劉引弟,杜秋花
(中山大學附屬第一醫(yī)院,廣東 廣州 510080)
突發(fā)性耳聾伴耳鳴屬于臨床中相對比較普遍的一種急性聽力損傷性疾病,其屬于多病因而導致的一種疾病癥狀,治療效果不穩(wěn)定[1]-[2]。目前全國已經(jīng)有多個關(guān)于突發(fā)性聾的研究中心,但是仍然沒有關(guān)于突發(fā)性聾的詳細機制研究成果[3]。臨床中突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者往往處于對疾病與預后的擔憂,存在比較嚴重的負面情緒問題,甚至部分情緒問題相對嚴重的患者還會形成比較突出的焦慮情緒,此時會直接阻礙治療的進行,甚至加重患者的病情,影響患者預后。有研究認為,在臨床中借助個性化護理措施,可以促使突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者的康復效果得到顯著改善,尤其是對患者生存質(zhì)量的優(yōu)化作用比較突出。對此,為了進一步探討突發(fā)性耳聾伴耳鳴的不同護理方式及其效果,本文以對比研究方式探討個性化護理的應(yīng)用效果?,F(xiàn)報道如下。
在2019年2月到2020年3月開展研究,期間以我院診治的突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者180例開展對比研究。180例患者基于不同治療方式劃分為實驗組和常規(guī)組。實驗組總例數(shù)90例,男性患者49例,年齡平均45.24歲,左耳51例、右耳39例;常規(guī)組總例數(shù)90例,男性患者50例,年齡平均45.97歲,左耳49例、右耳41例。基礎(chǔ)資料無對比,P>0.05。
常規(guī)組提供常規(guī)護理,主要是基于病情提供醫(yī)囑護理。
實驗組采取個性化護理,主要是基于患者對于病情的認知以及情緒狀況進行護理。具體措施為:1、健康教育。及時為患者講解突發(fā)性耳聾伴耳鳴的疾病發(fā)生原因,并提高患者對于疾病診治過程的了解,促使患者能夠正確意識到疾病的治療與預后效果,借助個體與機體的方式開展教育,對于同期患者可以一同進行病情交流,促使患者了解病情與治療過程,提高患者的預后信心。在教育期間需要可以連同家屬一起教育,促使家屬可以為患者提供鼓勵與支持;2、心理護理。按照患者的心理情緒特征構(gòu)建良好的護患關(guān)系,并提供針對性的心理疏導,借助近期的治療痊愈案例,強化患者的治療信心?;诨颊叩那榫w特征采取針對性的教育方案,如果患者的治療積極性不足則可以借助案例列舉方式。如果患者存在比較多的疑慮疑惑,則應(yīng)當及時講解相關(guān)內(nèi)容。在心理護理期間需要杜絕消極、負面的語言內(nèi)容,強化患者的治療信心。
統(tǒng)計對比兩組患者的疾病預后水平與情緒指標。
疾病預后指標參考純音聽力測試結(jié)果為主。情緒指標采用SAS評分、SDS評分進行統(tǒng)計。
本次臨床對比研究應(yīng)用SPSS19.0軟件完成數(shù)據(jù)的錄入與統(tǒng)計對比。數(shù)據(jù)錄入時核對,錄入后根據(jù)數(shù)據(jù)的類型進行針對性處理。對于百分比數(shù)據(jù)采用x2值進行檢驗分析,對于均數(shù)數(shù)據(jù)采用t值方式進行檢驗分析,數(shù)據(jù)的處理均實行2次,結(jié)果在不一致時由2名人員進行校核。數(shù)據(jù)資料P值<0.05時代表數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。
干預之前兩組患者的純音聽力測試結(jié)果對比指標無對比意義,P>0.05;干預后實驗組患者的純音聽力測試結(jié)果更加突出,指標優(yōu)勢明顯,統(tǒng)計學計算結(jié)果有意義,P<0.05。詳細數(shù)據(jù)情況見表1。
表1 純音聽力測試結(jié)果對比
干預之前兩組患者的情緒指標無對比意義,P>0.05;干預后實驗組患者的情緒指標得到了更加突出的改善,指標優(yōu)勢明顯,統(tǒng)計學計算結(jié)果有意義,P<0.05,詳情見表2。
表2 SDS評分情緒指標對比
突發(fā)性耳聾伴耳鳴屬于一種突發(fā)性的聽力功能下降或障礙的疾病,大多數(shù)患者都帶有耳鳴,伴隨著工作壓力以及生活質(zhì)量的不斷提高,疾病發(fā)生率不斷提高[4]-[5]。對于突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者而言,因為疾病發(fā)生突然,再加上基礎(chǔ)生理功能的缺失,導致患者會并發(fā)比較嚴重的身心情緒問題。
持續(xù)性的耳聾伴耳鳴不僅會對患者的生活質(zhì)量形成影響,還會導致患者的生活與功能遭受影響,在治療過程中情緒波動嚴重還會導致患者的治療積極性下降,從而影響綜合預后效果。對此,采取個性化護理措施,可以基于患者的身心情緒狀況采取有效的護理干預,緩解患者的負面情緒,促使患者保持較高的治療積極性,促使患者可以維持一個理想的心理狀態(tài),為疾病預后奠定基礎(chǔ)。
本研究結(jié)果顯示,干預之前兩組患者的純音聽力測試結(jié)果、情緒指標對比指標無對比意義,P>0.05;干預后實驗組患者的純音聽力測試結(jié)果、情緒指標更加突出,指標優(yōu)勢明顯,統(tǒng)計學計算結(jié)果有意義,P<0.05。本研究結(jié)果證明對于耳聾伴耳鳴患者可以應(yīng)用個性化護理,可以有效提升患者的治療積極性,強化患者身心狀態(tài),消除患者的負面情緒,對于醫(yī)護關(guān)系具備一定改善作用,可以作為常規(guī)護理措施。
綜上所述,個性化護理干預措施對于突發(fā)性耳聾伴耳鳴患者具備較高的應(yīng)用價值,可以有效提升患者的治療依從性,對于患者的預后影響明顯,值得普及。