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    風(fēng)險管理用于老年髖部骨折患者護理管理中的臨床效果

    2021-01-19 08:35:00王鵬靳亮亮王偉
    貴州醫(yī)藥 2020年12期
    關(guān)鍵詞:髖部風(fēng)險管理護理人員

    王鵬 靳亮亮 王偉

    (1.陜西省銅川礦務(wù)局中心醫(yī)院外科,陜西 銅川 727000;2.北京中醫(yī)藥大學(xué)孫思邈醫(yī)院急診科,陜西 銅川 727031;3.西安航天總醫(yī)院內(nèi)科,陜西 西安 710000)

    老年髖關(guān)節(jié)骨折即股骨頸骨折以及股骨轉(zhuǎn)子間骨折[1],由于老年人骨質(zhì)疏松,髖關(guān)節(jié)遭受低能量損傷時,引起的骨折,一般均建議行手術(shù)治療[2]。風(fēng)險管理護理是指:提高護理人員風(fēng)險意識、加強護理人員專業(yè)技能,達到改善患者預(yù)后,提高護理管理質(zhì)量。本文觀察風(fēng)險管理用于老年髖部骨折患者護理管理中的臨床效果,為老年髖部骨折患者的護理管理提供參考。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 選取我院2016年2月至2019年2月收治的老年髖部骨折患者80例,隨機分為對照組和觀察組,各40例。對照組男24例,女16例,平均年齡(65.91±6.83)歲,骨折類型:股骨頸骨折22例,股骨轉(zhuǎn)子間骨折18例;觀察組男26例,女14例,平均年齡(65.68±6.74)歲,骨折類型:股骨頸骨折23例,股骨轉(zhuǎn)子間骨折17例。納入標(biāo)準(zhǔn):均符合《實用骨科學(xué)》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);經(jīng)X線和CT診斷均為髖部骨折患者;年齡60歲以上;患者及家屬知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn):<60歲;有嚴(yán)重惡性腫瘤疾病、器官衰竭者;各種原因不配合治療者。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2方法 對照組予常規(guī)護理管理,護理內(nèi)容包括病情評估、健康教育、生活護理、體位護理及運動指導(dǎo)。觀察組采用在常規(guī)護理基礎(chǔ)之上予風(fēng)險管理,內(nèi)容:(1)提高護理人員風(fēng)險意識:成立風(fēng)險管理小組,針對性的制定干預(yù)預(yù)防措施,嚴(yán)格按照護理操作流程操作實施,行規(guī)范化護理制度。(2)加強護理人員專業(yè)技能:進行護理人員綜合業(yè)務(wù)能力培訓(xùn);定期開展模擬訓(xùn)練;學(xué)習(xí)目前先進的護理經(jīng)驗,提高護理人員理論基礎(chǔ),增強實際操作能力。(3)改善患者生活質(zhì)量:①心理疏導(dǎo):講清楚病況讓患者積極配合治療,實施個性化心理疏導(dǎo),避免患者出現(xiàn)放棄治療;②飲食管理:實施科學(xué)飲食管理;③預(yù)防并發(fā)癥管理:護理人員要提前做好預(yù)防并發(fā)癥管理;(4)提高安全意識管理:采取針對性的處理,減少不安全因素及不良事件發(fā)生,避免出現(xiàn)二次傷害等。

    1.3觀察指標(biāo)及方法 觀察比較兩組患者骨折康復(fù)時間;采用我院自制問卷調(diào)查對護理質(zhì)量管理評分,總分100分,分?jǐn)?shù)越高患者對護理人員的護理質(zhì)量越滿意;采用焦慮量表對焦慮評分,總分100分,分?jǐn)?shù)越高患者的焦慮程度越嚴(yán)重;滿意度:總滿意度=(非常滿意+滿意+一般)×100%。

    2 結(jié) 果

    2.1兩組患者骨折康復(fù)時間、焦慮評分、護理質(zhì)量管理評分比較 觀察組患者骨折康復(fù)時間少于對照組(P<0.05);兩組患者護理質(zhì)量管理評分觀察組優(yōu)于對照組(P<0.05);觀察組患者焦慮評分低于對照組(P<0.05)。見表1。

    表1 兩組患者骨折康復(fù)時間、焦慮評分、護理質(zhì)量管理評分比較

    2.2兩組患者護理滿意度比較 對照組非常滿意11例,滿意15例,一般9例,不滿意5例,總滿意度87.50%;觀察組非常滿意16例,滿意18例,一般3例,不滿意3例,總滿意度92.50%。觀察組患者滿意度高于對照組(χ2=3.107,P<0.05)。

    3 討 論

    老年髖關(guān)節(jié)骨折患者由于身體各個機能衰退,恢復(fù)較慢,對治療效果容易產(chǎn)生懷疑,擔(dān)心預(yù)后效果差,造成心理壓力和負面情緒[4]。常規(guī)護理是基礎(chǔ)護理,一般就是對病人日常進行督促,還停留在醫(yī)囑的后續(xù)治療和護理,對老年髖關(guān)節(jié)骨折患者的心理護理不夠,對可能出現(xiàn)的一些風(fēng)險因素和風(fēng)險預(yù)估關(guān)注度不夠高,嚴(yán)重影響患者的恢復(fù)和滿意度[5]。

    本文結(jié)果顯示,風(fēng)險管理護理用于老年髖部骨折患者護理管理中,由于護理人員科學(xué)合理加強患者營養(yǎng),加強專業(yè)知識的提升,患者的骨折康復(fù)時間、護理質(zhì)量均得到有效提升,觀察組優(yōu)于對照組。風(fēng)險管理護理人員,加強對患者的不良情緒,進行有效針對性的心理疏導(dǎo),觀察組患者焦慮評分小于對照組焦慮評分。與王桂芳等人[6]結(jié)果顯示相似。總體來看實行風(fēng)險管理后患者的滿意度,較常規(guī)護理得到有效提升,值得臨床推廣。

    綜上所述,風(fēng)險管理用于老年髖部骨折患者護理管理工作中,對護理工作具有良好的改善和推廣意義。風(fēng)險管理用于老年髖部骨折患者護理管理中,縮短患者骨康復(fù)時間,緩解患者焦慮狀況,提高患者護理質(zhì)量評分和滿意度。

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