積極推進(jìn)我國(guó)學(xué)校心理健康服務(wù)及體系建設(shè)

何妍 俞國(guó)良

【編者按】2021年第1期，本刊主編何妍就“新時(shí)代我國(guó)中小學(xué)心理健康教育的自我更新和自我優(yōu)化問(wèn)題”對(duì)俞國(guó)良教授進(jìn)行了采訪，訪談中指出“從教育模式向服務(wù)模式轉(zhuǎn)變是中小學(xué)心理健康教育的大勢(shì)所趨”，并提及服務(wù)模式和教育模式的根本區(qū)別。本期何妍主編和俞國(guó)良教授將繼續(xù)深入探討“學(xué)校心理健康服務(wù)及體系建設(shè)”這一話題，帶您了解什么是學(xué)校心理健康服務(wù)、什么是學(xué)校心理健康服務(wù)體系、國(guó)內(nèi)外學(xué)校心理服務(wù)的現(xiàn)狀和發(fā)展，以及如何積極推進(jìn)我國(guó)學(xué)校心理服務(wù)體系建設(shè)。

學(xué)校心理健康服務(wù)及體系

何妍：俞教授好，在上期的訪談中，您提到從學(xué)校心理健康教育走向心理健康服務(wù)，這是學(xué)校心理健康教育發(fā)展的必然趨勢(shì)，這種趨勢(shì)同時(shí)也順應(yīng)了國(guó)際心理科學(xué)發(fā)展的新潮流。我們知道，心理學(xué)為學(xué)校教育服務(wù)的歷程，根據(jù)關(guān)注人群和理念的不同，經(jīng)歷了醫(yī)學(xué)模式、教育模式和服務(wù)模式。現(xiàn)階段，我國(guó)學(xué)校心理健康工作正處在從教育模式逐漸向服務(wù)模式轉(zhuǎn)變的過(guò)程中。在您看來(lái)，什么是學(xué)校心理健康服務(wù)，學(xué)校心理健康服務(wù)體系包含哪些內(nèi)容？

俞國(guó)良：學(xué)校心理健康服務(wù)是一種專(zhuān)業(yè)活動(dòng)，是教師以一般專(zhuān)業(yè)理論指導(dǎo)或原則為依據(jù)，在對(duì)一組已知事實(shí)和經(jīng)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行理解和解釋的基礎(chǔ)上，結(jié)合相應(yīng)的心理學(xué)方法，進(jìn)行心理健康教學(xué)、心理健康評(píng)估、心理輔導(dǎo)以及危機(jī)干預(yù)等活動(dòng)，從而促進(jìn)學(xué)校全體成員心理健康水平。學(xué)校心理健康服務(wù)的對(duì)象包括全校學(xué)生和全體教職員工。

學(xué)校心理健康服務(wù)體系是一整套的服務(wù)系統(tǒng)，它以心理健康教育教師為核心工作隊(duì)伍，遵循心理健康的特點(diǎn)和規(guī)律，向?qū)W生和教職工提供不同層級(jí)的心理健康與心理保健服務(wù)，包含圍繞該項(xiàng)工作的各種人財(cái)物的投入、教育培訓(xùn)、管理以及相應(yīng)的制度建設(shè)等。

根據(jù)其目標(biāo)和任務(wù)不同，可以劃分為心理健康自評(píng)和他評(píng)評(píng)價(jià)系統(tǒng)、心理健康課程與教學(xué)系統(tǒng)、心理輔導(dǎo)與咨詢(xún)服務(wù)系統(tǒng)以及心理疾病預(yù)防與危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)。這四個(gè)系統(tǒng)作為一個(gè)整體，構(gòu)成了各具特色的學(xué)校心理健康服務(wù)體系。

國(guó)內(nèi)外學(xué)校心理健康服務(wù)的現(xiàn)狀與發(fā)展

何妍：國(guó)外學(xué)校心理健康服務(wù)起步較早，經(jīng)歷了近一個(gè)世紀(jì)的發(fā)展，可以說(shuō)發(fā)展更為成熟，根據(jù)您的研究，國(guó)外學(xué)校心理健康服務(wù)具有什么樣的特點(diǎn)？與國(guó)外相比，我國(guó)心理健康服務(wù)的發(fā)展水平相對(duì)較低，但是近二十年我國(guó)學(xué)校心理健康服務(wù)進(jìn)入了快速發(fā)展的黃金時(shí)期，總體而言，我國(guó)心理健康服務(wù)目前呈現(xiàn)出什么樣的特點(diǎn)和發(fā)展態(tài)勢(shì)？

俞國(guó)良：我們課題組專(zhuān)門(mén)對(duì)國(guó)內(nèi)外學(xué)校心理健康服務(wù)的現(xiàn)狀和發(fā)展特點(diǎn)進(jìn)行了研究，概括來(lái)講，國(guó)外學(xué)校心理健康服務(wù)具有三個(gè)方面的特點(diǎn)：整合化和信息化、專(zhuān)業(yè)化和精細(xì)化、全員化和全程化。

我國(guó)獨(dú)具特色的學(xué)校心理健康服務(wù)體系正在形成中，雖然發(fā)展水平相對(duì)較低，但是表現(xiàn)出了快速發(fā)展過(guò)程中的階段性特點(diǎn)，同時(shí)也存在一些需要解決的問(wèn)題。比如急需充實(shí)學(xué)校心理健康工作隊(duì)伍、從業(yè)人員的專(zhuān)業(yè)化水平需要提高、身份需要明確、服務(wù)經(jīng)費(fèi)需要增加等。

何妍：您剛才提到我國(guó)獨(dú)具特色的學(xué)校心理健康服務(wù)體系正在形成中，這種“特色”的具體表現(xiàn)是什么，如何解讀這里的“特色”？

俞國(guó)良：的確如此，盡管在發(fā)展過(guò)程中存在諸多的問(wèn)題，不可否認(rèn)的是我國(guó)獨(dú)具特色的學(xué)校心理健康服務(wù)體系正在形成中。僅從心理健康教育專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍來(lái)看，我國(guó)學(xué)校心理健康服務(wù)體系發(fā)展水平確實(shí)較低。然而，如果我們把視角向外拓展，關(guān)注到我國(guó)強(qiáng)大且穩(wěn)定的德育和思想政治教師隊(duì)伍，這是一支人員和制度上更有保障、更為成熟的學(xué)生工作隊(duì)伍。不難發(fā)現(xiàn)，我國(guó)學(xué)校心理健康服務(wù)已具有全員參與模式的雛形，這獨(dú)具中國(guó)特色的學(xué)校德育工作隊(duì)伍，在危機(jī)預(yù)防和干預(yù)工作中一直在發(fā)揮著重要的作用。在學(xué)校心理健康服務(wù)體系尚未建立和完善時(shí)，這支隊(duì)伍也是相應(yīng)工作的實(shí)際承擔(dān)者，對(duì)危機(jī)預(yù)防工作有重要的積極影響。

我國(guó)學(xué)校心理健康服務(wù)體系建設(shè)

何妍：如何在借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合中國(guó)學(xué)校心理健康服務(wù)的現(xiàn)狀，積極推進(jìn)中國(guó)特色的學(xué)校心理健康服務(wù)體系建設(shè)？

俞國(guó)良：經(jīng)過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)外心理服務(wù)的現(xiàn)狀和特點(diǎn)進(jìn)行梳理，我們發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)外的學(xué)校心理健康服務(wù)體系的發(fā)展歷程具有相似性，可以說(shuō)，我國(guó)目前的發(fā)展現(xiàn)狀是歐美發(fā)達(dá)國(guó)家曾經(jīng)走過(guò)的階段。因此，我們可以在借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合中國(guó)學(xué)校心理健康服務(wù)的現(xiàn)狀，積極推進(jìn)中國(guó)特色的學(xué)校心理健康服務(wù)體系建設(shè)?？偟膩?lái)講，包括四個(gè)方面的內(nèi)容，編制本土化的心理健康評(píng)價(jià)工具、開(kāi)發(fā)學(xué)校心理健康課程與心理健康教育資源、加強(qiáng)學(xué)校心理輔導(dǎo)與心理咨詢(xún)工作、完善學(xué)校危機(jī)預(yù)防與干預(yù)服務(wù)系統(tǒng)。

何妍：在心理健康教育的實(shí)證研究和實(shí)踐應(yīng)用中，研究者和實(shí)踐者大多是直接使用或通過(guò)修訂其他國(guó)家的測(cè)評(píng)和評(píng)價(jià)工具。這樣做直接導(dǎo)致的結(jié)果就是測(cè)量和評(píng)價(jià)的效度比較低，編制本土化的評(píng)價(jià)工具意味著什么？

俞國(guó)良：的確，編制具有中國(guó)特色的本土化心理健康評(píng)價(jià)工具目前是推進(jìn)我國(guó)學(xué)校心理健康服務(wù)體系建設(shè)的首要任務(wù)。事實(shí)上，我國(guó)心理健康工作者和教育行政管理部門(mén)已經(jīng)在努力推進(jìn)此項(xiàng)工作。如北京師范大學(xué)董奇教授曾作為主持人，研發(fā)了中國(guó)兒童青少年心理發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)價(jià)量表。我們自己的課題組編制的中小學(xué)生心理健康量表、中職生心理健康量表等，也系統(tǒng)考察了學(xué)生的自我、情緒、學(xué)業(yè)、人際及社會(huì)適應(yīng)等方面的心理健康狀況。目前，編制一套權(quán)威的、標(biāo)準(zhǔn)化的、有中國(guó)常模的中小學(xué)生心理健康量表，這是擺在我國(guó)心理健康研究工作者面前的艱巨任務(wù)。

何妍：學(xué)校心理健康課程是面向全體學(xué)生進(jìn)行有計(jì)劃的心理健康教育的重要途徑，作為主渠道，課堂教學(xué)可以幫助學(xué)生解決發(fā)展性的心理困擾，促進(jìn)他們的心理發(fā)展和自我成長(zhǎng)。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外的各級(jí)各類(lèi)學(xué)校對(duì)心理健康課堂教學(xué)研究逐步增加，同時(shí)，也開(kāi)設(shè)了各種心理健康課程，那么，應(yīng)如何通過(guò)有效的課堂教學(xué)促進(jìn)學(xué)生心理健康發(fā)展？

俞國(guó)良：開(kāi)發(fā)學(xué)校心理健康課程與心理健康教育資源是學(xué)校心理健康服務(wù)體系建設(shè)中非常重要的內(nèi)容，也是學(xué)校心理健康服務(wù)體系相對(duì)于社會(huì)心理健康服務(wù)體系最有特色的地方。

首先，課堂教學(xué)的內(nèi)容設(shè)計(jì)要考慮到全體學(xué)生的共同需要。如國(guó)外心理健康課堂教學(xué)內(nèi)容跨度較廣，責(zé)任教育、情感教育、自我探索和成長(zhǎng)、正確認(rèn)識(shí)自己、提升面對(duì)困難的心理素質(zhì)以及社會(huì)情緒學(xué)習(xí)等，這些內(nèi)容是每位學(xué)生在發(fā)展過(guò)程中都會(huì)遇到的主題。我國(guó)中小學(xué)心理健康教育課程，也基本上涉及了以上的內(nèi)容。未來(lái)要做的工作是怎樣更系統(tǒng)更有層次地呈現(xiàn)不同的教學(xué)主題。

其次，課堂教學(xué)的呈現(xiàn)形式和側(cè)重點(diǎn)要各具特色。研究者通過(guò)對(duì)我國(guó)中小學(xué)心理健康服務(wù)方法的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，總體而言，教學(xué)方法中應(yīng)用最多的是講授法，這容易造成心理健康教育課程學(xué)科化的傾向。心理健康教育課應(yīng)以活動(dòng)和體驗(yàn)為主，根據(jù)課程需要，以班級(jí)或小組為單位，結(jié)合心理自測(cè)、角色扮演、情景模擬、游戲活動(dòng)、討論辯論、心理訓(xùn)練等多種方法，融入舞蹈，戲劇、繪畫(huà)和音樂(lè)等藝術(shù)元素，讓全體學(xué)生充分參與其中。通過(guò)這些方法的應(yīng)用，激發(fā)學(xué)生積極的心理體驗(yàn)，經(jīng)由體驗(yàn)獲得領(lǐng)悟或促進(jìn)行為上的變化，即體驗(yàn)式教學(xué)的有效應(yīng)用。

最后，要不斷豐富心理健康教育課程的類(lèi)別，在面向全體學(xué)生設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，逐漸開(kāi)發(fā)和開(kāi)設(shè)有針對(duì)性的特色課程。

何妍：心理咨詢(xún)室是學(xué)校開(kāi)展心理健康教育的專(zhuān)門(mén)場(chǎng)所和重要陣地，心理輔導(dǎo)和咨詢(xún)是幫助學(xué)生解決在學(xué)習(xí)、生活和成長(zhǎng)中出現(xiàn)的問(wèn)題，排解心理困擾的重要途徑，但是也存在著不少需要改進(jìn)的地方，有關(guān)這方面的工作，您有何建議？

俞國(guó)良：心理輔導(dǎo)與咨詢(xún)工作在學(xué)校心理健康服務(wù)體系中承擔(dān)著重要的角色和任務(wù)，是實(shí)現(xiàn)服務(wù)體系總體目標(biāo)的重要途徑。建議可以從三個(gè)方面進(jìn)行改進(jìn)，整體提升心理咨詢(xún)和輔導(dǎo)的服務(wù)質(zhì)量與水平。

一是幫助從業(yè)者提升專(zhuān)業(yè)水平。這一點(diǎn)受制于我國(guó)心理健康服務(wù)的現(xiàn)狀，是整個(gè)學(xué)校心理健康服務(wù)體系所面臨的共同問(wèn)題。對(duì)于學(xué)校心理健康服務(wù)體系而言，心理輔導(dǎo)和咨詢(xún)的專(zhuān)業(yè)水平較低對(duì)心理健康服務(wù)的負(fù)面影響最大。進(jìn)行心理輔導(dǎo)和咨詢(xún)時(shí)，來(lái)訪者通常處在心理較為脆弱的狀態(tài)，如果提供服務(wù)的心理健康教育教師專(zhuān)業(yè)水平較低，缺乏相應(yīng)資質(zhì)，則很可能給來(lái)訪者帶來(lái)重大的心理創(chuàng)傷。因此，對(duì)于輔導(dǎo)和咨詢(xún)服務(wù)系統(tǒng)而言，從業(yè)者的專(zhuān)業(yè)水平是首要考慮的因素。

二是結(jié)合實(shí)際需要，不斷豐富服務(wù)形式。一對(duì)一的個(gè)別輔導(dǎo)和咨詢(xún)是最常用的形式，其優(yōu)勢(shì)是能夠在較深的層面上提供個(gè)性化的服務(wù)。團(tuán)體或小組輔導(dǎo)，也是比較常用的形式，比較適合解決一些人際關(guān)系、新生適應(yīng)或者成員具有相似問(wèn)題的情況，其優(yōu)勢(shì)在于同時(shí)面對(duì)多個(gè)人，并且團(tuán)體創(chuàng)造的實(shí)際人際接觸體驗(yàn)，尤其適用于人際適應(yīng)的主題。另外，推進(jìn)同伴互助、朋輩輔導(dǎo)對(duì)于心理健康服務(wù)體系建設(shè)具有重要的意義。

三是根據(jù)來(lái)訪者的特點(diǎn)提供適合的輔導(dǎo)方法或手段，提升服務(wù)質(zhì)量。心理輔導(dǎo)和咨詢(xún)的方法和手段具有多樣性，如何選擇合適的方法，可以從兩個(gè)方面考慮。一是來(lái)訪者的人格和問(wèn)題類(lèi)型。比如，如果來(lái)訪者不善表達(dá)，可以提供繪畫(huà)、沙盤(pán)游戲等方法供來(lái)訪者選用。二是來(lái)訪者的年齡。如果面對(duì)小學(xué)生，心理輔導(dǎo)教師可以結(jié)合語(yǔ)言和非語(yǔ)言的方法，如談話、講故事或者與學(xué)生一起畫(huà)畫(huà)，玩玩具，做手工，游戲法等。

何妍：2020年的新冠肺炎疫情，使教育管理者和心育工作者再一次深刻認(rèn)識(shí)到建立學(xué)校心理危機(jī)預(yù)防和干預(yù)系統(tǒng)的重要性和緊迫性，您認(rèn)為危機(jī)預(yù)防與干預(yù)系統(tǒng)在整個(gè)學(xué)校心理服務(wù)體系建設(shè)中應(yīng)做好哪些方面的工作，才能做到科學(xué)有效？

俞國(guó)良：完善學(xué)校危機(jī)預(yù)防與干預(yù)服務(wù)系統(tǒng)需要做好三個(gè)方面的工作。

一是做好日常危機(jī)預(yù)防。日常危機(jī)預(yù)防是學(xué)校心理健康服務(wù)體系中的重要組成部分，通常包括三個(gè)層面：初級(jí)預(yù)防，即面向全體學(xué)生的心理健康教育。二級(jí)預(yù)防，指面向潛在危機(jī)個(gè)體的預(yù)防和干預(yù)。三級(jí)預(yù)防是指已經(jīng)有嚴(yán)重心理困擾的學(xué)生，此類(lèi)學(xué)生通常直接進(jìn)入危機(jī)干預(yù)程序或轉(zhuǎn)介，以避免發(fā)生可能的真實(shí)危機(jī)。

二是積極推進(jìn)危機(jī)聯(lián)動(dòng)機(jī)制的建立，提升危機(jī)發(fā)生時(shí)的應(yīng)對(duì)效率。學(xué)校危機(jī)干預(yù)事件，一般包括自殺、暴力沖突、意外事故、精神分裂、自然災(zāi)害等。這些事件通常對(duì)個(gè)體的學(xué)習(xí)和工作產(chǎn)生很大的影響和沖擊，使他們處于危機(jī)狀態(tài)。因此，危機(jī)干預(yù)的應(yīng)對(duì)效率在此顯得尤為重要，學(xué)校心理健康服務(wù)人員通過(guò)危機(jī)干預(yù)，幫助學(xué)生有效面對(duì)危機(jī)事件，幫助其恢復(fù)到正常狀態(tài)。另外，社會(huì)資源和人際支持是危機(jī)應(yīng)對(duì)時(shí)的重要因素，有時(shí)僅僅憑借心理健康工作人員的力量顯得力不從心。因此，建立一個(gè)縱向危機(jī)應(yīng)對(duì)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，確保在第一時(shí)間及時(shí)響應(yīng)，提供支援和幫助，這是危機(jī)發(fā)生后有效應(yīng)對(duì)的保障。

三是發(fā)揮德育、思想政治工作隊(duì)伍和班主任的力量。在學(xué)校心理健康服務(wù)體系建設(shè)中，各級(jí)各類(lèi)學(xué)校要善于利用現(xiàn)有的資源，把德育或思政隊(duì)伍作為心理健康服務(wù)體系的重要組成部分。在推進(jìn)這項(xiàng)工作的過(guò)程中，遇到的最大阻礙可能就是工作方法和工作理念的差異。因此，可以對(duì)德育或思政工作隊(duì)伍進(jìn)行危機(jī)預(yù)防和干預(yù)知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)，尤其是掌握危機(jī)識(shí)別的方法和技能。在中小學(xué)校，與德育隊(duì)伍相匹配的班主任隊(duì)伍，他們能夠覆蓋到全體學(xué)生并對(duì)學(xué)生較熟悉。如果班主任老師接受系統(tǒng)的危機(jī)預(yù)防、識(shí)別與干預(yù)知識(shí)和技能培訓(xùn)，對(duì)于推進(jìn)學(xué)校心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)服務(wù)系統(tǒng)的建設(shè)意義重大。

編輯/衛(wèi) 虹 終校/張國(guó)憲