腦卒中后肩手綜合征的綜合康復(fù)治療及效果評(píng)估分析

方敏

【摘要】目的：對(duì)腦卒中后肩手綜合征的綜合康復(fù)治療及效果進(jìn)行評(píng)估分析。方法：將2018年5月至2020年6月在我院接受腦卒中后肩手綜合癥治療的100例患者作為研究對(duì)象，采取隨機(jī)數(shù)表法將100例患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組各50例，對(duì)照組采取常規(guī)治療方案，觀察組采取綜合康復(fù)治療方案，分析兩組患者治療后的康復(fù)狀況及滿意程度。結(jié)果：對(duì)比觀察組與對(duì)照組治療后患者的滿意度及治療有效率，觀察組明顯高于對(duì)照組，對(duì)比結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：實(shí)施綜合康復(fù)治療對(duì)治療腦卒中后肩手綜合癥具有顯著效果，可以有效提升治療質(zhì)量，提高患者滿意度，具有較高的臨床價(jià)值，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】腦卒中后肩手綜合征;綜合康復(fù)治療;效果分析

肩手綜合癥是腦卒中后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，對(duì)患者的肢體能力有很大的影響，該疾病常出現(xiàn)在患者的肩關(guān)節(jié)、手指以及腕關(guān)節(jié)，對(duì)患者的皮膚及關(guān)節(jié)產(chǎn)生惡劣影響[1]。會(huì)讓患者產(chǎn)生頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、意識(shí)不清、步伐不穩(wěn)等狀況，狀況嚴(yán)重甚至?xí)绊懟颊叩纳踩Ｒ虼?，為提高患者的生活質(zhì)量，需研究更有效的治療腦卒中肩手后綜合癥的方法[2]。本篇文章通過(guò)對(duì)本院的100例腦卒中后肩手綜合征患者進(jìn)行分析，指出綜合康復(fù)治療對(duì)治療腦卒中后肩手綜合癥的療效及患者滿意度的顯著效果。現(xiàn)報(bào)道如下：

1、資料與方法

1.1一般資料

選取本院2018年5月至2020年6月期間在本院接受治療的腦卒中后肩手綜合癥的100例患者，按照隨機(jī)數(shù)表法進(jìn)行分組，觀察組50例，對(duì)照組50例。對(duì)照組男性患者28例，女性患者22例，年齡為25-70歲，平均年齡（50.46±5.42）歲。觀察組男性患者26例，女性患者24例，年齡為24-71歲，平均年齡（52.46±4.42）歲。對(duì)比兩組患者的性別和年齡等一般資料，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)治療方法，指導(dǎo)患者做基本的關(guān)節(jié)活動(dòng)和基礎(chǔ)康復(fù)運(yùn)動(dòng)，幫助患者做平衡和站立訓(xùn)練，實(shí)現(xiàn)正常生活。

觀察組采取綜合康復(fù)治療方法，對(duì)患者實(shí)施針灸、按摩、運(yùn)動(dòng)以及冷熱療法等治療方法。具體治療方法如下：

首先，對(duì)患者實(shí)施針灸療法，幫助患者疏通經(jīng)脈，在患者的外觀、手三里、八邪以及患側(cè)肩部進(jìn)行針灸治療，根據(jù)患者的實(shí)際情況確定針灸時(shí)間。其次，組織專(zhuān)業(yè)按摩培訓(xùn)，對(duì)患者進(jìn)行按摩治療，在患者手腕、手指、手背、肩部、手臂等部位進(jìn)行按摩治療[3]。除此之外，按摩人員需要對(duì)患者的手指做精細(xì)化按摩，幫助患者恢復(fù)手指知覺(jué)。再次，幫助患者制定運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃，訓(xùn)練內(nèi)容主要包括：前臂伸展運(yùn)動(dòng)、前臂上舉運(yùn)動(dòng)、肩關(guān)節(jié)伸展運(yùn)動(dòng)以及抓握訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)等[4]。在患者運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者進(jìn)行輔助運(yùn)動(dòng)，幫助患者減輕疼痛。最后，對(duì)患者實(shí)施冷熱療法，采用半小時(shí)左右的蠟療方法，幫助患者疏松局部組織，幫助促進(jìn)血液循環(huán)，在此過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)溫度進(jìn)行準(zhǔn)確把控，盡量把溫度控制在45度左右，防止溫度過(guò)高對(duì)患者皮膚造成傷害。

1.3研究標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組治療有效率及治療滿意度。將有效率分為顯效、有效、無(wú)效三個(gè)指標(biāo)，將滿意度分為很滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)計(jì)量資料采用X2檢驗(yàn)，有效率表示為（%），滿意率表示為（%），當(dāng)p<0.05時(shí)，表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1對(duì)比兩組治療有效率情況，觀察組有效率明顯高于對(duì)照組，對(duì)比結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。見(jiàn)表一：

2.2對(duì)比兩組治療滿意率情況，觀察組滿意率明顯優(yōu)于對(duì)照組，p<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果有意義。見(jiàn)表二：

3、結(jié)論

腦卒中作為我國(guó)老年多發(fā)腦血管疾病之一，肩手綜合征作為腦卒中常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，近年來(lái)腦卒中后肩手綜合征的發(fā)病機(jī)率正在逐漸增加[5]。由于患者的自身情況存在著很大的差異性，導(dǎo)致該病的臨床表現(xiàn)也不同，若疾病得不到及時(shí)有效的治療會(huì)給患者到來(lái)很多后遺癥，嚴(yán)重甚至?xí)?duì)患者的生命安全造成威脅。主要臨床表現(xiàn)為：肩關(guān)節(jié)半脫位、患側(cè)上肢肩胛帶疼痛、手關(guān)節(jié)疼痛、皮膚改變等。由于腦卒中患者需要長(zhǎng)期臥床治療，很容易導(dǎo)致患者骨質(zhì)疏松、各個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)退化以及關(guān)節(jié)痙攣等狀況，最終影響患者吸收功能和消化功能，導(dǎo)致患者體質(zhì)下降，不利于患者健康生活。而綜合康復(fù)治療可以有效提高患者的康復(fù)速度，減少患者的住院時(shí)間，從而降低患者的經(jīng)濟(jì)壓力，幫助患者實(shí)現(xiàn)正常生活。因此，本篇文章通過(guò)對(duì)腦卒中后肩手綜合征實(shí)施康復(fù)治療的效果進(jìn)行研究，觀察組的治療有效率和患者滿意程度高于對(duì)照租，研究結(jié)果表明綜合康復(fù)治療方法可以有效降低患者預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)，幫助患者實(shí)現(xiàn)正常生活。

綜上所述，綜合康復(fù)治療對(duì)腦卒中后肩手綜合征具有顯著效果，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]周晶晶.綜合康復(fù)治療腦卒中后肩手綜合征的效果分析[J].心血管外科雜志（電子版），2019，8（01）：69-70.

[2]楊紅專(zhuān)，惠真珍.綜合康復(fù)療法治療腦卒中后肩手綜合征的效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2020，15（03）：183-184.

[3]楊麗.綜合康復(fù)治療腦卒中后肩手綜合征的療效觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2019，10（22）：45-47.

[4]徐菁鑫.綜合康復(fù)治療腦卒中后肩手綜合征的療效分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（73）：42-43.

[5]周晶晶.綜合康復(fù)治療腦卒中后肩手綜合征的效果分析[J].心血管外科雜志（電子版），2019，8（01）：69-70