糖尿病患者臨床治療分析

徐紅，徐澤,李玲

（吉林省樺甸市第二人民醫(yī)院內(nèi)科，吉林 樺甸）

0 引言

目前臨床糖尿病患者人數(shù)呈上升趨勢，且向年輕化發(fā)展，因此，需要引起臨床高度重視[1]。本文探討分析給予糖尿病患者相應(yīng)臨床治療措施后，對其臨床療效的影響，以明確臨床最佳治療方案，促進(jìn)患者生活質(zhì)量提高。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

抽取的94例臨床研究對象為本院2018年12月至2020年6月期間收診的糖尿病患者，所選患者中，男女比例為55:39；年齡均為41-86歲，平均年齡為（52.31±6.46）歲；病程為2-17年，平均病程為（7.36±3.24）年。所有患者糖尿病癥均符合相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且所選患者中腎等臟器功能不全者、嚴(yán)重感染性疾病者等均已排除。

1.2 方法

臨床均針對所選患者糖尿病臨床分型及病情程度，在對其進(jìn)行病情監(jiān)測與飲食控制的基礎(chǔ)上，采取與其病癥相應(yīng)的藥物治療措施。一是予患者飲食控制與生活干預(yù)等常規(guī)治療。為增強(qiáng)患者身體素質(zhì)，提高其免疫力，要求患者戒煙禁酒、控制飲食、保持良好心態(tài)及維持適當(dāng)運(yùn)動，以確保有效控制其病情發(fā)展。即：①控制飲食：做到定量定時定餐定營養(yǎng)，尤其是控制攝入主食量及蛋、魚、肉、油等副食品，以確?？偀崃刻强刂圃诤侠矸秶＂谌艋颊唧w重過于肥胖時，需通過加強(qiáng)體育鍛煉，將體重保持在合理區(qū)間。③定期監(jiān)測患者病情，即監(jiān)測其血糖，同時讓患者定期復(fù)查A1C，并就其眼底、心、腎等病情進(jìn)行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥出現(xiàn)，則需及時采取相應(yīng)治療措施。④指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好生活與工作習(xí)慣，同時樹立糖尿病既不影響壽命，又可防可治可控的治療理念。二是予患者相應(yīng)藥物治療措施[2-4]。即：①在予患者治療前1周，若患者一直在服用降壓藥物，需讓其停止服用，但可持續(xù)服用胰島素或者降糖藥物，以有效控制血糖，患者服藥后，其空腹血糖＜7.0mmol/L，而用餐2h血糖＜10.0mmol/L。②每日予患者服用1次替米沙坦40mg+氨氯地平5mL。③患者需堅(jiān)持連續(xù)服藥12周[5，6]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析所選94例患者治療后臨床療效情況。

觀察分析所選94例患者治療前后臨床各指標(biāo)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次探究分析所涉及觀察指標(biāo)均通過統(tǒng)計學(xué)軟化SPSS36.0對臨床相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計與分析處理，若治療前后各指標(biāo)對比結(jié)果P＜0.05時，則表明存在統(tǒng)計學(xué)差異[7]。

2 結(jié)果

2.1 所選94例患者治療后臨床療效情況

經(jīng)回顧性分析，所選94例患者接受治療后，無嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生，其中，病情得到有效控制患者為75.53%（71/94）,病情好轉(zhuǎn)患者為12.77%（12/94），治療效果不明顯患者為2.13%（2/94）。

2.2 所選94例患者治療前后臨床各指標(biāo)情況

患者臨床各指標(biāo)情況，見表1，與治療前對比，所選患者治療后，臨床血糖指標(biāo)及血壓指標(biāo)均得以改善，且各觀察指標(biāo)對比P＜0.05，存在統(tǒng)計學(xué)差異。

表1 所選94例患者治療前后臨床各指標(biāo)情況（±s）

表1 所選94例患者治療前后臨床各指標(biāo)情況（±s）

組別 例數(shù) 甘油三酯 空腹血糖 總膽固醇 收縮壓 舒張壓臨床治療前 94 2.3±0.8 9.1±1.5 6.1±0.9 165.4±7.6 106.4±6.2臨床治療后 94 1.1±0.6 6.8±1.0 4.4±0.8 132.5±12.6 72.9±6.8 t-3.269 5.094 4.921 5.819 6.683 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

糖尿病的主要臨床特征為高血糖，是臨床較為常見且多發(fā)的內(nèi)分泌代謝障礙性疾病，其發(fā)病與多種致病因子相關(guān)，患者一旦患病，即表現(xiàn)出胰島素功能衰退及綜合型代謝紊亂癥狀。近年來，伴隨著老齡化進(jìn)程的加快及生活水平的日漸提高，該病癥的發(fā)病率逐年上升，已對人們的身體健康及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重危害，尤其是引發(fā)患者出現(xiàn)高血壓等臨床合并癥，增加患者出現(xiàn)心腦血管疾病的危險[8]。

臨床對于糖尿病患者的治療主要是以降血糖藥物為主，主要有二甲雙胍、胰島素以及噻唑烷二酮類、糖苷酶抑制劑等藥物，其中治療2型糖尿病患者主要以二甲雙胍為主，該類藥物利于促進(jìn)患者血糖耐受性的有效提高，同時降低患者肝糖產(chǎn)生，從而減少腸道對糖的吸收，而臨床再配合胰島素的使用，則利于促進(jìn)胰島素敏感性的提高，且可有效規(guī)避低血糖癥產(chǎn)生，是臨床有效的降糖藥物之一；而糖苷酶抑制劑作為含氮類化合物，對于糖苷鍵形成具有較強(qiáng)的抑制作用，即通過對小腸粘膜上皮細(xì)胞表面糖苷酶的抑制，延緩吸收碳水化合物，從而實(shí)現(xiàn)血糖降低效果；噻唑烷二酮類藥物主要包括α-葡萄糖苷酶抑制劑、磺酰脲類等，對于增強(qiáng)機(jī)體組織對于胰島素的敏感性，具有積極作用，即通過促進(jìn)胰島β細(xì)胞功能改善，實(shí)現(xiàn)長期控制血糖的功效，且可有效預(yù)防患者出現(xiàn)各類并發(fā)癥。在予患者用藥治療過程中，需嚴(yán)格控制其飲食，并指導(dǎo)患者進(jìn)行適量運(yùn)動[9，10]。

本次分析結(jié)果表明，予患者用藥治療中，再輔以飲食結(jié)構(gòu)調(diào)理與控制，指導(dǎo)患者運(yùn)動鍛煉等治療措施，提高患者臨床療效。分析結(jié)果提示，臨床對于糖病尿是可防可治可控的，只要治療方法得當(dāng)，且患者放下思想包袱，積極配合治療，有效控制患者血糖水平，降低患者并發(fā)癥發(fā)生率與死亡率，獲得良好的預(yù)后是切實(shí)可行的[11]。

綜上所述，給予糖尿病患者相應(yīng)臨床治療措施后，獲得良好的臨床療效，該治療結(jié)果表明，對于糖尿病臨床需高度重視，需早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，且臨床需針對患者病情發(fā)展，采取規(guī)范合理的治療措施，以有效控制患者血糖，確保其生活質(zhì)量提高[12]。