琴琴

【摘要】 目的 探討二甲雙胍治療老年2型糖尿病患者的療效。 方法 選取在本社區(qū)于2020年1月～2021年10月建檔的62例老年2型糖尿病患者作為此次研究對(duì)象，按照隨機(jī)抽簽法分為研究組（n=31）以及對(duì)照組（n=31）。給予對(duì)照組傳統(tǒng)治療，給予研究組二甲雙胍治療。比較兩組在用藥后不良反應(yīng)情況與臨床療效等方面是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)果 對(duì)照組用藥后不良反應(yīng)情況高于研究組（P<0.05）;對(duì)照組臨床療效低于研究組（P<0.05）。 結(jié)論 在老年2型糖尿病患者中，采用二甲雙胍治療方案，能夠顯著提高臨床療效，改善患者用藥后不良反應(yīng)情況，值得進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 二甲雙胍;老年2型糖尿病;臨床療效

2型糖尿病是內(nèi)分泌科臨床常見疾病，是由于胰島素分泌缺陷引起的病變過程，多發(fā)于老年群體，常見癥狀包括多飲、多食、多尿以及消瘦等。其中飲食習(xí)慣因素以及遺傳因素均為常見病因，臨床表現(xiàn)輕重不同，嚴(yán)重者可能會(huì)產(chǎn)生急性并發(fā)癥，直接威脅患者生命安全，需進(jìn)行及時(shí)治療。有研究顯示，在治療老年2型糖尿病患者的過程中，采用二甲雙胍治療的方案，可以有效提高治療效果。因此本次實(shí)驗(yàn)主要分析二甲雙胍治療老年2型糖尿病患者的療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取在本社區(qū)于2020年1月～2021年10月建檔的62例老年2型糖尿病患者作為此次研究對(duì)象，按照隨機(jī)抽簽法分為研究組（n=31）以及對(duì)照組（n=31）。研究組男性患者14例，女性患者17例，年齡51～77歲，平均年齡（63.51±5.24）歲;對(duì)照組男性患者16例，女性患者15例，年齡52～78歲，平均年齡（65.23±5.69）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①入選患者均經(jīng)明確檢查確診患有老年2型糖尿病;②知情同意;③本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①不配合醫(yī)生治療者;②近期做過重大手術(shù)者;③凝血功能障礙嚴(yán)重。比較研究組與對(duì)照組的性別以及年齡等一般資料不存在顯著差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以繼續(xù)研究。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)治療的方案，遵醫(yī)囑給予患者瑞格列奈片（丹麥諾和諾德公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20171160）治療，口服給藥，一次一片，一天三次，連續(xù)治療時(shí)間為4周。

研究組實(shí)施二甲雙胍治療的方案，遵醫(yī)囑給予患者鹽酸二甲雙胍腸溶片（貴州圣濟(jì)堂制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H52020955）治療，口服給藥，一次一片，一天三次，連續(xù)治療時(shí)間為4周。隨后對(duì)上述所有患者進(jìn)行追蹤隨訪，通過檢測(cè)血糖觀察患者用藥效果以及不良反應(yīng)情況。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1比較兩組用藥后不良反應(yīng)情況，包括頭暈、嘔吐、便秘。

1.3.2比較兩組臨床療效方面的指標(biāo)，包括臨床癥狀改善：血糖恢復(fù)正常;臨床癥狀緩解：血糖下降明顯;臨床癥狀嚴(yán)重：高血糖現(xiàn)象加劇。有效率 =（臨床癥狀改善+臨床癥狀緩解）/ 總患者例數(shù) ×100.00%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，并進(jìn)行X2檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 比較兩組用藥后不良反應(yīng)情況

對(duì)照組用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率高于研究組（x2=5.415，P=0.020），數(shù)據(jù)見表1。

2.2 兩組臨床療效比較

對(duì)照組臨床有效率低于研究組（x2=5.167，P=0.023），數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

2型糖尿病是由于正常代謝功能異常進(jìn)而出現(xiàn)一系列病變的疾病，患者最常見的臨床癥狀為多飲、多食、多尿以及消瘦，飲食習(xí)慣不好、不注重體重管理的患者容易出現(xiàn)糖尿病癥狀，如果不及時(shí)治療則會(huì)影響患者的身體各項(xiàng)功能，嚴(yán)重時(shí)可對(duì)2型糖尿病患者生命安全形成一定的威脅，因此需要有效的治療幫助患者恢復(fù)健康?，F(xiàn)階段的臨床治療手段主要采用傳統(tǒng)治療方案，但是治療效果并不理想。傳統(tǒng)治療方案中瑞格列奈片起到維持血糖穩(wěn)定的作用，但只能短暫的緩解癥狀，且極易引起不良現(xiàn)象，長(zhǎng)期服用還會(huì)產(chǎn)生抗藥性，并不能滿足患者治療需求。而二甲雙胍是一種西藥，可抑制肝糖合成，降低腸道糖分吸收，控制血糖水平的作用，增強(qiáng)患者脾胃功能，減輕胰島素抵抗，并且用藥后無(wú)毒副作用，提升患者的精神狀態(tài)與生活水平。綜上所述，在老年2型糖尿病患者中，采用二甲雙胍治療方案，能夠顯著提高臨床療效，改善患者用藥后不良反應(yīng)情況，值得進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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