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    單胎試管嬰兒1歲內(nèi)生長(zhǎng)狀況研究

    2014-04-29 00:00:00肖玉紅
    醫(yī)學(xué)信息 2014年14期

    摘要:目的觀察單胎試管嬰兒1歲內(nèi)生長(zhǎng)狀況。方法將單胎試管嬰兒與單胎自然受孕兒進(jìn)行體格指標(biāo)和甲狀腺功能、苯丙酮尿癥檢查,對(duì)比二者的差異。結(jié)果兩組新生兒在出生后的0、2、6、12個(gè)月血常規(guī)檢查、體質(zhì)量和身長(zhǎng)相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);兩組新生兒在苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下檢查方面也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。結(jié)論單胎試管嬰兒1歲內(nèi)生長(zhǎng)狀況與單胎自然受孕兒基本一致,且無(wú)過(guò)高甲狀腺功能低下以及苯丙酮尿癥機(jī)率發(fā)生。

    關(guān)鍵詞:?jiǎn)翁?;試管嬰兒;生長(zhǎng);1歲

    1978年世界首例試管嬰兒誕生,自此輔助生殖技術(shù)(In vitro fertilization and embryo transfer technology,IVF-ET)方法不斷改進(jìn),包括胚子輸卵管移植、種植前遺傳學(xué)診斷、胞漿內(nèi)單精子注射和凍融胚胎移植等[1-2]。輔助生殖技術(shù)使得不育夫婦有了親生孩子的可能,受到了人們的普遍關(guān)注。國(guó)內(nèi)外有學(xué)者已對(duì)試管嬰兒的健康、生長(zhǎng)情況作了報(bào)道,但相關(guān)文獻(xiàn)減少。因此保證一個(gè)新生兒自出生時(shí)即健康非常重要,本文對(duì)比分析了單胎試管嬰兒與單胎自然受孕兒1歲內(nèi)體格指標(biāo)等情況,以期判斷二者有無(wú)差異。

    1資料與方法

    1.1一般資料 選擇自2012年3月~6月于我院出生的92例單胎試管嬰兒為試管嬰兒組,其中男48例,女44例;隨機(jī)抽取同期我院出生的100例單胎自然受孕兒為對(duì)照組,其中男52例,女48例。

    1.2方法 歲兩組新生兒進(jìn)行苯丙酮尿癥和甲狀腺功能低下檢查,以電話隨訪的方式通知其在嬰兒出生后的0、2、6、12個(gè)月到本醫(yī)院進(jìn)行檢查。2、6、12個(gè)月時(shí)行體質(zhì)量、身長(zhǎng)測(cè)量和血常規(guī)檢查。同時(shí)進(jìn)行丹佛發(fā)育篩查法(DDST)篩查。

    1.3數(shù)據(jù)處理方法 采用SPSS 17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,行兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用四格表χ2檢,P<0.05為差異有顯著性意義。

    2結(jié)果

    兩組新生兒在出生后的0、2、6、12個(gè)月DDST篩查結(jié)果、血常規(guī)檢查、體質(zhì)量和身長(zhǎng)相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);兩組新生兒在苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下檢查方面也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。

    3討論

    年齡和體質(zhì)量一般可以反映兒童的生長(zhǎng)趨勢(shì), 本研究發(fā)現(xiàn)單胎試管嬰兒1歲內(nèi)生長(zhǎng)狀況與單胎自然受孕兒基本一致,說(shuō)明二者的發(fā)育生長(zhǎng)變化類(lèi)似,這與莊思齊等的研究結(jié)果一致[3]。另外本研究還發(fā)現(xiàn)兩組在甲狀腺功能低下以及苯丙酮尿癥發(fā)率生方面比較,也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,與國(guó)內(nèi)的研究結(jié)果類(lèi)似[4]。梁潤(rùn)彩等研究發(fā)現(xiàn)自然受孕與助孕的雙胎圍生期兒童無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥(新生兒窒息、圍生兒死亡、胎兒畸形等)差異。Gibson FL等[5]對(duì)65例1歲內(nèi)單胎試管嬰兒研究發(fā)現(xiàn),其與自然受孕兒在精神、運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)、語(yǔ)言以及社會(huì)適應(yīng)能力方面比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本研究的血常規(guī)也表明,單胎試管嬰兒與單胎自然受孕兒在貧血方面表現(xiàn)相似,試管嬰兒無(wú)嚴(yán)重貧血現(xiàn)象發(fā)生,也無(wú)潛在的血液疾病。符淳認(rèn)為[6],試管嬰兒具有較高的心智,通過(guò)細(xì)心的培養(yǎng),試管嬰兒在社會(huì)上的表現(xiàn)不比自然受孕兒差。

    綜上所述,IVF-ET小兒與自然受孕兒在體格指標(biāo)、神智、血常規(guī)無(wú)差別,且甲狀腺功能低下和苯丙酮尿癥發(fā)生率也不高于自然受孕兒。

    參考文獻(xiàn):

    [1]Tanos V,F(xiàn)riedler S,Zajicek G,et al.Theimpactofendometrialpreparation onimplantation following cryopreserved-thawed embryo transfer[J].Gynecol Obstet Invest, 1996, 41:227-31.

    [2]Sathanandan m, macnamee mC, Rainsbury P, et al.Replacement offrozen-thawed embryos in artificial and natural cycles (a prospective semi-randomized study)[J].Hum Reprod, 1991, 6: 68.

    [3]莊思齊.多胎妊娠試管嬰兒圍生期生存質(zhì)量探討:附45例報(bào)告[J].中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育,1998,9(4):148-149.

    [4]葉郁輝,梁桂玲,王慧軍,等.試管嬰兒與自然受孕兒出生情況分析[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2004,7(18):1298-1299.

    [5]Gibson FL,Ungerer JA,Leslie GI.eta1.Development,behaviour and tempera ment:a prospective study of infants COn ceived through in.vitro fertilization[J].H.um Reprod,1998.13(6):1727-1732.

    [6]符淳,林秋華.試管嬰兒的發(fā)展及相關(guān)問(wèn)題[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2002,15(6):44-46.

    編輯/張燕

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