分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)患者術(shù)后心理、生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意度影響

曾根蓮

（江西省贛州市石城縣人民醫(yī)院，江西 贛州 342700）

腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)屬于我院臨床中較為常見的一種手術(shù)方式，其主要用于治療患者的子宮肌瘤疾病，且效果顯著；但相關(guān)醫(yī)學(xué)研究專家表示[1]，給予患者在手術(shù)治療中實(shí)施一定的護(hù)理干預(yù)，可以起到起到輔助作用，本文將腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后的整體效果進(jìn)行分析，內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 資料

回顧性選取2018年1月1日-2019年12月31日期間我院收治的90例實(shí)施腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)治療的患者，采用奇偶數(shù)的方式將其均分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組；常規(guī)組45例患者給予傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，患者的年齡分布在21-57歲之間，均值為（40.9±3.5）歲；包括已經(jīng)生育和尚未生育患者分別為30例和15例；實(shí)驗(yàn)組45例患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，患者的年齡分布在21-57歲之間，均值為（40.1±3.1）歲；包括已經(jīng)生育和尚未生育患者分別為28例和17例；兩組患者的基數(shù)資料組合情況比較，排除患有精神類、認(rèn)知障礙、肝腎功能障礙以及嚴(yán)重疾病[2]，所有患者均在家屬的自愿情況下接受本次研究，簽署知情同意書，我院倫理委員會(huì)監(jiān)督核準(zhǔn)研究?jī)?nèi)容，患者臨床病例資料完整，（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）常規(guī)護(hù)理：常規(guī)組患者主要接受護(hù)理人員給予的術(shù)前宣教、常規(guī)指標(biāo)監(jiān)測(cè)等傳統(tǒng)護(hù)理，同時(shí)對(duì)患者和家屬的相關(guān)問題給予及時(shí)解答。

（2）優(yōu)質(zhì)護(hù)理：實(shí)驗(yàn)組患者接受護(hù)理人員給予的環(huán)境護(hù)理、圍手術(shù)期護(hù)理、心理護(hù)理等優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)；首先，由醫(yī)護(hù)人員為手術(shù)患者安排舒適的住院環(huán)境，并對(duì)房間內(nèi)進(jìn)行定時(shí)打掃、通風(fēng)、通光，保證患者房間內(nèi)的溫度和濕度均達(dá)到患者滿意；其次，針對(duì)患者的已經(jīng)產(chǎn)生的不良心理情緒采取溝通交流的方式進(jìn)行疏導(dǎo)，了解患者內(nèi)心深處的護(hù)理要求，與患者創(chuàng)建良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者的護(hù)理依從性；最后，在患者圍手術(shù)期給予一定的護(hù)理和指導(dǎo)，與主治醫(yī)生配合，在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束手術(shù)將其送回病房，實(shí)施常規(guī)指標(biāo)監(jiān)測(cè)和術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥狀的護(hù)理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者護(hù)理后的焦慮（焦慮自評(píng)量表）、抑郁（抑郁自評(píng)量表）等心理狀態(tài)和生活質(zhì)量評(píng)分（SF-36總評(píng)分）[3]、護(hù)理滿意度（問卷調(diào)查，100分制）進(jìn)行觀察記錄，其中滿意度主要分為滿意、一般滿意、不滿意，如果問卷評(píng)分在60分以下，表示患者不滿意；如果患者問卷評(píng)分在61-80分之間，表示患者一般滿意；如果患者問卷評(píng)分在80分以上，表示患者滿意；滿意度=（滿意+一般滿意）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)患者相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比分析。計(jì)量資料用均數(shù)±平方差表示，組間比較使用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分率（%）描述，組間比較采用x2檢驗(yàn)。P＜0.05，則表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 滿意度對(duì)比：

常規(guī)組的不滿意患者為15例，滿意度占比66.67%；實(shí)驗(yàn)組的不滿意患者為3例，滿意度占比93.33%；實(shí)驗(yàn)組高于常規(guī)組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1：

表1 滿意度對(duì)比 [n(%)]

2.2 心理狀態(tài)和生活質(zhì)量對(duì)比：

相比常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組患者的術(shù)后心理狀態(tài)、生活質(zhì)量改善效果較好，兩組相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；見表2：

表2 心理狀態(tài)和生活質(zhì)量對(duì)比[±s]

表2 心理狀態(tài)和生活質(zhì)量對(duì)比[±s]

生活質(zhì)量（分）常規(guī)組 45 39.8±3.3 41.2±2.1 76.3±8.2實(shí)驗(yàn)組 45 24.0±2.5 23.0±1.5 81.5±8.8 t- 4.782 5.509 13.621 P- 0.000 0.000 0.000分組 例數(shù) 焦慮（分）抑郁（分）

3 討 論

腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)治療具有傷口創(chuàng)傷小、手術(shù)出血少以及術(shù)后恢復(fù)快等特點(diǎn)，同時(shí)相關(guān)醫(yī)學(xué)研究專家表示，在患者實(shí)施手術(shù)治療的同時(shí)給予一定的護(hù)理干預(yù)進(jìn)行輔助，可以整體提高臨床治療效果；目前，隨著人們生活質(zhì)量的提高和生活方式的改變，致使人們對(duì)于醫(yī)療行業(yè)中的護(hù)理要求也一直在不斷增高，臨床中通常給予腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)患者實(shí)施傳統(tǒng)的指標(biāo)監(jiān)測(cè)和術(shù)前指導(dǎo)等傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，但是其整體效果不是較為顯著，甚至出現(xiàn)護(hù)理糾紛等嚴(yán)重不良事件，仍然需要進(jìn)一步研究探討[4]；即：常規(guī)組的不滿意患者為15例，滿意度占比66.67%；實(shí)驗(yàn)組的不滿意患者為3例，滿意度占比93.33%；實(shí)驗(yàn)組高于常規(guī)組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

本次通過在腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)中給予患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，同時(shí)以傳統(tǒng)護(hù)理為對(duì)照，其結(jié)果表示：相比常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組患者的術(shù)后心理狀態(tài)、生活質(zhì)量改善效果較好，兩組相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；顯著說明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)效果顯著，該種護(hù)理模式可以有效緩解腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)患者的應(yīng)激心理，有效減輕患者痛苦，避免過度恐懼和不安，消除其存在的焦慮和抑郁等不良心理狀態(tài)，同時(shí)通過圍手術(shù)期針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)有效提高患者術(shù)后的生活質(zhì)量，提高其術(shù)后整體恢復(fù)時(shí)間和恢復(fù)效果。

綜上所述，對(duì)于腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)患者而言，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以減輕患者的應(yīng)激反應(yīng)，緩解其焦慮、抑郁等心理狀態(tài)，整體提高護(hù)理人員的生活質(zhì)量水平，

同時(shí)對(duì)我院醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理滿意度也具有重要的影響價(jià)值，具有臨床推廣和應(yīng)用價(jià)值。