全程護(hù)理干預(yù)在危重患者搶救中的應(yīng)用效果觀察

林玉鳳，雷冰

（玉林市紅十字會(huì)醫(yī)院,廣西 玉林）

0 引言

臨床危重癥具有病情復(fù)雜、發(fā)展快以及對(duì)患者生命安全威脅大等特點(diǎn)，因此，及時(shí)有效的救治至關(guān)重要。通常情況下，救治過程中，極易引發(fā)醫(yī)患糾紛事件，為此，再施以有效護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)于臨床治療具有重要的作用[1]。本文觀察探討給予危重癥患者在搶救期間行全程護(hù)理干預(yù)措施后，對(duì)其臨床癥狀改善情況的影響及應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇的48例臨床救治資料為本院2019年3月至2020年2月收治療的需行救治的危重癥患者，將其分為常規(guī)護(hù)理組（n=24）與全程護(hù)理組（n=24）。兩組患者臨床基本資料情況見表1示，無顯著差異性，即P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行對(duì)比分析。

表1 兩組患者臨床基本資料情況

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理組患者僅接受常規(guī)護(hù)理模式干預(yù)方案，全程護(hù)理組患者則接受全程護(hù)理模式干預(yù)方案。

常規(guī)護(hù)理組[2]：護(hù)理人員主要做好充足的急救準(zhǔn)備，將重癥患者快速進(jìn)行分診，與醫(yī)師配合行救治措施等常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施。

全程護(hù)理組：一是完成院內(nèi)救治措施實(shí)施前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。危重癥患者入院后，護(hù)理人員需立即與院前急救人員取得聯(lián)系，全面了解患者病情及其初步診斷結(jié)果；快速準(zhǔn)確予患者進(jìn)行分診，以此減少誤診率及爭(zhēng)取治療時(shí)間；同時(shí)，將急需的醫(yī)療器械、搶救藥品準(zhǔn)備完成[3]。二是快速實(shí)施救治護(hù)理措施。護(hù)理人員配合醫(yī)師嚴(yán)格按照操作規(guī)范與流程，實(shí)施靜脈通道建立、快速吸氧、心電監(jiān)護(hù)以及實(shí)驗(yàn)室樣本采集等搶救工作。同時(shí)，對(duì)患者病情密切監(jiān)測(cè)，一旦出現(xiàn)狀況，立即配合醫(yī)師實(shí)施處理[4]。三是給予患者全程心理護(hù)理干預(yù)措施。對(duì)于意識(shí)清醒患者，針對(duì)其出現(xiàn)的心理狀況，護(hù)理人員需及時(shí)給予心理疏導(dǎo)，通過指導(dǎo)患者深呼吸，緩解其心中壓力；通過認(rèn)真傾聽，引導(dǎo)其釋放心中負(fù)面情緒；通過安撫與鼓勵(lì)，幫助患者樹立治療信心，以此構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者治療依從性[5]。四是給予患者安全護(hù)理干預(yù)措施。護(hù)理人員需增強(qiáng)對(duì)危重癥患者護(hù)理的安全意識(shí)，即使患者病情，標(biāo)記護(hù)理級(jí)別；給病床加上床欄；對(duì)患者四肢進(jìn)行適當(dāng)約束等，以預(yù)防墜床、跌倒等不安全事件的發(fā)生[6]。五是給予患者全程陪同。護(hù)理人員需對(duì)危重癥患者全程進(jìn)行陪同，以此削弱患者的緊張感與陌生感，同時(shí)，以此優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任[7]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察分析護(hù)理干預(yù)對(duì)兩組患者搶救成功率的影響。

（2）觀察分析護(hù)理干預(yù)對(duì)兩組患者不良事件發(fā)生率的影響。主要指標(biāo)：墜床、跌倒、用藥錯(cuò)誤、誤吸。

（3）觀察分析護(hù)理干預(yù)后患者及家屬對(duì)護(hù)理的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次探討分析中，所涉及的觀察指標(biāo)均經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入、統(tǒng)計(jì)及分析處理，若組間對(duì)比結(jié)果P＜0.05時(shí)，則說明各指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比存在明顯的差異性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察分析護(hù)理干預(yù)對(duì)兩組患者搶救成功率的影響

護(hù)理干預(yù)對(duì)搶救成功率的影響對(duì)比見表2示，全程護(hù)理組患者明顯高于常規(guī)護(hù)理組，且組間對(duì)比結(jié)果P＜0.05，說明搶救成功率指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比存在明顯的差異性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 護(hù)理干預(yù)對(duì)兩組患者搶救成功率的影響(n，%)

2.2 觀察分析護(hù)理干預(yù)對(duì)兩組患者不良事件發(fā)生率的影響

護(hù)理干預(yù)對(duì)不良事件發(fā)生率的影響對(duì)比見表3示，全程護(hù)理組患者明顯低于常規(guī)護(hù)理組，且組間對(duì)比結(jié)果P＜0.05，說明不良事件發(fā)生率指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比存在明顯的差異性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表3 護(hù)理干預(yù)對(duì)兩組患者不良事件發(fā)生率的影響[n(%)]

2.3 觀察分析護(hù)理干預(yù)后患者及家屬對(duì)護(hù)理的滿意程度

護(hù)理干預(yù)后護(hù)理滿意程度對(duì)比見表4示，全程護(hù)理組患者明顯高于常規(guī)護(hù)理組，且組間對(duì)比結(jié)果P＜0.05，說明護(hù)理滿意程度指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比存在明顯的差異性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表4 護(hù)理干預(yù)后患者及家屬對(duì)護(hù)理的滿意程度[n(%)]

3 討論

以上觀察分析表明，對(duì)于危重癥患者而言，及時(shí)、有效的搶救與護(hù)理干預(yù)是確保救治成功及其預(yù)后的關(guān)鍵，需要醫(yī)護(hù)人員共同配合，準(zhǔn)確施救，從而挽救患者生命，降低不良事件的發(fā)生率。

本次分析中，分別給予所選患者常規(guī)護(hù)理模式干預(yù)與全程護(hù)理模式干預(yù)，結(jié)果表明，后者明顯優(yōu)于前者。結(jié)果提示：常規(guī)護(hù)理干預(yù)缺乏一定的全面性與針對(duì)性，對(duì)于患者救治過程中潛要見險(xiǎn)預(yù)見性不足，因此，出現(xiàn)救治護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)較高；而全程護(hù)理干預(yù)其內(nèi)容更加全面，護(hù)理措施針對(duì)性更強(qiáng)，配合救治的成功率更高，護(hù)理質(zhì)量更加優(yōu)質(zhì)，更易于患者及其家屬接受，具有較高的臨床應(yīng)用意義。

綜上所述，給予危重癥患者在搶救期間行全程護(hù)理干預(yù)措施后，獲得良好的臨床救治效果，與常規(guī)護(hù)理措施相對(duì)比，該護(hù)理模式臨床效果更優(yōu)，且安全性更高，更利于提高患者搶救成功率，促進(jìn)不良事件發(fā)生率降低，得到患者及家屬充分肯定，值得臨床推廣及應(yīng)用[8]。