王元杰,彭宏峰,董 偉,梁永強(qiáng),董 青,張瑾瑾,馬 冬
口腔鱗狀細(xì)胞癌(oral squamous cell carcinoma, OSCC)是口腔科最常見的惡性腫瘤,其發(fā)病年輕化、預(yù)后差、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高,5年生存率仍較低[1-3],提示早期診斷十分重要。飲酒、嚼檳榔和吸煙是OSCC發(fā)生的主要因素[4]。本課題組前期研究發(fā)現(xiàn)[5],受體型蛋白酪氨酸磷酸酶(receptor protein tyrosine phosphatase-K, PTPRK)的表達(dá)受DNA甲基化的影響并與OSCC相關(guān),但是其表達(dá)下調(diào)所影響的下游分子仍不清楚。OSCC的發(fā)生、發(fā)展與炎癥相關(guān)[6-7],已有報(bào)道炎癥可誘導(dǎo)活化T細(xì)胞核因子c2蛋白(nuclear factor of activated T cells c2, NFATc2)的表達(dá)和入核,進(jìn)而通過調(diào)控炎癥相關(guān)因子的轉(zhuǎn)錄(如IL-6和IL-11等)促進(jìn)胃癌細(xì)胞的增殖、遷移和侵襲[8];在鼻型自然殺傷細(xì)胞/T細(xì)胞淋巴瘤中,PTPRK表達(dá)下調(diào)與NFATc2表達(dá)升高相關(guān)[9],以及NFATc2通過上調(diào)原癌基因ETS1的表達(dá)促進(jìn)乳腺癌細(xì)胞的侵襲[10]。盡管目前在口腔癌的遺傳多態(tài)性[11]和細(xì)胞水平上已有轉(zhuǎn)錄因子NFATc2方面的研究報(bào)道[12],但是NFATc2與PTPRK的關(guān)系及其臨床意義的研究仍顯不足。因此,本實(shí)驗(yàn)采用生物信息學(xué)預(yù)測、OSCC臨床樣本、人正??谇簧掀ぜ?xì)胞系HIOEC和OSCC細(xì)胞系SCC25進(jìn)行實(shí)驗(yàn),探討NFATc2在OSCC中的表達(dá)和作用,為OSCC的早期診斷和治療提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
1.1 材料
1.1.1一般資料 選取2013年1月~2015年6月華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院口腔科收治的57例OSCC患者,均經(jīng)病理診斷明確。其中男性34例,女性23例,年齡43~67歲,中位年齡(54.21±9.79)歲;TNM分期:Ⅰ+Ⅱ期19例、Ⅲ+Ⅳ期38例。另收集癌旁正??谇火つそM織標(biāo)本41例作為對照組。兩組標(biāo)本在采集完成后迅速用生理鹽水清洗血漬,并用4%多聚甲醛固定和石蠟組織包埋以及部分樣本進(jìn)行液氮凍存。
1.1.2細(xì)胞系 人正??谇簧掀ぜ?xì)胞系HIOEC和人OSCC細(xì)胞系SCC25,購自中國科學(xué)院上海細(xì)胞庫。采用含10%胎牛血清的DMEM培養(yǎng)基,并加鏈霉素(100 μg/mL)和青霉素(100 U/mL),5%CO237 ℃培養(yǎng)。
1.2 方法
1.2.1生物信息學(xué)預(yù)測 DNA采用在線GeneMANIA網(wǎng)站預(yù)測與PTPRK關(guān)聯(lián)度高的基因(http://genemania.org/search/homo-sapiens/PTPRK/)。
1.2.2免疫組化 所有標(biāo)本均經(jīng)4%多聚甲醛固定,石蠟包埋,4 μm厚切片。免疫組化染色采用SP法,染色步驟嚴(yán)格按試劑說明書進(jìn)行。隨機(jī)選取5個(gè)癌巢內(nèi)的視野,通過Image-Pro Plus 6.0軟件(美國MEDIA CYBERNETIC圖像技術(shù)公司)分析棕色顆粒在整個(gè)視野內(nèi)所占百分比。
1.2.3細(xì)胞免疫熒光染色 培養(yǎng)人正??谇簧掀ぜ?xì)胞系HIOEC和OSCC細(xì)胞系SCC25細(xì)胞爬片,4%多聚甲醛固定8 min,0.5%Triton PBS通透2 min,10%山羊血清封閉,應(yīng)用鼠單克隆抗體NFATc2(1 ∶50,sc-7296,Santa Cruz公司)稀釋液4 ℃孵育過夜,F(xiàn)luorescein標(biāo)記的抗兔二抗(anti-PTPRK,1 ∶100稀釋,紅色)室溫孵育45 min,DAPI染核,細(xì)胞核呈藍(lán)色。熒光顯微鏡下觀察人正??谇簧掀ぜ?xì)胞系HIOEC和OSCC細(xì)胞系SCC25中NFATc2表達(dá)的熒光強(qiáng)度和核定位情況,采用Image Pro-Plus 6.0軟件定量分析NFATc2的表達(dá)水平。結(jié)果判定:NFATc2蛋白在OSCC中的表達(dá)水平高于配對對照組織中的表達(dá)定義為高表達(dá);在OSCC組織中的表達(dá)低于配對對照組織的表達(dá)定義為低表達(dá)。
2.1 OSCC組織中NFATc2的表達(dá)采用GeneMANIA網(wǎng)站在線預(yù)測與PTPRK基因表達(dá)在分子互作、共表達(dá)、共定位和分子通路等方面相關(guān)的基因結(jié)果顯示,PTPRK與NFATc2基因關(guān)聯(lián)度高,主要表現(xiàn)在分子通路關(guān)系(圖1);采用免疫組化實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步證實(shí)了預(yù)測結(jié)果,在OSCC組織中NFATc2表達(dá)顯著升高(P<0.01),且其表達(dá)主要定位于細(xì)胞核(圖2)。
圖1 GeneMANIA網(wǎng)站預(yù)測與PTPRK基因表達(dá)相關(guān)的基因:圓圈大小代表關(guān)聯(lián)度大小,紅色線代表相互作用,藍(lán)色線代表分子通路
圖2 口腔鱗狀細(xì)胞癌和正常對照組織中NFATc2的表達(dá):A. 免疫組化檢測NFATc2的表達(dá),SP法;B. 柱狀圖顯示NFATc2的表達(dá);與對照組相比,**P<0.01
2.2 OSCC組織中PTPRK與NFATc2表達(dá)的關(guān)系免疫組化檢測OSCC組織中PTPRK的表達(dá),其中PTPRK高表達(dá)21例,低表達(dá)36例;并將PTPRK高表達(dá)和低表達(dá)OSCC組織樣本中的NFATc2陽性細(xì)胞數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,在PTPRK高表達(dá)OSCC組織中NFATc2表達(dá)減少;相反,PTPRK低表達(dá)OSCC組織中NFATc2表達(dá)明顯升高[(14.8±3.2)%vs(55.9±4.4)%,P<0.01,圖3]。
圖3 口腔鱗狀細(xì)胞癌組織中PTPRK與NFATc2的表達(dá):A. 免疫組化檢測,SP法;B. 柱狀圖顯示PTPRK與NFATc2的表達(dá);與PTPRK高表達(dá)組相比,**P<0.01
2.3 NFATc2在人正??谇簧掀ぜ?xì)胞系HIOEC和OSCC細(xì)胞系SCC25中的表達(dá)和定位采用免疫熒光染色證實(shí)NFATc2在人正??谇簧掀ぜ?xì)胞系HIOEC和OSCC細(xì)胞系SCC25中的表達(dá)和定位,結(jié)果顯示在HIOEC中,NFATc2表達(dá)較少且定位于細(xì)胞質(zhì)中,而在SCC25中其表達(dá)升高1.89倍(P<0.001),且其表達(dá)核定位顯著增加,提示在OSCC中NFATc2表達(dá)明顯升高,且在細(xì)胞核中發(fā)揮生物學(xué)功能(圖4)。
圖4 人正常口腔上皮細(xì)胞系HIOEC和口腔鱗狀細(xì)胞癌細(xì)胞系SCC25中NFATc2的細(xì)胞免疫熒光染色結(jié)果:A. 紅色代表NFATc2染色結(jié)果,藍(lán)色代表DAPI細(xì)胞核染色結(jié)果; B. 柱狀圖顯示各細(xì)胞系中NFATc2的表達(dá);與HIOEC相比,***P<0.001
2.4 NFATc2表達(dá)與OSCC臨床病理特征的關(guān)系OSCC中NFATc2表達(dá)與患者性別、年齡和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無關(guān)(P均>0.05);而與TNM分期和分化程度有關(guān)(P均<0.05,表1)。
表1 口腔鱗狀細(xì)胞癌中NFATc2表達(dá)與臨床病理特征的關(guān)系
NFAT家族蛋白最初在活化的T細(xì)胞中作為IL2的轉(zhuǎn)錄激活蛋白而鑒定得到,包含一個(gè)高度保守的REL同源區(qū)域(REL-homology domain, RHD),與DNA結(jié)合來調(diào)控下游基因的轉(zhuǎn)錄,其不僅調(diào)控T細(xì)胞的發(fā)育和分化,而且還促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的生長、增殖、遷移、侵襲和新生血管形成[13-14]。目前已有報(bào)道NFATc2表達(dá)能夠促進(jìn)胃癌[8]、肺癌[15]、黑色素瘤[16]、食管癌[17]和肉瘤[18]的發(fā)生、發(fā)展。
本組前期實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)[5],PTPRK基因啟動子DNA高甲基化導(dǎo)致其表達(dá)減少在OSCC中具有重要臨床意義。本實(shí)驗(yàn)通過生物信息學(xué)預(yù)測和OSCC臨床樣本及細(xì)胞系實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證發(fā)現(xiàn),PTPRK與NFATc2表達(dá)在分子通路上具有相反的關(guān)系,此結(jié)果與在胃癌和淋巴瘤中的研究結(jié)果一致。STAT3信號異常激活與OSCC的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)[19]。Qi等[8]在表觀遺傳學(xué)變化促進(jìn)胃癌進(jìn)展的機(jī)制研究中發(fā)現(xiàn),STAT3信號通過組蛋白H3的絲氨酸磷酸化異常激活絲裂原和應(yīng)激激活蛋白1(mitogen-and stress-activated protein kinase 1, MSK1)表達(dá),共同形成正反饋環(huán)復(fù)合物并結(jié)合于NFATc2啟動子上激活其轉(zhuǎn)錄表達(dá),進(jìn)而NFATc2蛋白表達(dá)入核并轉(zhuǎn)錄上調(diào)炎癥相關(guān)因子,即STAT3/MSK1/NFATc2信號軸在促進(jìn)炎癥和胃癌的發(fā)生、發(fā)展中發(fā)揮重要作用。與此同時(shí),Chen等[9]在鼻型自然殺傷細(xì)胞/T細(xì)胞淋巴瘤的研究中發(fā)現(xiàn),PTPRK的DNA甲基化抑制其表達(dá),解除了對STAT3的去磷酸化修飾和信號激活的抑制。因此推測,DNA甲基化介導(dǎo)的PTPRK-STAT3-NFATc2信號軸在OSCC發(fā)展進(jìn)程中具有重要作用,有望成為治療靶點(diǎn)。
通常狀態(tài)下,NFATc2以高度磷酸化修飾存在于胞質(zhì)中,當(dāng)細(xì)胞受到異常刺激作用時(shí),NFATc2作為鈣調(diào)磷酸酶的底物去磷酸化,隨后入核發(fā)揮其轉(zhuǎn)錄調(diào)控炎癥相關(guān)因子的作用[20]。盡管本實(shí)驗(yàn)并沒有檢測其磷酸化修飾狀態(tài),但是其磷酸化修飾后的入核現(xiàn)象在OSCC組織和SCC25細(xì)胞系中均已被證實(shí),表明其主要在細(xì)胞核中發(fā)揮炎癥調(diào)節(jié)的功能并促進(jìn)腫瘤的發(fā)生。另外,該研究結(jié)果提示,NFATc2去磷酸化修飾的鈣調(diào)磷酸酶抑制劑的應(yīng)用,如他克莫司(tacrolimus, FK506)或環(huán)孢素A(cyclosporine A)是否在OSCC中具有抑制腫瘤的治療作用將是本課題組今后的研究方向。最后,本實(shí)驗(yàn)從臨床角度證實(shí)了PTPRK下游NFATc2的表達(dá)上調(diào)和入核增加與OSCC病理分期和分化程度相關(guān),提示該基因在OSCC的診斷和治療方面具有重要意義,其相關(guān)分子機(jī)制研究是課題組下一步的工作重點(diǎn)。