醫(yī)學(xué)生自我管理能力與通用能力、專業(yè)能力的相關(guān)性研究

王曉彥 李 禮

(1.蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)生處，安徽 蚌埠 233030；2.蚌埠醫(yī)學(xué)院精神衛(wèi)生學(xué)院，安徽 蚌埠 233030)

“新醫(yī)科”背景下，應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)核心是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的崗位勝任力，包括通用能力和專業(yè)能力。通用能力是人們職業(yè)生涯中除崗位“專業(yè)技術(shù)能力”之外的基本能力，它適用于各種職業(yè)，能適應(yīng)崗位不斷變換，是伴隨人終身的可持續(xù)發(fā)展能力；專業(yè)能力是人們從事某一特定職業(yè)崗位，能夠勝任該崗位工作需要的專業(yè)知識和技能[1]。

要提高應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量，醫(yī)學(xué)院校必須適應(yīng)“新醫(yī)科”建設(shè)要求，通過師資隊伍建設(shè)、課程體系改革、實踐基地建設(shè)、第二課堂培養(yǎng)等措施來實現(xiàn)。除此以外，醫(yī)學(xué)生自身狀態(tài)也是影響醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的重要因素，正如蘇霍姆林斯基所說“真正的教育是自我教育”。因此，醫(yī)學(xué)生必須樹立終身學(xué)習(xí)的理念，以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育要求，實現(xiàn)自身全面發(fā)展，這就需要學(xué)生具備良好的自我管理能力，即充分調(diào)動自身的主觀能動性并卓有成效地利用和整合自我資源而開展的自我認(rèn)識、自我計劃、自我組織、自我控制和自我監(jiān)督的一系列自我學(xué)習(xí)、自我計劃和自我發(fā)展的活動[2]。大學(xué)生自我管理對個體的學(xué)習(xí)、職業(yè)規(guī)劃 、畢生發(fā)展以及社會關(guān)系等起著重要的作用[3]。本研究通過對醫(yī)學(xué)生自我管理能力與通用能力、專業(yè)能力的相關(guān)性研究，為醫(yī)學(xué)高等教育和醫(yī)學(xué)生自我發(fā)展提供理論支持。

一、對象與方法

1.對象

在安徽省三所醫(yī)學(xué)高等院校，對2019 屆和2020 屆8 個專業(yè)的醫(yī)學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生進(jìn)行整體抽樣調(diào)查。通過問卷星發(fā)放電子問卷，回收2577 份；調(diào)查對象基本情況(見表1)。

表1 被試醫(yī)學(xué)生基本情況

2.研究工具

自編一般情況問卷：自行設(shè)計，包括學(xué)校、專業(yè)、性別、個人情況等。

大學(xué)生自我管理調(diào)查問卷：該問卷由張曉燕等[4]編制，共72 題，包括通用能力分量表（20 題）、專業(yè)能力分量表（18題）、自我管理能力分量（34 題）；其中通用能力分量表共包括交流表達(dá)、人際協(xié)調(diào)、學(xué)習(xí)創(chuàng)新3 個因子，克朗巴赫α系數(shù)為0.895；專業(yè)能力分量表包括專業(yè)意識、專業(yè)知識、專業(yè)技能，克朗巴赫α 系數(shù)為0.908；自我管理分量表包括自我認(rèn)知、自我規(guī)劃、自我協(xié)調(diào)、自我激勵、自我控制5 個因子，克朗巴赫α 系數(shù)為 0.933。問卷采用Likert6 級計分法，從很不符合、不太符合、有點符合、符合、較符合、很符合，分別計1-6 分，所有條目均為正向計分。得分越高表明相應(yīng)的能力越強(qiáng)，反之表明相應(yīng)的能力越弱。

3.統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0 進(jìn)行統(tǒng)計分析，運用Pearson 相關(guān)分析和逐步回歸分析等統(tǒng)計方法。本研究統(tǒng)計分析為雙側(cè)檢驗，以P＜0.05 為有統(tǒng)計學(xué)意義的檢驗標(biāo)準(zhǔn)。

二、結(jié)果

1.自我管理高中低組醫(yī)學(xué)生通用能力和專業(yè)能力的比較

醫(yī)學(xué)生自我管理得分為4.03±0.80，通用能力得分為4.03±0.83，專業(yè)能力得分為3.77±0.85。將醫(yī)學(xué)生自我管理能力得分按從高到低進(jìn)行排序，取得分≥P75 作為高分組（n=645），得分≤P25 作為低分組（n=640），得分＞P25并＜P75 為中分組（n=1272）。對不同分組醫(yī)學(xué)生通用能力和專業(yè)能力進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)：自我管理高分組醫(yī)學(xué)生通用能力及各因子、專業(yè)能力及各因子得分均高于中分組和低分組醫(yī)學(xué)生（P ＜0.01），自我管理中分組醫(yī)學(xué)生通用能力及各因子、專業(yè)能力及各因子得分均高于低分組醫(yī)學(xué)生（P ＜0.01）（見表2）。

表2 自我管理高低組醫(yī)學(xué)生通用能力和專業(yè)能力比較

2.醫(yī)學(xué)生自我管理能力與通用能力、專業(yè)能力的相關(guān)性

醫(yī)學(xué)生自我管理及各因子與通用能力及各因子均呈顯著正相關(guān)（P＜0.01 或P＜0.05）；醫(yī)學(xué)生自我管理及各因子與專業(yè)能力及各因子均呈顯著正相關(guān)（P＜0.01）（見表3）。

表3 醫(yī)學(xué)生自我管理能力與通用能力、專業(yè)能力的相關(guān)性（n=2577；r）

3.醫(yī)學(xué)生自我管理對通用能力、專業(yè)能力影響的逐步回歸分析

以自我認(rèn)知、自我規(guī)劃、自我協(xié)調(diào)、自我激勵、自我控制為自變量(自變量選入標(biāo)準(zhǔn)為0.05，剔除標(biāo)準(zhǔn)為0.10)，以通用能力為因變量進(jìn)行分析，結(jié)果自我控制、自我認(rèn)知、自我激勵、自我規(guī)劃、自我協(xié)調(diào)進(jìn)入回歸方程；以專業(yè)能力為因變量進(jìn)行分析，結(jié)果顯示自我規(guī)劃、自我控制、自我認(rèn)知進(jìn)入回歸方程（見表4）。

表4 心理資本和應(yīng)對方式對學(xué)習(xí)倦怠影響的逐步回歸分析

三、討論

1. 自我管理能力對醫(yī)學(xué)生通用能力、專業(yè)能力的影響

自我管理能力高分組學(xué)生的通用能力及專業(yè)能力與中、低分組學(xué)生均有顯著差異，且高分組學(xué)生好于中、低分組學(xué)生；自我管理能力中分組學(xué)生的通用能力及專業(yè)能力與低分組學(xué)生有顯著差異，且中分組學(xué)生好于低分組學(xué)生。說明醫(yī)學(xué)生自我管理能力越強(qiáng)，越能正確分析自我，做好學(xué)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，并控制自己朝著目標(biāo)努力，通用能力和專業(yè)能力就能得到進(jìn)一步發(fā)展，只有具備較強(qiáng)自我管理能力的人，才能順應(yīng)社會的發(fā)展需要，才能實現(xiàn)人生價值[5]，自我管理能力是影響醫(yī)學(xué)生通用能力和專業(yè)能力的因素之一。

2.醫(yī)學(xué)生自我管理能力與通用能力、專業(yè)能力相關(guān)性分析

（1）自我管理與通用能力的相關(guān)性分析

醫(yī)學(xué)生通用能力及各因子與自我管理及自我認(rèn)知、自我規(guī)劃、自我協(xié)調(diào)、自我激勵、自我控制均呈顯著正相關(guān)，有關(guān)研究支持本研究結(jié)果[4]，表明醫(yī)學(xué)生自我管理能力越強(qiáng)，通用能力也越強(qiáng)。原因在于，良好自我認(rèn)知能夠促進(jìn)醫(yī)學(xué)生更清晰認(rèn)識自己的價值觀、身心素質(zhì)、優(yōu)缺點、自己與周圍事物（環(huán)境）的關(guān)系等[6]；人只有在能夠進(jìn)行自我規(guī)劃并為實現(xiàn)規(guī)劃而持續(xù)不斷努力的時候才算實現(xiàn)了人的本質(zhì)，因為只有在這個時候人才是獨立的，是一個能動的存在物[7]；自我規(guī)劃越明確，越能夠圍繞職業(yè)發(fā)展目標(biāo)和崗位勝任力要求發(fā)展自己；自我協(xié)調(diào)才能促進(jìn)身心健康發(fā)展，身心健康是大學(xué)生發(fā)展的前提；自我激勵能夠在遇到困難或挫折時鼓勵自己，重新梳理信心并付之行動；自我控制能力強(qiáng)的大學(xué)生，能大局著眼，冷靜思考問題，控制自己可能造成不良后果的感情和行為，用理智控制情感，用理智指導(dǎo)行為[6]，更好地圍繞學(xué)校培養(yǎng)目標(biāo)促進(jìn)個人發(fā)展。

因此，自我管理能力強(qiáng)的醫(yī)學(xué)生，在自我認(rèn)知、自我規(guī)劃、自我協(xié)調(diào)、自我激勵、自我控制等方面均具有更高水平，能夠在學(xué)習(xí)、生活、工作中更好地發(fā)展個人通用能力，使交流表達(dá)、溝通協(xié)調(diào)、學(xué)習(xí)創(chuàng)新等與醫(yī)學(xué)崗位能力息息相關(guān)的能力得到更好發(fā)展。

（2）自我管理與專業(yè)能力的相關(guān)性分析

醫(yī)學(xué)生專業(yè)能力及各因子與自我管理及自我認(rèn)知、自我規(guī)劃、自我協(xié)調(diào)、自我激勵、自我控制均呈顯著正相關(guān)，有關(guān)研究支持本研究結(jié)果[4]，表明醫(yī)學(xué)生自我管理能力越強(qiáng)，專業(yè)能力也越強(qiáng)。原因在于，自我認(rèn)知清晰的醫(yī)學(xué)生，能夠明確個人缺失性需要和成長性需要，根據(jù)需要個體會主動地順應(yīng)環(huán)境變化，開發(fā)自身潛能和促進(jìn)自我發(fā)展[8]。自我規(guī)劃越清晰，越能夠了解專業(yè)特點和發(fā)展前景，科學(xué)做好學(xué)業(yè)規(guī)劃和生涯規(guī)劃，如樹立考研目標(biāo)或求職目標(biāo)，并能夠圍繞目標(biāo)努力達(dá)到所需的專業(yè)水平；良好的情緒和情感自我協(xié)調(diào)能力不僅對大學(xué)生的大學(xué)生活有著積極影響 ，而且也會對其整個人生的發(fā)展起到非常重要的作用[9]；自我激勵能夠主動激發(fā)內(nèi)在動機(jī)，運用各種方法調(diào)動自身的積極性與創(chuàng)造性[8]，從而減少倦怠感、提升自我效能感，以促使自己完成學(xué)業(yè)目標(biāo)；自我控制力強(qiáng)的大學(xué)生，更能夠做好個人時間管理和行為管理，圍繞學(xué)業(yè)目標(biāo)和規(guī)劃，學(xué)習(xí)投入程度更高。

因此，自我管理能力強(qiáng)的醫(yī)學(xué)生，在專業(yè)學(xué)習(xí)中有更為明確的需求，有更明晰的學(xué)業(yè)規(guī)劃和生涯規(guī)劃，能夠在專業(yè)學(xué)習(xí)中管理好自己目標(biāo)、行為，自我效能感高，更有勇氣面對挑戰(zhàn)和困難，學(xué)習(xí)投入程度更高，學(xué)習(xí)效果更好。

3.醫(yī)學(xué)生自我管理對通用能力和專業(yè)能力影響的逐步回歸分析

自我控制、自我認(rèn)知、自我激勵、自我規(guī)劃、自我協(xié)調(diào)進(jìn)入以通用能力為因變量的回歸方程，可解釋通用能力82%的變異；自我控制的預(yù)測力最強(qiáng)，其解釋量為73.7%。自我規(guī)劃、自我控制、自我認(rèn)知進(jìn)入以專業(yè)能力為因變量的回歸方程，可解釋專業(yè)能力66.2%的變異；自我控制的預(yù)測力最強(qiáng)，其解釋量為60.5%。自我管理對醫(yī)學(xué)生“雙能”均有正向的影響和預(yù)測，自我管理對通用能力的影響和預(yù)測大于其對專業(yè)能力的影響和預(yù)測，有關(guān)研究也支持本研究結(jié)果[1]。

目前針對醫(yī)學(xué)生就業(yè)能力的研究較多，但從通用能力和專業(yè)能力視角開展崗位勝任力的研究還很少。本研究調(diào)查醫(yī)學(xué)生自我管理能力與通用能力、專業(yè)能力之間的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生自我管理與通用能力、專業(yè)能力顯著正相關(guān)，能夠有效預(yù)測通用能力和專業(yè)能力的發(fā)展。醫(yī)學(xué)高等院校應(yīng)針對醫(yī)學(xué)生自我管理能力的特點，進(jìn)一步深化教育教學(xué)改革，在促進(jìn)醫(yī)學(xué)生自我管理能力提升基礎(chǔ)上，進(jìn)一步優(yōu)化管理制度和管理體系，促進(jìn)醫(yī)學(xué)高等教育質(zhì)量不斷提升，適應(yīng)“新醫(yī)科”建設(shè)發(fā)展的需要。