神經(jīng)內(nèi)科對(duì)于周?chē)悦姘c的臨床治療方案分析

錢(qián)麗鮮，龐元理，李婷婷，曹麗萍

（ 1.云南省老年病醫(yī)院，云南 昆明 650011；2.許昌市立醫(yī)院，河南 許昌 100036；3.自貢縣人民醫(yī)院，四川 自貢 643000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇48例本院在2018年10月至2019年10收治的周?chē)悦姘c患者為本次研究所指的對(duì)象，這些患者里面男性有28名，其余為女性，年齡介于16到82歲之間，患者均齡為51.2歲，病程從5小時(shí)到9年不等，在這些患者當(dāng)中左側(cè)性面癱為23名，右側(cè)性面癱22名，兩側(cè)均病變患者3名。特發(fā)性患者18名，中耳乳突根治療3名，腮腺腫瘤手術(shù)5名，神經(jīng)腫瘤切除2名，Hunt綜合征6名，外傷面癱8名，腫瘤致面癱3名，炎癥感染致面癱3名。

1.2 方法

在本次研究當(dāng)中，共計(jì)48例周?chē)悦姘c患者，特發(fā)性患者18名，中耳乳突根治療3名，腮腺腫瘤手術(shù)5名，神經(jīng)腫瘤切除2名，Hunt綜合征6名，外傷面癱8名，腫瘤致面癱3名，炎癥感染致面癱3名。在實(shí)際的臨床治療時(shí)，所采用的治療方案不同，那么最終所反映出來(lái)的治療方案也會(huì)存在著一定的差別，依據(jù)患者的病情不同，選用不同的手術(shù)治療方法，在經(jīng)過(guò)手術(shù)和藥物的結(jié)合治療之后，患者其面部神經(jīng)會(huì)逐漸的得到恢復(fù)，干預(yù)組病患則利用藥物進(jìn)行治療，治療均取得一定成效。

1.3 觀察指標(biāo)

治療效果：痊愈：患者經(jīng)過(guò)治療后，面部機(jī)能均恢復(fù)至正常狀態(tài)，則可判定患者已完全痊愈；顯著：患者經(jīng)過(guò)治療之后，面部的大部分機(jī)能恢復(fù)至正常狀態(tài)，并且在運(yùn)動(dòng)后也無(wú)其他不良癥狀，則可以判定為顯著效果；有效：在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后，患者其一部分的面部機(jī)能恢復(fù)，但是依然存在著明顯的面癱情況，則可判定為有效；無(wú)效：經(jīng)過(guò)治療，患者的病情無(wú)明顯改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究對(duì)于數(shù)據(jù)的分析是借助數(shù)據(jù)分析軟件SPSS22.0，t檢驗(yàn)，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

不同病因周?chē)悦姘c治療前后面神經(jīng)功能分級(jí)比較及治療總有效率，見(jiàn)表1。

表1 不同病因周?chē)悦姘c治療前后面神經(jīng)功能對(duì)比

不同病程周?chē)悦姘c治療療效比較及相關(guān)性分析，見(jiàn) 表2。

表2 不同病程周?chē)悦姘c對(duì)比

3 討 論

面癱作為臨床當(dāng)中較為常見(jiàn)的一種疾病，在近些年來(lái)，我們國(guó)家面癱的發(fā)病人數(shù)越來(lái)越多，發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，而這一疾病也是給人們的正常生活帶來(lái)了非常大的影響，面癱主要分為中樞性面癱以及周?chē)悦姘c，然而在臨床治療當(dāng)中，主要是以周?chē)悦姘c為主，且每年的發(fā)病率都比較高，而如果不及時(shí)的進(jìn)行治療，甚至?xí)?dǎo)致患者毀容，給患者的生活造成極其嚴(yán)重的影響。在我們國(guó)家社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的過(guò)程當(dāng)中，對(duì)于醫(yī)療技術(shù)水平的提升也是有著很大的促進(jìn)作用，于此同時(shí)，人們對(duì)于自身的形象也是變得越來(lái)越重視，鑒于此，在對(duì)于面癱進(jìn)行治療之前，首先需要分析導(dǎo)致患者面癱的具體原因，緊接著依據(jù)分析結(jié)果來(lái)采用具有針對(duì)性的治療措施比如對(duì)于Hunt綜合征等面癱患者的治療，應(yīng)當(dāng)主要以藥物治療為主，而藥物主要包括包括激素抗炎、抗病毒、抗感染、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)等。但是對(duì)于大多數(shù)的外傷性面癱還有腫瘤性面癱，應(yīng)當(dāng)采取手術(shù)方法來(lái)進(jìn)行治療，在采用手術(shù)方法治療的時(shí)候，需要準(zhǔn)確把握手術(shù)的實(shí)際以及進(jìn)行手術(shù)的方式，這樣能夠有效提高治療的有效性，減少后遺癥的發(fā)生。

結(jié)語(yǔ)

在現(xiàn)實(shí)生活中，導(dǎo)致患者面癱的原因是多種多樣的，而為了更好的治療周?chē)悦姘c，則需要在進(jìn)行正式的治療之前，首先了解導(dǎo)致面癱的具體原因，然后再采用針對(duì)性的手術(shù)治療和藥物治療，如此能夠有效的提升面癱的治愈率，減少面癱導(dǎo)致的各種后遺癥。